刘白珍
内科昏迷病人不能正常进食，入量明显减少，而机体应激反应加强，能量明显增加，分解代谢加速，通过鼻饲能够纠正负氮平衡，维持水、电解质平衡，提高机体对疾病的应激能力，加强营养支持。现将护理体会介绍如下。。
作者：孟旭；王阳 刊期： 2014年第01期
糖尿病是一种系统性疾病，其并发症往往累及全身多个系统，糖尿病腹泻是糖尿病累及胃肠道系统的一种表现。糖尿病腹泻的发病率呈上升趋势，但其发病病因与治疗措施仍用大量问题需解决。糖尿病腹泻的发病病因大致有肠道动力下降、胆囊排空功能障碍、直肠肛门功能障碍、胰腺外分泌功能障碍、肠道菌群失调、小肠吸收不良及胃肠激素紊乱等多种病因，而对于糖尿病腹泻的治疗则是在控制血糖的基础上进行治疗。
作者：唐太平 刊期： 2014年第01期
了解手术室护理差错发生的有效干预措施，能够阻断手术室护理差错发生的源头，确保手术室护理工作高效、安全的进行，通过对手术护理质量进行不断的探讨和研究，对手术护理中存在的问题集可能发生差错的因素进行归纳总结，找出有效的干预措施能在极大程度上减少手术室护理安全隐患的发生。本文对手术室的概念进行了简要分析，并概括了护理差错的含义和预防护理差错的有效措施。
作者：曹志玲 刊期： 2014年第01期
目的：分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法：使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果：80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果：49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论：对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第01期
目的：研究中西医结合疗法对脑血栓的治疗效果。方法选取100名脑血栓患者随机均分为两组，实验组50例采用中西医结合疗法，对照组50例单纯采用西医神经药物疗法。结果实验组运用中西医结合疗法治愈26例，好转19例，有效率为90%；对照组采用西医疗法治愈17例，好转17例，有效率为68%。经统计处理，观察组治疗效果与对照组的治疗效果具有差异显著性(P <0.01)。结论脑血栓患者采用中西医结合治疗疗效较为显著，可以在临床上大力推广。
作者：田维超 刊期： 2014年第01期
目的：分析总结颅脑损伤患者肢体功能康复的护理。方法：在阅读相关资料的同时,回顾性分析颅脑损伤患者肢体功能康复的护理。结果：本组病例274例,除8例因病情严重死亡,5例自动出院外,182例治愈,79例肢体功能均有不同程度好转。结论：颅脑损伤后多数患者会存在不同程度的肢体功能障碍,通过有效、系统、安全及渐进性的功能锻炼,可降低致残率,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担。
作者：李存珍；张云凤；管娜 刊期： 2014年第01期
目的：通过了解整形美容手术患者心理特征，探讨有效的护理干预措施。方法选取我院2011年1月至2012年12月收治的100例整形美容手术患者为研究对象，采取SDS(抑郁自评量表)和本院自行设计的问卷调查表等对患者心理及情况进行调查。结果整形美容手术患者SDS评分平均(68.3±10.5)分，主要表现为抑郁、焦虑、孤独等。心理主要影响因素有遗传、疾病、手术因素、医生态度、社会因素等。结论整形美容手术患者由于对手术了解不足、社会异样眼光、遗传疾病等易出现焦虑、抑郁等心理特征，针对性的给予心理护理等综合护理干预具有十分重要的意义。
作者：卢娅 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析骨膜骨肉瘤患者的治疗方式与临床预后。方法：选择我院于2005年1月到2011年4月收治的35例骨膜骨肉瘤患者为研究对象,其中男性19例,女性16例,临床表现均为无痛性肿块,无明显压痛感,肿块硬,表面无静脉怒张情况,皮肤温度与其他位置温度无显著差异,21例患者骨膜骨肉瘤位于胫骨上端,14例患者骨膜骨肉瘤位于股骨下段干骺位置,肿块均表现为半球性,且与骨皮质突向软组织相连,内部出现局部病灶性骨化以及钙化。在手术前均未接受相关治疗,35例患者中,22例行保守治疗,13例截肢,在手术完成后,13例行针对性的化疗,手术结束后,进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：对于本组患者进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,随访结果显示,35例患者中无1例发生肺转移以及局部肿瘤复发的情况。结论：骨膜骨肉瘤在临床中的发生率并不高,其治疗方式以手术治疗为主,患者生存率比较理想,但是由于该种疾病的发病率较低,因此,对于该种疾病的研究还处于初级阶段,关于是否应该对此类患者进行化疗还有待进行更加深远的研究。
作者：张秀卿；曹芳丽；宋宾东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科开腹手术后尿潴留的护理措施，提高自行排尿率。方法发生尿潴留的原因分析及从心理护理、术前术后护理、尿潴留后的护理三方面采取针对性的护理措施防治妇科开腹手术后尿潴留的发生。结果由于采取了针对性的护理措施，在妇科开腹手术后发生尿潴留的患者中自行排尿率为83.33%，避免了再次导尿。结论通过采取有效的护理措施，可提高自行排尿率。
作者：周建华 刊期： 2014年第01期
胡国华教授为海派朱氏妇科的学术继承人，上海中医药大学附属上海市中医医院妇科主任医师、教授、博士生导师，第五批全国老中医药学术经验继承指导老师。长期致力于中医妇科疾病的临床诊疗工作，擅长治疗盆腔炎、月经失调、不孕症、绝经前后诸证等。胡师对膏方治疗妇科诸疾也颇具见解。笔者有幸随师临诊2年余，现选取胡师膏方治疗妇科病验案3则，以飨同道。
作者：陈建凤；胡国华(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
“阳微”包括心阳不足和胸阳不振，应从“寒”论治；“阴弦”主要指痰浊、血瘀等病理产物，治疗要辨其寒热属性。嗜食肥甘厚味，脾胃虚弱及长期工作紧张，肝郁不疏之中壮年患者日益多见。故可循“治痰以脾为重，祛火以肝为先”之论，以疏肝理脾为治疗胸痹的切入点。
作者：朴仁善；张明雪 刊期： 2014年第01期
膝骨关节炎,又称为增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是老年人常见的慢性骨关节病,临床以肥胖女性多见。其主要病变为局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密,边缘性骨软骨形成和关节畸形。其主要表现为膝关节酸痛、僵硬、肿胀变形、活动障碍。本病病程长,缠绵难愈,使老年人的生活质量受到极大影响。笔者临床采用综合治疗膝骨关节炎,疗效显著。治疗方法包括：针刺加TDP,关节松动术,热敏灸。
作者：刘秀英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型，为临床病理提高正确诊断率。方法选取我院2010年6月~2012年5月接受治疗的60例乳腺癌切除标本进行临床和病理分析，并用免疫组化法研究患者肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2的表达。结果本组病人患病年龄主要集中在36~65岁；癌肿直径大于5cm、浸润性导管癌及浸润性小叶癌的患者腋窝淋巴结转移率高，预后较差；C-erbB-2阳性率在有腋窝淋巴结转移组中显著增高，在估计乳腺癌预后上有协同作用。结论：该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后有应用价值。
作者：肖政权 刊期： 2014年第01期
阿司匹林用于临床研究已有100余年的历史，近年来其抗血小板聚集作用备受关注。本文概述了阿司匹林的作用、机制以及在心血管疾病中的临床应用和发展前景。
作者：郭卫红 刊期： 2014年第01期
从中医经络探讨血管新生功能和其所涉及的血管结构，认为血管新生所涉及到的血管应隶属于中医络脉系统之下；同样病机下血管新生的水平可以不同，改变病理情况下的血管新生的状态与治疗目的有直接相关；促血管新生的中药应当可以从具有通络、生新、生肌、生发、生血、接骨续折功能的中药中筛选出。
作者：明浩 刊期： 2014年第01期
目的：为了提高AMI患者的护理质量,以达到减少下肢静脉血栓的发生。方法：通过100例AMI患者按入院先后随机分为两组实验组和对照组,A组为实验组,B组为对照组,每组50例。两组患者在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果：经整理资料行计数资料统计学分析,认为预防计划护理组下肢静脉血栓发生率低于传统护理组。结论：系统护理干预对预防急性心肌梗死患者并发下肢静脉血栓形成有较好效果。
作者：胡秋桃 刊期： 2014年第01期
目的：探讨牙体牙髓病特征及其临床治疗方法。方法：对我院接收治疗的80例牙体牙髓病患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。医护人员对患者进行常规检查，观察牙体牙髓病的特征。对照组患者采用常规根管治疗，实验组患者采用奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：牙体牙髓病临床上主要表现为疼痛、牙体组织缺损根尖周病变等特征；实验组患者治疗总有效率95%高于对照组(85%)；实验组患者手术时间为(71.9±12.6min)多于对照组患者手术时间(41.3±10.3)；实验组患者术中出血量为(20.6±5.2ml)，手术后并发症为(1(2.5%))优于对照组(P<0.05)。结论：临床上，对牙体牙髓病患者采用奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗效果较好，患者治疗后复发率较低，值得推广使用。
作者：吴雪萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨泮托拉唑配合奥曲肽治疗十二指肠球部溃疡出血的疗效及安全性。方法回顾分析90例患者临床资料，随机分为治疗组50例和对照组40例。治疗组在常规治疗基础上给予泮托拉唑配合奥曲肽治疗，对照组给予泮托拉唑治疗，连续5天观察疗效、上腹疼痛缓解率及不良反应情况。对有效病例继续用药至2周，无效者改变治疗方案。结果治疗组有效率96%，对照组有效率92.5%，治部组疼痛缓解97.5%，对照组疼痛缓解率88.89%；两组均未见不良反应。结论：泮托拉唑配合奥曲肽治疗十二指肠球部溃疡出血疗效满意，副作用小，安全可靠；上腹部疼痛缓解率泮托拉唑、奥曲肽组优于泮托拉唑组。
作者：曾金杰 刊期： 2014年第01期
目的：了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状，为患者安全管理及研究提供依据。方法2012年1月随机抽取上海市中医医院257名医务人员，应用患者安全文化现状评价调查问卷进行调查，用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化。结果不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异，提示它具有重要的研究意义。其中药剂人员(4.5±0.6)以及护理部工作人员(4.5±0.6)的总分认知度高，医技人员总分认知度低(4.4±0.5)。不同职务的医务人员认同的病人安全文化：副/高级(4.8±0.4)>中级(4.6±0.6)>初级(4.4±0.5)。患者安全文化待改进领域：“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件，医院更加重视帮助与教育”反应率﹤50%，是医务人员共同认为的有待改进的地方前几位。结论我院有积极的患者安全文化，但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与人员教育培训。
作者：徐建 刊期： 2014年第01期
压疮的发生存在多种危险因素，且彼此相互影响。本文结合近年来压疮发展各方面观念的转变，从压疮的概念、主要危险因素、发病机理和治疗护理方法等多方面进行综述，认为压疮应重在预防。
作者：陈萍；李钦云；王梨 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
