李珊
泌尿系统损伤患者常有不同程度的血尿,临床上根据患者的伤情不同而采取不同的治疗方案,但无论保守还是手术治疗,一般都需要留置尿管进行观察,必要时还需行膀胱持续冲洗引流。由于创伤、血液、尿管等的刺激,患者常常发生膀胱痉挛。膀胱痉挛是指出现膀胱区阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、便意急迫感,导尿管周围尿液外溢,膀胱内压升高冲洗不畅,给患者造成痛苦的同时,也延缓了患者的恢复,延长住院时间和增加住院费用。为了降低外伤性血尿患者膀胱痉挛的发生率,我科在临床工作中尝试改进护理措施,积极进行护理干预,取得了满意的效果,现总结报告如下。
作者:王楚楚;沈立燕;申屠妙丹 刊期: 2014年第01期
目的:探究我院内科昏迷患者的急诊治疗方法和临床诊治效果。方法:回顾性分析本院2013年1月-2013年5月150例昏迷患者的病症表现,通过对病史进行了解。将所有患者随机分为两组,观察组75例,在进行紧急抢救的同时对其身体展开快速检查,包括血压、血糖、TNI、BNP、PCT、CT扫描、心电图、感染源等。通过快速检测,确诊病症,展开有针对的治疗。对照组75例,未行快速身体检查,而是直接进行常规性的紧急抢救。结果:观察组抢救成功65例,44例治愈,21例好转,成功率90.72%,7例死亡,死亡率9.28%。对照组抢救成功45例,32例治愈,13例好转,成功率62.5%,27例死亡,死亡率37.5%。观察组和对照组的治疗成功率、治愈率、好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在内科昏迷患者急救中,通过快速检测,对症治疗,能够明显提高临床治疗效果,减少死亡率,值得推广。
作者:刘旭升 刊期: 2014年第01期
刺络放血疗法是针灸医学中传统的刺法之一,目前已经广泛应用于临床治疗各种疾病,是一种独特而有效的外治方法,刺法适宜对伤科急性软组织损伤疼痛的疗效尤为显著。
作者:牟成勇 刊期: 2014年第01期
目的:观察阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2型糖尿病患者58例,随机分为实验组和对照组,每组各29例。实验组在基础治疗上加用阿卡波糖,对照组则加用二甲双胍进行治疗。观察两组疗效。结果58例2型糖尿病患者在给予阿卡波糖治疗后,其血糖浓度、血脂浓度均出现变化。结论对2型糖尿病患者给予阿卡波糖治疗,疗效可靠,安全性好,值得推广。
作者:高秀艳;王秀成;赵艳华;张广珍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨铒激光点阵模式在痤疮凹陷性瘢痕患者治疗中的应用价值。方法选取2011年12月~2013年1月,在我院皮肤科门诊就诊的痤疮患者104例。随机将患者分为研究组和对照组。对照组患者采用二氧化碳激光治疗,研究组患者采用铒激光点阵模式治疗。分别比较和分析两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组临床治愈率、显效率及总的有效率均显著提高,分别为32.69%、80.77%和96.15%,无效率显著降低,仅为3.85%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者色素沉着的比率明显降低,仅为7.69%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而红斑的发生率两组无明显变化,差异不具有统计学意义(P>0.05)。讨论铒激光点阵模式能够明显提高痤疮凹陷性瘢痕患者的临床治疗效果,降低患者色素沉着的发生率,适于临床的推广应用。
作者:黄健;左成忻;黄进华;鲁建云;陈静;向亚平 刊期: 2014年第01期
目的:使患者患牙修复体完好不松动,牙根无肿痛,咀嚼正常。方法选择牙体缺损较大的病患,磨牙120颗,根髓治疗97颗牙,干髓治疗5颗牙,保髓治疗18颗牙,银汞合金充填40颗牙,玻璃离子62颗牙,光固化树脂18颗牙,自攻自断钉20颗牙,根管钉82颗牙,纤维桩钉8颗牙。结论作者认为保髓,牙髓病,根尖周病,牙周病治疗成功与否是牙体大面积缺损修复的基础,无髓牙体修复后应常规用金属全冠或烤瓷全冠保护,这样牙齿在大面积缺损修复后保存率将会大大地提高。
作者:董大海 刊期: 2014年第01期
美容整形手术是爱美者获得希望的有效途径,可帮助他们实现其正常、圆满、完美的精神生活和社会生活。一个成功的美容整形手术,不仅是外观的变化和心灵的满足,而且给予他们融人社会的动力和适应社会的良好条件。因此心理护理显得尤为重要,它贯穿于整个护理过程。
作者:徐蓉 刊期: 2014年第01期
护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理的基本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康、减少痛苦[1]等。在现代的护理工作中,特别是在由整体化护理模式转变为责任制护理模式下,临床的常规护理已经远远不能满足当今护理的现状。由于护士职业的特殊性以及“以病人为中心”的护理模式的要求,护理工作标准高,责任大,加之目前病人的自我保护意识加强,法律观念不断提高,知识更新快,人际关系复杂等,要想在高风险、高强度、高压力的环境中完成高质量的护理工作,提高护士心理素质是关键环节。加强护士心理素质的培养和锻炼使护士以饱满的情绪,健康、积极、乐观的心态投入到临床护理工作中去,为患者提供更优质、更全面的护理服务,更好地履行保护社会环境和促进社会人群健康的义务,从而使护理人员的道德境界不断升华。
作者:何素平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型,为临床病理提高正确诊断率。方法选取我院2010年6月~2012年5月接受治疗的60例乳腺癌切除标本进行临床和病理分析,并用免疫组化法研究患者肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2的表达。结果本组病人患病年龄主要集中在36~65岁;癌肿直径大于5cm、浸润性导管癌及浸润性小叶癌的患者腋窝淋巴结转移率高,预后较差;C-erbB-2阳性率在有腋窝淋巴结转移组中显著增高,在估计乳腺癌预后上有协同作用。结论:该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后有应用价值。
作者:肖政权 刊期: 2014年第01期
目的:探讨利用多媒体技术对腰突症患者进行健康教育的效果。方法:将健康教育内容由真人演示,制作成光盘,利用“健康送百村”、住院部网络电视平台及公休座谈等平台,反复播放,定期随访、评估。结果:试验组直腿抬高试验阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分较宣教前显著降低,差异有统计学意义(p<0.01);相关知识知晓率及满意度明显提高(P<0.01)。结论:利用多媒体技术对腰椎间盘突出症患者及社区民众进行健康教育,能够提高人们对腰突症的认识,提高患者对治疗的依从性,达到一级预防、二级预防的目的。
作者:倪红红;黄迪君;邹亚萍;沙世钟;张科可 刊期: 2014年第01期
目的:观察食管癌患者三维适形放疗联合回生口服液对进食的影响。方法接受三维适形放疗的食管癌患者23例随机分为试验组和对照组,试验组12例患者给予放疗和回生口服液,而对照组11例患者仅给予放疗,放疗过程中评价毒副反应,治疗开始至2月评价进食情况,所有患者放疗前后检查体重及食管X线片病变长度改变。结果试验组治疗后进食评分提高8例(66.7%),减少2例(16.7%),体重评分提高3例(25%),降低3例(25%),与对照组比较均有显著性(p<0.05);PS评分试验组治疗后评分降低8例(66.7%),升高2例(16.7%),对照组降低4例(36.4%),升高3例(27.3%),两组差异有显著性(p<0.05)。毒副反应试验组较对照组轻。结论放疗联合回生口服液可改善食管癌患者进食,提高总体生活质量,且一定程度减轻放疗毒副反应。
作者:姚兰;叶序卷;贾钰铭;雷开键;蒋成霞;王静;唐元英 刊期: 2014年第01期
目的:为了提高AMI患者的护理质量,以达到减少下肢静脉血栓的发生。方法:通过100例AMI患者按入院先后随机分为两组实验组和对照组,A组为实验组,B组为对照组,每组50例。两组患者在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果:经整理资料行计数资料统计学分析,认为预防计划护理组下肢静脉血栓发生率低于传统护理组。结论:系统护理干预对预防急性心肌梗死患者并发下肢静脉血栓形成有较好效果。
作者:胡秋桃 刊期: 2014年第01期
目的:探讨总结40例四肢骨折树脂石膏绷带固定后的护理经验方法。方法:四肢骨折患者40例,均采用树脂石膏绷带固定,进行石膏,皮肤,心理等护理,以保证固定的有效性和预防全身及局部的并发症。结果:40例患者,在认真细致的观察和护理下,无一例发生过敏反应,嵌压或折断,无并发症出现,康复出院。结论:石膏绷带固定后,对于肢体的观察及护理十分重要,只有认真仔细地观察,及时发现问题,并做好各项护理措施,才能促进骨折的早日愈合。
作者:刘姝祎 刊期: 2014年第01期
目的:观察采用血液透析治疗慢性肾功能不全患者的血清脂质水平变化,以及探讨脂蛋白变化的临床意义。方法本研究对象共分为慢性肾衰经血液透析组( A组)、慢性肾衰非透析组( B组)和对照组( C组)三组。分别测定并比较三组患者LDL、HDL、ApoA1水平。结果与C组相比,B组和A组LDL增高,HDL、ApoA1降低;B组LDL和LDL/HDL明显增高,而HDL、ApoA1、ApoB则无明显变化。结论:慢性肾衰可引起脂质代谢紊乱,而透析治疗会加重其脂质代谢紊乱程度。
作者:叶婷 刊期: 2014年第01期
心肺腹苏成功使心脏骤停病人的循环、呼吸功能得以重建,但复苏成功后病人的病情观察及护理可有效减少病人合并症,三分治疗,七分护理,观察不明确,护理不到位会继发一系列致死的并发症,加强心肺复苏后的病情观察,护理对保证心肺复苏终成功很重要。尤其要重视脑组织损害、肾功能损害的观察及护理,同时加强四大生命体征的观察及预防并发症,所以复苏成功后病人的精细观察与护理是提高病人生命质量及远期存活率的必要步骤。
作者:杨林梅 刊期: 2014年第01期
目的:通过研究腮腺腺淋巴瘤在超声声像图中的表现,提高该疾病的诊断准确性。方法回顾性分析经手术或病理证实的41例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料和声像图表现,综合分析其肿瘤的各项指标。结果超声诊断为腮腺腺淋巴瘤32例,腮腺混合瘤6例,肿大淋巴结2例,混合性包块1例,超声诊断符合率78%,结论超声对于腮腺腺淋巴瘤的准确诊断为临床选择合理的手术方式提供了有力的保障。
作者:张君 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急诊经皮冠脉介入(PCI)患者术前服用80mg阿托伐他汀对心肌灌注状态及心电图变化的影响。方法:因ST段抬高急性心肌梗死( STEMI)于沧州市中心医院心导管室接受急诊PCI治疗的发病6小时内的患者102例(男性62例,女性40例),再灌注治疗后即刻梗死相关血管( IRA)血流达到TIMI3级,残余狭窄<20%。根据术前服用阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为20mg常规剂量组(52例),80mg大剂量组(50例)。所有患者描记术前和术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(Single-lead STR),若STR≥50%为灌注良好,若STR <50%为灌注不良;对造影结果进行 TIMI 心肌灌注分级(TMPG), TMPG 2/3级为灌注良好, TMPG 0/1级为灌注不良。比较两组Single-lead STR≥50%以及TMPG 2/3级在两组中的比例,观察80mg大剂量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌组织灌注状态及心电图变化的影响。结果:80mg大剂量组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例明显高于20mg常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊PCI前服用80mg大剂量阿托伐他汀能更好的改善STEMI患者心肌灌注状态。
作者:赵明;张巍;张红斌;冉晨光;杨建国 刊期: 2014年第01期
乳腺脓肿是哺乳期常见疾病,随着社会不断发展,该病的发生率逐渐上升。我科自2011年10月-2013年10月共收治乳腺脓肿患者38例,对所有患者均采用微创切开置管冲洗负压引流术,同时进行乳管疏通治疗,收到满意效果。
作者:孙艳红;王小波 刊期: 2014年第01期
目的:探讨全身麻醉插管术后咽痛与月经周期的关系。方法:选取46例年龄为18-45岁女性患者记录末次月经,分别于术后1小时、6小时及24小时记录咽痛、吞咽困难、声嘶的严重程度(分为无、轻、重)。结果:51%患者在术后第一个6小时有咽痛。吞咽困难和声嘶与月经周期均无相关性(P=0.30, P=0.55)。结论:月经周期与咽痛的发生率并无相关性。
作者:高原 刊期: 2014年第01期
压疮是病人长期卧床,由于压力而造成病人局部组织缺血缺氧,有人称这种病叫“压力性溃疡”。还有人叫这种病为“褥疮”。压疮是全身或局部皮肤组织坏死的过程,因此应积极预防,采取局部治疗的措施。做为一名护士要认识到压疮的危害性,了解病因,掌握治疗方法,才能有效的做好压疮的预防工作。
作者:黄欣媛 刊期: 2014年第01期