王丹妮；绍萍；刘莉
论文王王急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。临床表现主要有上腹痛，并恶心呕吐和腹胀，腰肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半数病人伴有胆道疾病。本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种，水肿型病变较轻，较常见。出血型又称坏死型，约占急性胰腺炎的10％，实确病变严重，易产生休克，并发症较多，死亡率高。
作者：董越 刊期： 2014年第05期
目的：通过对我院2013第四季度中药处方情况进行分析，了解我院中药处方和中药临床使用中存在的问题，并指导中药房工作，为中医临床用药提供参考。方法：随机抽取我院2013年第四季度中药处方3200张（含门诊和住院中药处方），采用列表分析的方法，找出处方用药的规律及存在的问题。结果：我院中药处方在重复用药、临床诊断、处方脚注、用药剂量、配伍禁忌、给药途径和单张处方药数等方面存在一些问题。结论：要重视和加强对中药处方的管理，切实指导临床医师对中药的使用，以确保临床用药安全、有效。
作者：杜正虎；杨淦 刊期： 2014年第05期
目的：分析干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效及影响疗效的相关因素。方法：回顾性分析116例宫颈糜烂患者接受干扰素治疗的临床资料，分析年龄、病程、性生活、糜烂分度与分型5个因素对疗效的影响。结果：116例宫颈糜烂患者接受干扰素治疗，总有效率为87．98％。年龄差异对有效率影响无统计学意义，短病长短、有无性生活、糜烂分度及分型均对临床效果有所影响。结论：干扰素对宫颈糜烂疗效明显，但病程、性生活、糜烂分度及分型是影响其疗效的显著因素，治疗期间做到早期发现早期治疗，效果更好。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
目的：观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果，为原发性高血压社区治疗提供参考和依据。方法：回顾性分析确诊2012年1月～2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料，根据患者个人具体情况，进行药物治疗及健康教育等社区干预，观察其治疗效果。结果：患者治疗1个月，显效54例，有效10例，有效率为80．00％；治疗6个月，显效61例，有效17例，治疗有效率为97．50％；治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：原发性高血压社区用药治疗降压效果明显，可有效控制患者血压，值得在社区卫生服务工作中推广。
作者：翁增强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声经腹和经阴道诊断早期异位妊娠的临床价值。方法：回顾性分析2010年01月-2O13年10月我院妇产科65例早期异位妊娠患者经腹和经阴道彩色多普勒超声检查资料。结果：65例异位妊娠患者经彩色多普勒腹部超声诊断确诊率为85％，误漏诊率为15％；经阴道超声诊断确诊率为97．5％，误诊率为2．5％。结论：阴道超声探头频率高、分辨力强、图像清晰，临床对于疑似或经腹超声阴性而HCG阳性病例应二者结合，以提高确诊率，减少漏诊和误诊的发生。
作者：杨波 刊期： 2014年第05期
在解剖学上，基底核包括豆状核、尾状核、屏状核和杏仁体，其中豆状核又包括壳核和苍白球。在CT像上仅能见到豆状核和尾状核，而屏状核和杏仁体因体积较小而不能见到。基底节区对称性低密度病变是一组以基底节区灰质对称性损害为主的疾病，其病因多种多样。由于它们各自在影像学上缺乏显著的个性表现，而且在临床上不十分常见，往往会造成误诊［1］。CT上表现为双侧基底节区对称性低密度病变的种类较多，就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似，主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性，继而发生坏死软化，部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT表现加以分别讨论，以利于各类疾病的诊断。
作者：肖庆华 刊期： 2014年第05期
人在生病的时候都会或多或少的出现心情焦躁、烦闷不安的情况，这是很容易引起病情加重和影响术后恢复的。在护理恶性肿瘤病患者时一定要注意不能引起患者的情绪波动，尽量使患者保持平稳的情绪和乐观的心态，这样不仅不会加重病情恶化还会有助于术后的恢复。保持心情愉快是很必要的一方面，除此之外也要遵医嘱注意护理上的其它注意事项。
作者：吴英华 刊期： 2014年第05期
作为一种常见疾病，中医骨科疾病在临床医学实践中占有着极为重要的地位，因此，对于中医骨科疾病的发生规律加以研究、认识和掌握，对于骨科疾病的预防和治疗有着极为重要的指导意义。不论是从发生、发展、诊断还是治疗，中医骨科疾病与解剖学之间存在着极为紧密的联系。因此，本文对于骨折、软组织损伤、关节脱位等中医骨科疾病的发生规律给予分析，对且基于现在解剖学相关理论对于易发部位和原因进行进一步的探讨。
作者：吴沿佚 刊期： 2014年第05期
脑卒中是神经内科的一种常见的疾病，具有发病率高、致死率高、致残率高等临床特点。给社会和家庭带来了沉重的负担；随着我国人口老龄化的到来，脑卒中的发病率呈逐年上升趋势，已经成为影响人们健康的重要疾病。Orem自理模式根据患者情况，予以适当的护理系统，强调患者的主观能动性，树立患者自理意识，以提高患者生存质量为目。而常规的康复训练加上生活辅助器具的训练，提高了脑卒中偏瘫肢体的肢体恢复功能，从而使患者的早期康复得到了改善，日常生活能力ADL和生活质量也得到了提高。
作者：丁惠香；王爱娟；黄海彦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理护理对支气管哮喘患者临床影响。方法：回顾性分析50例哮喘患者临床资料，对其实施心理护理并对护理效果进行统计学分析。结果：经过治疗与规范化心理护理后，50例患者中病情完全控制28例（56％），部分控制21例（42％），未控制1例（2％）。结论：对支气管哮喘患者行系统护理措施，提高患者对治疗依从性，改善患者生活质量，对哮喘治疗起到积极治疗。
作者：高建坤 刊期： 2014年第05期
目的：探究降糖药物瑞格列奈对于2型糖尿病患者的治疗效果和药物安全性。方法：初诊2型糖年病患者122例，男性58例，女性64例，年龄（58±9）岁，给予瑞格列奈药物治疗，初始剂量为0．5mg，3次/d，餐前30min用药，随后根据患者血糖变化进行药物调整，治疗并观察12周，记录比较患者治疗前、后的实验室检查。结果：122例患者中2例患者因个人原因退出实验，其余120例患者均具有较好的疗效。在治疗12周后，120例患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）具有明显下降，分别为55％和79％，糖化血红蛋白（GHbAlc）有效率64％。空腹和餐后血浆中总胆固醇水平维持恒定，体重指数（BMI）上升，肌酐水平轻度升高，血浆三酰甘油（TG）水平有所下降，未见肝、肾功能异常。结论：瑞格列奈能够有效降低2型糖尿病血糖浓度，具有较好的临床效果和安全性。
作者：徐焕荣；吴志强 刊期： 2014年第05期
目的：针对经腹腔镜子宫肌瘤患者在围术期实施中医护理临床路径模式的临床效果进行研究。方法：选取我院2012年1月至2013年1月期间进行腹腔镜手术的68例子宫肌瘤患者为研究对象。随机分为参照组和试验组，参照组患者实施常规护理模式，试验组患者实施中医护理临床路径模式，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组患者对护理的满意程度及腹胀情况要高于参照组，同时住院时间、住院费用也低于参照组患者，两者比较情况具有统计学意义，即P＜0．05。结论：经腹腔镜手术子宫肌瘤的患者围术期间实施中医护理临床路径模式效果显著，值得被临床推广。
作者：王瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨癫痫患者情感障碍和认知功能障碍的关系及其影响因素。方法：选择我院于2011年1月-2013年12月收治的300例癫痫患者，正常对照组为50例。分别采用韦氏智能进行检测，然后再进行统计分析。结果：联合用药组的认知能力明显比单服用药组低，焦虑抑郁评分却比单服用药组高。焦虑、抑郁与认知功能（VIQ、PIQ、FIQ）呈显著负相关。结论：联合用药能影响癫痫患者情感障碍和认知功能障碍，并且情感障碍与认知功能障碍呈负相关。
作者：朱晶晶 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究莶草在治疗急性肠炎中的作用，探讨其临床疗效。方法：选取来我院就诊的急性肠炎患者60例，随机分为实验组和对照组患者各30例，两组患者均给予补液治疗和抗生素治疗，并口服思密达蒙脱石散止泻。其中实验组的患者在此基础上加服莶草水煎液，对比两组患者的止泻时间。结果：实验组全部30例患者，平均止泻时间为平均为36．1±9．3小时，对照组30例患者，平均止泻时间为44．9±9．7小时，加服莶草水煎液的实验组患者止泻更快，两组止泻时间相比，差异具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：莶草在治疗急性肠炎患者时，可有效缩短患者的止泻时间，有利于患者的快速恢复，能明显减轻患者痛苦，值得临床推广。
作者：张波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析严重腹部创伤的急诊护理。方法：回顾性分析我院于2013年2月-2014年1月的所收治的22例严重腹部创伤患者的临床资料和护理措施。结果：22例严重腹部创伤患者经过及时地抢救治疗以及护理，均痊愈出院。结论：从本次研究结果来看，在严重腹部创伤患者的临床治疗过程中，通过及时且合理的急诊护理，可加速患者康复的速速度，使患者尽早得以痊愈。在严重腹部创伤急诊护理工作中，护理工作人员必须全面且系统地了解和掌握腹部创伤专科技能以及理论，增强自身基本专业技能的训练，在手术的配合上做到准确且到位，以保证患者的安全。
作者：欧小萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究鞍区肿瘤常见的垂体瘤中心30°视野改变特点，分析垂体瘤患者术前术后的视野缺损特征，为术前的诊断及术后的恢复提供视野判断依据。方法回顾性病例系列研究。对2007年12月～2010年1月在昆明医科大学第一附属医院神经外科住院部治疗的视野有改变的垂体瘤患者35位患者（70只眼），右35眼，左35眼，男25例（50只眼），女10例（20只眼）；年龄30～60岁，术后病理学诊断确诊为垂体瘤的患者，经蝶窦入路切除垂体瘤术后90天内进行随访复查视野。比较术前术后视野指数MD（Mean de-fect）值；结果35例患者左眼MD值术前为-13．34±2．11dB，术后为-3．74±1．60dB；右眼MD值术前为-13．16±2．65 dB，术后MD值为-3．41±1．73dB，采用配对t检验，比较术前术后左眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义，比较术前术后右眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义。结论1．对于垂体瘤患者，MD值可以作为判断术前视野损害的指标之一，并且MD值也可以作为判断术后视野恢复的指标之一。2．．对于垂体瘤患者，经蝶窦入路切除垂体瘤手术能明显提高视力和视野。3．垂体瘤患者术前视野损害大的象限是颞上象限。
作者：唐中霞；袁援生 刊期： 2014年第05期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死发病率约占全脑卒中的60％一80％。该病严重威胁人类健康与生命。其中脑梗死所致的偏瘫是脑组织缺血、缺氧、软化坏死，致使患者出现相应的神经系统症状。在对患者进行积极的对症治疗的同时，护理人员应有计划地进行护理和健康教育指导对患者的康复就显得尤为重要。现就笔者通过对83例脑梗死偏瘫患者实施康复健康教育的护理体会介绍如下。
作者：李娟；王耿熙 刊期： 2014年第05期
目的：对骨科手术切口感染患者进行舒适护理，观察分析该护理方式对患者的效果以进一步探讨其应用价值。方法将本院收治的28例骨科手术切口感染患者随机分为对照组和试验组，分别采取常规护理方式与常规护理联合舒适护理的方式进行干预，分析两组患者的恢复速度以及患者对护理工作的满意程度。结果试验组患者切口愈合情况明显优于对照组患者，且愈合优异率显著高于对照组，而前者对护理的满意程度也高于后者，各项数据结果对比差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论对骨科手术切口感染患者开展舒适护理可有效加快患者切口的愈合速度和愈合质量，对感染的预防以及护理工作水平都有积极作用，应积极推广使用。
作者：吴海燕；李俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康管理模式[1]在社区居民建立健康行为的作用。方法将84名生活能自理的居民随机分为干预组和对照组，每组42人，干预组接受专业医务人员以健康管理模式为基础的疾病知识指导（包括改变不良生活习惯、戒烟、饮食、运动等预防保健非药物管理指导），每一到二周回访并督导各种健康生活行为模式的落实情况；对照组则接受常规健康教育指导。对比2组居民的干预效果。结果干预组居民的健康状况优于对照组（p．0．05），住院人数少于对照组（p．0．05）。结论社区健康管理模式对居民在日常生活中建立良好的健康行为有促进作用，健康管理符合时代需求，拥有广阔前景，值得推广。
作者：唐銮玲；刘艳；盛振华；周奕 刊期： 2014年第05期
随着居民文化素质的提高，患者法律知识的普及，很多患者的自我保护意识增强，在临床护理实习教学中不配合甚至拒绝作为教学对象，从而导致临床实习教学工作实施困难，教学效果不甚理想。因此，探索新型临床实习教学方法，开展临床实习教学改革迫在眉睫，势在必行。本研究旨在将护生模拟标准化患者（SSP）和以问题为基础的教学（PBL）相结合的教学模式应用于临床护理实习教学过程中，克服传统教学模式的局限性和片面性，培养护生的临床综合能力，提高其学习兴趣和职业素质，为构建新型有效教学模式、培养实用型护理人才提供可借鉴的理论与实践依据。
作者：李潘；张芡；黄红玉；吴晓莲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
