杨雪梦
目的：探讨抗甲状腺药物引起粒细胞缺乏症（粒缺）的临床特点、治疗及转归。方法对近4年我科收治的5例抗甲状腺药物治疗Graves病致粒缺病例的临床资料进行回顾性分析。结果5例粒缺患者年龄在24～70岁，其中4例由甲巯咪唑所致，1例由丙硫氧嘧啶（丙硫）所致；5例中4例在用药2个月内发生粒缺，1例在用药5个多月时发生粒缺；5例均有发热、感染，粒细胞计数在5～14天恢复正常；5例均在粒细胞计数正常后行131I治疗。结论粒缺是抗甲状腺药物的严重副作用，多发生在治疗的头2月，多以发热首发，需积极抗感染、升粒细胞治疗，行131I治疗安全有效。
作者：冯雷雨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果，为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法：在我院进行绝经取环的患者中，选择宫颈萎缩的患者80例，将患者随机平均的分成两组，即对照组和实验组，两组患者各40例，对实验组的40名患者在进行取环术前，患者阴道给米索前列醇600 mg，在3-4小时进行常规的取环手术；对对照组的40名患者在进行取环手术前，不做处理，直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果：在两组患者进行取环的手术过程中，均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症，实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较，具有明显的差异，实验组的手术时间更短，取环成功率更高，出血量更少，且不良反应发生率低，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：使用米索前列醇妇女的绝经后取环，能够提高取环手术的成功率，以及能够减少患者在手术过程中的痛苦，值得医学临床推广应用。
作者：陈克芳 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病的康复疗效。方法：选取我院自2010年10月～2012年10月期间收治的腹泻患儿98例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各49例，试验组患儿采用综合社区护理管理，对照组患儿采用常规社区护理管理。记录并比较两组患儿护理管理后临床疗效和症状缓解时间。结果：试验组患儿护理管理后总有效率95．92％明显高于对照组（61．22％），且其止泻时间、止吐时间、退热时间、脱水纠正时间等症状缓解时间也明显优于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：综合社区护理管理相较于常规社区护理社区能明显缩短临床症状缓解时间，减少并发症的发生，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：赵惠娣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一种微创的包皮环切术式。方法将传统的包皮环切术式进行改良，仅切除过长的包皮，保留真皮下组织及血管。结果146例患者均取得了治疗及美容的效果。结论改良术式虽手术时间比传统术式略长，但术中出血少，恢复快，并发症少，愈合质量高，达到了现代整形美容功能与外形的完美效果，值得推广应用。
作者：向清召；邓金平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用盐酸曲马多预防剖宫产术寒战时，硬膜外与静脉两种给药方式的临床疗效。方法：随机选取我院收治的80例剖宫产患者，将患者分为观察组与对照组，每组40例。观察组采用硬膜外方式注射盐酸曲马多，对照组采用静脉注射方式注射盐酸曲马多，观察两组患者寒战发生情况，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组寒战发生率为17．5％，明显低于对照组37．5％，两组对比存在差异（P＜0．05）。结论：硬膜外注射盐酸曲马多预防剖宫产术后寒战，效果优于静脉注射给药，安全性更高，可有效预防寒战，效果更好，值得临床应用与推广。
作者：王慧君 刊期： 2014年第05期
目的：消化性溃疡是临床上常见的内科疾病，发病机制复杂，胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染等因素，在疾病发生发展过程中占重要地位。目前按作用机制和特点消化性溃疡病的治疗药物主要有五大类。它们之间有一定的相互作用，有时一起服用可能会降低药物疗效，严重者甚至产生不良反应。
作者：潘伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结综合护理干预对脑血管疾病患者康复效果的影响。方法选择我院126例脑血管疾病患者，分为观察组和对照组，对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预，给予患者施行有针对性，连续性的护理干预措施，分析对比两组患者康复质量。结果观察组患者康复质量明显高于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论采取综合护理干预措施可以及时了解脑血管病患者心理状态变化，及时进行针对性指导，能有效提高患者康复质量，值得临床推广应用。
作者：吴敏 刊期： 2014年第05期
目的：本文重点阐述灾难护理的相关概念，以及灾难护理应具备之知识及技能；护理人员灾难护理遴选与培训过程，包括灾难相关课程训练，实践训练，以期能为灾难护理学培训提供参考。方法：护理人员灾难护理遴选与培训过程，包括灾难相关课程训练，实践训练，提高其灾难事件紧急应变处理能力，已成为必备的重点能力。结论灾难护理的发展为时代趋势，
作者：孙淑蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎治疗效果。方法：选取老年性阴道炎患者114例分为实验组和对照组各57例，实验组给予丹草汤水煎坐浴，对照组予妇炎洁洗液外洗，两组患者均联合甲硝唑片阴道内给药，结束后观察临床效果。结果：实验组总有效率98．2％，对照组总有效率75．4％，两组差异显著有统计学意义（P＜0．01）。结论：丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效更显著，可推广应用。
作者：鹿莹 刊期： 2014年第05期
目的：分析预见性护理指引模式在骨科护理中的应用，观察并探讨其临床效果和应用价值。方法：我院于2012年8月到2013年10月收集患者资料，将120例骨科患者随机分为实验和对照组，每组各60例，对实验组患者在常规护理模式的基础上实施预见性护理指引模式，对对照组患者采用常规护理模式进行护理。比较并分析两组患者对护理工作的满意度及并发症的发生率。结果：实验组患者对护理工作的满意度高于对照组，实验组患者并发症的发生率低于对照组。结论：预见性护理指引模式可提高患者对护理工作的满意度并且有效降低并发症的发生率，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：郑梦娇 刊期： 2014年第05期
口腔癌的治病因素与生活方式有关，虽然手术治疗仍是目前口腔癌治疗的主要手段，但若要得到佳的治疗效果，应结合其它治疗方法的综合治疗，获得理想的治疗效果。本文就口腔癌的病因、诊断和治疗等方面进行阐述。
作者：周丽佳；申证暄；全海英；温宁；戚欣；于小琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法：对我院2011年7月到2013年9月收治的100例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有的患者均经超声弹性成像进行诊断并经过手术病理证实，根据病理结果将患者分为良性组与恶性组。结果：52个恶性肿块中，$4分的有45个，70个良性肿块中$4分的有9个，恶性组的弹性成像评分$4分的占86．5％明显高于良性组的12．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中具有重要应用价值及广泛应用前景，值得临床推广应用。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法选取我院2010年12月-2012年5月我院收治的80例高血压合并高血脂患者，随机分为对照组和观察组各40例，观察组使用中西医结合治疗，对照组使用一般西医治疗；治疗3个月后，观察两组的治疗效果，记录数据并进行统计分析。结果观察组降压总有效率95％，对照组总有效率80％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。2组治疗后血压值变化较治疗前均有所改善，但观察组改善幅度明显高于对照组（P＜0．05）。结论中西医结合治疗高血压合并高血脂具有显著疗效，并且优于单一的西医治疗效果，值得临床推广使用。
作者：黄金梅 刊期： 2014年第05期
脑血管疾病具有发病率高、致残高和病死率高的特点。随着医疗技术的提高，病死率明显降低，但致残率仍较高，有近2／3的病人遗留不同程度的神经损害所致的肢体功能障碍，给患病家庭带来诸多不便，给社会造成一定负担
作者：郑盛丽 刊期： 2014年第05期
我科于2011年7月收治1例在维持血液透析中发生严重高钾血症患者，经急诊血液透析抢救治疗成功，现报道如下：1临床资料患者，女性，70岁，工人，从2009年1月确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），尿量每日约300ML，至今在我院规律行血液透析。每2周透析治疗5次，病情比较平稳。于7月1日常规行透析治疗，次日进食大量杏及香瓜，7月3日出现间断意识障碍，于13：40入院，意识清，贫血貌，双侧眼脸水肿，头晕，恶心，呕吐，乏力，脉率52次／分，血压140／70mmHg。于14：14抽搐，大汗，连接心电监护仪示：室速。给予吸氧，5％葡萄糖20ml加胺碘酮150mg缓慢静注，14：20血压50／0mmHg，立即与多巴胺5mg静注，5ug／kg／min持续静点。监护仪示：宽 QRS 波群心动过速。急查 K ＋9．24mmol／L，Na ＋、CL-？CO2CP正常。肾功能Urea20．lmmol／L，CREA732mmol／L，UA438．3mmol／L，血气分析大致正常。心电图示（见图1）：P波消失，QRS明显宽大畸形。诊断：高钾血症，心律失常（窦～室传导）。继之以5％碳酸氢钠lmmol／kg静点，并给予5％葡萄糖注射液加10％葡萄糖酸钙10mg静注、加20mg静点，呋塞米10mg静注，50％葡萄糖注射液250ml加胰岛素6单位静点，4单位皮下注射，经上述处理后心率升至96次／分，血压100／40mmHg，监护仪示：房扑。15：35意识转清。16：40化验回报K＋7．56mmol／L，Na＋141．3mmol／L，CL-96．lmmol／L，CO2CP16．6mmol／L，PT14．6秒。于19：25给予急诊血液透析，使用金宝Ak50型血液透析机，PoLx-14L型透析器，血液通路采用动、静脉直接穿刺法，血流量250ml／min，透析液流量500ml／min，肝素首剂15mg，维持量5mg／h，透析开始血压160／90mmHg，监护仪示：房颤，心室率132～176次／分。21：30转为窦性心率70次／分，血压110／70mmHg。透析3小时后化验回报 K ＋5．22mmol／L，Na ＋、CL-正常， CO2CP31mmol／L。7月4日复查K＋7．24mmol／L，Na＋、CL-正常，CO2 CP34mmol／L。行血液滤过治疗，使用金宝Ak200型血液透析机，PoLx-14S 型透析器，置换液16L，治疗4小时后化验K＋3．8mmol／L，Na＋136．lmmol／L，CL-93．6mmol／L。5号6号复查K＋、Na＋均正常，CL-96．3～97．7mmol／L，CO2CP33．1～34．1mmol／L。患者除乏力外，其余症状均消失。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析中西医结合治疗胃溃疡的临床效果。方法：选择我院2012年6月至2013年6月收治的80例胃溃疡患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组40例，对照组患者采用纯西医治疗的方法，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，观察组在对照组纯西医治疗的基础上加服自拟的中药疏肝健脾汤，观察两组的临床治疗效果，比较两组患者的治疗有效率和胃溃疡的复发率。结果：在经过治疗之后，观察组患者的胃溃疡复发率明显比对照组低，两组数据相比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组数据相比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗胃溃疡效果显著，能有效提高患者的治愈率，降低患者胃溃疡的复发率，对改善患者的病情，提高其生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。
作者：谭忠明 刊期： 2014年第05期
医学论文是记录医学科研成果的主要载体，医学论文的产出能力是评价一个单位国内外学术地位和科技水平的重要依据。对论文发表的数量、质量进行分析，有利医院管理者了解本单位在区域的地位和水平，为决策者制定政策提供参考依据。
作者：宋中金；马瑛；周孟君；杨小林；陈湘；杨晓明 刊期： 2014年第05期
随着社会的发展，各种不良因素致使一些急、恶性疾病的发病对象年轻化，随时考验着高校医院的应对能力。但是目前的高校医院大都面临着人员不足、设备不全、医疗水平低、药品简单等诸多问题。如何从自身出发在现有条件下发挥高校医院应对医疗卫生突发事件的大能力是需要我们思考的问题。
作者：江虹；闫立景 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的快速发展，人们的生活水平日益提高，因此对于健康的关注也越来越高。女性的生殖器官十分脆弱，经常会受到感染。本文将将主要分析一下目前治疗卵巢囊肿的新型技术。
作者：钟秋文 刊期： 2014年第05期
探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法对50例患儿进行隔离，做好消毒、做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等。结果50例患儿均痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
作者：刘建洋 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
