葛云霞
内科昏迷病人不能正常进食，入量明显减少，而机体应激反应加强，能量明显增加，分解代谢加速，通过鼻饲能够纠正负氮平衡，维持水、电解质平衡，提高机体对疾病的应激能力，加强营养支持。现将护理体会介绍如下。。
作者：孟旭；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：分析腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症的临床治疗方法和效果。方法：收集腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症患者36例,3例接受保守治疗,33例根据突出椎间盘、离断骨块与椎管之间的关系选择术式进行治疗,回顾分析其临床疗效。结果：3例症状较轻者经保守治疗治愈,其余33例患者经手术治疗后,4例无效,29例痊愈或好转,总有效率为88.9%。结论：对于腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症患者,如症状较轻可实施保守治疗,如治疗无效,应及时根据临床表现选择相应术式治疗。
作者：胡一峰 刊期： 2014年第01期
肝脓肿为消化系统的常见病，是肝脏继发感染性疾病，多由于细菌或阿米巴原虫感染所致，形成多发性小脓肿，进而融合成较大脓肿。而内镜超声引导下细针穿刺引流治疗是当前发展较快的一种内镜微创治疗方法。在超声引导下穿刺抽脓，能够使患者免受手术开刀之苦，避免敞开伤口，防止病房交叉感染，减少出血、腹膜炎、器官损伤等并发症；在超声引导下穿刺抽脓，操作简便，定位准确，留置导管时可动态观察脓腔的变化从而确定拔管时间；达到手术的效果。
作者：乔继伟；刘彦丽 刊期： 2014年第01期
压疮是病人长期卧床，由于压力而造成病人局部组织缺血缺氧，有人称这种病叫“压力性溃疡”。还有人叫这种病为“褥疮”。压疮是全身或局部皮肤组织坏死的过程，因此应积极预防，采取局部治疗的措施。做为一名护士要认识到压疮的危害性，了解病因，掌握治疗方法，才能有效的做好压疮的预防工作。
作者：黄欣媛 刊期： 2014年第01期
“通窍舒鼻汤”是根据“肺开窍于鼻”的原理，临床采用温肺益气固表、补血活血化瘀法辩证施治。
作者：陈长武；钟春明；冯建华 刊期： 2014年第01期
静脉留置针是头皮钢针换代产品，近几年在临床应用范围不断扩大。所以留置针对于保护患儿血管、减少反复穿刺给小儿带来的恐惧和痛苦，具有非常重要的意义。
作者：彭荣华 刊期： 2014年第01期
目的：总结分析急性脑血管病并发癫痫患者的临床护理措施。方法：选取2010年12月至2012年12月我院收治的78例急性脑血管病并发癫痫患者，给予其精心护理。结果：本组78例患者中，有14例患者需长期服用药物，有3例患者因停药而再发癫痫，经服药后得到控制，其余61例患者癫痫发作症状明显停止。结论：对急性脑血管病并发癫痫患者采取精心护理，可有效降低发病率及复发率，值得临床护理推广使用。
作者：张清群 刊期： 2014年第01期
本例妊娠中期阑尾炎因无转移性右下腹痛,误诊为泌尿系感染,现报告如下：1临床资料患者,23岁,为第一胎,孕6月有,右侧腰腹部呈持续性疼痛10天,无明显转移性右下腹痛10天,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。当地卫生院诊断为“泌尿系统感染”,经抗炎治疗后症状缓解,停药后症状复发转入本院,妊娠前无肾盂、肾炎病史,入院时病人体温37~38℃,白细胞计数15~20×109g/1、尿常规红细胞(+),白细胞(+),确认为妊娠化脓性阑尾炎；经手术切除阑尾,术中探查见阑尾位于盲肠后,呈黑紫色多处穿孔,腹腔两侧积脓,右侧输卵管充血肿胀,增粗大如拇指,右侧腹膜及膀胱浆膜充血,子宫后壁、右输卵管、盆腔腹膜、盲肠及回盲部一段回肠互相粘连,术后痊愈出院。
作者：熊红艳 刊期： 2014年第01期
经非测量考察方法观测，发现该例标本左右闭孔动脉分别从左右臀上动脉发出，与臀上动脉大约呈30度向下走行，再沿盆壁进入闭孔组织；右闭孔静脉注入臀上静脉。其他组织结构未发现异常。
作者：夏艳华；林金勇；刘琼瑶；王艳；林婷 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析电针治疗蛇串疮患者的心理和情志护理对蛇串疮患者康复的促进作用。方法：将80名电针治疗的患者进行焦虑、抑郁等心理状况的测定，采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)，并将统计结果进行统计学分析。结果：蛇串疮患者在针刺治疗中焦虑自评得分(52.16±11.40)，抑郁自评得分(51.33±11.39)，与国内常模比较差异有显著性(P<0.05)，电针治疗蛇串疮的患者具有焦虑、抑郁的心理问题。结论：电针治疗蛇串疮的患者具有焦虑、抑郁的心理问题，护士应做好患者的情志护理，以帮助患者本人解决心理问题，尽量适应患者的角色，配合治疗，尽早康复。
作者：黄培 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通复合剂联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用通复合剂热敷一天两次，腰椎推拿一天一次治疗43例腰椎间盘突出症患者。结果：痊愈33例，显效8例，无效2例，总有效率95.3%。结论：通复合剂热敷联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出有显著疗效，值得临床推广。
作者：王芳；芦红；张晓丽 刊期： 2014年第01期
背景：股骨粗隆间骨折多见于老年人，其临床分型有多种，随着新型固定材料的问世与改进，股骨粗隆间骨折的手术治疗技术日趋成熟。目的：临床上如何确定股骨粗隆间骨折的治疗方案。方法：对股骨粗隆间骨折的临床分型、治疗方法及固定器材进行研究。结果与结论：综合考虑股骨粗隆间骨折的类型、患者年龄、健康状况及骨质疏松等因素，指导临床正确选择股骨粗隆间骨折的治疗方法。
作者：唐学锋；庄文杰；苏新磊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时如何合理选择分娩方式。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的124例剖宫产再次妊娠产妇作为观察对象。按产妇分娩方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=85)。对照组再次行剖宫产；观察组行阴道分娩。回顾性分析产妇临床资料、分娩方式的选择及术后母婴并发症情况。结果124例产妇中,59例阴道试产,39例(66.10%)试产成功；85例(68.55%)再次剖宫产。与对照组相比,观察组住院天数更短,产后感染率更低,产后出血量更少(P<0.05或P<0.01)；此外,观察组新生儿窒息及感染发生率更低(P>0.05)。结论全面系统的产前评估；根据孕妇具体情况合理选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式；不盲目选择再次剖宫产；符合阴道分娩指征的产妇,应进行阴道试产。
作者：徐芳 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析腹腔镜应用于子宫肌瘤剔除术中的作用价值。方法：在膀胱镜直视下，择取2012年12月至2013年12月期间在我院接受治疗的82例子宫肌瘤患者，由于治疗方法不同分为观察组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术)与对照组(开腹手术)。结果：观察组患者在术后体温恢复时间、肛门排气时间、并发症率以及住院时间等方面远胜于对照组，差异P<0.05有统计学意义。但在手术时间及术中出血量等方面，差异P>0.05不具统计学意义。结论：腹腔镜应用于子宫肌瘤剔除术中，具有创伤效果小，恢复迅速，住院时间较短，并发症很少等众多优点，在临床治疗中具有非常重要的应用价值。
作者：刘白珍 刊期： 2014年第01期
循证护理实践是通过临床实践改善临床服务，缩小循证理论与实践差距，以实证为基础的临床实践，强调以临床实践中的问题为出发点。但实施循证护理实践有困难和障碍，存在多方面困境。本研究从临床疾病护理方面、健康教育方面、护理教育方面、护理管理4方面探讨我国循证护理实践在临床科学应用的现状。另外，从护理人员观念滞后、人力资源及实证资源匮乏、护理人员能力欠缺方面分析实施循证护理所面临的困境。
作者：邵久红；左红霞；李亚玲(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
在解剖教学标本制作标本过程中发现一例右肾副动脉和肾动、静脉及肾盂位置变异的标本。经考察发现右肾动脉为多支型，肾动脉对肾静脉有压迫。肾动脉在距离起始处20.12mm发出一支副肾动脉，斜向上走形注入肾实质。此外，在靠近肾盂处有肾动脉压迫肾盂输尿管移行处。为积累解剖学资料，提供临床参考，现报道如下。
作者：林金勇；王艳；刘琼瑶；林婷；夏艳华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨顺逆行指固有动脉岛状皮瓣移位修复指端皮肤缺损的临床效果与护理。方法取35例指端皮肤缺损患者,观察组18例24指,行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复术,对照组17例22指,行逆行指固有动脉岛状皮瓣移位修复术,术后采取相同综合护理。结果46个皮瓣全部成活,术后对所有患者进行随访,历时3-8个月,见皮瓣质地、颜色良好,外观满意,两点辨别觉5mm-8mm,手指伸曲活动近正常。结论顺行指固有动脉岛状皮瓣是指腹皮肤缺损面积较大骨外露患者的首选手术方法,术后严密观察,预防血管危象、正确功能锻炼是护理重点所在。
作者：许甜甜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨微创锁定加压钢板内固定治疗下肢长骨干骺端骨折的方法和疗效。方法：应用间接复位技术，应用间接复位技术，采用AO新型干骺端锁定加压接骨板内固定治疗本院24例下肢长骨干骺端骨折，并随访观察疗效。结果：所有病例得到随访，时间为6-12个月，伤口均一期愈合，未出现皮肤坏死及感染；骨痂出现于术后4-8周，骨折骨性愈合为术后4-6.5个月，未出现骨折延迟愈合、畸形愈合与短缩。结论：微创锁定加压钢板内固定治疗下肢长骨干骺端骨折手术创伤少，对骨折处生物学完整性影响小，疗效满意。
作者：方荣伟 刊期： 2014年第01期
目的：分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法：使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果：80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果：49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论：对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第01期
院前急救是急救过程中的首要环节，也是院内急救的基础。它不是处理疾病的全过程，而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段，为病人接受进一步诊治创造条件。准确、合理、快速的院前急救措施，对挽救病人生命，减少伤残率起着举足轻重的作用[1]。
作者：邓婷 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
