学术投稿

Dandy-Walker 综合征1例

彭志远;余江

关键词:小脑蚓部, 小脑半球, 头颅, 认知能力, 脑室扩大, 患儿, 第三脑室, 枕大池, 遗传病, 脑实质, 侧脑室, 窒息, 诊断, 运动, 心肺, 头围, 顺产, 呕吐, 年龄, 颅骨
摘要:患儿男,11个月,因头颅逐渐增大伴呕吐3个月入院.患儿系G5P2孕40周顺产,母年龄35岁,无产伤窒息史,无家族遗传病史.查体:头颅增大,头围63.3cm,前囟扩大,颅缝增宽,巴氏征(+).运动认知能力差.心肺无异常,肝脾未扪及.CT示:小脑蚓部部分缺如,两侧小脑半球分离.第四脑室扩大并与扩大的枕大池相连通,第三脑室与双侧脑室明显积水扩大,脑实质受压变薄,颅骨未见异常(如图).CT诊断:Dandy -Walker 综合征.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 实时三维超声心动图评价先天性心脏病患者右室功能变化的研究

    目的探讨实时三维超声心动图测量右室容积及右室射血分数评价先天性心脏病右室扩大病人的右室功能变化. 方法分别应用实时三维超声心动图及常规二维超声心动图测量30例正常人与25例先天性心脏病右室扩大病人的右室收缩末期及舒张末期容积(RVESV和RVEDV)、右室射血分数(RVEF)、右室重量(RVmass). 结果①正常人组内将三维超声心动图测量的RVESV、RVEDV、RVEF、RVmass与二维超声心动图的测值进行比较无统计学差异;将先天性心脏病患者的二维、三维超声心动图测值进行比较也无统计学差异.②正常人组的二维、三维超声心动图测量值RVESV、RVEDV、RVmass均较先天性心脏病病人测值低,而RVEF测值较病人高.③二维、三维超声心动图测量的RVEDV的相关关系(r=0.934). 结论实时三维超声心动图能通过测量正常人与先天性心脏病右室扩大病人的右室容积、射血分数及右室质量来评价先天性心脏病右室扩大病人的右室功能.

    作者:王良玉;谢明星;王新房;杨娅;吕清;杨颖;王静;黄润清;费洪文;陈立新;庄磊;卢晓芳;杨娅莉 刊期: 2003年第05期

  • CT灌注成像原理与技术

    灌注(perfusion)是血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能.利用影像学技术进行灌注成像可测量局部组织血液灌注,了解其血流动力学及功能变化,对临床诊断及治疗均有重要参考价值.核医学对局部组织血流灌注成像的研究较早,USG、MRI、 CT灌注成像技术为近年来发展较为迅速的成像方法.CT灌注成像方法早于1991年由Miles等提出,并先后对肝、胰、脾、肾等腹部实质性脏器进行了CT灌注成像的动物实验和临床应用的初步探讨[1-4].电子束CT(EBCT)以及多层螺旋CT(MSCT)具有扫描时间短、时间和空间分辨率高等优点,促进了CT灌注成像的研究.本文对CT灌注成像的原理、技术做综述,并就CT灌注成像与其他灌注成像方法做一比较.

    作者:赵光明;韩丹;宋光义 刊期: 2003年第05期

  • 数字人体连续动态系统的突变与连续混沌

    笔者主要从人体系统的突变、连续混沌和过渡过程特性三个方面讨论了人体系统的渐变与突变、初等突变的基本类型、尖拐突变、参量空间的相图分布、洛伦茨方程、勒斯勒尔方程、达芬方程、混沌的特点和过渡过程特性等.

    作者:毕思文 刊期: 2003年第05期

  • 彩色多普勒血流显像在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的临床价值

    我室回顾性地分析和总结了32例锁骨下动脉窃血综合征的病例,旨在探讨超声诊断在本病中的临床意义.

    作者:张先东;唐茂松;李春敏 刊期: 2003年第05期

  • 脉压对高血压病患者心脏血流及功能的影响

    目的探讨高血压病患者诊所或动态脉压与左心功能之间的相互关系. 方法选择555名初诊或停药2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、24小时动态血压监测、超声心动图检查.555名患者根据诊室脉压(CPP)及24小时动态脉压(APP)水平分别分为四组,A组:PP≤40mmHg;B组:40mmHg60mmHg. 结果随24h动态脉压增大,左室舒张功能减退,主要表现在心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速之比值(A/E)增加,舒张早期充盈时间(EDFP)延长.左室收缩功能无明显变化.24h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更明显. 结论脉压增高致高血压病患者左室舒张功能减退,而对左室收缩功能无明显影响.24h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更强.

    作者:李梅;华琦;刘力松;刘荣坤;杨峥 刊期: 2003年第05期

  • 经静脉声学造影实时三维超声心动图测量左室心肌重量的实验研究

    目的探讨经静脉声学造影实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左室心肌重量的具体方法及其准确性. 方法氟碳气体造影前后采用RT-3DE对13条实验犬心脏进行探查.根据心尖长轴八平面法勾画左室心肌体积,再和心肌密度相乘计算左室重量.并与犬离体左室称重结果进行对比分析. 结果造影前后RT-3DE左室心肌重量计算结果分别为(57.51±11.42)g和(54.63±9.62)g,均与犬离体心脏左室心肌实际称重结果(55.62±9.34)g明显相关,但造影后RT-3DE的相关性更好(r=0.99 vs r=0.95).结论声学造影RT-3DE可显著提高左室心肌重量测量的准确性.

    作者:庄磊;王新房;谢明星;陈立新;费洪文;杨颖;王静;黄润青;陈欧迪;王良玉 刊期: 2003年第05期

  • 超声诊断胎盘水泡样变性1例

    患者女,24岁.因停经6个月伴阴道流血10余天来诊.妇科检查:宫颈有少量咖啡色液体,子宫如孕12周大小,饱满、压痛(+).尿HCG(+).临床诊断:①过期流产;②不典型葡萄胎? B超检查:子宫增大约10.5cm×6.0cm×7.5cm,宫内未见胎儿,宫腔分离见大片状液体,子宫右前壁见大片弥漫分布无占位性效应的粗点状高水平回声(图1,2).双侧附件区未见囊性回声.超声诊断:稽留流产、胎盘水泡样变.行清宫术,术前探宫腔14cm,吸出血水、机化物和水泡状组织约1300m1.病理诊断:胎盘水泡样变性.

    作者:蒋霖 刊期: 2003年第05期

  • 脊椎脂肪瘤1例

    患者男,40岁.腰部不适数年,加重伴腰痛3天.体检及腰椎X线检查:未见异常.CT表现:第3腰椎椎体右侧见一囊状透光区,大小约2.5cm×3.0cm,CT值-50~-70Hu,内有网状粗骨纹,边界清楚,轻微骨膨胀,骨皮质连续(见图).

    作者:查广盛 刊期: 2003年第05期

  • 多层螺旋CT三维肺血管重建技术在肺动静脉畸形中的临床应用

    目的评价多层螺旋CT(MSCT)三维肺血管成像在肺动静脉畸形中的临床应用价值.方法对4例肺动静脉畸形的病人行MSCT造影增强检查,采用实时薄层螺旋CT扫描,在独立工作站上进行三维肺血管重建,使用不同的旋转轴观察肺血管的空间解剖细节.结果全部病例三维肺血管图像均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,可以对肺动静脉畸形病人提出明确诊断;能准确、直观地观察引流肺动脉的走行、数目、直径,以指导介入治疗.结论 MSCT三维肺血管成像为肺动静脉畸形的诊断与治疗提供重要依据.

    作者:李智勇;伍建林;王克礼;宁殿秀;何立岩;刘晓峰 刊期: 2003年第05期

  • 经阴道超声监测卵泡、子宫内膜在人工授精中的意义

    1 资料与方法经确诊为不育不孕的患者87例,年龄22~37岁,平均29.4岁,均已做输卵管通液检查示双侧输卵管通畅.使用仪器为MEDISON公司Sonoace 5000超声诊断仪,经阴道探头频率6.5MHz.一般从月经周期第8天开始经阴道超声监测,观察子宫大小、内膜回声特征、厚度、卵泡大小形态及回声特征.当卵泡直径<10mm时每3天监测一次,当卵泡直径在10~15mm时每2天监测一次,当卵泡直径>15mm时每天监测一次直到排卵.

    作者:冯萍娟;王捍平;何洁;周兰松;倪松萍 刊期: 2003年第05期

  • 超声诊断假性胰腺囊肿96例长期观察的效果

    目的观察假性胰腺囊肿形成的原因,发生部位、大小及自然消失的时间.方法用彩色超声长期观察96例假性胰腺囊肿的表现及变化,并结合临床进行分析.结果发生原因:急性胰腺炎50%,慢性胰腺炎24%,外伤18%,手术8%.部位:胰头部28%,体尾部69%,右下腹2%,阴囊1%.急性假性胰腺囊肿6周内自然消失率21%.结论超声定期观察假性胰腺囊肿,对其形成、发展、消失具有重要的临床意义及应用价值.

    作者:蒋苏齐;王占江;曹军英;刘兰庄;陈晋睿 刊期: 2003年第05期

  • 多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的研究

    目的评价多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的临床应用价值. 方法 60例女性患者,术前分别进行二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声检查. 结果根据肿块的二维超声图像特征边缘轮廓、包膜、侧方声影、内部回声、后壁回声、肿物后回声、组织浸润及纵横比鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为96.7%,特异度为60%,准确度为78.3%.二维超声联合CDFI血流信号分级(恶性Ⅱ~Ⅲ级,良性0~Ⅰ级),RI≥0.7,PI≥1.1 及PDI分型(恶性Ⅲ~Ⅳ型,良性Ⅰ~Ⅱ型),CPD≥21%鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为93.3%,特异度为83.3%,准确度为88.4%.二者比较,特异度有显著性差异(P<0.02),敏感度和准确度无显著性差异(P>0.05). 结论在二维超声的基础上联合CDFI和PDI鉴别诊断乳腺肿块,明显提高了诊断恶性乳腺肿块的正确率,有很大的临床应用价值.

    作者:景香香;刘望彭;康春松;杨永生;刘利平;袁霞萍;陈武 刊期: 2003年第05期

  • 应用超声心动图动态观察川崎病冠状动脉病变的研究

    本文回顾性分析了32例川崎病患者超声心动图动态检查结果,以探讨超声心动图在川崎病中的应用价值.

    作者:杨华;姜晓英;武心萍 刊期: 2003年第05期

  • 大鼠种植型肝癌电化学治疗后细胞免疫功能的改变

    目的了解大鼠种植型肝癌电化学治疗(EChT)后细胞免疫功能状态的改变.方法应用流式细胞仪检测荷瘤大鼠治疗前后T细胞表面抗原(CD3、CD4、CD8)及应用免疫试剂盒检测外周血IL-2表达水平的变化,并与对照组进行比较.结果荷瘤大鼠治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、外周血IL-2表达水平均低于对照组.电化学治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所回升,外周血IL-2水平回升.结论荷瘤大鼠存在免疫功能低下,电化学治疗可纠正免疫紊乱,提高大鼠免疫功能.

    作者:邵成伟;王培军;田建明;张火俊;左长京;郝西彦;任方远;袁庆中;李树平 刊期: 2003年第05期

  • 经阴道宫腔造影对宫腔病变诊断价值的研究

    目的评价经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值. 方法对50例阴道不规则出血者进行常规经阴道超声检查,然后,宫腔内插入专用双腔宫腔造影管,宫腔充液10~20ml后再进行经阴道超声检查.诊断结果与病理对照. 结果单纯子宫肌间肌瘤11例,单纯黏膜下肌瘤13例,肌间肌瘤合并黏膜下肌瘤9例,子宫内膜息肉7例,子宫内膜癌4例,6例宫腔内未见病变.与病理诊断相符44例,不符6例,诊断准确率88%. 结论经阴道宫腔造影可清晰地显示病变,有助于对宫腔内占位性病变进行诊断和鉴别诊断.

    作者:杨敬英;王建华;王淑敏;李汇文;徐霞 刊期: 2003年第05期

  • 丘脑区生殖细胞瘤1例

    患者男,13岁,复视14个月,左侧肢体乏力12个月,伴有性格改变入院.查体:患者无法行走及坐起,语言不清,左眼裂大于右眼裂,右侧瞳孔对光反射迟钝,左侧额纹少,左侧鼻唇沟变浅,露齿口角歪向右侧,伸舌左偏,左侧肌力3~4级,左侧巴氏征、克氏征阳性.

    作者:马湘乔;邱士军 刊期: 2003年第05期

  • 超声诊断膀胱巨大结石并输尿管多发性结石1例

    患者男,28岁,维吾尔族.因进行性排尿困难半年,加重1个月,故来院就诊.体检:腹平软,右肾区叩击痛,下腹部压痛明显.全腹未扪及包块,肝脾未及.

    作者:滕海婷 刊期: 2003年第05期

  • 早期股骨头缺血坏死的介入治疗

    目的评价早期股骨头缺血的介入治疗. 方法对16例股骨头无菌坏死患者的介入治疗进行了分析. 结果患者在治疗后1~4周内疼痛均有不同程度的减轻或消失;后期X线检查显示86%以上的患者可见不同程度的骨密度发生改变;缺血股骨头内死骨边缘或中心吸收,缩小,股骨头有明显的形态恢复. 结论介入治疗股骨头缺血坏死方法简便;疗效显著.

    作者:王建锦;张金山;巩悦勤;于淼 刊期: 2003年第05期

  • 超声在异位妊娠诊断中的应用

    本文对我院近3年手术病理证实的39例异位妊娠患者的声像图特点进行回顾性分析,目的在于总结其声像图特点,总结经验,对今后异位妊娠的早期诊断及降低误诊率有价值.

    作者:王显芝;王彩霞;李英梅;李华兴 刊期: 2003年第05期

  • 二维超声、彩色多普勒血流分析及CA125对鉴别卵巢良恶性肿瘤的研究

    目的分析对比二维超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)及CA125的准确性,为卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断寻求佳方法.方法术前应用二维超声及CDFI对72例附件肿块进行形态结构观察及血流分析,测定小RI值,同时抽取外周血测定CA125,并与术后组织学对比.结果①二维超声可以对具有典型征象的良性肿瘤作出正确诊断;②卵巢良恶性肿瘤之间RI及CA125值有显著性差异(P<0.01);③以上述三种方法逐一筛选检出良性病变,敏感性96.15%,特异性95.65%.结论二维超声辅以CDFI及CA125测定,以逻辑排除法鉴别卵巢良恶性肿瘤能提高诊断准确性.

    作者:滕剑波;王克;万小平 刊期: 2003年第05期

中国医学影像技术杂志

中国医学影像技术杂志

主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所