肖励鸣
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93．3％。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5％，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨，为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法：将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例，分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗，一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果：治疗后，观察组患者的体征积分有显著性改善（P＜0．05），两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论：格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗，可获得较好的疗效。
作者：周剑晃 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的临床价值。方法：选择2012年06月-2013年12月我院门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇56例（观察组），对其阴道分泌物进行fFN检查，观察其妊娠结局，并与同孕期50例正常孕妇（对照组）进行对比分析。结果：观察组56例先兆早产患者中，fFN阳性27例，阳性率为48．2％，对照组50例孕妇中，fFN阳性者仅为2例，阳性率为4．0％；fFN阳性组临产时孕周＜35w的发生率为78．3％，fFN阴性组临产时孕周＜35w的发生率为21．2％，fFN阳性组明显高于阴性组，差异有显著意义（P＜005）。结论：fFN检测在先兆早产孕妇早产预测中有较高的临床价值。
作者：向茜 刊期： 2014年第05期
刚出生的婴儿生命力脆弱，需要特殊的护理，根据我国的国情实施的计划生育，新生儿越来越来珍贵，在新生儿护理方面越来越重视，对新生儿做了全方位的保护。本文简要阐述了新生儿腹泻的护理体会。
作者：石培琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在重症胰腺炎患者中的应用效果，从而为临床相关病例的诊治提供借鉴参考。方法从某院2012年9月至2013年8月收治的重症胰腺炎患者中随机选取106例作为研究对象，分为对照组（n＝53）和治疗组（n＝53）。对照组采用常规方法护理，治疗组在对照组基础上给予全面的护理干预，对比两组患者心理状态、死亡率、住院时间及护理满意度。结果治疗组治愈率高于对照组，死亡率、住院时间低于对照组；治疗组焦虑自评量表SAS评分（44．85±3．93）优于对照组的（53．47±6．81）；治疗组护理满意度98．11％高于对照组的84．90。以上比较差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论全面的护理干预能有效改善重症胰腺炎患者的负性情绪，提高护理满意度，效果显著，值得在临床上大力推广及应用。
作者：林俊；李科 刊期： 2014年第05期
在外科的实践性教学中，手术操作基本技术是临床医学生进入临床实习前必须掌握的基本技能，同时也为以后参加工作打下良好的基础［1］。而技能的获得又必须获得反复的操作训练。笔者认为外科手术学是一门强调操作与临床思维高度统一的课程，在新时期医学教育和新技术日新月异的背景之下，其操作教学时段已并非局限于哪一个学期，而是一个多时段反复强化的过程；其教学对象也只非某个年级五年制或八年制医科生，而是面向在校本科生，外科系统研究生以及年轻住院医师等范围，无学校界限之分，尽可能全面普及惠及更多专科医师；其教学内容亦已非既往教学大纲局限，除无菌技术，切开缝合，腹腔探查等内容外，还应尽快纳入显微外科基本技能训练，腔镜手术基本操作训练以及机器人手术等新的元素。如能这样，则能系统培养基本功扎实，可具备多元化深入的外科医师，为提升医疗质量提供人才储备。
作者：朱颉；成柯；曹萍；张懋祖 刊期： 2014年第05期
本文从人们所关心的身体健康状况出发，简介了骨与关节外科手术及其意义，阐述了如何建立手术规划与手术导航软件开发平台，引入到医疗实践，造福于人类的身体健康的关键技术与临床应用。强调手术导航系统应用到骨与关节外科手术中，是骨与关节外科手术的一大新的进展。
作者：何亮；李赟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物与双胍类药物治疗PCOS并不孕症的临床效果和副反应。方法：选择多囊卵巢综合征患者95例，患者随机分为A组48例和B组47例，A组组服用二甲双胍联合环丙孕酮，B组服用吡格列酮联合环丙孕酮，观察治疗前后两组患者性激素水平、糖代谢相关指标及促排卵疗效。结果：（1）治疗后两组LH、T、FBG、FIN水平均较治疗前降低，与治疗前相比差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗后A组BMI显著降低，而B组的BMI无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）治疗后两组患者的排卵率和妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）。（4）A组的副反应主要有胃肠道反应和体重下降，未见水肿。B组患者的副反应主要有体重增加和水肿，然而胃肠道反应较少。两组患者副反应发生率相比差异有统计学意义（P ＜0．05）结论：噻唑烷二酮类药物或双胍类药物联合环丙孕酮治疗PCOS并不孕症的疗效相似，但副反应不同，临床应用时需依据患者的具体病情。
作者：卢小平 刊期： 2014年第05期
内科护理沟通在医院比较易出问题。其护理的质量也对内科患者的身体健康状况以及恢复程度影响很大，也决定着医院的声誉以及治疗环节等诸多方面。众所周知，不仅内科护理的复杂程度非常高，而且重症患者人员众多，对相关护理人员与患者及其家属的沟通与交流的强化也提出了更高要求。笔者从整体护理与辨证施护是中医内科护理的基本理论、中医护理技术是中医内科护理的核心、中西医结合护理是未来护理工作的必然趋势、对中医内科护理的展望四个方面论述了中医内科护理的现状与前景。
作者：赵喜荣 刊期： 2014年第05期
目的：分析认知行为护理干预对子宫内膜癌化疗患者负面情绪的影响。方法：选取我院2012年3月-2013年5月收治的58例子宫内膜癌化疗患者，对其临床资料进行回顾性分析。将其平均分成对照组与研究组两组，给予对照组患者采用常规护理，给予研究组患者在对照组的基础上进行认知行为护理干预，比较两组患者护理干预前后的抑郁、焦虑评分。结果：两组患者在进行护理干预后SDS、SAS评分均明显好于护理前，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；且研究组患者在进行认知行为护理干预以后，SDS、SAS评分明显好于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对子宫内膜癌患者，进行认知行为干预护理，能够明显改善化疗患者的负性情绪，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：杨锦春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对急性阑尾炎手术患者实施临床护理路径的应用。方法将86例急性阑尾炎手术患者随机分为观察组和对照组，每组各43例。观察组采用临床护理路径，对照组采用传统护理方法。观察并对比两组患者的健康教育知晓率和患者满意度。结果观察组患者的健康教育知晓率和满意度明显高于对照组；患者的住院费用和住院时间均低于对照组；患者对医务人员的技术水平和服务态度的满意度均高于对照组（均P＜0．05）。结论对急性阑尾炎手术患者实施临床护理路径，有利于提高患者的健康教育知晓率，缩短住院时间，降低住院费用，提高护理质量和患者的满意度。
作者：朱红平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在提高慢性乙型肝炎抗病毒治疗依从性中的应用。方法：选取从2012年9月至2013年11月本科收治的78例慢性乙型肝炎患者，将患者随机分成观察组和对照组两组各39例。对照组接受传统常规护理，观察组在此基础上接受护理干预，在疗程结束之后，对两组患者遵照医嘱行为进行分别的调查。结果：观察组的患者在接受护理干预之后依从性明显比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预能够有效的提高慢性乙型肝炎患者对抗病毒治疗的依从。
作者：陈妙藏；杨素芳 刊期： 2014年第05期
目的：了解近年成都地区儿童七种病毒性下呼吸道感染的流行特征．方法：回顾性分析2011年4月～2013年3月住院的25547例患儿鼻咽分泌物进行的七种呼吸道病毒抗原检测结果，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、PIV2、PIV3）和腺病毒（ADV）。结果：25547例标本中共检出9205例阳性，阳性率为36％。其中RSV感染为5739例，阳性率为62．35％；IVA感染为478例，阳性率为5．19％；IVB感染为120例，阳性率为1．30％；PIV1感染为158例，阳性率为1．72％；PIV2感染为32例，阳性率为0．35％；PIV3感染为1483例，阳性率为16．11％；ADV感染为728例，阳性率为7．91％。结论：小儿在不同年龄，不同季节存在不同的病毒感染率，婴幼儿感染率明显高于其它年龄段儿童，RSV，PIV3是小儿下呼吸道感染的主要病毒。
作者：张玲玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血透受者锁骨下双导管置管术后感染的预防及护理。方法：选取2010年1月～2013年1月在我院接受锁骨下双导管置管术治疗的血透患者70例作为研究对象，患者置管后用酒精、碘酒进行消毒然后使用碘伏纱布包扎固定，进行血透封管时使用生理盐水对置管腔进行仔细冲洗，然后用浓肝素2ml左右封管。在置管术前后对患者进行以下几个方面的护理，主要包括常规护理、置管穿刺伤口的护理、妥善处理血透前后导管、有效预防并发症的发生、预防空气栓塞、导管栓塞的预防和饮食护理、心理护理几个方面。结果：置管术后70例患者中仅1例发生局部感染，患者导管细菌培养和血液培养均为阳性。结论：在护理过程中严格标准操作、杜绝各种感染源是降低感染率的有效方法。
作者：任佳佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：选取2013年01月-2013年12月我院收治的慢性泪囊炎患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，对照组行传统泪囊鼻腔吻合术，观察组行改良式泪囊鼻腔吻合术。术后均随访6个月，观察并对比两组患者的手术时间、治疗有效率以及复发率。结果：观察组的手术时间平均为（38±26）min，对照组的手术时间平均为（81士12）min，观察组明显缩短（P＜0．05）；观察组治疗有效率为91．7％，对照组治疗有效率为81．2％，观察组明显优于对照组（p＜0．05）；观察组术后复发率为2．1％，对照组术后复发率为10．4％，观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：改良式泪囊鼻腔吻合术疗效显著，操作简单，手术时间短，适于在基层医院广泛开展。
作者：阮文兵 刊期： 2014年第05期
目的：评价艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床疗效。方法：将86例择期行鼻内窥镜手术患者随机分为2组，每组43例。观察组予以静脉注射艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压，对照组单纯采用硝酸甘油降压。记录两组患者不同时间点平均动脉压（MAP）与心率（HR）。结果：观察组与对照组患者术中各点MAP较诱导前（T0）相比，有显著性降低（P＜0．05）。观察组经诱导后，T2（手术开始15min）与T3（手术开始30min）时HR较诱导前相比，有显著性降低（P＜0．05）。对照组患者经诱导后术中各点HR较诱导前相比，有显著性升高（P＜0．05）。结论：艾司洛尔复合硝酸甘油可以能迅速达到降压效果，有效减缓心率，降低心肌氧耗，使控制性降压可以稳定实施。
作者：钟婉妹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小剂量骨水泥在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的疗效。方法：对2013年2月～2014年2月应用小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗33例老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折进行回顾性分析及总结。结果：所有患者定期随访，时间10～16月，平均10．5±2．5月，疼痛缓解程度分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），轻微缓解（MR），无效（NR）。结果：33例中26例CR，5例PR，CR＋PR为94％。结论：小剂量骨水泥有效缓解患者疼痛，减少并发症发生的疗效。
作者：万钦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理干预方法。方法：采用回顾性的分析方法，分析了在临床实习期间所护理脑卒中患者50例的临床资料，根据自己所学知识及临床护理风险的预测对有可能造成坠积性肺炎的相关因素进行总结，并有针对性的对脑卒中患者进行护理干预，实施规范化的肺功能护理，比如体位引流、吸痰、清洁空气；改进鼻饲护理方法，严格口腔护理，做好心理护理和对患者的健康教育等，并观察其效果。结果：脑卒中患者并发坠积性肺炎的发生率明显减少。结论：科学有效的护理方法可以明显减少坠积性肺炎的发生率，保障医疗效果，改善患者生存质量。
作者：唐楠楠 刊期： 2014年第05期
目的：浅析高血压患者窦性心律震荡的临床用途与意义。方法：选取我院2011年6月-2012年12月进行治疗的单纯性高血压患者73例（实验组）和无高血压疾病的正常自愿者71例（对照组），分别记录两组24小时的动态心电图，分别计算和比较两组震荡斜率和振荡起始。结果：实验组的震荡斜率低于对照组（P＜0．05），而其震荡起始高于对照组（P＜0．05）。结论：高血压病患者的窦性心律震荡现象逐渐减弱，此项检查可为高血压病患者提供预后参考条件。
作者：曾丽敏 刊期： 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者：杨芳梅 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
