龙红梅
目的:探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床分析。方法:根据分娩方式及剖宫产的原因分为自然分娩、选择性剖宫产和非选择性剖宫产足月儿,回顾性分析2008年1月至2012年12月我院剖宫产率、选择性剖宫产率的变化及选择性剖宫产足月儿并发NRDS的胎龄分布情况。结果:5年来,我院剖宫产率无明显增加,但选择性剖宫产率有逐渐增高趋势,选择性剖宫产率从2008年的11.85%增加至2012年的14.50%,选择性剖宫产儿并发足月儿呼吸窘迫综合征发病率也随着孕周不同而变化;选择性剖宫产并发NRDS发生率为2.22%,而自然分娩足月儿并发NRDS发生率为0.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。非选择性剖宫产并发NRDS发生率为0.43%,与前者差异有统计学意义,与后者差异无统计学意义。结论:选择性剖宫产与足月儿NRDS发生密切相关,降低剖宫产率,将有助于降低足月新生儿RDS发生率。因此在选择剖宫产时需慎重,尽量避免剖宫产分娩,如万不得已,则在条件许可下好胎龄达到39周后进行,这样可以降低足月新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。
作者:陈淑芳;钱颖;方旭仙;王爱珍;王有成 刊期: 2014年第05期
报道门诊输液室存在的护理风险及采取的干预措施。分析2011-2012年输液病人中常见的护理风险:静脉穿刺不能“一针见血”;护士在工作中语言不当;输液不良反应处理不及时;穿刺部位血肿。制定相应的护理风险干预措施:加强业务技能训练和语言修养;选派综合素质高的护士担任巡回工作;严格执行各项操作规程,完善各项制度,改善工作流程;加强法律知识学习,营造良好的输液环境。实施护理风险管理后,降低了护理差错和纠纷的发生率,护理纠纷从2011年12起降至2012年2起,护理差错从2012年8起降至2012年2起,大大提高了护理质量。
作者:潘敏 刊期: 2014年第05期
目的:了解合肥市瑶海区暗娼艾滋病性病流行现状及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法利用2012-2013年国家级暗娼哨点监测的数据资料进行分析。结果2012-2013年,瑶海区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为83.50%、85.50%。暗娼近一次安全套使用率分别为50.00%、73.00%,近一次安全套使用率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2=22.342,P<0.01)。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与近一次安全套使用率差异有统计学意义(x2=16.095, P<0.01),安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0.00%,梅毒抗体阳性率分别为2.00%、6.50%。结论通过采取综合性防治措施,暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势,但存在性病流行,因此疫情存在上升风险,需不断开展干预和综合防治工作。
作者:孙宇;丰辉;黄敏;韦兴霞 刊期: 2014年第05期
蛋白激酶Caspase3是动物细胞凋亡过程中的关键环节,促进细胞增殖和组织再生。新研究表明Caspase3旁分泌信号可特异性激活其肿瘤发生的潜能,因而搞清Caspase3旁分泌信号的机制具有重要的临床意义Caspase3本文简要回顾了Caspase3的生物性、旁分泌功能、以及与肿瘤的关系,为肿瘤治疗新途径提供思路。
作者:刘童斌;王晶晶;袁月;林鹏;陈强 刊期: 2014年第05期
骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤。一般发生于长骨骨干或干骺端。肿瘤直径一般小于2cm,好发年龄为10~30岁,男性发病率是女性的2~3倍。传统的治疗方法是切开、刮勺刮除,然后植骨。我科采用关节镜辅助下刮除肿物,肿瘤刮除彻底,利于植入物的愈合,手术创伤小,术后恢复快,效果良好[1],现报道如下。
作者:史福东;宋锡国;刘仕杰;左金增;武强;徐亚青;李长江;李辉 刊期: 2014年第05期
麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病。通过特定对象人群的抗体水平分析,可以评估出该地域特定对象人群麻疹感染的机率。对我市城区范围类的1-15岁儿童的麻疹抗体水平检测,抗体总体阳性率基本维持在95.02%以上,在各年龄组之间抗体水平无显著性差异(X2=2.31 P>0.05),为今后指导我市城区麻疹的预防工作提供可靠的参考依据。
作者:倪明延 刊期: 2014年第05期
新生儿低血糖是新生儿期常见病,低血糖持续或反复惊厥发作可引起严重的中枢神经损害使脑细胞能量代谢障碍,脑细胞肿胀、软化、坏死,临床出现智力低下,脑瘫等神经系统后遗症。因此及时发现高危儿,明确病因,采取防治措施是十分重要的。现将我院2012年5月~2013年10月,40例新生儿低血糖的治疗及护理体会总结如下:l 资料与方法1.1临床资料2012年5月~2013年10月我院收治40例新生儿低血糖患儿,其中男22例,女18例;25例为剖宫产,15例为顺产;29例早产儿,11例足月新生儿;12例缺氧缺血性脑病,9例新生儿窒息,8例硬肿症,6例败血症,5例肺炎。患儿体重2000~3800 g,并伴有哭声减弱、面色苍白、惊厥、震颤、体温不升、呼吸暂停等临床症状。
作者:姚丽君 刊期: 2014年第05期
目的:观察腹腔镜与开腹手术治疗治疗异位妊娠的临床效果。方法:2012年01月-2013年l2月我院收治的异位妊娠患者58例,随机分为观察组和对照组,观察组31例,采用腹腔镜手术治疗;对照组27例,采用开腹手术治疗。观察比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间,及住院天数等指标。结果:观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可靠,具有手术创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快等优势,是一种理想的手术方式,值得临床推广。
作者:向越 刊期: 2014年第05期
目的:探讨产前超声诊断的胎儿心血管畸形的临床价值;方法对4000名孕妇给予胎儿超声心动图检查,并对检查的胎儿定期进行追踪并访问和记录超声诊断结果;结果4000名孕妇超声诊断,其中21例被诊断出有心血管异常,异常率为5.25‰,其中的15例被超声诊断证实,诊断准确率为71.43%,胎儿心血管畸形主要与高龄、异常妊娠史具有显著相关性,P<0.05;结论产前超声诊断的准确率高,孕妇产前超声诊断,可以早期发现、早期干预,有效降低胎儿心血管畸形,值得肯定与推广。
作者:贾双红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。近年来,输尿管镜技术得到迅速发展和普及,输尿管镜广泛应用于尿路疾病的诊断和治疗,尤其是联合气压弹道碎石技术,对输尿管结石的治疗具有显著的优越性,气压弹道碎石机的碎石过程没有热效应,对组织几乎没有损害,许多传统的开放手术逐渐被输尿管镜技术取代。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠现总结如下。
作者:阿德力·托呼加 刊期: 2014年第05期
目的:研究个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的影响;方法:选取我院近年收治高血压患者210例,对照组105例进行常规出院指导,护理组105例实施个性化延续护理(健康干预方案制定、护士的延续护理培训、个性化延续护理实施),出院3月后通过SF-36量表评价患者生活质量。结果:除生理职能和躯体疼痛2个指标外,研究组的生理机能、一般健康状况、社会功能、精力、情感职能、精神健康6个指标均明显高于对照组(p<0.05)。结论:个体化延续护理有助于有效控制血压,提高患者的生理机能和社会心理机能,从而提高患者生存质量,值得重视和推广。
作者:刘新姿 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的作用。方法:采用回顾性的分析方法,收集了实习期间所护理的50例患者,在常规模式护理的基础上对其采用临床路径程序进行诊疗护理。结果:50例患者住院时间、住院费用、医护服务质量、病人满意度均优于以前。结论:临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的应用,有利于提高护理质量,规范医疗护理行为。
作者:姜亚威 刊期: 2014年第05期
目的:研究和血明目片在治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的视网膜静脉阻塞性眼底出患者60例,对照组患者行复方血栓通胶囊治疗,观察组取和血明目片治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组30例患者中,总治疗有效人数为29例,治疗有效率为96.67%,对照组30例患者中,总治疗有效人数为24例,治疗有效率为80%,两组患者的治疗效果存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜静脉阻塞性眼底出血患者入院后,可取和血明目片进行治疗,能够改善视力受损症状,值得推广使用。
作者:马继平 刊期: 2014年第05期
静脉输液是临床上治疗疾病的基本手段,也是临床应用广泛、基本的护理操作技术之一。静脉留置针又称套管针,目前作为我国临床护理工作中普遍使用的输液工具,每次操作涉及到50多个步骤,意味着静脉输液的风险无处不在。护理人员应加强留置针静脉输液的安全管理。
作者:刘耀华 刊期: 2014年第05期
目的:通过对2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析,做到防治作用。方法:在饮食疗法的基础上,积极控制血糖、血脂、血压等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗。结果:可望预防、延缓及治疗脑梗死发生,可改善其预后。结论:对于2型糖尿病合并脑梗死患者良好的护理可以有效的提高患者的生命质量,有效的降低脑梗塞的发生率。
作者:杨萍;杨吟吟;戴文珍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨氨溴索注射液辅佐治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床疗效。方法:选择我院收治的68例煤工尘肺合并肺部感染患者,随机分为两组,对照照组采用常规综合性治疗,研究组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液辅佐治疗,分析两组患者治疗效果。结果:研究组总有效率为91.2%,对照组总有效率为82.4%,两组患者的治疗效果差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组出现1例不良反应,给予对症治疗后,病症明显改善。结论:给予煤工尘肺合并肺部感染采用氨溴索注射液辅佐治疗,可在治疗患者疾病同时,有效预防感染发生,应用效果。
作者:葛伦传;杨怀 刊期: 2014年第05期
随着社会主义市场经济的建立和完善,医疗市场和医院管理体制改革的不断深化,如果护士还满足于原有的知识结构和服务理念,就无法为患者提供优质服务,就可能影响护患关系的正常发展,通过探讨新形势下的护患关系的特点、内涵及护士的作用,可以帮助护士正确认。
作者:吴红霞 刊期: 2014年第05期
目的:探析护理干预在小儿支气管肺炎合并心力衰竭临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的42例小儿支气管肺炎并发心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组患儿施行常规护理,观察组则在此基础上给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施。结果:观察组患儿的治疗总有效率为95.24%,对照组患儿则为85.71%,两组之间的比较差异明显。结论:护理干预在小儿支气管肺炎合并心力衰竭临床治疗中的应用可以有效缓解患儿的临床症状,提高护理质量,强化治疗效果,值得借鉴。
作者:马云 刊期: 2014年第05期
目的:观察分析中医闭合手法复位治疗踝部骨折的疗效。方法:选取我院在2010年8月至2011年7月收治的60例踝部骨折患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(30例)和对照组(30例),对比两组患者治疗效果。结果:治疗组患者优良率为90.00%,对照组患者优良率为80.00%,对比两组患者优良率,治疗组患者优良率显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);两组患者实施手术治疗后,经X线检查,均没有出现骨不连、创伤性关节炎及切口感染等并发症状,对比两组患者治疗后出现不良反应状况,没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论:中医闭合手法复位在治疗踝部骨折的临床上效果显著,骨折愈合效果好,并发症较少,值得推广应用。
作者:胡国圣 刊期: 2014年第05期
目的:寻找颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的原因,做好预防和控制。方法段选择150例下颌阻生第三磨牙拔除患者,找出术后疼痛的相关因素。结果除患者的年龄、性别、拔牙难度、拔牙时间等原因外。其拔牙难度和拔牙时间是与术后疼痛相关为紧密的因素,手术后期疼痛还与局部感染因素以及女性的生理周期有关。结论拔除下颌阻生第三磨牙时,实施基于术前拔牙难度判断的围手术期药物的合理控制,可以实现术后疼痛的个体化预防,减轻或避免术后疼痛,有助于避免过量或不当使用药物。
作者:惠琼 刊期: 2014年第05期