李芳琼；唐文容
社区护理是社区卫生服务面向社区人群健康的重要组成部分，本文根据我国现在的社区护理情况进行了分析和探讨，并根据分析结论为社区护理服务的发展提出了建设性意见。
作者：王荣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的作用。方法：60例中晚期肿瘤患者随机分两组，实验组和对照组各30例，实验组应用循证护理的模式制定并实施干预措施；对照组实施一般压疮护理。结果：应用循证护理的理论，实施和制定干预措施，实验组压疮发生率低于对照组。结论：循证护理可中晚期肿瘤患者压疮发生率。
作者：周丹丹；朱竹华；顾菊凤 刊期： 2014年第01期
目的：通过研究腮腺腺淋巴瘤在超声声像图中的表现，提高该疾病的诊断准确性。方法回顾性分析经手术或病理证实的41例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料和声像图表现，综合分析其肿瘤的各项指标。结果超声诊断为腮腺腺淋巴瘤32例，腮腺混合瘤6例，肿大淋巴结2例，混合性包块1例，超声诊断符合率78%，结论超声对于腮腺腺淋巴瘤的准确诊断为临床选择合理的手术方式提供了有力的保障。
作者：张君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胫骨近端嵌插后弓截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的疗效。方法选择年龄58~82岁，病史3~9年的屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的127例患者，行胫骨近端嵌插后弓截骨治疗，了解骨折愈合及膝功能恢复情况。结果胫骨近端嵌插后弓截骨愈合时间缩短。膝关节功能明显改善。结论胫骨近端嵌插后弓截骨手术方式，缩短了骨折愈合时间，改善了膝关节屈曲内翻畸形。
作者：王飞；张帅梅；姜军科 刊期： 2014年第01期
胡国华教授为海派朱氏妇科的学术继承人，上海中医药大学附属上海市中医医院妇科主任医师、教授、博士生导师，第五批全国老中医药学术经验继承指导老师。长期致力于中医妇科疾病的临床诊疗工作，擅长治疗盆腔炎、月经失调、不孕症、绝经前后诸证等。胡师对膏方治疗妇科诸疾也颇具见解。笔者有幸随师临诊2年余，现选取胡师膏方治疗妇科病验案3则，以飨同道。
作者：陈建凤；胡国华(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
目的：探讨预防手术室发生差错事故的有效护理措施，阻断差错发生。我院通过做好术前准备，执行查对制度，标本送检制度，提高护理人员素质，有效避免差错的发生。
作者：葛云霞 刊期： 2014年第01期
目的：观察比较评价脉冲595染料雷射与咪喹莫特乳膏治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效、安全性与经济性。方法随机选取生殖器尖锐湿疣患者104例分为A、B二组,每组52例。其中,A组采用脉冲595染料雷射疗法：光束半径为5-7mm,能量为6-10 J/cm2,脉宽为3-10ms,依部位及严重程度不同,每次间隔4周,治疗1~5次(平均1.59次)； B组采外用涂抹5%咪喹莫特乳膏(3M原产Aldara埃达乐),每周3次(星期一、三、五或二、四、六),用药总计16周。治愈后3个月内进行疗效评估和观察不良反应,并作二组之治疗成本分析比较。结果 A组一次性治愈率与复发率分别为76.92%(40/52)、23.08%(12/52),而B组一次性治愈率与复发率分别为51.92%(27/52)、48.08%(25/52)；A组无明显不良反应,而B组不良反应发生率为53.84%(28/52),主要为红斑、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等症状。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论脉冲595染料雷射治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效显著,复发率低,成本相对经济,值得推广。
作者：徐天燕；邓列华 刊期： 2014年第01期
目的：研究对老年病进行防治的过程中疾病预测的作用。方法：本文选择2010年4月~2012年4月间180例年龄超过60岁的老年患者，将其分为两组，对照组的90例患者根据患者的疾病进行诊治，观察组的90例患者对老年常见的疾病以及根据患者的自身特点进行疾病预测，比较两组老年人群疾病的发病情况。结果：通过对本文所选的患者进行比较，观察组患者出现老年疾病的机率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对老年患者的疾病实施预测防治的方法，能够显著降低老年疾病的发病率，值得在临床及社区大力推广使用。
作者：阳德娣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重症急性胰腺炎并发胰性脑病的临床护理方法。方法：选取2011年1月至2013年3月期间我院普外科收治的113例重症急性胰腺炎并发胰性脑病患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组(54例)与观察组(59例)，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理，对比两组护理效果。结果：(1)对照组治愈41例，无效9例，死亡4例，治愈率为75.93%；观察组治愈55例，无效3例，死亡1例，治愈率为96.61%；观察组治疗率明显高于对照组，具有统计学意义。(2)观察组的并发症发生率明显低于对照组，两组相比具有可比性。结论：在重症急性胰腺炎并发胰性脑病患者的临床护理工作中，要严密监视患者病情变化，警惕并发症的发生，可以有效降低死亡率，提高患者满意度，值得在临床中推广应用。
作者：张秋英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨双侧脑室穿刺外引流术在治疗脑室出血中的临床实施情况和对该手术成功率的认识。方法以2012年到2013年7月收治的43例实施该手术的病例为样本,采用统计中的假设检验验证该治疗方法的成功率较传统认识的提高效果。结果43名患者经过样本特征分析,符合统计要求,38名患者术后生命体征良好,未达到手术预期的5例,根据SPSS软件分析样本得到Z统计量结果为17.5,明显高于传统认识的成功率。结论双侧脑室穿刺外引流术目前实施的成功率显著高于传统上对该手术成功率的认识,目前临床治疗效果明显好于预期,对提高患者术后生活质量具有积极意义。
作者：汤明磊 刊期： 2014年第01期
随着眼科显微镜手术技术的迅速发展，通过视网膜显微手术行玻璃体切割联合硅油填充或惰性气体注入是治疗复杂视网膜脱离的较先进的方法，是利用气体或比水轻的液体在眼内向上浮的压力及气泡或者液体的表面张力，关闭裂孔，使视网膜复位。由于手术的复杂，术后并发症发生率高，因此，围手术期的护理尤重要。现将护理内容报告如下。
作者：罗军 刊期： 2014年第01期
目的：比较应用喉罩与气管插管在妇科全麻腹腔镜手术中血流动力学的影响。方法：妇科腹腔镜手术病人70例,年龄17~61岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为喉罩组( A组,35例)和气管插管组( B组,35例)。记录麻醉诱导前1分钟,置入喉罩或气管导管即时,置入喉罩或气管导管后3分钟,拔除喉罩或气管导管前1分钟的SBP、SDP、HR、SPO2、Paw,观察拔除喉罩或气管导管24小时后并发症的发生情况。结果：与诱导前比较,两组诱导时SBP、SDP均下降,HR减慢(P<0.05)；与诱导时比较,B组置入气管导管时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05)；与拔除喉罩或气管导管前比较,B组拔除气管导管时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05)。 B组发生呛咳、躁动、喉痛及声嘶的患者明显多于A组。结论：全麻妇科腹腔镜手术麻醉中使用喉罩操作简便,通气满意,血流动力学平稳,安全可靠,并发症少。
作者：岳淑春 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值。方法：选择我院于2012年1月到2013年6月收治的60例老年痴呆症患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用正常护理方式外，还对患者进行记忆恢复与语言恢复干预，对照组采取为常规护理法，针对两组患者护理疗效进行详细记录与分析。结果：经过6个月的护理后，观察组精神状态检查量表评分显著优于对照组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。结论：对于老年痴呆症患者而言，综合性的护理干预措施可以显著提升患者的生活质量，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：张伟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷治疗黄褐斑的临床疗效以及不良反应。方法抽选在我院进行门诊治疗黄褐斑的患者92例,分为采用自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷的治疗组和口服维生素C联合维生素E的对照组,15 d为l疗程,连续治疗2个疗程后,记录治疗效果并进行分析。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在不良方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟养血祛斑汤加减联合药物面膜外敷对不同类型的黄褐斑均有良好疗效,既平衡人体内环境治其本,又可祛斑散瘀治其标,且无毒副作用,值得推荐。
作者：徐文渊 刊期： 2014年第01期
和谐医患关系是医患双方共同追求的目标。只有医患双方相互信任，相互尊重，相互理解，关系融洽，医者才能大胆探索，敢于挑战，不断攀登医学高峰，攻克一个又一个医学难题，患方才能在和谐文明的诊疗环境里享受超值的医疗服务。遗憾的是，当前医患关系紧张，医患双方互不信任，出现了不和谐现象，更有甚者社会上的不法分子介入医患矛盾中，充当职业医闹，这些严重制约了医学事业的发展。这些矛盾的出现，固然有多方面的原因，但作为医方，我们要本着诚信、尚德的原则，多从自身查找原因，特别是要发挥基层党组织作用，为构建和谐医患关系作出应有贡献。
作者：方雪冬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年高血压病患者的常规护理方法及要点。方法通过降压药物的护理，心理护理，生活护理及加强健康教育等，指导患者合理用药和正确的生活方式。结果75例老年高血压病患者均经临床常规治疗，同时配合有针对性的护理，血压得到有效控制。结论控制高血压应以预防为主，加强预防保健、心理护理为重点，减少老年高血压的发生。
作者：王阳；孟旭 刊期： 2014年第01期
1病史摘要患者,24岁,因突发性下腹疼痛,伴阴道大出血1h,于2002年9月20日17时急诊入院,患者于15天前因G2P0A1,巨大胎儿,滞产在我院硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术。术中以头位娩出一活女婴,体重4200g。1~5分钟阿氏评分9~10分,胎盘胎膜娩出完整,术中子宫切口向左侧宫颈下段裂伤,1号铬制肠线连续缝合,出血部位加固缝扎,手术顺利,术中出血200ml,术后给予抗炎对症治疗,术后无感染征兆,7天腹部切口拆线,甲级愈合,痊愈出院。于9月20日上午背着喷雾器下地洒农药。于下午16：30左右安突感腹部疼痛伴阴道大量出血,量较多,达1000ml,急诊入院,查体：T37.2℃、P84次/分、R24次/分、HP100/70mmHg,急性失血性面容。神清,自动体位,检查合作,心肺未见明显异常,腹软,宫底脐耻之间,左下腹深压痛,无反跳痛。妇检：外阴发育正常,已婚未产型,阴道畅,内见血凝块堵塞宫颈口,取出血块,见宫口松驰,有鲜血流出,子宫约孕4+月大小、质软,有压痛,活动尚可,左附件区压痛,增厚,右附件区未见异常,实验室检查：血常规 WBC6.4x109/L、RBC4.2x1012/L、Hb96g。 B超示：子宫下段异常回声。入院诊断：剖宫产手术后子宫切口愈合不良,子宫复旧不良,即行输血、输液、缩宫、抗炎、止血等治疗后10天后治愈出院。半月后又不明原因出现阴道出血,急转入大型医院就诊,得剖腹探查术,术中见子宫切口窗口愈合并有一血管活动性出血即行子宫全切除术。
作者：代丹 刊期： 2014年第01期
目的：讨论剖宫产患者术后产生疼痛的原因，针对性地进行心理疏导和临床观察，使患者术后疼痛减轻。方法：对2008年7月~2013年7月在我院进行剖宫产手术的300余例患者进行术前、术中及术后的心理疏导与干预。结果：患者身心方面的不适得到显著改善。结论：积极有效的心理疏导对产妇术后镇痛效果显著，减轻了剖宫产术后的疼痛感，提高了患者的满意度，促进剖宫产产妇术后早日康复。
作者：刘佳 刊期： 2014年第01期
压疮是病人长期卧床，由于压力而造成病人局部组织缺血缺氧，有人称这种病叫“压力性溃疡”。还有人叫这种病为“褥疮”。压疮是全身或局部皮肤组织坏死的过程，因此应积极预防，采取局部治疗的措施。做为一名护士要认识到压疮的危害性，了解病因，掌握治疗方法，才能有效的做好压疮的预防工作。
作者：黄欣媛 刊期： 2014年第01期
基层医疗卫生机构在城乡居民公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗的综合服务中发挥不可替代的作用。本文分析了农村社区基层医疗卫生机构的现状，从业人员应具备的知识和能力结构情况，提出进一步提高基层医疗机构的服务水平和质量的途径。
作者：马春华 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
