任克;孙文阁;戚喜勋;李然亮;金安玉;张丽娜;徐克
目的探讨Budd-Chiari综合征(BCS)肝脾形态及其血流动力学改变;研究介入治疗对BCS肝脾形态及血流动力学的影响.方法应用二维超声及CDFI检测30例正常人(对照组),41例BCS患者介入治疗前后肝脾形态及血流动力学指标.结果①介入治疗前(术前组)与对照组相比:肝脾增大(P<0.01),尾叶显著增大(P<0.001);门静脉入肝血流速度及流量减少(P<0.01);肝、脾动脉血流阻力增大(RI及S/D增大,P<0.01).②介入治疗后7至10日(术后Ⅰ组)与术前组及对照组相比:肝脾较术前减小,与对照组相比仍大;门静脉入肝血流速度及流量较术前增加;肝、脾动脉血流阻力下降.③介入治疗后1年(术后Ⅱ组)肝脾仍大于对照组.结论 BCS肝脏血液回流受阻,肝脾形态及血流动力学发生了相应改变;介入治疗解除或减轻了肝脏血液回流阻力,改善了肝脾血流动力学.
作者:王兴田;崔建华;祖茂衡;胡淑芳;王德杭 刊期: 2003年第07期
笔者主要从数字人体遗传算法的基本概念、数字人体遗传算法的实现方法与模式定理和积木假说等,联系SARS疫情实际进行了介绍.数字人体的遗传算法是一种群体型操作,该操作以群体中的所有个体为对象.遗传算法包括选择、交换和突变三种遗传操作,为数字人体和SARS病变机理与疫情研究提供了理论基础.
作者:毕思文;王秀利 刊期: 2003年第07期
患儿男,6 个月.因腹部膨隆,食欲不振来本院就诊.儿科检查:心肺无殊,腹部膨隆,因患儿哭闹不停,故腹部触诊不满意.超声所见:肝脏明显增大,肝右叶见一巨大实质性肿块,呈低回声,大小约120mm×110mm,边界清,周边有声晕(见图).彩色多普勒可见周边有环状血流信号,肿块内部回声较粗,未见液化或钙化灶,并可见点状或短棒状稀疏血流信号.
作者:樊家玉 刊期: 2003年第07期
笔者主要从数字人体系统的元胞自动机、数字人体系统的布尔网络、数字人体系统神经网络方法和数字人体的L-系统方法,联系SARS疫情实际进行了深刻的描述,为数字人体与SARS疫情研究提供了理论基础.
作者:毕思文;王秀利 刊期: 2003年第07期
目的总结常见皮质组织形成异常的3D T1WI薄层扫描及曲面重建、2D-MRSI、DTI的表现,探讨新的MRI检查方法对其应用.方法收集4例皮质组织形成异常的病例,其中1例多小脑回,3例脑裂畸形;分析其3D重T1WI薄层扫描、2D-MRSI、DTI的改变,并与正常对照组比较.结果①3D重T1WI薄层扫描多平面曲面重建可以多角度细微地显示病变的部位以及脑回的形态;②4例病变中有3例Cho/NAA较正常对照组增高,1例正常,3例各向异性增加、1例无改变;3例扩散无变化、1例增加.DTI显示1例病人MRI表现正常的白质束异常.结论各种新的MR技术对研究皮质组织形成异常有很大的作用,皮质组织形成异常表现多样且有超出常规MRI所显示的广泛的脑功能的异常.
作者:范晓颖;肖江喜;蒋学祥;唐光健 刊期: 2003年第07期
我院2003年4月上旬至5月中旬收治了23例严重急性呼吸道综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)患者,所有病例确诊都比较早,患者治疗及时,痛苦小,好转快,没有一例发展成重症.
作者:周玲;李兵;何茂佐;李思源;李珍红;李树存;单志刚 刊期: 2003年第07期
患者男,73岁,因咳嗽、痰中带血2个月入院.患者于近2个月自觉胸闷、胸部隐痛,并出现咳嗽、痰中带血,伴消瘦,无纳差和食欲不振,二便正常.患者于3年前曾因直肠中分化腺癌行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),术后应用MFC化疗方案系统化疗6个月,未行放疗等治疗.
作者:刘连新;宋洪江;孟宪志;赵松;张伟辉;姜洪池 刊期: 2003年第07期
患者女,50岁,腰部疼痛4年余,加重9个月并向右下肢放射.近半年右腿麻木,不能抬脚,无外伤史.查体:腰椎明显向右侧弯,腰4,5椎旁右侧压痛,叩击痛,右跟腱反射消失右小腿下段至足部感觉减弱.CT表现:第5腰椎椎管内靠右侧椎板与椎体间可见一条状高密度影把右侧神经根与硬膜囊分开硬膜囊受压变形,右侧神经根受压.CT诊断:椎管内骨性高密度影,性质待定(见图).
作者:南俊祥;马聪敏;王淑梅 刊期: 2003年第07期
我院1990年4月至2002年1月单纯性卵巢囊肿及巧克力囊肿共31例,均经临床、超声、CT等检查确诊,且行超声导向穿刺或置管引流及注入无水乙醇硬化治疗,经1~12年随访观察,效果满意.
作者:陈光浩;付润娟 刊期: 2003年第07期
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的肺部影像学表现.方法复习20例SARS病人X线胸片及其中2例CT的影像特点.结果影像显示肺实质磨玻璃片状影19例(95%),网格状影1例(5%),普通胸片正常2例于CT检查发现片状影.结论普通X线片可作为SARS首诊影像检查手段,CT是早期诊断SARS佳的影像检查手段.
作者:张燕群;胡向红;田树平;郭勇;孟昭明;王庆军 刊期: 2003年第07期
目的总结图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征(SARS)防治中的应用经验.方法在隔离区铺设网络,配备移动式X线摄影机,数字化影像设备(CR),专用数字化胶片扫描仪,干式激光打印机,普通扫描仪和打印机,拍摄X线胸片后,将图像上传到服务器;利用清洁区内诊断工作站及时进行软读片和书写电子诊断报告;在隔离区和清洁区均可打印胶片和诊断报告.结果摄片图像质量良好,系统运行平稳,可满足SARS病房的要求,避免了医院内交叉感染.结论图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征诊治工作中应用取得良好效果.
作者:齐向东;李坤成 刊期: 2003年第07期
目的确定前列腺活检后出血导致的代谢改变对1H磁共振波谱成像(1H MRSI)探查前列腺癌的影响,并总结在出血存在下分析和解释波谱的指导方法.方法 60个活检证实前列腺癌的病人在活检后平均11周和48周了进行了MRI/MRSI检查.出血的存在是以MRI T1 加权像(T1WI)高信号作为标准.(胆碱+肌酐)/枸橼酸盐[CC/C,(choline+creatine)/citrate]比值高于正常值2个标准差被定义为代谢异常.前列腺周围带出血和无出血体素内CC/C值的比较是在同一病人内进行.结果活检后出血的病人在出血消退后萎缩体素的数量(P<0.05)和异常体素的数量明显减少(P<0.05).在87个出血的体素内,有66%(42/64)的健康体素可探测到代谢物质波谱,依据CC/C比值,其中62%(26/42)的健康体素被误诊为癌.同时,有34%(22/64)的健康体素表现为代谢萎缩.在23个癌症体素中,有43%(10/23)的癌症体素被低估为萎缩.结论对于有出血存在的体素,在诊断为癌症之前,应用胆硷水平比肌酐高的标准评价,使癌症的误诊率能够明显降低(从38%到2.3%).
作者:李飒英;陈敏;周诚;王文超;张晨 刊期: 2003年第07期
1 概述4月初,北大医院仅用了3天时间,用废旧楼房改造建立了单独的SARS病房--感染3病房.在病房放射科的建设过程中,我们根据医院感染管理科的要求,安排暗室位置和工作流程,坚持了放射科的完整性,大大提高了工作效率,有效地避免了交叉感染,摸索出了一套切实可行的工作方法.
作者:解雪松;宋鲁新;李津书;蒋学祥 刊期: 2003年第07期
在抗击SARS这场人类与疾病殊死搏斗的没有硝烟的战争中,我们的白衣战士无畏无惧、勇于奉献、义无返顾地奋战在抗击SARS的前沿;他们爱岗敬业,用自己的艰辛和汗水,甚至献出自己宝贵的生命,谱写出一曲曲可歌可泣的英雄主义壮歌.
作者:蒋学祥 刊期: 2003年第07期
患者男,52岁.主因7天前无明显诱因出现发热伴寒战、盗汗、咳嗽、咳痰,咳嗽呈刺激性,咳黑色黏痰且带特殊臭味,右下胸部持续性钝痛,不向他处放射.咳嗽或活动后喘憋明显.曾于当地医院抗感染治疗效果不明显而来我院就诊.查体:T 37.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,发育正常,急性病容,面色潮红,右下肺叩浊,呼吸音减弱,可闻及干性啰音.
作者:马聪敏;王淑梅;南俊祥;陈有存;李素英 刊期: 2003年第07期
患者男,40岁.因颈部疼痛,双上肢肌力减退,行路困难,并逐渐加重45天入院.体检:颈部僵硬,呈头前倾右偏斜颈畸形,颈6、7棘突叩痛明显,双上肢肌力3级,双侧Hoffmann征阴性.双下肢肌力3级,肌张力增高,双侧膝反射亢进,双侧踝阵挛阳性,双侧Babinski征阳性.
作者:段刚;曾行德;陈卫国;黄信华;贾铭;王勇 刊期: 2003年第07期
患者女,60岁,1年前出现双眼视力下降,呈进行性加重.CT扫描示左侧额叶内见类圆形略高密度影,边界尚清,后缘可见条带状高密度影,CT值为43.1~63Hu,其与大脑镰关系密切,左侧侧脑室受压变小,鞍上池显示欠清,中线结构局部右移(图1).
作者:韩新巍;吴刚;马南;高雪梅;王艳丽;李永东 刊期: 2003年第07期
随着SARS疫情的变化,遵循北京市政府和卫生管理部门的指示,为了快速、准确地检出感染病患,同时达到减少人群中交叉感染几率、保护医务工作人员的要求,我院于4月末紧急筹建发热门诊专用放射科,用 5天时间完成场地施工、设备安装、及人员培训等工作,及时开始运行,为抗击SARS工作的顺利进行,发挥了重要作用.现将发热门诊放射科的建设和运行情况做一总结.
作者:孙晓伟;宋鲁新;蒋学祥 刊期: 2003年第07期
目的评价旋转DSA(RDSA)在节段性肝动脉化疗栓塞治疗肝癌中的应用价值.方法 30例拟行节段性肝动脉栓塞的肝癌患者,TACE之前行常规DSA和RDSA肝动脉造影.对两种方法显示肝动脉分支、肿瘤供血动脉及肿瘤血管结构等情况做对比观察,进行χ2检验.结果常规DSA在整体图像质量和显示肿瘤血管染色方面优于RDSA;而RDSA显示能够独立分辨的肝亚段动脉及肿瘤供血动脉的能力则明显超过常规DSA(P<0.001).结论 RDSA在显示肝亚段动脉分支和明确肿瘤供血动脉方面具有明显优势,与传统DSA结合使用有助提高肝癌TACE治疗的质量.
作者:李京雨;张强;徐力扬;刘明;陈华 刊期: 2003年第07期
患者女,29岁,G2P0Al,因孕34+2周,阵发性腹痛5h入院,患者平时月经规则,孕4+月始胎动,近1个月产前检查两次,发现血压高,达150/100mmHg,尿蛋白++.B超检查,胎儿双顶径为6.5cm,羊水深度为4.5cm,底部胎盘呈0~l度显示,厚约4.6cm,胎盘胎儿面见一9.1cm×1.5cm液性暗区,HR144次/分.
作者:韩晓玲;伍启扬;庞靓 刊期: 2003年第07期