贾卓鹏;郝璞珩;行治国;姜海涛
目的:了解上海市某区国家基本药物中头孢菌素类抗生素应用的现状及用药特点,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法统计17家医院2012年头孢菌素类抗生素集中采购数据,采用购药金额排序法、用药频度( defined daily doses ,DDDs)排序法和限定日费用( defined daily cost,DDC),对不同级别医院用具体品种进行分析。结果2012年基本药物中头孢菌素类抗生素购药金额占全部头孢菌素类抗生素99.45%,一级医院以口服剂型为主99.04%;二、三级医院以注射剂型为主,分别为74.30%和84.62%;三个不同级别医院DDDs排序第1均是头孢呋辛酯(口服剂型)一级医院高为48.17;一、二、三级医院口服与注射的DDC分别是5.04元/4.93元;6.03/元/47.81元和5.99元/64.11元。结论配备与使用国家基本药物中头孢菌素类抗生素作为抗感染治疗的首选药,符合国家基本药物制度。
作者:金蕾;储继志;魏新萍;杨耀芳 刊期: 2014年第01期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片在治疗功能性消化不良中的临床疗效和安全性。方法将确诊为功能性消化不良74例患者分为A、B两组,A组予复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮口服,B组予多潘立酮口服,治疗3周,于治疗前后进行症状评分。结果治疗3周后,A组患者症状总积分较治疗前明显下降(P<0.01),且积分下降幅度与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。 A组治疗各种症状及总症状的有效率除了便秘外,均显著优于B组(P<0.05)。结论复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮使用治疗功能性消化不良症状疗效优于单用多潘立酮。
作者:王宽萍 刊期: 2014年第01期
目的:观察四种植物药物参与干预高血压病、高脂血症、高粘血症对老年人心脑血管终点事件发生率的影响,以及药物的副作用。方法:回顾性分析老年病人102名,同时患有高血压病、高脂血症和高粘血症,在常规治疗基础上,应用植物药治疗者(治疗组)52例,未用者(对照组)50例,观察两组5年间心脑血管终点事件发生率的差别。结果:治疗组发生缺血性心脑血管终点事件比对照组明显减少(P<0.05),脑出血发生率无明显差别(P>0.05)。观察到的副作用主要有过敏性休克、皮疹、发热、消化道症状等。结论:导致出现心脑血管疾病的高危因素主要有:年龄、吸烟史、高血压病、糖尿病以及高脂血症。应用植物药参与干预老年人心脑血管疾病危险因素,缺血性心脑血管终点事件发病率明显减少;而且药物不同,副作用的发生率也不同。
作者:柯景柳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨老年骨科的护理特殊性,以提高护理质量。方法:对我院2009年1月~2010年12月份入住院的老年骨科病人,针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性,实施有效的心理护理,重点加强基础护理、预防并发症护理、生活护理及康复护理。结果:446例老年人骨科病人护理质量优良,无并发症发生,除3例死于原发病外,其余443例均治愈出院。结论:掌握老年骨科病人的特殊性,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素。
作者:曹奎轩 刊期: 2014年第01期
目的:对应用心理干预模式对接受口腔正畸治疗的患者实施护理干预的临床效果和对治疗效果产生的影响进行研究。方法将我院收治的92例接受口腔正畸治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用常规正畸治疗护理模式对对照组患者实施护理;在常规护理基础上采用心理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者口腔正畸治疗效果明显优于对照组;在治疗期间不良心理状态发生例数明显少于对照组;干预前后心理状态情况相关评价指标的改善幅度明显大于对照组;牙齿功能复常时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论应用心理干预模式对接受口腔正畸治疗的患者实施护理干预的临床效果非常明显。
作者:王文光 刊期: 2014年第01期
背景:股骨粗隆间骨折多见于老年人,其临床分型有多种,随着新型固定材料的问世与改进,股骨粗隆间骨折的手术治疗技术日趋成熟。目的:临床上如何确定股骨粗隆间骨折的治疗方案。方法:对股骨粗隆间骨折的临床分型、治疗方法及固定器材进行研究。结果与结论:综合考虑股骨粗隆间骨折的类型、患者年龄、健康状况及骨质疏松等因素,指导临床正确选择股骨粗隆间骨折的治疗方法。
作者:唐学锋;庄文杰;苏新磊 刊期: 2014年第01期
目的:分析研究规范化导诊服务在优质护理服务中的作用。方法:在进行导诊排班时,采取导诊-分诊-陪检-急检等分组管理模式,尽可能地发挥导诊队员在优质服务中的相关作用。结果:采取分组管理模式后,提高了导诊服务的工作效率,真正实现了全方位、无缝隙、规范化的优质护理服务。结论:分组管理中,合理利用人力资源,科学排班,不仅满足了临床科室的需求,增加了患者及家属的满意度,同时也大幅度地提高了优质护理服务质量。
作者:孙冰冰;孙烨 刊期: 2014年第01期
随着当前网络技术的不断发展,使得医疗单位对于信息资源的管理正在发生着变革,逐渐从以前的繁杂管理之中解放出来。那么构建起网络的共享机制,形成医学信息的资源共享作为目前信息化发展的重要方向,本文就构建起医学信息资源共建和共享进行研究,对其可行性措施进行概括性介绍,并且对其历史性趋势进行分析总结。结合当前的网络技术的快速发展,将医学信息资源网络的共建和共享进行深入研究,以发展的眼光看待当前的网络资源趋势。
作者:郜璐璐 刊期: 2014年第01期
目的:分析硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射的临床效果。方法:选取我院收治的208例需隆乳术者,将其随机分为观察组和对照组各104例,观察组采用硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射,对照组采用硅胶假体隆乳术联合生理盐水,比较两组术后止痛药服用率及并发症发生率情况。结果:观察组并发症发生率、止痛药服用率分别为6.7%、17.3%,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义,(P<0.01)。结论:硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射可显著提高硅胶假体隆乳术术后效果,缓解术后疼痛、减少并发症,值得临床推广。
作者:谭可意 刊期: 2014年第01期
医疗器械是对人类生命安全的必要和特殊的医疗产品,涉及的科学领域非常的广泛,当下医疗器械的安全问题成为众所瞩目的焦点,因此医疗器械的风险管理就提上一个很重要的地位,尤其在具体使用医疗器械的基层医院更成为了风险管理的重中之重。
作者:张丽松;张立华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑血管介入治疗围手术期护理体会及护理效果。方法回顾性分析我院神经内二科2011年8月至2013年8月收治的83例脑血管介入病人临床资料,总结介入治疗围手术期护理体会。结果通过有效的围手术期护理,取得了满意的临床效果,缩短了患者的住院时间,明显提高患者的生活质量,降低并发症的发生。结论脑血管介入病人围手术期护理可有效缓解患者的症状及焦虑、恐惧心理,降低术后并发症的发生率,加快术后恢复速度。
作者:夏金容 刊期: 2014年第01期
目的:探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型,为临床病理提高正确诊断率。方法选取我院2010年6月~2012年5月接受治疗的60例乳腺癌切除标本进行临床和病理分析,并用免疫组化法研究患者肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2的表达。结果本组病人患病年龄主要集中在36~65岁;癌肿直径大于5cm、浸润性导管癌及浸润性小叶癌的患者腋窝淋巴结转移率高,预后较差;C-erbB-2阳性率在有腋窝淋巴结转移组中显著增高,在估计乳腺癌预后上有协同作用。结论:该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后有应用价值。
作者:肖政权 刊期: 2014年第01期
目的:通过资料整理,分析高密市不同时期管理办法对乙肝发病率和接种率效果的影响,采用佳策略使我市乙肝接种率保持在较高水平。方法整理防疫站站志有关乙型肝炎的资料和疾控中心档案,筛选乙型肝炎资料进行分析。结果高密市新生儿乙肝疫苗估算接种率从1992年推广乙肝疫苗初期的10.36%提升至2011年的123.72%;,15岁以下人群在经过数次乙肝疫苗查漏补种之后,接种率超过95%;2004年至今,仅发生7例15岁以下乙肝病例。发病率从2006年的35.93/10万降至2010年的7.02/10万,2011-2013年连续保持在10/10万以下;5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.00%,提前达到并超过了目标。结论随着不同时期乙肝管理办法的调整,乙肝接种率逐年提高,发病率逐年降低。1977年发病率高468.7/10万,占全年发病数的40.1%,其次是1982年、1962、1988和1972年。2004-2012年间乙肝报告发病率呈较大幅度下降,一直在10-20/10万之间(除2006年发病率35.93/10万)。新生儿乙肝疫苗接种率大幅度上升,5岁以下儿童HBsAg阳性率急剧下降,15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率大幅度升高,不同时期的不同管理方法直接影响到高密市的乙肝发病率和接种率。
作者:李霞;张宜东;张作杰;徐伟嘉;谭成杰 刊期: 2014年第01期
目的:比较坦索罗辛对于急诊(肾绞痛24h)与择期(肾绞痛后5-14d)输尿管结石ESWL治疗辅助排石效果。方法:578输尿管结石患者,按发病后初次就诊顺序分为急诊组(肾绞痛24h)和择期组(5-14d),两组均采用HK. ESWL-Vm体外冲击波碎石机碎石,术后所有患者均给予坦索罗辛辅助排石。观察并比较两组患者碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率。结果:急诊组治疗输尿管结石碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率均分别优于择期组(P<0.05)。结论:坦索罗辛用于急诊ESWL输尿管结石的治疗效果显著高于择期ESWL输尿管结石的治疗效果。
作者:张梓锋;郭莉;吉晖晖 刊期: 2014年第01期
慢性充血性心力衰竭( CHF)发病率日趋上升,它是心血管疾病终末期的临床表现,死亡率高。中医认为慢性充血性心力衰竭主要病机为气虚阳衰,血瘀水停,病位以心为主,并涉及肺、肾、脾、肝、等其他脏腑,证属本虚标实。并且在中医药辨证论治、专法治疗、专方治疗及动物实验进行有效的研究,取得一定疗效。
作者:郭敏;王靖 刊期: 2014年第01期
目的:探讨中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取本院2010年5月~2012年6月收治的40例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,采用中西医结合治疗,另选取同期40例复发性口腔溃疡患者作为对照组,采用西药治疗,比较两组患者的近期及远期疗效。结果近期疗效总有效率治疗组为97.78%,对照组为87.78%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。远期疗效总有效率治疗组为82.22%,对照组为61.11%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论采用中西药治疗口腔溃疡,用药价廉,配药简单,使用方便,无刺激性,疗效确切。值得临床推广。
作者:范晓升 刊期: 2014年第01期
来自临床1位口腔病例,男性,50岁,患牙疾病已有20余年;采用一般口腔体查:发现牙开颌而牙列不齐,下颌双侧智齿阻生及双侧5、6、7脱落伴下颌牙槽萎缩畸形。 X-影像资料显示牙列阴影不整齐,牙根浅露,下颌双侧智齿阴影明显向前上斜行。该患者为一老年性恒牙阻生伴下颌牙槽萎缩畸形病例。
作者:黄永梅;易一平;周芷伊;柯鹏;林金勇;胡杰;吴长初 刊期: 2014年第01期
自1981年美国疾病控制中心( CDC)报告了一种以免疫功能缺陷为主要表现的疾病,定名为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病就是AIDS的音译。1986年7月,世界卫生组织发布公报,将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒(简称HIV)。目前,艾滋病流行迅猛,各国在艾滋病防控以及科学研究上投入了巨大的人力、物力、财力。而毒品在艾滋病的流行中有着密切而复杂的关系,毒品能使人的免疫功能降低,从而增加HIV感染的风险。现就我地艾滋病与毒品的相关研究综述如下。
作者:罗秀蕾 刊期: 2014年第01期
目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理经验。方法:对302例妇科患者实施宫腹腔镜联合手术,观察总结围术期护理效果。结果:302例病人经医护共同配合,无一例出现术中出血、子宫穿孔、术后感染等并发症。结论:健康教育、心理护理、无菌技术操作、精密器械养护、配合做好术前术后的护理是手术取得成功的关键。
作者:余秀兰 刊期: 2014年第01期
目的:分析腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症的临床治疗方法和效果。方法:收集腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症患者36例,3例接受保守治疗,33例根据突出椎间盘、离断骨块与椎管之间的关系选择术式进行治疗,回顾分析其临床疗效。结果:3例症状较轻者经保守治疗治愈,其余33例患者经手术治疗后,4例无效,29例痊愈或好转,总有效率为88.9%。结论:对于腰椎间盘突出伴椎体后缘离断症患者,如症状较轻可实施保守治疗,如治疗无效,应及时根据临床表现选择相应术式治疗。
作者:胡一峰 刊期: 2014年第01期