吴明君；张毅；刘姿薇
目的探讨不同扫描参数对CT结肠造影检测结肠息肉的影响,寻找适宜扫描参数,评价其临床应用价值.方法①取长约25cm 猪结肠10段和人结肠癌术后标本8段制成模拟息肉,应用不同参数进行扫描,采用不同的方法观察,分析图像质量.②12例患者共66个结肠息肉的CT原始图像资料传至工作站进行后处理,获取CT仿真结肠镜、多平面重建+轴位、表面遮盖显示+透明显示图像.所有病例均经手术病理和(或)电子结肠镜活检证实.结果随准直和螺距的减小,图像质量提高,准直小于5.0mm,螺距小于2.0获得的图像较满意;肠段纵轴与扫描架平面成90°角时图像质量好;轴位+MPR、CTC、SSD + Raysum对结肠息肉的检出率分别为65.15%、75.76%和51.52%.结论不同的扫描参数对图像质量有很大影响,选择合适的参数准直宽度为5.0mm、螺距为1.5、肠腔内充盈气体,用多种方法观察图像可提高图像质量,提高息肉的检出率.
作者：张挽时；王东；温兆赢；王萍 刊期： 2003年第07期
目的对薄层动态螺旋CT扫描诊断孤立性肺结核球(SPTM)的价值进行评估.方法对28例SPTM进行了平扫及薄层动态增强扫描,层厚及间距为2～3mm.分析总结了SPTM的强化特点及形态学特点,并与病理学改变进行对照研究.结果 28个SPTM主体均无明显强化,CT差值均<20Hu,且无明确强化峰值.病灶环行强化14例,病理显示为干酪病灶周围有肉芽组织包绕;索状强化3例,病理为残存的血管强化影;轻度强化1例,为结核球坏死不均匀或不彻底则实质内有血供;完全无强化10例,病理学显示病灶为干酪坏死.以CT差值小于20Hu为域值,敏感性及特异性均为100%.薄层扫描能发现常规扫描未能显示的细小钙化、小空洞及病灶包膜,后者具有特异性.结论薄层动态螺旋CT扫描是诊断SPTM的敏感和可靠的方法.
作者：沈比先；阎守芳；陈胜基；黎刚；毛文萍；高德宏；肖汉新 刊期： 2003年第07期
目的探讨多普勒超声估测先心病肺动脉压力的可行性、准确性,寻求可估测肺动脉压力的肺动脉频谱参数指标.方法对30例先心病患者进行超声多普勒检查,测量8项肺动脉频谱参数,将所测各参数与手术中测量的肺动脉压力进行对比,作统计学相关性分析.结果肺动脉频谱参数中右室射血前期与右室射血时间比值(RPEP/RVET)、心率矫正的右室射血前期(C-RPEP)、右室射血前期(RPEP)、右室射血前期与肺动脉血流加速时间比值(RPEP/AT)等与肺动脉压力呈良好线性正相关;右室射血时间(RVET)、心率矫正的右室射血时间(C-RVET)、肺动脉血流加速时间(AT)与肺动脉压力呈良好线性负相关.结论用肺动脉频谱参数可以较准确地估算肺动脉压力.
作者：冷晓萍；田家玮；孙立涛；苏雁欣 刊期： 2003年第07期
随着SARS疫情的变化,遵循北京市政府和卫生管理部门的指示,为了快速、准确地检出感染病患,同时达到减少人群中交叉感染几率、保护医务工作人员的要求,我院于4月末紧急筹建发热门诊专用放射科,用 5天时间完成场地施工、设备安装、及人员培训等工作,及时开始运行,为抗击SARS工作的顺利进行,发挥了重要作用.现将发热门诊放射科的建设和运行情况做一总结.
作者：孙晓伟；宋鲁新；蒋学祥 刊期： 2003年第07期
目的提高2048线阵探测器的校正质量.方法对在常见的成像条件下曝光的梯模、线对卡图像进行测量、分析,利用小二乘法计算各通道的校正因子.结果①对本底噪声进行有效的抑制,使得本底近似为零;②使得在有X射线和无X射线两种条件下敏感度不同的各通道取得了较好的一致性.结论采用本方法能在常见的成像条件下较大地提高校正质量,具有通用性.
作者：莫佳；徐克虎；陈孝威；王绥煌；于洪林；马涛 刊期： 2003年第07期
几年来,我科门急诊一直使用由航天部中兴公司生产的LDRD-01型低剂量数字化X线机照胸片.在4月初发热门诊成立前,发热病人与普通病人一起使用该机照像.在发热门诊成立后,该机作为专用机专为发热病人照像.机器安装在放射科外部的一间相对独立的检查室.检查室紧靠大厅,便于把发热病人与普通病人分开.该机采用隔室操作.
作者：刘伯山；宋鲁新；廉学文；李津书；蒋学祥 刊期： 2003年第07期
目的评价重症传染性非典型肺炎的CT表现.方法回顾性总结分析了16例经临床确诊的重症非典型肺炎病例的临床及CT资料.结果①初期:单发病灶仅5例(31.2%),多段多叶病灶11例(68%),表现多种多样,78.4%病灶小于5cm;②进展期:病变迅速发展,范围扩大,病灶数目明显增多,CT表现多样化,新、老病灶并存.少数伴胸膜改变;③吸收期:病灶明显缩小,变淡,胸膜改变也随之消失.结论传染性非典型肺炎患者临床及CT表现重,病灶进展快,肺部病变范围大,数量多,是其特征.CT初查及定期复查,对于临床诊治及判断预后有重要意义.
作者：唐笑先；王健；赵丽莎；周玉娥；李学军；马建中；魏东光 刊期： 2003年第07期
1 概述4月初,北大医院仅用了3天时间,用废旧楼房改造建立了单独的SARS病房--感染3病房.在病房放射科的建设过程中,我们根据医院感染管理科的要求,安排暗室位置和工作流程,坚持了放射科的完整性,大大提高了工作效率,有效地避免了交叉感染,摸索出了一套切实可行的工作方法.
作者：解雪松；宋鲁新；李津书；蒋学祥 刊期： 2003年第07期
患者男,52岁.主因7天前无明显诱因出现发热伴寒战、盗汗、咳嗽、咳痰,咳嗽呈刺激性,咳黑色黏痰且带特殊臭味,右下胸部持续性钝痛,不向他处放射.咳嗽或活动后喘憋明显.曾于当地医院抗感染治疗效果不明显而来我院就诊.查体:T 37.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,发育正常,急性病容,面色潮红,右下肺叩浊,呼吸音减弱,可闻及干性啰音.
作者：马聪敏；王淑梅；南俊祥；陈有存；李素英 刊期： 2003年第07期
目的探讨急性传染性非典型肺炎的影像特征与分型.方法通过回顾性分析和部分病理对照的方法对105例传染性非典型肺炎的胸部X线片及CT片进行研究.结果肺实质局部浸润占23.8%,肺实质广泛浸润占24.8%;肺间质局部浸润占11.4%;肺间质广泛浸润占18.1%;混合浸润占21.9%.结论胸部X线片发现肺部浸润病灶是临床诊断急性传染性非典型肺炎的重要依据之一.根据肺部渗出病灶的类型可大致分为肺实质浸润、肺间质浸润、混合浸润三大类.结合流行病史或免疫学检查可与其他肺炎鉴别.
作者：马著彬；黄信华；黄洁君；欧阳湘莲；刘民英 刊期： 2003年第07期
目的探讨三维彩色能量图(3D-CDE)在甲状腺检查的应用价值. 方法应用3D-CDE检查弥漫性及局限性甲状腺病变40例,并与20例正常甲状腺对照. 结果弥漫性和局限性甲状腺病变血管三维成像与正常甲状腺明显不同. 结论 3D-CDE对于了解弥漫和局限性甲状腺病变时实质血管分布改变,肿瘤的血流灌注特点,肿瘤内外血流,鉴别肿瘤边缘部位的血流归属及肿瘤的定位定性诊断有重要作用.
作者：姚宏辉；乔华；于海容；兰正福；皮德凤；刘丽红；代全明 刊期： 2003年第07期
目的评价颅内动脉瘤的DSA诊断价值.方法对23例蛛网膜下腔出血就诊患者行超选择性DSA脑血管造影,分析颅内动脉瘤的大小、部位、形态及检查方法.结果动脉瘤单发21例,多发2例;小型5例,中型10例,大型8例,巨大型2例;囊状18例,梭状7例.结论 DSA脑动脉造影能准确诊断颅内动脉瘤.
作者：王树江 刊期： 2003年第07期
目的观察老年人正常大肠黏膜、大肠息肉、大肠癌病人与癌胚抗原(CEA)的关系.方法对25例老年人正常大肠黏膜、41例大肠息肉及39例大肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)进行测定.结果大肠癌患者血清CEA高于大肠息肉及对照组.Dukes改良分期D期与A、B、C期相比均有差别.结论癌胚抗原(CEA)的测定对大肠癌有辅助诊断价值,特别是对肿瘤治疗及预后的估计有意义.
作者：赵军；沙中芬 刊期： 2003年第07期
我院自2003年4月开设发热门诊并被北京市定点为严重急性呼吸综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)密切接触观察医院,5月份又被正式征用为收治SARS确诊患者定点医院.至今,我院已收治大量确诊患者.现随机抽取49例胸片有较明确表现患者进行影像学特点分析,得出初步经验以供同道参考.
作者：班润义；尹晓明；霍健伟；高文洁；曾庆玉；李红梅 刊期： 2003年第07期
目的探讨腹膜后纤维化(RPF)的影像学表现及其诊断价值.方法回顾分析经临床病理证实的9例RPF的IVP、B超、CT及MRI表现.结果 RPF的影像学表现为腹膜后弥漫性斑块或肿块及腹膜后脏器的浸润,多伴有肾盂输尿管扩张.结论 CT和MRI能全面反映腹膜后病变的各种表现,并能进行分期及疗效监测. 综合分析各种影像学检查有助于RPF的诊断.
作者：叶晓华；吴国庚；周诚；韦嘉瑚 刊期： 2003年第07期
患儿男,6 个月.因腹部膨隆,食欲不振来本院就诊.儿科检查:心肺无殊,腹部膨隆,因患儿哭闹不停,故腹部触诊不满意.超声所见:肝脏明显增大,肝右叶见一巨大实质性肿块,呈低回声,大小约120mm×110mm,边界清,周边有声晕(见图).彩色多普勒可见周边有环状血流信号,肿块内部回声较粗,未见液化或钙化灶,并可见点状或短棒状稀疏血流信号.
作者：樊家玉 刊期： 2003年第07期
门腔静脉分流已作为肝硬化门静脉高压治疗方法,但肝包虫病并发肝硬化门脉高压时能否应用尚值得商榷.本文2例采用TIPSS治疗,兹报告如下.
作者：孙绪荣 刊期： 2003年第07期
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS )又称传染性非典型肺炎.是近期肆虐人类人类的一种急性传染病,全球被感染者已超过8000人,分布在32个国家,死亡率在5%～9%,已经夺走了800多人的生命,可能病因是冠状病毒的一个变种.抗击SARS的战斗已在全世界展开.不分国界,不分职业,全民动员.对于SARS,放射科医师应该知道那些,应该做到那些?
作者：张挽时；温兆赢 刊期： 2003年第07期
目的确定前列腺活检后出血导致的代谢改变对1H磁共振波谱成像(1H MRSI)探查前列腺癌的影响,并总结在出血存在下分析和解释波谱的指导方法.方法 60个活检证实前列腺癌的病人在活检后平均11周和48周了进行了MRI/MRSI检查.出血的存在是以MRI T1 加权像(T1WI)高信号作为标准.(胆碱+肌酐)/枸橼酸盐[CC/C,(choline+creatine)/citrate]比值高于正常值2个标准差被定义为代谢异常.前列腺周围带出血和无出血体素内CC/C值的比较是在同一病人内进行.结果活检后出血的病人在出血消退后萎缩体素的数量(P<0.05)和异常体素的数量明显减少(P<0.05).在87个出血的体素内,有66%(42/64)的健康体素可探测到代谢物质波谱,依据CC/C比值,其中62%(26/42)的健康体素被误诊为癌.同时,有34%(22/64)的健康体素表现为代谢萎缩.在23个癌症体素中,有43%(10/23)的癌症体素被低估为萎缩.结论对于有出血存在的体素,在诊断为癌症之前,应用胆硷水平比肌酐高的标准评价,使癌症的误诊率能够明显降低(从38%到2.3%).
作者：李飒英；陈敏；周诚；王文超；张晨 刊期： 2003年第07期
1 概述胸部X线照片是诊断SARS不可缺少的依据.为了更好了解SARS病人的病情变化,就要提高胸片的拍摄质量.由于SARS具有较强的传染性,放射科技术人员既要预防病人之间的交叉感染,还要缩短自己在SARS病房内滞留时间,减少被感染的几率,同时做好对X线辐射的防护.
作者：刘建新；孟天；赵永为；张宏；刘伯山；刘洪来；李瑞芝；杨秀芬；李津书；徐文祥；解雪松；宋鲁新 刊期： 2003年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
