李润琴;黄春;冉隆平
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,属祖国医学“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”范畴。“不治已病治未病”是《内经》中提出的防病养生思维,是中医学预防疾病,防重于治的体现,逐步形成了“未病先防”、“欲病先治”、“既病防变”、“愈后防复”的理论体系,形成独特的防治方法。具体措施如下:避风寒、畅情志、调饮食、适劳逸、戒烟、氧疗等,不论在急性发作期还是慢性缓解期均取得了良好的临床疗效。
作者:孙晓英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血液透析患者的右颈内静脉置管的护理方法和临床价值。方法回顾性分析我院自2009年1月-2011年1月间收治的30例行右颈内静脉置管的患者的临床护理资料。对这些患者所进行针对性的临床护理干预方法进行统计分析,护理方法包括患者的卫生护理、心理护理、置管前的准备、透析前的准备、透析过程的护理、透析结束后的护理等综合护理。结果根据临床资料反应,30例患者中有部分患者出现了导管感染、穿刺口渗血、导管堵塞的现象,但经过正确的科学护理干预后,所有患者的异常情况均得到了纠正,患者护理满意度较高,身体恢复较快。结论对血液透析患者右颈内静脉置管的综合护理可以减少患者出现异常情况,为患者建立痊愈信心并积极配合透析治疗,提高患者的生存几率和身体恢复。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林;史丽娟;周红英;李宁 刊期: 2014年第02期
近几年来,急性酒精中毒患者日益增多,尤其是我们北方中小城市市民及牧民,自我保健意识不强,经常可见大量饮酒致急性酒精中毒者,我们自2010年10月致2012年10月共收治急性酒精中毒患者380例,经积极治疗效果满意,现将治疗体会报道如下。
作者:陈艳侠 刊期: 2014年第02期
全文综述近年来国内外有关放射性肺炎的病因、发病机制、治疗等方面进行一一论述。
作者:李颖 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析子宫内膜异位症患者的临床诊断方法以及治疗方法,总结临床经验。方法:随机选取我院收治的42例子宫内膜异位症患者为研究对象,仔细询问患者病史结合妇科检查、腹腔镜检查、B超等辅助检查,所有患者均行腹腔镜手术治疗(观察组)或开腹手术治疗(对照组),术后均进行药物辅助治疗,观察两组患者的临床表现及效果。结果:42例患者有8例患者误诊为卵巢肿瘤,误诊率为19%,所有患者经手术治疗后均痊愈出院,观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组患者术后使用镇痛药物例数也明显少于对照组,术后经药物辅助治疗,均未出现复发。结论:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”,手术是治疗子宫内膜异位症的唯一有效手段,术后配合必要的药物辅助治疗可有效避免复发,腹腔镜手术的治疗效果明显高于开腹手术治疗,值得推荐。
作者:黎美燕 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不干预法在新生儿脐带护理中的应用方法及效果。方法:选择2013年1月至2013年6月与我院产科出生的80例健康新生儿作为研究对象,将所有对象分为研究组和对照组,对照组采用传统的脐带护理方法,研究组采用不干预护理方法(不进行二次断脐和少用消毒剂等),与传统的方法比较,观察脐带断端脱落时间,对结果进行分析。并对护理过程中,新生儿体温、脐周皮肤、断端渗液、渗血情况进行观察。结果:相比于传统脐带护理方法而言,不干预法应用在新生儿脐带护理中能够有效缩短脐带脱落时间,且新生儿脐带有出血或者肉芽肿等症状较少。两组结果对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:不干预法在新生儿脐带护理中应用能够在很大程度上缩短脱落时间和减少感染或出血等并发症的发生,避免了临床人为过多干预而引起的新生儿脐带延迟干燥、创伤出血、感染的伤害,对提高新生儿生存质量有积极的作用,值得推广。
作者:王红霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨优质护理服务在静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术围手术期的应用。方法:采用回顾性研究,总结55例静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的围手术期护理配合。结果:通过围手术期的优质护理服务配合,55例腔内激光治疗大隐静脉曲张手术均顺利成功、无发并发症的发生。[结论]手术室提供主动、高效的围手术期优质护理服务可有效提高腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的手术质量,患者满意,医生满意,护士满意。
作者:刘利利 刊期: 2014年第02期
目的:分析小儿头皮静脉穿刺失败的原因,并探讨其护理对策。方法:对我镇的门诊输液室7年来所实施的1357例小儿头皮静脉穿刺的资料进行回顾分析,找出失败原因并针对性地提出护理对策。结果:在7年来,1357例案例中973例穿刺1次成功,占71.70%,305例穿刺2次成功,占22.48%,其余79例均穿刺2次以上,占5.82%;穿刺失败476例次,其中302例次由于护士自身原因,339例次是患儿与其家属的原因,56例次是由于环境影响。结论:除去一些导致穿刺失败的客观因素,护士自身的主观因素对穿刺结果影响重大,加强护士的心理素质是提高穿刺成功率的重点。
作者:柴吏 刊期: 2014年第02期
目的:比较和评价下鼻甲部分切除术与下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾分析48例患者接受下鼻甲部分切除术与下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床资料。结果其中20例接受下鼻甲部分切除术,28例行下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术,前者术后出血、疼痛、鼻腔粘连、结痂及萎缩性鼻炎发生率高,后者无出血及萎缩性鼻炎发生。结论下鼻甲部分切除术和下鼻甲钳夹术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似,但下鼻甲部分切除术并发症多,术后恢复慢,而下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术操作简单,无切口,术后出血少,恢复快,并发症少。
作者:倪晶;夏艳华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨老年高血压患者的危险因素。方法120例老年高血压患者以及同期健康老人120纳入研究,通过调查问卷的方式以及实验室指标收集整理数据,进行多元Logistic回归分析,总结危险因素。结果多元Logistic分析结果显示,吸烟,糖尿病史,高血压家族史,高LDL-C为高血压发病的独立危险因素。结论吸烟、糖尿病史、高血压家族史、血脂异常等为高血压发病的独立危险因素,应积极提倡戒烟,合理的生活方式,控制血糖,加强锻炼,从而降低高血压的发病率。
作者:张辉 刊期: 2014年第02期
目的:在既往课题“健脾利胆片治疗胆囊炎的临床与实验研究”基础上,进一步扩大临床观察病例,增加了该药对胆囊收缩素(CCK)影响作用的研究。方法:将100例经中医辨证为脾虚型胆囊炎的病人随机分为试验组(服用健脾利胆片)、对照组(服用利胆片),观察治疗前后主要临床症状、体征的改善情况;治疗前后胆囊B超影像学的改变;治疗前后CCK水平检测。结果:结果显示,试验组和对照组临床综合疗效的愈显率和总有效率分别是78%、92%、及62.00%、72.00%,经X2检验,有显著性差异(p<0.05)。两组的中医证候疗效的愈显率和总有效率分别是82.00%、96.00%及66.00%、76.00%,经X2检验,有显著性差异(P<0.05)。在胆囊收缩素的变化情况方面,治疗后两组患者CCK组内比较,试验组有显著性差异(P<0.01);对照组无显著性差异(P>0.05);治疗前后两组患者 CCK组间比较及疗前疗后差值比较,差异有显著性(P<0.01)。说明试验组在改善胆囊收缩素方面明显优于对照组。结论:健脾利胆片不仅能明显改善全身症状,而且能明显提高胆囊收缩素的水平。
作者:王伟明;于子涵 刊期: 2014年第02期
目的:分析应用纤维桩进行牙体修复的临床疗效。方法选取我院收治的牙体损伤患者80例(80颗牙),将其随机分为对照组和观察组,对照组采用金属铸造桩修复损伤牙体,观察组采用玻璃纤维桩修复损伤牙体,比较两组患者治疗后的成功率。结果观察组修复成功率97.5%,明显优于对照组77.5%,组间数据对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论应用玻璃纤维桩进行牙体修复,能够取得良好的临床疗效,该治疗方法操作简单、方便、美观且安全性高,值得临床推广及应用。
作者:黄鹏 刊期: 2014年第02期
目的:观察全天麻胶囊对美尼尔氏病患者的临床疗效。方法:将110例美尼尔氏病病人随机分为两组,治疗组为57例,予全天麻胶囊结合盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀治疗;对照组53例,以予盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀两种药物的西医治疗,观察治疗2周后疗效并作对比。结果:两组治疗2周后的疗效优良率均有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:全天麻胶囊对美尼尔氏病的治疗有满意的临床疗效,较单纯西医治疗优胜。
作者:李锐;陆小强 刊期: 2014年第02期
目的:观察比较腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术相关指标与疗效。方法:选取行腹腔镜下肾癌根治术患者50例为腹腔镜组,开放式50例为开放组,比较相关指标。结果:腹腔镜组人均手术时间、术中出血量、住院时间、拔除引流管时间分别为(100.8±23.0) min、(55.1±19.6)ml、(6.0±1.5)d、(2.5±0.6)d优于开放组(130.5±22.5)min、(253.5±44.9)ml、(10.6±2.4)d、(4.0±1.6)d,腹腔镜组并发6例次低于开放组13例次,差异显著(P<0.05);所有手术均获成功。结论:腹腔镜应用于肾癌根治术中,具有创口小、时间短、患者恢复快等优点,且安全可靠,值得临床应用。
作者:张元飞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨脑栓塞合并心肌梗塞患者的护理措施和护理效果。方法:选取脑栓塞合并心肌梗塞患者42例,随机分为观察组21例与对照组21例,对两组患者经过护理后的效果进行对比分析。结果:对照组患者通过常规护理后,有12例患者治疗成功,占57.14%,有9例患者在护理治疗后,治疗效果仍不理想占42.86%。观察组患者通过综合护理后,有19例患者的临床治疗效果较好,占42.86%,有2例患者经过护理治疗后,临床效果不理想,占9.52%。结论:对脑血栓合并心肌梗塞患者进行综合护理措施,能够使患者的临床治疗效果得到提高,有利于改善患者的生存质量,值得在临床中推广。
作者:陈晴 刊期: 2014年第02期
目的:讨论分析消化性溃疡的临床诊治方法。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的120例消化性溃疡(PU)患者.将两组患者随机分为试验组和对照组,试验组采用雷贝拉唑钠的三联疗法进行治疗,对照组采用奥美拉唑的三联疗法进行治疗。观察两组患者临床疗效与幽门螺杆菌(Hp)根除率。结果试验组的治疗总有效率为98.3%,对照组为95.0%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但在痊愈率上试验组显著高于对照组(P<0.05)。在Hp根治率比较中,试验组的70.0%显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑钠的三联疗法在提高临床痊愈率和Hp根治率方面,较其他临床药物有更佳的效果,值得在临床当中推广应用。
作者:刘爽 刊期: 2014年第02期
目的:,探讨优质护理对乳腺癌手术患者的情绪影响。方法:将180例乳癌患者分为实验组和对照组,每组各90例,对照采用常规治疗及护理方法,实验组采用优质护理,改进术前、术后诊视的内容,由以往的术前访视只看病例,了解手术方式,常规交待注意事情的生硬模式改为在原有基础上由手术室巡回护士面对面地向手术患者作自我介绍,手术室的工作环境,术前、术后注意事项,并回答患者问题,同时采用焦虑均值明显低于对照组CP<0.05)。结论,对于乳腺癌患者,实行优质护理能够明显改善心理状况,提高手术治疗的依从性,缓解不良的生理应激状况,有利手术麻醉的顺利实施,有利于患者术后的身心康复。
作者:杨桂平 刊期: 2014年第02期
心理治疗整合是指试图超越某单一心理治疗流派的局限,借鉴其他流派的优势,对各种不同的治疗理论和方法持包容和开放的态度的一种当代心理治疗取向。
作者:张一鸣 刊期: 2014年第02期
目的:分析MSCT在肝胆管细胞癌并发肝脓肿临床诊断中的价值。方法本组抽取我院于2012年12月至2013年7月收治的肝胆管细胞癌并发肝脓肿6例,患者入院后均采用MSCT进行临床诊断。结果经MSCT诊断,患者均出现肝胆管细胞癌并发肝脓肿疾病,其中4例细胞癌位于肝部右侧,2例位于肝部中心位置。结论:肝胆管细胞癌并发肝脓肿患者入院后,采用 MSCT进行临床诊断,能够提高临床诊断率,为预后治疗提供的依据。
作者:徐玫 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析美托洛尔在治疗慢性心力衰竭上的临床疗效。方法:对我院近期收治的88例心力衰竭患者为研究对象,并对其进行随机分组,分为治疗组和对照组各44例。对照组的治疗方法是给予常规的心衰治疗方法,治疗组的治疗方法除了给予常规的治疗外还给予美托洛尔的治疗,两组均治疗6个月对比观察两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组的总有效率为63.64%,可见两组具有明显的统计学差异(P<0.05);不仅如此在超声心动图各参数上明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭具有疗效显著,能有效改善心功能等优点,值得广泛推广使用。
作者:胡征 刊期: 2014年第02期