王新凯
目的：探讨在肝硬化护理中应用心理干预的效果及干预的具体措施，为临床护理提供循证资料。方法：我院2012年5月-2013年5月共收治86例肝硬化患者，在自愿的基础上，以这些患者为对象开展研究，按随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各43人。其中对照组仅行常规护理，观察组在常规护理的基础上配合进行心理干预，护理2个月后对比两组患者的SAS及SDS评分，评价各组疗效。结果：2个月后，对照组SAS评分为48．5±7．1，SDS评分为47．9±5．8，观察组两项评分分别为40．5±4．7和39．9±7．4，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：在肝硬化护理中应用心理干预能有效降低患者的焦虑、抑郁情绪，对于提升治疗效果具有一定的积极意义，值得推广使用。
作者：李玉芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同术式子宫全切除术的临床效果。方法：收集我院2012年1月至2013年8月因子宫病变、子宫大小＜12孕周的行子宫切除术的患者86例，按手术方式不同分为经腹部手术组、经阴道手术组、经腹腔镜手术组，对比每组术中、术后相关指标情况。结果：手术时间、住院费用腹腔镜组明显多于经阴道组及开腹组（P＜0．05）；术中出血量阴道组明显高于腹腔镜组及开腹组（P＜0．05）；术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间开腹组明显高于经阴道组及腹腔镜组（P＜0．05），经阴道组及腹腔镜组对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：不同宫切除方式各有利弊，相互之间不能完全替代，应根据医患双方具体情况综合分析，再选择适宜的手术方法。
作者：袁波 刊期： 2014年第02期
手持式视力筛查仪是一种可以通过快速完成双眼自动测试；无需病人做出反应，需要很小的合作性，对婴幼儿、儿童及语言障碍的病人尤其合适，完全、准确的屈光信息自动检测屈光度问题，包括近视、远视、散光和不等视，手持式视力筛查仪可持续进行6小时测试，使用便携式打印机能够随时随地将结果打印出来；但是当操作人员连续对多名被检测者进行检测时，操作人员需要经常性的用手把持视力筛查仪，持续对被检测者保持几秒钟，长时间工作对操作人员的手臂产生酸痛的感觉，而且每检测完成一次操作人员需要经常重复的将手持式视力筛查仪放到工作台上，此时浪费操作人员的工作时间，使工作效率低。基于上述原因我科根据临床实践自行研制出一种带有固定支架的手持式视力筛查仪。
作者：卜巍 刊期： 2014年第02期
目的：研究目前大学生下肢不等长现象，以求引起人们对此现象的重视，并为预防下肢不等长及其可能导致的疾病和矫治下肢不等长的方式提供参考依据。方法：对200例在校大学生进行双腿长度的测量并计算差值，利用 spss13．0软件对测量数据进行统计分析。结果：在总体样本中32．00％（64/200）双腿差值超出正常范围；3．00％（男：6例）双腿差值超出两厘米；男性双腿长度差的平均值为（0．88±0．61）cm，女性双腿长度差的平均值为（0．74±0．46）cm；在调查数据中，有26例双腿长度差大于1．5cm；男性测量数据中43．00％（43例）左腿长于右腿长度，女性测量数据中53．00％（53例）左腿长于右腿。结论：下肢不等长现象在大学生人群中存在普遍，探究性别、左右腿长度等差异在预防治疗下肢不等长的方式选择上具有一定的参考价值。
作者：潘兆；张慧；孙燕；刘井泉；彭香红；陈永红；刘喜 刊期： 2014年第02期
在这个快速发展的年代，一切都在飞速进步，包括医学科技。越来越多的人开始关注和学习如何养生、怎样延长生命，但是有多少人能够真正懂得如何在极短的时间内拯救一个濒临死亡的生命？或许很少。虽然急救事业在一定程度上得到了一定的发展，但急救现状却仍旧不容乐观。
作者：王泽昊；公茂峰；夏研博；李宇峰 刊期： 2014年第02期
中医是我国的国粹，与西医一同肩负着人们的健康。我国独有的中医理论在临床上涵盖十分广泛，尤其是对消化内科的使用。文章对这方面的成果进行了总结和补充。
作者：何发霖 刊期： 2014年第02期
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
目的：了解鲍曼不动杆菌在临床的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法分析2012年4月至2013年7月间我院住院病人分离培养出的100株鲍曼不动杆菌的临床科室分布情况，并采用K-B法对临床常用药物进行耐药性检测，严格按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的标准对检测结果进行判定。结果分离自我院住院病人的100株鲍曼不动杆菌，其中于脑外科ICU病房及烧伤整形手外科分离培养出的鲍曼不动杆菌居多。标本以痰液和伤口分泌物位居前二位。鲍曼不动杆菌对大多数抗生素较为耐药，头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为5．6％，对亚胺培南的耐药率为85．2％，对阿米卡星的耐药率为86．5％，对头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、复方新诺明、头孢吡圬、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均达到了90％。结论临床可治疗鲍曼不动杆菌的抗生素越来越少，目前头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星可为临床治疗药物，且头孢哌酮/舒巴坦应作为首选药物。
作者：王丽君；胡建华；黄建平；万向农；周蔚 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是由肺癌或其他恶性肿瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起的胸腔积液，MPE 占整个胸腔积液的25％，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。目前临床上对于MPE治疗主要是为了有效控制恶性胸腔积液，缓解呼吸困难，减轻病人痛苦，提高生活质量，延长寿命。我院自2008年1月～2013年9月采用胸腔内中心静脉导管置入术并腔内灌注顺铂＋白介素-2等药治疗恶性胸腔积液，同时配合应用中医中药疗效显著，报告如下。
作者：何士宝 刊期： 2014年第02期
在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生，非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除，当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定，加强做好气道管理，对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通，使用适当的镇静药，能很好的避免气管插管意外拔管的发生。
作者：吴婷婷 刊期： 2014年第02期
目的：分析小儿秋季腹泻的临床内科治疗效果，从而找出更好的治疗方法。方法选择100例我院在2010年1月-2014年1月诊断为腹泻患儿，分析其临床表现与内科治疗的效果，通过补液、纠酸、抗感染、改善肠道微生态、保护胃肠粘膜等综合治疗。结果痊愈患儿81例，好转患儿15例，无效患儿4例，有效率96％。结论小儿秋季腹泻内科治疗可以缓解临床症状，有很高的有效率，对于该病治疗应采取内科治疗。
作者：李苹；李晓燕 刊期： 2014年第02期
目的：研究不同手术方法治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机抽取我院2011年2月-2013年6月普外科收治的80例急性阑尾炎患者，分为治疗组与对照组，每组各40例。针对治疗组给予腹腔镜阑尾切除术治疗，针对对照组给予传统开腹手术治疗。比较两种手术方式的切口长度、术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果治疗组在切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间均优于对照组；治疗组总并发症率为12．5％，对照组总并发症率为37．5％，数据对比具有明显差异。所有数据均符合统计学差异（P＜0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术对比开腹手术具有伤口小，出血量少，手术时间短及术后并发症率低等优点[1]。
作者：王桂堂；王金余 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理体会。方法：选取2011年6月～2013年10月我院门诊收治的64例慢性肾功能衰竭患者，采用随机对照方法将其分为观察组32例和对照组32例。所有患者均进行腹膜透析治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者并发症及生活质量情况。结果：观察组患者腹痛、腹膜炎、感染及营养失调发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预能有效降低慢性肾功能衰竭患者腹膜透析过程中并发症的发生率，改善其生活质量，值得在临床上推广与应用。
作者：路芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎﹙HNL﹚的病因及临床特征，提高对本病认识及减少误诊。方法回顾性分析14例临床病例结果本组14例均淋巴结活检确诊为﹝HNL﹞。发病以学龄儿为主，冬春季发病占多数，男女之比为4：3，14例均有发热，淋巴结肿大，白细胞减少8例，1例复发。病初误诊为结核3例，传染性单核细胞增多症1例，余病例病初均按淋巴结炎治疗。结论对不明原因发热，伴淋巴结肿大者，尤其血常规白细胞计数低者，除做相应化验检查外，应尽早行淋巴结活检以明确诊断，HNL是自限性疾病，预后多良好，但也有复发。
作者：施亚娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对血吸虫病患者并发症发生率的影响，为血吸虫病护理干预措施的制定提供科学依据。方法200例晚期血吸虫病患者将其随机分为对照组和实验组，每组100例。对照组按常规程序进行治疗护理，实验组在对照组的基础上给予健康教育、心理护理和饮食指导、出院护理等护理干预措施，后对2组患者并发症发生率进行比较。结果通过护理干预，实验组并发症发生率为10％，对照组为22％，两者差异有统计学意义。结论有效的针对性的护理干预能降低并发症发生率，有利于疾病康复。
作者：李磊 刊期： 2014年第02期
冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，随着医疗水平的提高，介入治疗以其诊断准确、疗效显著、创伤小等优点，被广泛应用于冠心病的治疗中，但作为一种有创手术，介入疗法仍会引起不同程度的不良反应，围手术期合理细致的护理可以显著降低并发症的发生，取得满意的护理效果。
作者：魏琼 刊期： 2014年第02期
目的：通过对比分析β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效，进一步探讨相应的护理策略。方法：随机将我院82例充血性心力衰竭患者分成治疗组和对照组，分析比较β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的临床效果。针对实际情况，进行相应的护理策略。结果：经过分析发现，治疗组的患者使用β受体阻滞剂治疗后，总的有效率达到了92．9％，且患者治好后较治疗前的心率有所下降，左心室收缩末期容量、左心室舒张末期容量和左心室射血分数均得到了明显改善。结论：采用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭具有明显的临床疗效，正确的护理策略可使患者的疗效有效提高。
作者：潘海燕；李赫然 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析新生儿肺炎支原体以及病毒感染的季节分布情况。方法：回顾性分析我院在2011年3月-2013年3月收治的500例新生儿肺炎患儿的临床资料，整理、分析不同季节支原体以及病毒感染的分布特点。结果：较为常见的新生儿肺炎病原体按照发病率从高至低依次为EB病毒（52％）、肺炎支原体（33％）、呼吸道合胞病毒（5％）、柯莎奇病毒（4．2％）、腺病毒（3％）、巨细胞病毒（1．6％）、轮状病毒（1．2％）。肺炎支原体感染主要发生在夏季（43．6％）和春季（21．2％）；EB病毒感染主要集中于春季（26．2％）、夏季（35．4％），春、夏季感染率高于秋冬季；巨细胞病毒感染在夏、秋、冬季的发病率均高于春季（P＜0．05）；呼吸道合胞病毒感染在春、夏、冬季的发病率均高于秋季（P＜0．05）；腺病毒感染主要发生于春季（40％）和冬季（33．3％）；轮状病毒感染主要发生于夏季（33．3％）和秋季（33．3％）；柯莎奇病毒感染在春季、夏季、秋季的发病率均高于冬季（P＜0．05）。结论：目前，新生儿肺炎支原体以及病毒感染率逐渐上升，研究不同季节新生儿肺炎病原体的流行规律可为临床病原体感染的诊断以及抗维生素药物选用提供重要依据。
作者：余保健 刊期： 2014年第02期
1临床资料病例症状与体征患者女，69岁，昏迷6小时就诊，伴阵法性抽搐。患者家属诉，患者昏迷前出现定时、定向障碍，睡后未醒来就诊。查体：中度昏迷，左侧肢体软瘫，肌力0级左巴宾斯基征阳性，右侧肢体肌力4级。巴宾斯基征阳性。初诊脑出血，给甘露珍静脉注射，行CT检查证明初诊错误，测血糖1．3mmol／L，经静脉注射高唐后清醒，肌力恢复正常，病理征消失。
作者：廖先利；郭凤 刊期： 2014年第02期
目的：分析如何更好的对呼吸内科重症患者展开护理，提高护质量。方法选择我院80例呼吸内科患者，对患者病情进行观察，并有针对性的做出护理措施。结果80例患者中，有67例患者成功康复出院，13例患者因为呼吸衰竭而死亡。结论对呼吸内科患者的护理要更加具有针对性，采用优质护理的方法，以提高护理的质量，降低患者的死亡率。
作者：陈莉丹 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
