马聪敏；王淑梅；南俊祥；陈有存；李素英
目的确定前列腺活检后出血导致的代谢改变对1H磁共振波谱成像(1H MRSI)探查前列腺癌的影响,并总结在出血存在下分析和解释波谱的指导方法.方法 60个活检证实前列腺癌的病人在活检后平均11周和48周了进行了MRI/MRSI检查.出血的存在是以MRI T1 加权像(T1WI)高信号作为标准.(胆碱+肌酐)/枸橼酸盐[CC/C,(choline+creatine)/citrate]比值高于正常值2个标准差被定义为代谢异常.前列腺周围带出血和无出血体素内CC/C值的比较是在同一病人内进行.结果活检后出血的病人在出血消退后萎缩体素的数量(P<0.05)和异常体素的数量明显减少(P<0.05).在87个出血的体素内,有66%(42/64)的健康体素可探测到代谢物质波谱,依据CC/C比值,其中62%(26/42)的健康体素被误诊为癌.同时,有34%(22/64)的健康体素表现为代谢萎缩.在23个癌症体素中,有43%(10/23)的癌症体素被低估为萎缩.结论对于有出血存在的体素,在诊断为癌症之前,应用胆硷水平比肌酐高的标准评价,使癌症的误诊率能够明显降低(从38%到2.3%).
作者：李飒英；陈敏；周诚；王文超；张晨 刊期： 2003年第07期
目的评价旋转DSA(RDSA)在节段性肝动脉化疗栓塞治疗肝癌中的应用价值.方法 30例拟行节段性肝动脉栓塞的肝癌患者,TACE之前行常规DSA和RDSA肝动脉造影.对两种方法显示肝动脉分支、肿瘤供血动脉及肿瘤血管结构等情况做对比观察,进行χ2检验.结果常规DSA在整体图像质量和显示肿瘤血管染色方面优于RDSA;而RDSA显示能够独立分辨的肝亚段动脉及肿瘤供血动脉的能力则明显超过常规DSA(P<0.001).结论 RDSA在显示肝亚段动脉分支和明确肿瘤供血动脉方面具有明显优势,与传统DSA结合使用有助提高肝癌TACE治疗的质量.
作者：李京雨；张强；徐力扬；刘明；陈华 刊期： 2003年第07期
目的探讨胰肾一期联合移植(SPK)术后影像学检查的临床价值.方法于1998年12月至2000年1月期间的5例SPK术后的影像学检查中,5例均行胸片及彩色多普勒血流图(CDFI)检查,其中2例行数字减影血管造影检查.结果在SPK术后影像学检查的阳性结果中,胸片诊断为肺部感染者2例,CDFI诊断急性排异反应2例,DSA诊断移植胰腺的供血动脉内血栓者1例.4例患者已健康存活了2年左右,其中1例因移植胰腺血管内血栓形成,于术后33天切除移植胰腺.1例因排斥反应于术后第47天死于急性心功能衰竭.结论胸片与CDFI检查是SPK术后并发症的非侵袭性的首选诊断方法,DSA检查是SPK术后血管并发症合理而可靠的诊疗手段.
作者：戚跃勇；戴书华；邹利光；谭开彬；冯嘉渝；黄岚；梁平；高云华；杨彤翰 刊期： 2003年第07期
目的探讨大血管磁共振新鲜血液成像(FBI)的可能性,初步评价磁共振新鲜血液成像的优势与局限性.方法采用磁共振新鲜血液成像序列,即在三维快速自旋回波序列的基础上,合并使用半傅立叶转换、短回波链间隔及心电门控和反转回波技术,对健康志愿者以及患者行大血管成像.结果 10名健康志愿者,心率在70次/min以下的8名获得成功,心率在80次/min以上的2名成像不理想.40名患者,心率在80次/min以上的8名不成功,心率在70～80次/min的4名成像效果较差或不稳定,而心率在70次/min以下的28名成功获得图像.28名成功者中,主动脉、下腔静脉、肺动脉图像较好,肾动脉、肠系膜动脉图像不理想.结论磁共振新鲜血液成像是可以在大血管疾病临床诊断中应用的磁共振血管成像技术,但要求心率在70次/分以内,对大血管较为适用,小血管的磁共振新鲜血液成像尚有待于探讨.
作者：任克；孙文阁；戚喜勋；李然亮；金安玉；张丽娜；徐克 刊期： 2003年第07期
自我科建立发热门诊以来,为发热患者拍片5647人次,其中严重急性呼吸综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)疑似27例,确诊23例.所有胸片基本符合SARS早期诊断要求.我科医技人员在此期间无一人感染.现就这段时间我科医技人员是如何作好防护及保证胸片影像质量做一简要介绍.
作者：韩周竹；王奉先；高湘勇；李树存；周玲；王智琴 刊期： 2003年第07期
1 引言SPM(statistical parametric mapping)是专门为脑功能成像数据分析而设计的一个通用软件包.它的理论和思想初是由英国的Karl Friston在1991年提出的,当时是为了处理PET功能成像数据.到了1994年Karl Friston推出SPM的第一个正式版SPM 94,后来的SPM 95(从这个版本开始能够对fMRI数据做处理)、SPM 96,一直到现在的SPM 99都是在SPM 94的基础上加入新的算法和理论开发出来的.它的主要目的是对被试间或者被试内的不同成像结果作比较,得出一个具有统计学意义的结果,SPM处理过程中的每一步都是为了实现这个目的.
作者：骆姚星；唐一源；伍建林；宋鹤山 刊期： 2003年第07期
患儿男,4岁,因发热、肝大、胸闷、心影增大于当地医院治疗无效3个月而入我院儿内科.入院后查体,病儿急病容,无明显呼吸困难,颈静脉怒张,心尖搏动弱,心界增大,心音低钝,肝大,无下肢浮肿,上肢静脉压增高.超声心动图诊为心包大量积液.X线平片示心影增大,呈烧瓶样改变,心缘各弓界不清,肺门影被心影遮盖,心胸比为0.85(图1).
作者：王占明；陈晓慨；龙明生；徐世安 刊期： 2003年第07期
目的研究和探讨冠脉慢性闭塞后对左室结构的影响.方法对冠脉慢性闭塞的不稳定心绞痛病人66 例回顾分析,其中单纯心绞痛为A组(36 例),伴有陈旧心梗为B组(30 例),正常对照为C组(50例).分析各组超声心动结果和疗效.结果①超声心动结果:左室舒张末容积(EDV):B组(154.43±50.53)ml>A组(129.57±32.35)ml>C组(98.39±19.31)ml,组间有显著差异(P<0.05);左室舒张末内径(LVEDD)B组(5.59±0.75)cm>A组(5.18±0.57)cm>C组(4.6±0.39)cm,组间有显著差异(P<0.05).②疗效:治疗后院内无心脏事件发作A组31/36(86.1%)>B组18/30(60.0%),组间有显著差异(P<0.05).结论冠脉慢性完全闭塞引起左心室扩大,心室重构,提示对此类病人应进行血管重建治疗.
作者：万云高；华琦；李康；郝恒剑；魏嘉平；李耘；刘力松；温静 刊期： 2003年第07期
笔者主要从数字人体系统的元胞自动机、数字人体系统的布尔网络、数字人体系统神经网络方法和数字人体的L-系统方法,联系SARS疫情实际进行了深刻的描述,为数字人体与SARS疫情研究提供了理论基础.
作者：毕思文；王秀利 刊期： 2003年第07期
1 资料与方法本文病例均来源于1997-2002年2月在我院颌面外科住院患者,经手术和病理证实为颌下腺恶性肿瘤者29例,男9例,女20例,年龄在17～68岁,平均47岁,仪器为HP 1000型,及IMAGEPON(HX)型,探头频率7.5～10MHz.患者取仰卧位头偏向健侧,采用直接接触法做二维超声检查及多普勒血流观察.
作者：张鸿歧；陈立萍；魏良富 刊期： 2003年第07期
患者女,37岁.1992年1月18日因卵巢囊肿并右胸钝痛不适半年入院.CT示纵隔右前6.0cm×6.0cm囊性占位病变,壁光滑略不等厚,无乳头状突起,腔内密度均匀一致,CT值16Hu,无气、齿、骨等.前壁有3.0cm与前胸壁相贴,左后内与心脏、大血管相贴.诊断:纵隔囊肿(图1).B超:胸骨右缘三肋间深吸气末屏气时探及囊肿壁光整均匀,厚2.0mm.囊性液暗区内有较多飘动的点状强回声.
作者：陈光浩；付润娟；陈文韬 刊期： 2003年第07期
患儿男,6 个月.因腹部膨隆,食欲不振来本院就诊.儿科检查:心肺无殊,腹部膨隆,因患儿哭闹不停,故腹部触诊不满意.超声所见:肝脏明显增大,肝右叶见一巨大实质性肿块,呈低回声,大小约120mm×110mm,边界清,周边有声晕(见图).彩色多普勒可见周边有环状血流信号,肿块内部回声较粗,未见液化或钙化灶,并可见点状或短棒状稀疏血流信号.
作者：樊家玉 刊期： 2003年第07期
目的通过对肺结节模型进行螺旋CT扫描,分析影响螺旋CT肺结节检出率的因素.方法用包绕水囊的绷带卷模拟肺及胸廓,面粉、黄油及固体石蜡按一定比例制作成CT值-10～50Hu的结节,直径为10mm和5mm.分别采用螺距1,1.5,2进行扫描.模型扫描图像与正常成人胸部图像融合,由三名医师在不知模型结节的情况下分别读片,统计肺内结节的检出率和假阳性率.分析扫描螺距、结节的位置、与血管的关系等对其检出率的影响.结果肺内10mm及5mm结节的检出率分别为100%,89.6%,增加螺距导致5mm的结节检出率下降.结节的检出率与其离血管的远近有关.结论增大螺距导致肺内直径5mm结节的检出率下降.肺内结节与血管的关系影响其检出率.
作者：朱天照；蒋学祥；唐光健 刊期： 2003年第07期
患者女,81岁,农民.右侧肢体力弱近10年,突然加重7天,在当地县医院行头颅CT检查后未做特殊处理转我院就诊.查体:神志呈朦胧状态,不语,查体欠合作.各组颅神经检查正常,左侧上下肢肌力、感觉、生理反射正常,病理反射未引出.右侧肢体肌力0级,肌张力弱.外院头颅CT示左颞顶叶连续数层大片高密度影,边界清,中线结构右移.
作者：云浩；孙文才；王锋 刊期： 2003年第07期
目的对薄层动态螺旋CT扫描诊断孤立性肺结核球(SPTM)的价值进行评估.方法对28例SPTM进行了平扫及薄层动态增强扫描,层厚及间距为2～3mm.分析总结了SPTM的强化特点及形态学特点,并与病理学改变进行对照研究.结果 28个SPTM主体均无明显强化,CT差值均<20Hu,且无明确强化峰值.病灶环行强化14例,病理显示为干酪病灶周围有肉芽组织包绕;索状强化3例,病理为残存的血管强化影;轻度强化1例,为结核球坏死不均匀或不彻底则实质内有血供;完全无强化10例,病理学显示病灶为干酪坏死.以CT差值小于20Hu为域值,敏感性及特异性均为100%.薄层扫描能发现常规扫描未能显示的细小钙化、小空洞及病灶包膜,后者具有特异性.结论薄层动态螺旋CT扫描是诊断SPTM的敏感和可靠的方法.
作者：沈比先；阎守芳；陈胜基；黎刚；毛文萍；高德宏；肖汉新 刊期： 2003年第07期
目的评价重症传染性非典型肺炎的CT表现.方法回顾性总结分析了16例经临床确诊的重症非典型肺炎病例的临床及CT资料.结果①初期:单发病灶仅5例(31.2%),多段多叶病灶11例(68%),表现多种多样,78.4%病灶小于5cm;②进展期:病变迅速发展,范围扩大,病灶数目明显增多,CT表现多样化,新、老病灶并存.少数伴胸膜改变;③吸收期:病灶明显缩小,变淡,胸膜改变也随之消失.结论传染性非典型肺炎患者临床及CT表现重,病灶进展快,肺部病变范围大,数量多,是其特征.CT初查及定期复查,对于临床诊治及判断预后有重要意义.
作者：唐笑先；王健；赵丽莎；周玉娥；李学军；马建中；魏东光 刊期： 2003年第07期
目的探讨彩色多普勒超声对输尿管囊肿的应用价值.方法对16例输尿管囊肿的二维灰阶超声及彩色多普勒血流显像表现进行了回顾性分析.结果二维灰阶超声可直接显示囊肿的部位、形态、大小及其变化;彩色多普勒血流显像显示喷尿的尿流束由囊肿向膀胱喷射时较为明显,表现为细而色艳的彩色流束,而由输尿管向囊肿内喷射时流束则粗而色暗.结论彩色多普勒超声能提高诊断输尿管囊肿的准确率,可做为本病的首选检查方法.
作者：张云山；贺声；朱世华；程琳；沈燕华；贾文凯 刊期： 2003年第07期
目的探讨三维彩色能量图(3D-CDE)在甲状腺检查的应用价值. 方法应用3D-CDE检查弥漫性及局限性甲状腺病变40例,并与20例正常甲状腺对照. 结果弥漫性和局限性甲状腺病变血管三维成像与正常甲状腺明显不同. 结论 3D-CDE对于了解弥漫和局限性甲状腺病变时实质血管分布改变,肿瘤的血流灌注特点,肿瘤内外血流,鉴别肿瘤边缘部位的血流归属及肿瘤的定位定性诊断有重要作用.
作者：姚宏辉；乔华；于海容；兰正福；皮德凤；刘丽红；代全明 刊期： 2003年第07期
目的总结图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征(SARS)防治中的应用经验.方法在隔离区铺设网络,配备移动式X线摄影机,数字化影像设备(CR),专用数字化胶片扫描仪,干式激光打印机,普通扫描仪和打印机,拍摄X线胸片后,将图像上传到服务器;利用清洁区内诊断工作站及时进行软读片和书写电子诊断报告;在隔离区和清洁区均可打印胶片和诊断报告.结果摄片图像质量良好,系统运行平稳,可满足SARS病房的要求,避免了医院内交叉感染.结论图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征诊治工作中应用取得良好效果.
作者：齐向东；李坤成 刊期： 2003年第07期
目的提高2048线阵探测器的校正质量.方法对在常见的成像条件下曝光的梯模、线对卡图像进行测量、分析,利用小二乘法计算各通道的校正因子.结果①对本底噪声进行有效的抑制,使得本底近似为零;②使得在有X射线和无X射线两种条件下敏感度不同的各通道取得了较好的一致性.结论采用本方法能在常见的成像条件下较大地提高校正质量,具有通用性.
作者：莫佳；徐克虎；陈孝威；王绥煌；于洪林；马涛 刊期： 2003年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
