胡亚珊
目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法:将我院2011年10月-2012年10月收治的88例老年急性阑尾炎患者按就诊顺序随机分为两组,每组各44例,其中对照组采取传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果:两组手术时间比较无显著性差异(P%0.05);观察组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组显著减少(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,可作为临床治疗的首选方案。
作者:肖辉 刊期: 2014年第05期
目的:护理干预对高血压患者生活质量的影响。方法:选取来我院就诊的106例高血压患者进行护理干预,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预,并对两者的效果进行观察。结论:护理干预在预防及控制高血压中起到了积极作用。
作者:赵文兵;刘丽萍;戴莉;曲向东 刊期: 2014年第05期
目的:研究特殊护理干预对126例骨科住院患者功能康复的影响。方法:将我院126例骨科住院患者随机分配成人数相同的两组,分别作为观察组和对照组,每组63人。对观察组的63名患者采用有针对性的护理干预,并且适当的进行心理疏导,减少患者的思想负担。而对照组则采用一般护理。除护理方式不同以外,观察组与对照组的各项客观因素均相同(如饮食与护理环境等等),对比两组骨科住院患者功能康复情况。结果:观察组没有一位患者出现并发症,对照组少数患者出现并发症,两组结果对比明显(P<0.05),具有统计学意义。观察组90%的患者功能康复均恢复正常水平,对照组60%的患者功能康复恢复正常水平,数据结果对比差异明显,观察组患者康复情况和并发症均优于对照组(P<0.05)具有统计学意义。结论:对骨科住院患者进行特殊护理干预较一般护理疗效显著,值得进一步研究和临床应用。
作者:邓倩 刊期: 2014年第05期
目的:探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本(20个鼻骨)进行肉眼观察,CT扫描加容积再现(VR)重组,分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置,并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者,分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例,标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例,采用多平面重组(MPR)结合VR方法诊断,3例为单发骨折,1例为多发骨折,2例为鼻骨孔,1例为鼻骨下缘正常变异;非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例,采用MPR结合VR方法诊断,2例为多发骨折,1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66.7%和61.7%。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构,认识鼻骨孔及其影像表现,可以提高鼻骨骨折诊断的正确率,减少误诊率。
作者:白玉维 刊期: 2014年第05期
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎病变部位在掌指关节掌侧的骨与韧带形成的环状鞘管,在掌骨头前侧的纤维鞘管的起始部,上述部位的鞘管相对狭窄是引起本病的解剖因素。手指长期频繁活动,肌腱在腱鞘内相互摩擦,腱鞘充血、水肿、逐渐肥厚纤维化,腱鞘增厚,使管腔狭窄挤压肌腱,肌腱因受压而变细,两端膨大成葫芦状。屈指时,肌腱膨大的部分通过狭窄的纤维管,使手指出现弹跳,严重时可出现交锁,即手指不能屈曲。桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟,底面凹凸不平,沟面覆以腕背横韧带,形成一个骨纤维性鞘管,构成腕背第一腱鞘间隔。拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后,折成一定的角度,分别止于第一掌骨和拇指近节指骨,肌腱滑动时产生较大的摩擦力。当拇指和腕部活动时,此折角加大,从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦,久之可发生腱鞘炎,致使鞘管壁变厚,肌腱局部增粗,逐渐产生狭窄症状。
作者:史学斌 刊期: 2014年第05期
目的:探讨丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎治疗效果。方法:选取老年性阴道炎患者114例分为实验组和对照组各57例,实验组给予丹草汤水煎坐浴,对照组予妇炎洁洗液外洗,两组患者均联合甲硝唑片阴道内给药,结束后观察临床效果。结果:实验组总有效率98.2%,对照组总有效率75.4%,两组差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论:丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效更显著,可推广应用。
作者:鹿莹 刊期: 2014年第05期
目的研究人参皂苷佳提取工艺。方法正交设计法,以溶媒用量、乙醇浓度、回流时间、回流次数为因素,每个因素3个水平,人参皂苷含量为评价指标。结果不同条件,人参皂苷含量不一样。结论取人参粗粉,加10倍量75%乙醇,回流提取5次,每次30min。
作者:孙微 刊期: 2014年第05期
目的:解决妇产科护理中比较多见的危险情况,维持产妇的健康状况。方法通过分析整理我院治疗的288例产妇在护理中出现的危急情况,找到常见的风险因素,根据不同的风险因素制定合适的应对策略。结果对产妇的护理工作中常见的风险因素有对病菌的消毒隔离、产妇用药因素、护理技术因素、以及产妇和护士因素。结论:由于在对产妇的护理中存在多方面的影响因素,并且参与到护理工作的护理人员也较多,为提高对产妇的护理效果,保障产妇的健康,应该按照实际风险情况制定一系列应对举措。
作者:黄晓青 刊期: 2014年第05期
医患关系日趋紧张,多起医患相关的群体性事件相继被曝光,医疗医技发展和社会稳定受到严重影响。2010年《侵权责任法》实施生效以来,为医技相关人员依法行医、依法解决纷争、依法维权提供了法律依据,对合理解决医疗纠纷和缓解医患矛盾起到了重要作用,对建立和完善医疗侵权相关法律制度起到了积极作用,但是多头鉴定仍未被较好解决,该法条款对于医疗纠纷处理的核心环节--对医疗损害责任的认定者仍未作出明确规定,各方各执一词。根据我所受理的医疗纠纷案件特点和鉴定结果情况,本文从法医学鉴定角度查找医疗纠纷的形成原因并提出相应对策,以求为妥善防范和解决医疗纠纷、营造和谐的医患氛围提供帮助。
作者:俞克强;蒋伟杰;汪立兵;龚道银 刊期: 2014年第05期
上消化道出血是临床上常见急症,表现为呕血、黑便、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,治疗不恰当、抢救不及时可危及生命。因此,明确患者上消化道出血的原因,及时、准确、恰当的治疗及护理,对其病情的控制及预后有重要的意义[1]。近年来,我们采用立止血泮托拉唑,联合奥曲肽治疗上消化道出血72例,获得了满意的疗效,现报道如下。
作者:王春景 刊期: 2014年第05期
近些年来,随着医学技术水平的不断提升,尿液检验已成为临床上常用的检验项目之一,在实际的尿液沉渣检验前一定要做好尿液检测的质量控制工作,从而依据检测指标做出科学合理的尿液分析结果,本文就医学上的临床尿沉渣检验进行分析,探讨了医务人员如何才能做好尿液检验的质量控制工作。
作者:左金福 刊期: 2014年第05期
急腹症病因复杂、起病急、病情重,需要及时的诊断及处理,一旦误诊将造成不可挽回的后果,因此就要依靠急诊护士详细及时的询问病史,观察患者的症状和体征,及时做出早期判断,分配到相应科室诊治。急诊护士要有坚实的理论基础和快速的反应能力,才能对每一位急腹症患者做出正确的分诊和护理,及时挽救患者的生命[1]。本文通过对门急诊急腹症病人的预检分诊进行回顾分析来探讨影响急腹症正确分诊的因素,并寻找相应的改进措施以提高对该类病人的分诊质量。
作者:刘红 刊期: 2014年第05期
探讨肠内营养制剂供给方式不同对糖尿病患者血糖的影响。方法:采用自身前后对照研究,使用相同能量的肠内营养制剂每天四次间隙喂饲法和经鼻胃管持续重力滴注的干预措施进行对照,观察及评估患者干预后空腹和餐后2小时血糖情况,经胃管持续重力滴注每天四次的血糖情况。结果:经鼻胃管持续重力滴注可使糖尿病患者血糖有所降低。
作者:叶敏 刊期: 2014年第05期
药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应,是过敏反应的常见类型。
作者:唐世珍;李瑞华;赵玲霞;白倩;朱芳 刊期: 2014年第05期
随着社会、经济的发展,人类疾病谱的改变,以及人们自我保健和防病意识的不断提高,人们对卫生保健的需求也呈现全方位、多层次、差异性等特征。本文针对现有社区卫生服务提供的内容和质量,居民对现有社区卫生服务的满意度及需求意愿,提出契合公众需求促进社区卫生服务发展的对策建议。
作者:刘国秋;黎飞;刘凤 刊期: 2014年第05期
目的:通过对血液检测报废原因的统计分析,探讨采取适当措施,降低血液报废率,充分利用血液资源。方法对我站2010年1月~2013年12月报废血液情况进行统计,并结合实际对造成报废原因加以分析。结果大同市2010年~2013年血液总报废率为3.02%(5373u/177719u)。在总报废血量中,因丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高而不合格报废的占63.39%(5373u/8476u),为血液报废的主要原因。结论加强献血知识的宣传,做好献血咨询工作,将献血注意事项详细全面的告知每一个献血者,正确引导献血者,这样将有效地降低ALT值,促进血液报废率的下降。
作者:李莉 刊期: 2014年第05期
目的:回顾性分析我院近2年来发生的20例肛肠术后肛缘水肿的患者案例,分析其发生的原因,寻找合理有效的预防措施。方法:总结我院20例肛肠术后肛缘水肿的患者发生的原因,总结治疗方案及预防措施。结果:患者术后肛缘水肿的原因可分为术前、术中和术后三部分。术后肛缘水肿要以预防为主,但如果已发生,则要积极治疗,可用硫酸镁湿敷。控制患者术后肛缘水肿的发生率,要做到预防为主。结论:对于已发生肛缘水肿的患者,积极治疗即可取得良好效果,但仍要将预防工作作为重点。
作者:齐伟 刊期: 2014年第05期
妊娠梅毒和先天梅毒儿的发生,严重危害母婴健康,增加家庭和社会的负担。我院自2007年1月至2013年12月共收治妊娠合并梅毒患者46例,规范的护理措施是预防交叉感染及防止院感发生的关键,现将临床护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:年龄20~36岁,初产妇36例,经产妇10例,剖宫产42例,经阴道分娩4例。1.2诊断标准和方法妊娠合并梅毒诊断标准:①梅毒血清学检查阳性;②孕妇本人或配偶有婚外性行为及梅毒感染史,本人有流产、早产、死产、死胎史或分娩梅毒儿;③具有各期梅毒的临床症状和体征[1]。
作者:曾永红 刊期: 2014年第05期
目的:探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,实验组患者为164例,对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗,对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果:实验组患者总有效率为98.78%,对照组患者的总有效率为93.25%。实验组患者总有效率较对照组患者提高,实验组患者不良反应发生率为3.05%,对照组患者的不良反应发生率为9.28%。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低,且均具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效,不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义,临床值得推广。
作者:杨沛文 刊期: 2014年第05期
目的:结合护理经验,对小儿消化性溃疡出血手术的护理方法及干预效果进行探究分析。方法:采用随机数字法从我院儿科病房中选取2011年11月~2012年5月期间的患儿68例为研究对象,患儿均为因消化性溃疡出血手术处理的,把这68例患儿平均分为两组,试验组给予科学有效的护理和干预措施;对照组给予一般护理。现通过回顾性分析其护理方法和干预对患儿病情的影响。结果:采取科学有效地护理方法和干预措施,显著地缩短了患儿康复所需的时间,大大提高其生活质量。结论:科学有效的护理方法和干预措施不仅加快了病情的恢复,而且大大降低了术后的病痛和不适,缩短了住院时间,显著提高了患儿的生活质量。
作者:陈勇;潘建萍 刊期: 2014年第05期