王金龙；凌锋；李亚春；宋庆斌；黄居义
目的评价两种造影图像测量校准技术在动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的应用价值.方法使用体外标尺校准和导管校准两种方法对87例行PDA介入治疗患者进行测量,对比两种方法的效果.结果所有病例用体外标尺校准的方法测量的结果比较精确,用导管校准方法测量时,当用影像增强器为小视野时结果也比较精确,而影像增强器为大视野时误差较大.结论体外标尺校准的精确度较高,是比较好的方法.在没有安放体外标尺的情况下,导管校准也是一种可以参考的方法.
作者：程飞 刊期： 2003年第09期
目的探讨自由扫查超声成像技术在临床的应用价值.方法在使用二维、CDFI、CDE及Doppler对25例四肢软组织病变患者进行扫查基础上,使用自由扫查超声成像技术对病变区进行全景成像,并对图像进行对比分析.结果自由扫查超声成像技术不仅能完整记录并反映病变的大小和特征,而且能准确反映病变的位置,及与周边组织的关系.结论自由扫查超声成像技术与实时二维超声技术和血流检测技术结合能为临床提供更多的信息有助于诊断,是二维超声技术的有益补充和完善.
作者：徐龙江；李德树；李志艳 刊期： 2003年第09期
患者男,53岁.自觉近一段时间常出现恶心、腹痛,近一月来腹部明显增大,伴腹胀、便秘、食欲不振、消瘦半月余.查体:消瘦面容,心肺无异常,腹部明显膨隆,腹部似有包块,腋下及腹股沟未扪及淋巴结.彩超检查:肝脏明显向上推移,腹内上至剑下,下达耻骨联合上布满了不规则的弱回声区,边界不清,间有强回声带相隔.CDFI显示:见有点状血流信号.B超诊断:腹盆腔囊性占位性病变(见图1～3).手术后病理诊断:黏液性囊腺瘤.
作者：徐京；陈翠兰 刊期： 2003年第09期
目的测量在脊髓血管畸形的介入放射学检查及治疗过程中患者及介入医生所受到的X线辐射剂量;分析影响X线辐射剂量的因素及其减低剂量的途径和方法.方法应用热释光测量法对我中心近期100例脊髓血管畸形进行介入放射学检查和(或)介入治疗辐射剂量测量. 结果全脊髓血管造影患者皮肤剂量范围0.009～2.032Gy,介入医生所受剂量范围 0.225～1.601mGy;进行栓塞治疗时患者皮肤剂量范围2.131～9.874Gy,介入医生所受剂量范围0.307～ 2.462mGy.结论全脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的金标准,并为手术或介入治疗提供重要依据.介入栓塞治疗是治疗脊髓血管畸形的重要而有效的方法之一,但是患者及介入医生所受的X线辐射剂量很大,个别患者可出现急性放射性皮肤红斑、脱发等症状.因此应该采取有效的防护措施来减低X线辐射剂量.
作者：王金龙；凌锋；李亚春；宋庆斌；黄居义 刊期： 2003年第09期
目的提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平,对在758例次肾移植患者中经二维超声发现的23例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析.方法应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查,发现肾盂扩张积水者,换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔,并进行动态观察.结果三种类型梗阻均有肾肿大和肾盂扩张积水,以狭窄性为重.其中狭窄性梗阻14例次,结石性梗阻8例次,外压性梗阻1例.结论二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法,对结石性和外压性梗阻可明确诊断,对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊.
作者：张煜华；赵瑞；任燕；王伟杰；李茹；于素红；杨留生 刊期： 2003年第09期
目的探讨急性阑尾憩室炎的声像图特点.方法回顾性地对4例经手术及病理证实的急性阑尾憩室炎病例的超声特点进行了分析总结.结果超声主要特点是沿着呈不同程度增粗的阑尾边缘有一个或数个囊性突起,囊性突起边缘为高回声的薄壁,部分囊性突起内可见细小强回声光点漂浮.结论腹部超声是术前诊断急性阑尾憩室炎的一种有价值的检查方法.
作者：鲁豫；马桂英；张斌 刊期： 2003年第09期
目的本研究旨在设计用于腹部SPECT与CT图像刚性配准的外基准标记支架,并以此实现SPECT/CT基于外标记的图像融合.方法设计N字型支架,开发基于外标记的交互性通用图像融合软件,并对外标记物和正常志愿者的肝脏SPECT/CT横断面图像进行配准及融合验证.结果 N字型外标记支架物易于固定,SPECT/CT显像过程中外标记点的相对位置不变;应用该标记支架及以此为基准开发的图像融合软件,在PC机上实现了肝脏的SPECT/CT图像融合.结论我们自行设计的适于胸腹部SPECT/CT图像配准的N字型外标记物支架,易于固定,适于不同模态腹部横断面图像的配准融合.
作者：吕中伟；管粱；张剑戈；顾伟中；娄继权；朱承谟 刊期： 2003年第09期
随着多层螺旋CT的出现,以其扫描速度快、损伤性小,时间分辨率及空间分辨率高,检查费用较低等特点使得螺旋CT冠脉造影在临床上得以应用,为冠脉病变无创检查显示提供了新的方法[1-3].本文就冠脉造影时的心率,扫描条件及佳时相扫描等技术进行探讨,以便该项技术应用更广泛.
作者：王凯；侯阳 刊期： 2003年第09期
患者男,56岁.无自觉症状,体检发现左肾占位7天入院.查体:血压正常,腰部无触痛及叩击痛,未扪及包块.血常规、尿常规及血生化均正常,尿脱落细胞未查到癌细胞.排泄性尿路造影见左肾门肿物,致中上组肾盏、肾盂受压向外向下移位.肾脏彩超:左肾盂内可见大小约4.0cm×2.8cm的低回声光团,其内见血流信号,双侧输尿管无扩张.外院CT平扫(图1):左肾盂内见椭圆形肿物,肿块周边有弧形钙化,CT诊断为左肾盂肿物.我院采用GE Hispeed CT/i 螺旋CT机,层厚10mm,层距10mm,并采用高压注射器于肘前静脉团注优维显100ml,速率3ml/s,延迟时间为25s.
作者：李祎；张光；王福荣 刊期： 2003年第09期
目的探讨III期矽肺大阴影高电压X线摄影与HRCT影像特征.方法 26例III期矽肺进行高电压摄影及HRCT检查,对其影像进行对比分析.结果 26例III期矽肺两种检查方法对比分析表明,HRCT清楚显示大阴影周围的细微结构变化,如:灶周结节、肺气肿、血管、支气管特征变化.结论 HRCT较清楚显示大阴影形态学方面的特征,尤其对早期III期矽肺的诊断具有决定性作用,在鉴别诊断方面具有独到之处.
作者：李坤山；张书盛 刊期： 2003年第09期
目的评价乳腺癌CT诊断价值.方法 46例经手术病理证实的乳腺癌患者,行CT平扫和增强扫描.将扫描结果与大体病理标本相对照,研究其CT表现.结果 46例乳腺癌CT扫描均可见肿块.40例乳腺肿块边界不光整,有分叶和毛刺;6例肿块边界尚光整,但无包膜.43例平扫为实性肿块,增强扫描CT值平均升高45Hu以上;3例为囊性肿块,增强扫描CT值无明显升高.46例中,14例合并腋窝淋巴结转移,3例侵犯胸壁, 4例并肺转移,9例与皮肤有粘连,5例乳头凹陷.结论 CT检查有助于乳腺癌的定性和术前分期.
作者：尹成方 刊期： 2003年第09期
目的明确定量组织速度成像技术(QTVI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室纵向收缩功能的价值.方法应用QTVI离线分析31例HCM病人和20例正常对照组左室长轴方向各心肌节段的速度曲线,测量收缩峰值速度和峰值时间,计算同一水平不同节段的平均峰值速度(Vs)和峰值时间(Ts).结果 HCM组二尖瓣环、左室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低,Ts均延长,与对照组相比差异均极具有显著性(P<0.01).结论 HCM病人尽管左室射血分数正常,但左室长轴方向各心肌节段收缩功能受损,QTVI能定量评价HCM患者左室纵向收缩功能.
作者：李秀兰；邓又斌；常青；杨好意；黎春雷；潘敏；毕小军；白姣；刘娅妮；刘红云 刊期： 2003年第09期
目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因27bp数目可变的串联重复序列(VNTR)多态性与原发性高血压患者左室重构关系及其可能机制.方法①聚合酶链反应(PCR)及琼脂糖凝胶电泳检测260例EH患者的基因型,同时进行基因测序.②硝酸还原酶法测定血清一氧化氮代谢物 (NOx)水平,用放射免疫法测定内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的水平.③用彩色多普勒测算室间隔厚度、左室重量、左室重量指数.结果①aa+ab基因型携带者室间隔厚度、左室重量指数明显高于bb基因型携带者(P<0.05).②ab+ab基因型血清NOx、NOx/ET比明显低于bb基因型(P< 0.05).③bb基因型ET、ATⅡ水平低于aa+ab基因型,但未达到统计学差异(P>0.05).结论 eNOS基因27bp VNTR的a等位基因与原发性高血压患者左室肥厚相关,这可能与内皮NO的释放减少、ET和ATⅡ水平增加有关.
作者：李东宝；华琦；陈彪；邹海强；皮林；刘荣坤；李昕 刊期： 2003年第09期
患者男,17岁临床表现为咳嗽、咳痰、胸背痛、活动后气短,胸片示右肺大片状阴影,肺不张.纤维支气管镜检查示右总支气管狭窄.考虑纵隔肿瘤.超声检查使用仪器为HP-100CF超声诊断仪,探头频率3.5～7.5MHz,受检查者取坐位沿肋间扫查,并且两侧对照.
作者：何新立；霍俊华；贾瑜琨；柳仓生；田文才；张军 刊期： 2003年第09期
采用美国Piker 5000V螺旋CT扫描机,130kV,375mAs,层厚2～4mm,螺旋扫描,螺距(pitch)0.75～1.25,重建间隔 0.5～2.0mm,重建矩阵512×512,采用标准重建算法;用VOXQEL工作站,先对兴趣区进行手工分割(segmentation)染色,即对患侧髋臼及关节腔内碎骨片进行细致的染色,染色时务求要仔细,以免误将不需要的结构(即股骨头及股骨颈)包括其中.
作者：徐桂军 刊期： 2003年第09期
目的明确膝横韧带所致外侧半月板前角假撕裂的发生机制,探讨外侧半月板前角假撕裂与真撕裂的鉴别方法.方法采用40例成人尸体膝关节标本,观察膝横韧带与外侧半月板前角的关系.对50例正常膝进行矢状及冠状位MR扫描,观察膝横韧带的MRI表现.结果膝横韧带在尸膝标本的出现率为80%,该韧带与外侧半月板前角及其中央腱性附着部之间以脂肪组织分隔.在MR矢状像上,可见脂肪组织在膝横韧带与外侧半月板前角之间形成的线样稍高信号裂隙,类似外侧半月板前角撕裂,被称为假撕裂.这种假撕裂的出现率为30%,多表现为外侧半月板形态规则、撕裂线斜行,矢状位图像可连续显示膝横韧带,冠状位图像能显示该韧带的长轴.结论根据外侧半月板前角形状、撕裂线方向、观察矢状和冠状位图像,可正确区分外侧半月板前角的真、假撕裂.
作者：于春水；李坤成；韩悦；廉宗澂；宣芸 刊期： 2003年第09期
目的利用 31P 磁共振波谱评价心肌梗死后心肌能量代谢的变化,区分存活心肌与梗死心肌.方法对10例证实为前壁心梗的患者,CABG(coronary artery bypass grafting)治疗术前(2～8天)及术后(4～6个月)行电影MRI和 31P MRS检查,检测前壁心肌PCr、ATP、Pi,并计算PCr/γ-ATP、PCr-SNR及γ-ATP-SNR,确定前壁心肌节段心功能恢复情况,观察梗死前壁节段心肌 31P MRS检测高能磷酸盐变化与心肌活力的关系.对照组10例志愿者参加研究.结果前壁心肌梗死后存活心肌(7例) 31P MRS显示PCr-SNR和γ-ATP-SNR与健康志愿者比较无显著差异(P>0.05).MRI检测无活力心肌3例, 31P MRS基本未测出PCr峰且γ-ATP-SNR与健康志愿者比较显著减低(P<0.05).结论 31P 磁共振波谱可用于评价心肌梗死后心肌能量代谢的变化,是非侵入性心肌高能磷酸盐监测的有利工具.
作者：赵海涛；陆军；张卓立；孙立军；魏光全；韩月东；常英娟；张劲松；宦怡 刊期： 2003年第09期
目的探讨儿童门静脉海绵样变 (CTPV)的间接门脉造影诊断价值.方法回顾性分析了3例门静脉海绵样变患儿的间接门脉血管造影图像,观察其特征性的血管造影表现,同时与门脉多普勒超声及CT检查相对照.结果 3例CTPV间接门静脉造影能清楚显示门脉主干近肝门处阻断,代之以瘤样纡曲扩张的侧支静脉,并向肝内延伸,以及离肝性侧支循环静脉.结论儿童CTPV具有特征性的血管造影表现,间接门脉造影对CTPV的诊断有重要价值.与门脉多普勒超声及CT检查相对照,间接门静脉造影仍不失为CTPV的诊断金标准.
作者：畅坚；王志强；杨丽娜 刊期： 2003年第09期
目的探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性.方法对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例,采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗.术后口服达那唑配合治疗3个月.用超声随访,观察有无并发症发生和囊肿变化情况,随访时间6个月以上.结果术后无一例出现并发症.在术后6个月时,发现囊肿消失者7例,1例囊肿内仍有少量囊液残留.6个月治愈率87.5%(7/8),有效率100%.结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便﹑安全﹑有效的微创治疗方法.
作者：廖正银；赵红；张金山；于淼；范志伟 刊期： 2003年第09期
目的探讨 99Tcm-EHIDA肝胆显像对婴儿期持续性黄疸鉴别诊断的意义.方法应用SPECT仪对212例15d～60d持续性阻塞性黄疸进行肝胆核素显像和十二指肠引流液检查.结果核素肝胆显像对EHBA诊断特异性100%(86/86),诊断的正确性为89.1%(189/212),对IHS诊断的敏感性为81.7%(103/126).结论核素肝胆显像联合十二指肠液检查能正确鉴别EHBA与IHS.
作者：黄志华；董永绥；吴华；赵明 刊期： 2003年第09期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
