孟旭；王阳
压疮是病人长期卧床，由于压力而造成病人局部组织缺血缺氧，有人称这种病叫“压力性溃疡”。还有人叫这种病为“褥疮”。压疮是全身或局部皮肤组织坏死的过程，因此应积极预防，采取局部治疗的措施。做为一名护士要认识到压疮的危害性，了解病因，掌握治疗方法，才能有效的做好压疮的预防工作。
作者：黄欣媛 刊期： 2014年第01期
胡国华教授为海派朱氏妇科的学术继承人，上海中医药大学附属上海市中医医院妇科主任医师、教授、博士生导师，第五批全国老中医药学术经验继承指导老师。长期致力于中医妇科疾病的临床诊疗工作，擅长治疗盆腔炎、月经失调、不孕症、绝经前后诸证等。胡师对膏方治疗妇科诸疾也颇具见解。笔者有幸随师临诊2年余，现选取胡师膏方治疗妇科病验案3则，以飨同道。
作者：陈建凤；胡国华(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科开腹手术后尿潴留的护理措施，提高自行排尿率。方法发生尿潴留的原因分析及从心理护理、术前术后护理、尿潴留后的护理三方面采取针对性的护理措施防治妇科开腹手术后尿潴留的发生。结果由于采取了针对性的护理措施，在妇科开腹手术后发生尿潴留的患者中自行排尿率为83.33%，避免了再次导尿。结论通过采取有效的护理措施，可提高自行排尿率。
作者：周建华 刊期： 2014年第01期
目的：分析硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射的临床效果。方法：选取我院收治的208例需隆乳术者，将其随机分为观察组和对照组各104例，观察组采用硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射，对照组采用硅胶假体隆乳术联合生理盐水，比较两组术后止痛药服用率及并发症发生率情况。结果：观察组并发症发生率、止痛药服用率分别为6.7%、17.3%，均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义，(P<0.01)。结论：硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射可显著提高硅胶假体隆乳术术后效果，缓解术后疼痛、减少并发症，值得临床推广。
作者：谭可意 刊期： 2014年第01期
目的：探讨皮炎湿疹类皮肤病的中医治疗效果。方法：选择我院收治的80例皮炎湿疹类皮肤病患者,按照随机性原则将80例患者平均分为研究组与对照组。对照组患者给予西药治疗；研究组在对照组的基础上给予中药口服治疗。结果：研究组治疗的总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.00%,P<0.01。研究组治疗后临床各症状改善情况明显优于对照组及治疗前,P均<0.05。结论：采取苦参、黄芩等中医中药方剂治疗皮炎湿疹类皮肤病效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用于临床。
作者：曲荣芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的作用。方法：60例中晚期肿瘤患者随机分两组，实验组和对照组各30例，实验组应用循证护理的模式制定并实施干预措施；对照组实施一般压疮护理。结果：应用循证护理的理论，实施和制定干预措施，实验组压疮发生率低于对照组。结论：循证护理可中晚期肿瘤患者压疮发生率。
作者：周丹丹；朱竹华；顾菊凤 刊期： 2014年第01期
心脏介入治疗是在X线指导下通过体外操作各种心导管而实施心脏血管疾病的诊断和治疗,随着心导管器械的不断改进与完善以及心脏介入治疗医生实践经验的不断丰富,这种治疗方法已经被越来越广泛的应用于临床。创伤小、适应的疾病种类多、治疗效果好,现在多数情况下已经成为病人的优先选择。目前我院开展的介入治疗种类主要有：伞片封堵术(如室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管封堵术)、射频消融术(如：房性心律失常射频消融术、室性心律失常射频消融)、心血管介入分离术(如：两尖瓣狭窄球囊成型术、肺动脉球囊扩张等)、经皮冠状动脉造影+腔内成型+支架植入术、起搏器植入术。急性心脏填塞是少见而严重的并发症,PCI发生率为0.12-0.21%之间。但因其发作急而隐匿,如发现不及时处理不当需要开胸或直接导致死亡,所以需要我们医护人员高度警惕,早期诊断是抢救成功的关键。急性心包填塞主要表现：突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远等。2012年3月-2013年3月我科共行心脏介入治疗500例,其中只有1例迟发急性心包填塞,经过抢救、心包引流等处理,痊愈出院。现将护理体会介绍如下。
作者：陈莉 刊期： 2014年第01期
目的：了解上海市某区国家基本药物中头孢菌素类抗生素应用的现状及用药特点,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法统计17家医院2012年头孢菌素类抗生素集中采购数据,采用购药金额排序法、用药频度( defined daily doses ,DDDs)排序法和限定日费用( defined daily cost,DDC),对不同级别医院用具体品种进行分析。结果2012年基本药物中头孢菌素类抗生素购药金额占全部头孢菌素类抗生素99.45%,一级医院以口服剂型为主99.04%；二、三级医院以注射剂型为主,分别为74.30%和84.62%；三个不同级别医院DDDs排序第1均是头孢呋辛酯(口服剂型)一级医院高为48.17；一、二、三级医院口服与注射的DDC分别是5.04元/4.93元；6.03/元/47.81元和5.99元/64.11元。结论配备与使用国家基本药物中头孢菌素类抗生素作为抗感染治疗的首选药,符合国家基本药物制度。
作者：金蕾；储继志；魏新萍；杨耀芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨利用多媒体技术对腰突症患者进行健康教育的效果。方法：将健康教育内容由真人演示，制作成光盘，利用“健康送百村”、住院部网络电视平台及公休座谈等平台，反复播放，定期随访、评估。结果：试验组直腿抬高试验阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；VAS评分较宣教前显著降低，差异有统计学意义(p<0.01)；相关知识知晓率及满意度明显提高(P<0.01)。结论：利用多媒体技术对腰椎间盘突出症患者及社区民众进行健康教育，能够提高人们对腰突症的认识，提高患者对治疗的依从性，达到一级预防、二级预防的目的。
作者：倪红红；黄迪君；邹亚萍；沙世钟；张科可 刊期： 2014年第01期
目的：就人工股骨头置换术46例围手术期的护理进行探讨。方法：选取我院2010年11月到2013年11月收治的46例行人工股骨头置换术患者，本组全部患者均行人工股骨头置换手术，且给予精心的呵护与护理。结果：本组患者中45例均取得了较好的效果，在手术之后2周即可拆线，功能良好，效果满意，只有1例患者由于糖尿病切口造成愈合延迟。结论：应该对行人工股骨头置换术的患者在整个围手术期内进行及时护理，以此来促进病人康复、提高手术成功率、避免出现并发症。
作者：范海丹 刊期： 2014年第01期
口腔扁平苔癣(OLP)是常见的口腔黏膜疾病之一,发病机制尚不明确,因其具有癌变潜能,WHO将其列为癌前状态。研究表明,T淋巴细胞亚群与口腔扁平苔癣的发病密切相关。本文就辅助性T细胞与OLP、调节性T细胞与OLP、细胞毒性T细胞与OLP等研究进展作一综述。
作者：孙文玲；和慧；李振玲；高爱超；王晶晶；郭婧芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的临床疗效。方法：选择我县自2006年至2013年各级医院内发现的18例HIV阳性孕妇的临床资料，全部患者发现HIV阳性后立即给予管理治疗，采用抗病毒治疗，辅助其他治疗，包括给患者提供免费HIV咨询及检测等，孕期联合应用齐多夫定、拉米夫定及克力芝，至产后42d；新生儿给予应用齐多夫定，新生出生后3、6、9、12、18月龄进行HIV检测。结果：在新生儿出生3、6、9、12、18月进行HIV体检，未发现感染HIV病毒，全部归为正常儿童，阻断成功率100%。结论：采用母婴阻断抗病毒治疗可阻断艾滋病母婴传播，降低新生儿感染率。
作者：郑启岚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通过电话回访式健康教育对膝关节置换术后出院患者膝关节功能恢复的作用。方法将骨2科120例膝关节置换术后出院的患者随机分成两组,观察组和对照组各60例。两组患者均为膝关节骨性关节炎,手术方式为正中入路。对照组给予出院指导,1、3、6、12个月来院复查。观察组患者在此基础上出院后2周开始定期进行电话回访,12个月后将两组患者膝关节功能恢复情况进行比较。结果观察组膝关节功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论；电话回访式健康教育能加强患者的遵医行为,指导其正确有效地进行患肢功能锻炼,减少术后并发症,对膝关节功能恢复起促进作用。
作者：赵晖；李洁；董智；宋恒义；袁立 刊期： 2014年第01期
目的：了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状，为患者安全管理及研究提供依据。方法2012年1月随机抽取上海市中医医院257名医务人员，应用患者安全文化现状评价调查问卷进行调查，用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化。结果不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异，提示它具有重要的研究意义。其中药剂人员(4.5±0.6)以及护理部工作人员(4.5±0.6)的总分认知度高，医技人员总分认知度低(4.4±0.5)。不同职务的医务人员认同的病人安全文化：副/高级(4.8±0.4)>中级(4.6±0.6)>初级(4.4±0.5)。患者安全文化待改进领域：“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件，医院更加重视帮助与教育”反应率﹤50%，是医务人员共同认为的有待改进的地方前几位。结论我院有积极的患者安全文化，但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与人员教育培训。
作者：徐建 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病的饮食护理问题及给予相应干预后的护理效果，控制血糖，阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生，提高生活质量，延长生命。方法：收集我院2010年6月至2011年四月期间的60例糖尿病患者，进行分析，总结出糖尿病的饮食护理措施。结果：饮食护理干预对糖尿病的护理有重要的意义，减少了并发症的发生，改善和提高患者的生活质量和自理能力。
作者：李钦云；叶菁；陈萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通复合剂联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用通复合剂热敷一天两次，腰椎推拿一天一次治疗43例腰椎间盘突出症患者。结果：痊愈33例，显效8例，无效2例，总有效率95.3%。结论：通复合剂热敷联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出有显著疗效，值得临床推广。
作者：王芳；芦红；张晓丽 刊期： 2014年第01期
目的：对铁路客运车站等候室控烟现状进行调查，为全路客运车站控烟工作提供经验和依据。方法统一制定调查表，对兰新线35个客运车站等候室控烟情况进行调查，对2011年和2013年控烟情况进行比较分析。结果兰新线客运车站等候室控烟符合要求户数从2011年的31.4%上升至85.7%，差异有统计学意义(p<0.05)；单位负责人知晓率、控烟制度建立率、专兼职控烟管理人员设立率、控烟举报电话张贴率均达100%，差异有统计学意义(p<0.05)；已全部张贴醒目规范的禁烟标志，未设置烟具率从82.9%上升至94.3%，吸烟现象从22.9%下降至14.3%。结论兰新线客运车站等候室控烟工作效果显著，应继续加强对铁路客运等候室吸烟现象的宣教与监管。
作者：钱红芬；陈永昌；周维华 刊期： 2014年第01期
睫毛是生长于睑缘的排列整齐的毛发，有阻挡异物，保护眼球和角膜的生理功能。然而，由于先天因素或后天的不当行为(粘假睫毛、涂抹睫毛膏等)常导致患者睫毛稀疏、短缺或脱落过多，严重影响其生理功能及眼部美容。
作者：孙瑛；孙玉萍；张蓉 刊期： 2014年第01期
Objective The purpose of the study is to explore the application value of the nerve monitor adopted to pinpoint facial nerves before anatomization during a parotid tumor surgery. Methods Facial nerves of 36 patients were pinpointed by N800 nerve monitor produced by Shandong Weigao Group Medical Polymer Co. Ltd before being anatomized and exposed in parotid surgeries in order to protect the corresponding facial nerve branch and complete the related surgery. Results All the facial nerves of the 36 patients were located precisely and 108 related facial nerves were suc-cessfully anatomized and protected without any damage. Conclusion Pinpointing the facial nerve branch with a nerve monitor before anatomization pro-motes not only the efficiency of the surgery but also the safety of it and is proved to be more significant in a secondary surgery.
作者： 刊期： 2014年第01期
在我院CCU监护室内，由于收治病人的情况各异，有一些老年病人，由于病情原因，不能进食，保留胃管，应用鼻饲营养液维持患者的生命。患者习惯于张口呼吸，不能闭口，呼吸急促，致使口腔黏膜干燥。张口呼吸会使患者能量消耗很大，水分大量丢失，还会引起一系列的并发症。我们护理中不仅按时给予患者每日进行口腔护理2次，用盐水纱布湿润后覆盖于患者口腔，每四小时更换纱布，但效果仍不满意。病人口腔内仍可出现大量的干痂，因此我们尝试使用无色的润唇膏，为患者彻底进行口腔护理后，在唇部及舌面上涂以润唇膏，后取得了很好的效果。推荐使用曼秀雷顿无色润唇膏。
作者：王锐 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
