汤多水；邓宗琳
目的：观察下肢长管骨骨折患者行带锁髓内钉内固定术临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年12月在本院诊治的142例下肢长管骨骨折确诊患者，依据手术方式将71例患者行带锁髓内钉内固定术为研究组，71例患者行加压钢板内固定术为对照组，回顾性分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组骨折愈合时间优于对照组，即形成骨痂、下地负重、骨折愈合、除内固定均少于对照组，同时研究组总不良反应率5．63％显著低于对照组的23．94％比较差异明显（P＜0．05），均具有统计学意义。结论：带锁髓内钉内固定术对治疗下肢长管骨骨折具有积极意义。
作者：沈誉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多发骨与关节损伤患者的临床治疗效果，进而研究多发骨与关节损伤患者的护理干预方法。方法：从多发骨与关节损伤患者的临床治疗表现来分析骨与关节损伤患者的临床护理干预的重要性，因此随机抽取我院2011年1月-2012年1月的89例多发骨与关节损伤患者作为研究对象，在回顾的资料中，随机分配成人数基本均衡的两组为观察组和对照组，观察组的45人进行了常规的护理干预外，并且加强护理深度，进行特殊护理干预，如加入了相应的心理护理干预治疗，对照组的44人则只进行一般的护理干预。结果：进行了特殊护理干预的观察组，住院患者功能恢复所需时间较短，平均为30天，只有一个患者发生了压疮症状。其余患者均已康复出院。只使用了一般护理方式的对照组，平均出院时间比观察组延长5天时间，并且出现两例患者产生压疮症状。两组的住院时间和并发症的发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于多发骨与关节损伤的患者进行特殊的护理干预可以减少患者的住院时间，降低患者承担的医疗费用，减少患者因住院产生的心理压力，更重要的是可以使患者的机体功能恢复达到佳预期效果，带有心理护理干预的特殊护理干预方法较一般传统护理方法在治疗多发骨与关节损伤患者的护理方面有极大的研究意义和临床效果，所以有必要积极的推广应用。
作者：孙芳 刊期： 2014年第05期
麻醉药品的使用、管理、交接必须达到规范化，不能有一点遗漏，否则不法分子专空子，用于吸毒成瘾，后果不堪设想。因此，规范化管理、规范化交接，登记非常重要，以前的表格经院内、院外多次检查，感觉不全面，不规范，其表格改良很有必要。
作者：王长珍 刊期： 2014年第05期
目的：研究在口腔种植修复中上颌窦提升术的临床应用效果。方法：选取2012年6月到2013年6月在我院进行上颌后牙区骨缺损治疗的病患27人，回顾分析这些病患的临床资料，同时对其临床治疗效果进行随访观察。结果：为本次研究的27例病患全部提供口腔种植修复手术，这些病患均获得手术成功，成功率为100％，在上颌后牙区共植入37棵3i种植体，手术过程中没有出现上颌窦底粘膜意外穿孔现象，手术后没有出现上颌窦感染或死骨情况。对这27例病患进行为期6个月的随访观察，病患的牙齿功能恢复良好，牙龈的形态没有出现色泽异常现象，种植体无并发症，总体治疗效果比较理想。结论：在口腔种植修复术中，上颌窦提升术具有安全可靠的治疗效果，可以推广其应用范围。
作者：汪卫国 刊期： 2014年第05期
盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜复乐）为淡黄色的澄清液体，属第四代氟喹诺酮类化学合成抗菌药物，为德国拜耳公司1999年推出的产品。与第3代氟喹诺酮类相比，由于其结构引入了8-甲氧基和c-7位上的氮双氧结构，因此，在保持原有抗革兰阴性菌活性的基础上，其抗革兰阳性菌、非典型病原体和厌氧菌的活性增强［1-2］。目前，该药在临床已广泛应用于治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急慢性鼻窦炎、泌尿系、生殖系感染［3］。丹参酮ⅡA磺酸钠注射（诺新康）为红色溶液，能增加冠脉流量，改善缺血区心肌的侧枝循环及局部供血，改善心肌的代谢紊乱，提高心肌耐缺氧能力，抑制血小板聚集及抗血栓形成，缩小实验动物缺血心肌梗死面积，在一定剂量下亦能增强心肌收缩力。2014年1月23日我科在使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射和盐酸莫西沙星时发现存在配伍禁忌，现将报告如下。
作者：王丹妮；绍萍；刘莉 刊期： 2014年第05期
背景及目的：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在我国的发病率逐年增高。Alpha-2-macroglobulin（A-2-M）是人类血浆中一种分子量为718kDa的四聚体糖蛋白，本研究旨在探讨A-2-M在乳腺癌患者血清中表达，并探讨其临床意义。方法：选取于2007年1月至2008年12月，在皖南医学院弋矶山医院确诊并治疗的乳腺癌患者67例及正常体检者20例的血清标本，采用酶联免疫吸附实验法测定选取血清标本中A-2-M的表达情况，并对相应病例的临床及随访资料进行回顾性分析。结果：I期及III、IV期患者组别均较正常人组别血清A-2-M浓度高；I期患者组别较III、IV期患者组别血清A-2-M浓度低。Kaplan-Meier分析显示A-2-M高表达患者较中、低表达患者预后更差；Cox回归分析显示，A-2-M浓度为独立预后因素（。结论：A-2-M可能在正常人、早期和晚期乳腺癌患者之间存在差异表达，提示可能被用于乳腺癌早期诊断。A-2-M可能是乳腺癌患者的不良预后因素。
作者：吴正清；童文侠 刊期： 2014年第05期
手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分，手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所，其地位尤为重要，因而，手术室工作对护理人员工作质量的要求很高，手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述，并提出针对性的减轻手术室护士工作压力，减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施，以达到减轻手术室护士的工作压力，提高护士人员工作效率的目的。
作者：甘纪艳 刊期： 2014年第05期
女人能顶半边天，她们为社会做出了巨大的贡献，即将安享后半生的时候，随之而来的女性疾病开始折磨她们，其中令女人及其家庭难以接受的莫过于宫颈癌的发生。在全球范围内，每年大约有20多万女性死于宫颈癌，而我国每年新发现的病例也多达131．15万。
作者：任素华 刊期： 2014年第05期
本文介绍了疾病不确定理论的主要观点，及其在癌症患者中的运用现状。旨在能为癌症患者的护理提供参考，可通过提供相关信息，减低癌症患者疾病不确定感，从而减轻焦虑、抑郁，提高生活质量。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
近年来，不孕不育是作为一种特殊性的疾病，已经成为世界性的医学和社会问题。据世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病［1］。通畅而功能正常的输卵管对于正常妊娠尤为重要，输卵管性不孕症主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕症，在女性的不孕中，输卵管因素不孕占不孕症的25％～50％，且随着性传播疾病发病率上升，以及药物流产、节育器避孕、宫腔操作次数增加等因素，本病患病率呈上升趋势。
作者：陆开能 刊期： 2014年第05期
目的：研究和分析血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法选取70例2013年1月-2013年6月来我院进行治疗急性重度有机磷农药中毒的患者，使用随机数字表法，将其随机分成对照组与试验组，每组各35例患者。试验组的患者进行血液灌流的处理方法，对照组的患者使用常规的治疗方法。将试验组与对照组两组患者的临床效果进行分析与对比。结果在70例急性重度有机磷农药中毒的患者中，每组各35例急性重度有机磷农药中毒患者，其中试验组有30例患者治愈健康，总有效率达到86％，对照组有23例患者治愈健康，总有效率达到66％，二者治疗后效果具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）；而且病死率以及中间综合症发生率，试验组也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；其中试验组的阿托品总用量显著的低于对照组，而胆碱酯酶恢复时间和住院时间都比对照组缩短，具有统计学意义（P＜0．05）。结论血液灌流的临床疗效显著，可以作为急性重度有机磷农药中毒患者治疗的重要方法。
作者：许和平 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析银川市医务工作者亚健康中医体质状态分布，为制定针对性的干预措施提供依据。方法采用现场调查，随机选取银川市医务工作者，运用流行病学研究方法，采集亚健康者中各类中医体质的发生频率、分值等，并据此分析中医体质与本病的联系强度及内在的关系。结果（1）亚健康者和健康者的偏颇体质分布差异有统计学意义（p＜0．01）。亚健康人群较易具有偏颇体质的倾向。偏颇体质频数以气虚体质居首位；（2）亚健康医务工作者中医体质分布以单一体质为多（30．51％），以气虚质比例（10．86％）居首位，但复合体质也不少（26．46％），复合体质以2种复合体质多见（6．4％）。从亚健康医务工作者复合体质的频数来看，各种中医体质均容易与气虚质合并。按复合体质分布由大到小排序，排前三位的复合体质为气虚兼阳虚质（2．5％），气虚兼气郁质（2．1％）和气虚兼痰湿质（1．3％）。结论对银川医务工作者进行亚健康状态中医体质状态分布研究，掌握该群体亚健康中医体质特征，为中医药诊治及养生调护提供依据。
作者：姜红；李彦明；徐胜东；刘敬霞 刊期： 2014年第05期
甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。本文对甲亢危象的急救与特点和相关的护理措施，如何进一步提高护理服务水平做出探讨。
作者：庄鹏娇 刊期： 2014年第05期
目的：研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7．5％。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
作者：傅琴 刊期： 2014年第05期
笔者，自1986年以来，采用龙肝泻肝汤加减治疗糖尿病并发的红斑性肢痛症30例，疗效显著，现报道如下。
作者：焦恒海 刊期： 2014年第05期
由于人员流动以及工作压力等原因，手术室护理中存在护理人员任意识薄弱、法制意识薄弱、专业技术不过关等安全隐患，针对上述措施拟采取开展技能培训、典型案例分析、模拟练习、其他各类培训、不断加强手术室护理人员法律观念，责任意识及自我保护意识以及健全管理机制，落实奖惩制度等措施可以切实提升手术室护理人员的专业技能和综合素养。
作者：陈美洁 刊期： 2014年第05期
目的：对小儿肺炎支原体肺炎患者进行临床治疗和护理的有效方式进行探讨。方法：收治2012年1月-2012年12月前来我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患40例，结合病情进行临床观察与护理。结果：治疗后患儿发病症状以及并发症基本消失。结论：对小儿肺炎支原体肺炎患儿进行诊断应结合临床表现和X线胸片表现，动态观察患儿血清MP-IgM抗体滴度的变化。采取大环内酯类抗生素足疗程治疗，治愈效果明显，建议临床继续推广使用。
作者：魏海云 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析肝胆外科患者术后实施早期空肠内营养的护理措施。方法将我区中心医院自2012年3月～2014年3月收治的120例行肝胆外科术的患者术后采取早期空肠内营养，观察治疗期患者的胃肠反应、血糖变化及其它临床表现，总结并分析导管护理及患者心理护理等方面的护理措施。结果经早期空肠内营养的120例患者，均痊愈后出院，其肛门排气时间大大提前，减少了传统营养疗法的并发症，维持并保护肠的正常功能，加快了病人的康复速度。结论对肝胆外科患者术后采用早期空肠内营养的护理措施，有效地调节患者的营养及正氮平衡，减少了传统治疗带来的静脉补液量，促进患者恢复正常的胃肠功能，应广泛推广。
作者：杨玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨雷公藤甲素（Triptolide，T10）对β淀粉样蛋白（β-amyloid，Aβ1-42）海马内注射后大鼠血脑屏障的影响。方法：筛选健康的wistar大鼠30只（200-220g）。将实验动物分为3组：右侧海马注射生理盐水后生理盐水腹腔注射对照组（NS＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后生理盐水腹腔注射模型组（Aβ＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后T10腹腔注射干预组（Aβ＋T10）。动物存活4w和8w，每个时间点15只。到相应的时间后取材，采用伊文氏蓝示踪法观测脑组织蓝染程度，免疫组织化学方法结合图像分析技术检测海马区微血管上紧密连接蛋白claudin-5与occludin的表达。结果：与NS＋NS组相比，Aβ＋NS组脑组织出现蓝染，血脑屏障通透性明显增加且claudin-5与occludin的表达下调，4w组表达下降比8w组明显；经T10治疗后，4w组与8w组模型动物血脑屏障通透性有所改善，claudin-5与occludin表达上调，且8w组尤为明显。结论：Aβ诱导的AD模型大鼠血脑屏障的高通透性与其紧密接蛋白claudin-5与occludin的表达下调有密切关联，雷公藤甲素干预治疗后，能改善血脑屏障的通透性且claudin-5与occludin表达上调。
作者：邓月琴；杨腊；张用祺；徐四元 刊期： 2014年第05期
便秘是阿片制剂常见的并发症之一。我科应用莫沙比利联合舒泰清（复方聚乙二醇电解质散）治疗阿片制剂引起便秘的患者58例，并观察治疗效果。结果显示，莫沙比利联合舒泰清治疗阿片制剂引起的便秘安全、有效，治疗期间未发现明显不良反应。
作者：张凯 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
