庄磊；王新房；谢明星；陈立新；费洪文；杨颖；王静；黄润青；陈欧迪；王良玉
目的通过总结TOF-MRA(time of flight MRA)常见伪影的表现,分析其形成原因以及研究CE-MRA(contrast enhanced MRA)对其的矫正作用. 方法同时进行头颈部TOF-MRA与CE-MRA检查患者共217例,以手术或DSA结果为金标准,对TOF-MRA出现的各种伪影与CE-MRA图像进行对比分析.结果在217例患者中, TOF-MRA出现伪影266处,其中狭窄后湍流伪影25处,流动分离67处,流动移位37处,边缘锯齿伪影72处,威氏暗带伪影65处,CE-MRA对TOF-MRA中相对应部位的伪影均进行了矫正. 结论头颈部TOF-MRA中伪影是常见的现象,需要正确认识这些伪影,提高诊断的正确率;TOF-MRA出现的伪影可以通过CE-MRA进行矫正.
作者：韩鸿宾；沙琳；刘洪东；许峰；边杰；刘溢；杨玉杰 刊期： 2003年第05期
目的评价乳腺肿块的超声诊断价值及SonoCT、Xres技术在其诊断中的应用价值. 方法 78例乳腺肿块经普通二维超声了解其形态、边界、内回声、有无钙化等特征,与SonoCT、Xres图像进行对比,后结合血流将其分为良、恶性,与病理学结果对照. 结果超声诊断的良、恶性符合率及总符合率分别为91.67%、90%、91.0%, SonoCT、Xres技术在鉴别诊断中具有优势. 结论超声对于乳腺肿块来说,具有较大的临床应用价值,若配合SonoCT、Xres技术,可增加病变的诊断正确率,降低漏诊率.
作者：雷成功；乔英艳 刊期： 2003年第05期
目的探讨超选择性子宫动脉造影的技术特点,了解子宫动脉形态特征,提高介入治疗的成功率. 方法 158例患者,年龄19～53岁,其中子宫肌瘤患者119例,宫外孕14例,盆腔恶性肿瘤15例,子宫大出血10例.造影导管选用Cobra、headhunter、MP、RUC导管等. 结果两侧316支子宫动脉形态、直径、分布基本对称,196支起自臀下阴部动脉干,占62%;98支起自髂内动脉主干,占31%;13支起自臀上动脉,占4%;9支起点分辨不清.子宫动脉起始处管径比中间段细,与起始动脉之间的夹角变化大.171支子宫动脉与起始动脉的夹角≤60°,约占54%;136支夹角在60°和90°之间,约占43%;9支夹角≥90°,约占3%. 结论 45°斜位造影可帮助我们了解子宫动脉详细的分布情况,顺利完成操作;4.0～5.0F导管可完成超选择性子宫动脉造影的需要;决定插管成功的因素是认清子宫动脉起始的角度.
作者：姜在波；单鸿；黄明声；关守海；朱康顺；李征然 刊期： 2003年第05期
目的探讨实时三维超声心动图测量右室容积及右室射血分数评价先天性心脏病右室扩大病人的右室功能变化. 方法分别应用实时三维超声心动图及常规二维超声心动图测量30例正常人与25例先天性心脏病右室扩大病人的右室收缩末期及舒张末期容积(RVESV和RVEDV)、右室射血分数(RVEF)、右室重量(RVmass). 结果①正常人组内将三维超声心动图测量的RVESV、RVEDV、RVEF、RVmass与二维超声心动图的测值进行比较无统计学差异;将先天性心脏病患者的二维、三维超声心动图测值进行比较也无统计学差异.②正常人组的二维、三维超声心动图测量值RVESV、RVEDV、RVmass均较先天性心脏病病人测值低,而RVEF测值较病人高.③二维、三维超声心动图测量的RVEDV的相关关系(r=0.934). 结论实时三维超声心动图能通过测量正常人与先天性心脏病右室扩大病人的右室容积、射血分数及右室质量来评价先天性心脏病右室扩大病人的右室功能.
作者：王良玉；谢明星；王新房；杨娅；吕清；杨颖；王静；黄润清；费洪文；陈立新；庄磊；卢晓芳；杨娅莉 刊期： 2003年第05期
目的评价多层螺旋CT(MSCT)三维肺血管成像在肺动静脉畸形中的临床应用价值.方法对4例肺动静脉畸形的病人行MSCT造影增强检查,采用实时薄层螺旋CT扫描,在独立工作站上进行三维肺血管重建,使用不同的旋转轴观察肺血管的空间解剖细节.结果全部病例三维肺血管图像均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,可以对肺动静脉畸形病人提出明确诊断;能准确、直观地观察引流肺动脉的走行、数目、直径,以指导介入治疗.结论 MSCT三维肺血管成像为肺动静脉畸形的诊断与治疗提供重要依据.
作者：李智勇；伍建林；王克礼；宁殿秀；何立岩；刘晓峰 刊期： 2003年第05期
患者女,38岁.近1个月来出现无明显诱因腹围增加.14年前曾行下腹部手术.B超:腹盆腔内大片液性暗区,拟卵巢囊腺瘤或腹膜病变收入妇科病房.体检:体温正常,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫如孕50天大小.WBC 9.7×109/L.后穹隆穿刺抽出淡血性液180ml,癌细胞(-),液内见大量吞噬含铁血黄素的单核细胞.CT:后腹膜自胰腺水平至髂窝见巨大囊性占位,壁不厚,张力不高.CT值约为20Hu,增强无强化,边界清楚,肠管受压呈分散状向前推移,紧贴前腹膜.诊断为:后腹膜巨大囊性占位,囊性淋巴瘤可能.
作者：胡望远；刘江；林开勤 刊期： 2003年第05期
目的了解海洛因依赖者睾丸、附睾的超声表现.方法应用Aloka SSD-1100实时超声诊断仪,探头频率为变频5～7.5MHz.对81例海洛因依赖者睾丸、附睾进行B超观测.结果左、右睾丸平均大小分别为3.90cm×1.90cm、3.89cm×1.85cm;左、右附睾平均大小为1.33cm×1.02cm、1.21cm×0.94cm.睾丸回声不均匀者5人,均匀者76人;附睾回声不均匀者75人,均匀者6人;其中附睾囊肿22人.结论海洛因依赖者附睾回声多有改变,睾丸无明显异常.
作者：孙厚坦；王睿；王静 刊期： 2003年第05期
食管食物性异物临床少见,现将工作中见到的6例报道如下.例1,男,40岁,半月来间断性进食梗阻,食后数十分钟到数小时梗阻可解除.行X线钡透,于食管末段腔内见1.5cm类圆形充盈缺损区,表面不光滑,钡剂通过受限,卧位,经过反复翻转体位,该充盈缺损区轻微移动,钡剂缓慢通过,给予发泡剂以温水送服,食管因气体充填扩张,该充盈缺损区游走于食管内,食管管壁轮廓线清晰光滑,诊断为食管异物.食管镜取出该异物,为大半枚金桔(图1).
作者：李桂萍；董汇秋 刊期： 2003年第05期
目的探讨实时三维超声心动图测量房、室间隔缺损面积的可行性和应用价值. 方法应用实时三维超声诊断仪获取20例先天性房间隔和/或室间隔缺损患者的三维数据库,利用三维数据工作站对缺损面积的大小进行测量分析,部分病例的三维测量值与二维超声测量值及手术结果对照. 结果实时三维成像能以多种视角观察间隔缺损的全貌并可对缺损面积进行三维测量,同二维超声所测直径相比,三维超声测量结果与手术结果具有更好的相关性(r=0.78 vs r=0.91). 结论实时三维超声可显示房室间隔缺损的整体形态,可对缺损面积进行准确的定量分析,具有重要的临床应用潜力.
作者：谢明星；王新房；杨颖；王静；费洪文；黄润青；陈欧迪；王良玉；杨娅；吕清；陈立新；庄磊；卢晓芳；杨亚利 刊期： 2003年第05期
我室回顾性地分析和总结了32例锁骨下动脉窃血综合征的病例,旨在探讨超声诊断在本病中的临床意义.
作者：张先东；唐茂松；李春敏 刊期： 2003年第05期
目的探讨高血压病患者左室收缩时间间期的变化及临床意义. 方法观察357例初诊高血压病患者及100例正常人左室射血分数(LVEF)、射血时间(LVET)、射血前期(PEP),并对以上指标分别进行t检验.同时观察高血压病患者24小时平均动脉压(MABP)与左室收缩时间间期的相关性. 结果高血压病患者射血时间(LVET)、射血前期(PEP)、PEP/LVET与正常组有统计学差异.左室射血分数(LVEF)与正常组间无统计学差异.LVET与MABP呈负相关,PEP/LVET与MABP呈正相关. 结论本研究显示收缩时间间期可敏感的反映左室后负荷的升高.
作者：高敬；华琦；刘力松；刘荣坤；杨峥 刊期： 2003年第05期
本文应用彩色多普勒频谱测定左室血流速度、血流时间作为评估老年性退行性心瓣膜病左室舒张功能的指标,并与正常同年龄段对照组比较,探讨其临床应用价值.
作者：吴志亮 刊期： 2003年第05期
患者男,21岁,因胸闷气急伴紫绀10余年加重半个月就诊.查体:胸廓畸形,心浊音界扩大,心前区可闻及4/6级杂音,双下肢水肿.超声检查用Acuson 128XP/10超声仪, V4c探头,探头频率4.0MHz,可变频为3.5 MHz和2.5 MHz.
作者：朱先存；左鲁生；田瑞霞；南苏虹 刊期： 2003年第05期
颈椎横突间假关节为颈椎结构上之罕见改变.本文通过总结3例经临床和随访证实的病例,并结合文献复习,初步探讨了颈椎横突间假关节X线表现及临床意义,旨在引起放射科及临床医师的重视.
作者：李文锋；林道吉 刊期： 2003年第05期
目的探讨椎动脉闭塞的二维和多普勒超声声像图特征.方法回顾性分析超声诊断的11例椎动脉闭塞声像图特点.结果经三维核磁血管显像(3D MRA)证实10例为椎动脉闭塞,1例为椎动脉广泛狭窄.超声诊断正确率为91%.椎动脉闭塞以右侧多见,二维超声显示椎动脉管壁为两条平行的线状高回声,管腔内充满低回声,无搏动性.彩色和脉冲多普勒超声未测及血流信号.结论超声是诊断椎动脉闭塞首选和可靠的非介入性影像检查方法.
作者：徐光；彭禹；李慧玲 刊期： 2003年第05期
目的分析对比二维超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)及CA125的准确性,为卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断寻求佳方法.方法术前应用二维超声及CDFI对72例附件肿块进行形态结构观察及血流分析,测定小RI值,同时抽取外周血测定CA125,并与术后组织学对比.结果①二维超声可以对具有典型征象的良性肿瘤作出正确诊断;②卵巢良恶性肿瘤之间RI及CA125值有显著性差异(P<0.01);③以上述三种方法逐一筛选检出良性病变,敏感性96.15%,特异性95.65%.结论二维超声辅以CDFI及CA125测定,以逻辑排除法鉴别卵巢良恶性肿瘤能提高诊断准确性.
作者：滕剑波；王克；万小平 刊期： 2003年第05期
本文回顾性分析了32例川崎病患者超声心动图动态检查结果,以探讨超声心动图在川崎病中的应用价值.
作者：杨华；姜晓英；武心萍 刊期： 2003年第05期
患者男,73岁,1948年参加战斗被弹片击伤右腿,伤后右大腿内侧出现肿物,有搏动疼痛感且逐渐增大.体检:右大腿于上1/3处截肢,其上段内侧可触及鸡蛋大小的软组织包块,有压痛和明显的搏动感,听诊可闻及震颤和收缩期杂音.
作者：许树林 刊期： 2003年第05期
患者女,39岁.半年来自觉头内有隆隆响声,平躺时影响睡眠.1个月前右眼开始肿胀明显,眼结膜红肿,下结膜外翻,眼球充血.查体:视力右眼光感(Lp)/1m,眼球充血,右眼突出25mm,左眼突出13mm,瞳距115mm.右眼结膜充血水肿,小血管扩张纡曲.下眼结膜外翻,眼结膜突出于眼裂外,不能闭眼.上眼结膜病变较下结膜稍轻.眼球不能运动.眼眶区触诊,可感到轻,中度搏动,听诊时搏动较明显.颅内杂音较轻.B超检查:眼上静脉扩张.CT检查:水平位右眼眶内在上直肌下,视神经上方,有一从右后向左前下斜行扭曲的条索状物.做MPR重建,水平位可见条索状物为眼上静脉增粗.全脑血管造影检查:将导管放入右侧颈内及颈外动脉行正、侧、斜位造影,见右上颌动脉远端分支扭曲,于动脉早期,即见造影剂漏入右海绵窦,并向眼上静脉返流,眼上静脉明显增粗扭曲,右眼眶区染色较浓,右颈内外动脉均未见异常.右颈外动脉海绵窦瘘,右眼上静脉明显增粗扭曲,右眼动脉未见明显异常.手术证实为颈外动脉上颌动脉分支海绵窦瘘,致眼上静脉扩张扭曲(图1～5).
作者：夏庆堂 刊期： 2003年第05期
目的应用彩色多普勒超声评价糖尿病(DM)患者的血管内皮功能.方法测定61例DM患者肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服500μg硝酸甘油前后肱动脉内径的改变.结果 DM组反应性充血时肱动脉内径变化率比正常对照组明显减弱(P<0.001).硝酸甘油介导的肱动脉内径扩张与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05).DM患者血管内皮功能受损与病程明显相关.结论彩色多普勒超声早期即可发现糖尿病患者血管内皮功能受损.
作者：张颖；李建国；吴艳君；刘月洁；强沁晨；凌广花 刊期： 2003年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
