王宽萍
慢性充血性心力衰竭( CHF)发病率日趋上升,它是心血管疾病终末期的临床表现,死亡率高。中医认为慢性充血性心力衰竭主要病机为气虚阳衰,血瘀水停,病位以心为主,并涉及肺、肾、脾、肝、等其他脏腑,证属本虚标实。并且在中医药辨证论治、专法治疗、专方治疗及动物实验进行有效的研究,取得一定疗效。
作者:郭敏;王靖 刊期: 2014年第01期
目的:分析硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射的临床效果。方法:选取我院收治的208例需隆乳术者,将其随机分为观察组和对照组各104例,观察组采用硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射,对照组采用硅胶假体隆乳术联合生理盐水,比较两组术后止痛药服用率及并发症发生率情况。结果:观察组并发症发生率、止痛药服用率分别为6.7%、17.3%,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义,(P<0.01)。结论:硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射可显著提高硅胶假体隆乳术术后效果,缓解术后疼痛、减少并发症,值得临床推广。
作者:谭可意 刊期: 2014年第01期
目的:了解上海市某区国家基本药物中头孢菌素类抗生素应用的现状及用药特点,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法统计17家医院2012年头孢菌素类抗生素集中采购数据,采用购药金额排序法、用药频度( defined daily doses ,DDDs)排序法和限定日费用( defined daily cost,DDC),对不同级别医院用具体品种进行分析。结果2012年基本药物中头孢菌素类抗生素购药金额占全部头孢菌素类抗生素99.45%,一级医院以口服剂型为主99.04%;二、三级医院以注射剂型为主,分别为74.30%和84.62%;三个不同级别医院DDDs排序第1均是头孢呋辛酯(口服剂型)一级医院高为48.17;一、二、三级医院口服与注射的DDC分别是5.04元/4.93元;6.03/元/47.81元和5.99元/64.11元。结论配备与使用国家基本药物中头孢菌素类抗生素作为抗感染治疗的首选药,符合国家基本药物制度。
作者:金蕾;储继志;魏新萍;杨耀芳 刊期: 2014年第01期
多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、胰岛素抵抗或高雄激素为特征的内分泌紊乱的症候群,主要表现为月经失调、肥胖、痤疮、多毛、卵巢多囊性改变。多囊卵巢综合征属于中医月经病、不孕、癥瘕等范畴。目前西医治疗主要是促排卵及避孕药和激素的应用,虽能暂时取得一定疗效,但副作用多,不能长期应用,而中医学的多系统调理,多靶点作用及辨证论治的整体观念在治疗PCOS有着独特的优势和潜力。我们从“肥人多痰”中医理论探讨肥胖型PCOS的病机及中医治疗。
作者:潘爱珍;陈克芳;李建军 刊期: 2014年第01期
目的:研究分析腹腔镜应用于子宫肌瘤剔除术中的作用价值。方法:在膀胱镜直视下,择取2012年12月至2013年12月期间在我院接受治疗的82例子宫肌瘤患者,由于治疗方法不同分为观察组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术)与对照组(开腹手术)。结果:观察组患者在术后体温恢复时间、肛门排气时间、并发症率以及住院时间等方面远胜于对照组,差异P<0.05有统计学意义。但在手术时间及术中出血量等方面,差异P>0.05不具统计学意义。结论:腹腔镜应用于子宫肌瘤剔除术中,具有创伤效果小,恢复迅速,住院时间较短,并发症很少等众多优点,在临床治疗中具有非常重要的应用价值。
作者:刘白珍 刊期: 2014年第01期
目的:对71例股骨、胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定术。临床疗效、优点进行分析,方法:用带锁髓内钉切开复位内固定,根据骨折部位选择固定方法。结果:所有患者采用复诊和电话随访,时间长达12-24个月,骨折临床愈合60例,骨折延迟愈合10例。其中1例关节炎能受限,行二次手术。结论:带锁髓内钉是治疗下肢长骨的很好方法,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,并发症少。
作者:宋明甲 刊期: 2014年第01期
“通窍舒鼻汤”是根据“肺开窍于鼻”的原理,临床采用温肺益气固表、补血活血化瘀法辩证施治。
作者:陈长武;钟春明;冯建华 刊期: 2014年第01期
原发性痛经是常见的妇科疾病之一,为气机郁滞、血行不畅,子宫肌反应性过高、激发子宫肌层缺血等原因所致,也易受内外各种因素如受冷,精神紧张等的影响。极大程度地影响了患者的学习、生活、工作,因此对这方面的研究将极大地提高女性生活质量。目前中西药各有治疗对策,而中医药内服或外治对其治疗有独特的优势。除药物治疗外,辅助治疗及经期护理也有重要意义。
作者:魏敏 刊期: 2014年第01期
糖尿病是一种系统性疾病,其并发症往往累及全身多个系统,糖尿病腹泻是糖尿病累及胃肠道系统的一种表现。糖尿病腹泻的发病率呈上升趋势,但其发病病因与治疗措施仍用大量问题需解决。糖尿病腹泻的发病病因大致有肠道动力下降、胆囊排空功能障碍、直肠肛门功能障碍、胰腺外分泌功能障碍、肠道菌群失调、小肠吸收不良及胃肠激素紊乱等多种病因,而对于糖尿病腹泻的治疗则是在控制血糖的基础上进行治疗。
作者:唐太平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨反复性肺炎的发生与血微量元素的关系。方法选择56例反复性肺炎患儿为观察组,与60例健康儿童作对照,分别测定血镉、锰、铜、锌、钙、镁、铁含量。结果56例反复性肺炎患儿血锌、铁含量较对照组减低,分别p<0.01、p<0.05,有极显著性、显著性差异。结论部分反复性肺炎的发生与血微量元素锌、铁缺乏有密切关系。应对反复性肺炎患儿常规行血微量元素检测,对血微量元素缺乏者应予相应补充治疗。
作者:王洁花 刊期: 2014年第01期
目的:评价食道静脉曲张套扎序贯硬化治疗的疗效和安全性。方法:对兰州市第二人民医院2006年1月到2011年1月间80例肝硬化合并静脉曲张患者中单纯食道静脉曲张及合并胃底静脉曲张的食道静脉曲张出血患者先行食管静脉曲张套扎治疗,2周后行残存食管静脉曲张硬化及胃底静脉曲张栓塞治疗;对合并胃底静脉曲张但食道静脉曲张未出血者,先行胃底静脉曲张栓塞治疗,同时行食管静脉曲张套扎治疗,2周后行残存食管胃底静脉曲张硬化、栓塞治疗。随访3个月、半年、一年复查胃镜,对发现有残留血管和新生静脉曲张患者再次行硬化和栓塞治疗。结果:35例急性食道静脉曲张出血患者止血成功率为97.1%;79例存活患者中食道静脉曲张3个月总消失率为65.8%,半年消失率为83.5%,一年消失率为89.9%;一年内再出血率为7.6%;总并发症发生率为6.3%;食道静脉曲张一年再生率为16.2%。结论:内镜下先套扎后硬化治疗食道静脉曲张不仅可以控制急性出血,还可以预防再出血,且并发症少,是治疗食道静脉曲张出血及预防出血简便、安全、有效的方法。
作者:温红旭;薛迪强(通讯作者);杜宏伟;明玉珍;李素萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的作用。方法:60例中晚期肿瘤患者随机分两组,实验组和对照组各30例,实验组应用循证护理的模式制定并实施干预措施;对照组实施一般压疮护理。结果:应用循证护理的理论,实施和制定干预措施,实验组压疮发生率低于对照组。结论:循证护理可中晚期肿瘤患者压疮发生率。
作者:周丹丹;朱竹华;顾菊凤 刊期: 2014年第01期
校园文化墙报建设有利于丰富大学生的生活,加强校园文化建设,提升大学生的综合素质,宣传学院典型、积极的事迹、当今社会正确的价值观,为大学生的学习提供正确的价值导向。
作者:冯志鹏;欧四刘;刘晏君;周瑾;刘秋明;曹诚;黄赛君;张艳平;石宇凡;吴杰;吴长初 刊期: 2014年第01期
在我院CCU监护室内,由于收治病人的情况各异,有一些老年病人,由于病情原因,不能进食,保留胃管,应用鼻饲营养液维持患者的生命。患者习惯于张口呼吸,不能闭口,呼吸急促,致使口腔黏膜干燥。张口呼吸会使患者能量消耗很大,水分大量丢失,还会引起一系列的并发症。我们护理中不仅按时给予患者每日进行口腔护理2次,用盐水纱布湿润后覆盖于患者口腔,每四小时更换纱布,但效果仍不满意。病人口腔内仍可出现大量的干痂,因此我们尝试使用无色的润唇膏,为患者彻底进行口腔护理后,在唇部及舌面上涂以润唇膏,后取得了很好的效果。推荐使用曼秀雷顿无色润唇膏。
作者:王锐 刊期: 2014年第01期
目的:观察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒所致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2003年7月至2009年3月收治的符合病例入选标准的56例急性中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,按就诊的先后顺序随机分为血液灌流联合血液透析( HP+HD)观察组和对照组。 HP+HD观察组32例在常规治疗(催吐、洗胃、活性炭吸附、导泻、利尿、解毒药、肾上腺皮质激素、抗生素及对症处理)的基础上,采用血液灌流联合血液透析法治疗并观察疗效,HP+HD治疗间隔12小时一次,治疗2~7次;对照组24例是同期收治的因非医疗原因未能行HP+HD治疗的各种急性中毒所致急性肾功能衰竭患者。观察2组患者平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率及血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(SGPT)、DB、肌酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的变化情况。结果:2组平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率等相比差异有统计学意义(P<0.05)。 BUN、CR、SGPT、DB、CK、LDH等指标治疗前后2组组内相比差异有统计学意义,P<0.05。结论:血液透析加血液灌流治疗急性中毒所致急性肾功能衰竭临床疗效显著,可较好的改善肾功能。
作者:罗显文 刊期: 2014年第01期
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染,促进疤痕愈合。临床总结下来,主要致病原因大致有这么几种:内分泌失调导致雌激素过高、碘摄人过量、精神压力大等等。我院根据201。年下半年收治的甲状腺瘤130例,均予以手术治疗,疗效较好,现报道如下。(中应表明行甲状腺腺瘤的具体手术方式,即自己支持的观点。根据你的关键词还缺少对诊断的相关描述)。
作者:刘春城 刊期: 2014年第01期
在随着生活水平的提高或生活方式的改变,糖尿病逐年增加趋势。当糖尿病患者胰岛素分泌或作用缺陷明显不足、合并严重并发症时,注射胰岛素是控制血糖的常见治疗方发之一。我科是糖尿病专科,病人使用胰岛素的频率很高,而胰岛素的储存应放置在2-8℃的环境中。对于需要胰岛素治疗的病人,医生开出医嘱,护士从药房取回的胰岛素或准备出院病人开取出院带药的胰岛素,暂时需要应放入冰箱保存。在患者需要注射胰岛素时拿出使用;出院时病人,将胰岛素交给病人。由于病人多、胰岛素的种类、数量也各不同,并且护士上班轮班制的护理人员不固定,易出现难找、少发、错发、漏发现像,导致差错的发生,造成护患矛盾。鉴于此,我科从2010年1月起自制了胰岛素交接班记录本,杜绝了这一现象的发生。
作者:夏伶俐;陈莲花;龚兴平 刊期: 2014年第01期
目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施。方法:对42例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果。结果:42例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低。结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施。
作者:蒋丽莎 刊期: 2014年第01期
目的:分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法:使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果:80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果:49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论:对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者:姜剑;崔光豪;郭敏 刊期: 2014年第01期
目的:分析三都水族自治县艾滋病( AIDS)流行现状及其因素,为政府制定防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,分析2002-2013年三都县艾滋病疫情动态。结果自2002年发现首例艾滋病感染者( HIV)以来至2013年底止累计报告艾滋病感染者/艾滋病病人370例,其中男性238例,占64.32%,女性132例,占35.68%,男女比例为1.80:1;并且已由高危人群向普通人扩散。结论加强艾滋病防治知识宣传教育,扩大艾滋病咨询检测覆盖面,提高重点人群干预力度,做好艾滋病感染者/病人归口管理和抗病毒治疗工作是控制艾滋病疫情的有效措施。
作者:韦正初;韦辉;潘利稳;莫卫东 刊期: 2014年第01期