邹凤双;章德本
多发性骨髓瘤(简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量异常的单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血和免疫功能异常。 MM起病缓慢,早起可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血,骨痛,低热,出血,感染,肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染,出血,高粘综合征,肾功能衰竭等。
作者:郑海霞 刊期: 2014年第01期
目前,现代化护理工作在实施过程中大多以病人为主。妇科护理工作是护理工作中的重要组成部分,由于面对的服务对象具有一定的特殊性,因此更应该要求护理人员以病人为主进行护理,加强与女性患者进行沟通,从而了解女性患者各方面的情况。在整个沟通过程中,关于涉及到女性患者个人隐私的事情,护理人员必须要加以保护,并开展适合的护理工作,这样才能够提高护理工作的质量,保证患者更快痊愈。本文简单对沟通在当前妇科护理工作中的应用进行分析,以供参考。
作者:秦经伦 刊期: 2014年第01期
目的:观察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒所致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2003年7月至2009年3月收治的符合病例入选标准的56例急性中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,按就诊的先后顺序随机分为血液灌流联合血液透析( HP+HD)观察组和对照组。 HP+HD观察组32例在常规治疗(催吐、洗胃、活性炭吸附、导泻、利尿、解毒药、肾上腺皮质激素、抗生素及对症处理)的基础上,采用血液灌流联合血液透析法治疗并观察疗效,HP+HD治疗间隔12小时一次,治疗2~7次;对照组24例是同期收治的因非医疗原因未能行HP+HD治疗的各种急性中毒所致急性肾功能衰竭患者。观察2组患者平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率及血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(SGPT)、DB、肌酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的变化情况。结果:2组平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率等相比差异有统计学意义(P<0.05)。 BUN、CR、SGPT、DB、CK、LDH等指标治疗前后2组组内相比差异有统计学意义,P<0.05。结论:血液透析加血液灌流治疗急性中毒所致急性肾功能衰竭临床疗效显著,可较好的改善肾功能。
作者:罗显文 刊期: 2014年第01期
产后出血是产科常见的并发症,发病急,是孕产妇死亡的主要原因,护士如能早期发现,及时治疗,精心护理,产后出血是可以避免和预防的。
作者:张霞;田丽萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨舒适护理在腹腔镜胃癌根治术护理中的应用价值。方法:对我科55例腹腔镜胃癌根治术患者按舒适护理模式进行护理,结果:通过对患者实施舒适护理,提高了患者的舒适度,明显提高了患者对服务质量的满意度。结论:舒适护理能够改善腹腔镜胃癌手术患者对护理人员的信任度,提高了患者的生活质量及对护理工作的满意度,值得临床推广应用。
作者:严正蓉;杨华;马华;谢妍 刊期: 2014年第01期
对于中毒病人来说,能够及时有效的得到急救,不仅能够挽救病人的生病,还可以减少病人因为中毒而带来的副作用。对于急诊科来说,它是医院面对紧急病患的重要场所,是抢救病人的关键科室,因此作为急诊抢救科室的一名护理工作人员,掌握必要的急救技能是非常重要的,尤其在面对中毒病人的时候,应能够积极的配合医生对中毒病人进行洗胃抢救。
作者:陆青 刊期: 2014年第01期
目的:研究多层螺旋CT仿真结肠镜( MSCTVO检查的临床应用价值。材料与方法:对36例临床怀疑为结肠占位的患者,经检查准备后进行16排螺旋CT腹盆腔连续薄层扫描,获取数据,应用仿真结肠镜软件处理数据,进行仿真结肠镜图像三维重建,与结肠镜和组织活检病理结果进行对照分析。结果:经过CT辅助检查确诊情况与病理诊断结果对比分析,经过CT等综合诊断其准确率为93.75%,其中有一例结肠息肉未检出,原因为显像不清晰而无法判断。说明CT辅助综合检查对非癌性占位性病变的检出率比较高。 MSCTVC对结肠病变是一种无创,有效的检查方法,它不仅可以显示结肠占位位置,大小,还可以显示结肠壁的转移情况,结肠癌和手术方案选择的临床分析具有重要的意义。
作者:王云俊 刊期: 2014年第01期
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,有特定的工作性质和程序,手术室护士除了对患者进行各方面护理外,与麻醉师的配合也是保障患者安全的重要因素之一。手术室护士不仅要掌握本专业知识,而且要懂得麻醉基本知识和原理,要掌握临床麻醉基础技术,在手术过程中与麻醉师密切配合,保障手术安全完成。
作者:刘裕;刘昌勇(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
阿司匹林用于临床研究已有100余年的历史,近年来其抗血小板聚集作用备受关注。本文概述了阿司匹林的作用、机制以及在心血管疾病中的临床应用和发展前景。
作者:郭卫红 刊期: 2014年第01期
目的:探讨外伤性脾破裂患者急救护理措施与围手术期护理措施。方法外伤性脾破裂患者给予急救与完善的术前术后护理,密切观察生命体征变化,总结术前及术后护理工作重点。结果经有效的急救与术前术后护理后,治愈率提高,所有患者康复出院并无并发症。结论外伤性脾破裂离不开医护人员争分夺秒的积极抢救,离不开完善的术前术后护理措施,优质的临床护理服务可有效提高患者治愈率,减少并发症,得到患者及医护人员满意的临床效果。
作者:张明翠 刊期: 2014年第01期
目的:比较硬膜外联合麻醉和连续硬膜外麻醉在输尿管镜下钬激光碎石中的应用。方法。将50例行择期输尿管镜下钬激光碎石术的患者。随机分为A组和B组。每组25例,比较两组患者的生命体征,麻醉平均起效时间。麻醉阻滞平面。麻醉效果。麻醉药用量。辅助用药以及不良反应发生情况。结果术中基础生命体征的波动。两组比较无显著差异。 A组的麻醉起效时间。麻醉阻滞平面。麻醉效果。麻醉药总量。麻醉辅助用药及不良反应发生情况。明显优于B组。结论腰硬联合麻醉用与输尿管钬激光碎石。是一种安全。效果确切的麻醉方法。
作者:王丽;张新花;王亚丽 刊期: 2014年第01期
随着对冠心病介入研究的深入,其健康教育的对象、内容、方法以及评价指标都在不断完善和发展,其需求及重要性已得到多个研究证实。本文就冠心病介入治疗健康教育新进展从心理干预、生活方式干预、药物指导等及健康教育实施方面作一综述。
作者:陈莉 刊期: 2014年第01期
肠易激综合征(IBS)属胃肠功能紊乱性疾病,是胃肠道常见和典型的功能性疾病,临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等,持续存在或间歇发作,且症状每因忧虑、恼怒或精神紧张而加重,但缺乏形态学和实验学的依据;根据罗马Ⅲ标准,IBS 可分为腹泻型(IBS - D)、便秘型(IBS - C)、混合型(IBS - M)及未定型(IBS - U)[1]。现将近年来便秘型肠易激综合征的中医及中西医诊治研究综述如下。
作者:周利 刊期: 2014年第01期
目的:为了提高AMI患者的护理质量,以达到减少下肢静脉血栓的发生。方法:通过100例AMI患者按入院先后随机分为两组实验组和对照组,A组为实验组,B组为对照组,每组50例。两组患者在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果:经整理资料行计数资料统计学分析,认为预防计划护理组下肢静脉血栓发生率低于传统护理组。结论:系统护理干预对预防急性心肌梗死患者并发下肢静脉血栓形成有较好效果。
作者:胡秋桃 刊期: 2014年第01期
自2008年4月-2013年4月,我院共收治急性心梗(AMI)34例,经明确诊断及有效治疗,临床治愈31人占(91.2%),死亡31例,占(8.8%),现总结如下:
作者:孟德香 刊期: 2014年第01期
目的:探讨胸腰段脊柱骨折术后患者的功能恢复和生活质量状况。方法对49例胸腰段骨折术后患者采取门诊复查,信件、电话回访方式,通过疼痛、腰部活动范围、功能独立性、胸腰椎稳定性、ADL评定等评价功能恢复和生活质量状况。结果疼痛,尤其是慢性疼痛,严重影响患者生活质量;因惧怕疼痛,影响了脊柱功能康复;与单纯胸腰段骨折相比,伴有脊髓损伤的病例功能恢复、生活质量差。结论重视胸腰段损伤治疗的同时,更应该重视加强功能康复、对患者进行相关指导、教育。
作者:邓思殷 刊期: 2014年第01期
目的:文章对抗菌药物滥用根源加以分析,认为抗菌药物滥用有其社会根源、医生及患者方面因素。提出了卫生行政部门及医疗机构应加大监督力度、提高医务人员的业务水平、加强医德医风建设、增强居民对滥用抗菌药物危害的认识等对策以遏制抗菌药物滥用。
作者:汪永琼 刊期: 2014年第01期
蒙医药学说特点是指与西医学及其它医学体系相对而言,任何一种医学均以人体及疾病为其研究对象,这是所有医学具有的共性。蒙医药学认为,人的生命节律与宇宙变化节律息息相关。人体是小宇宙,生命体恒动不息,但有始有终。内外协调则康,失调则病,紊乱则危,不相依则亡。然而,他们对人体的观察和研究方法则不相同,如在研究人体、病理、疾病的诊断和临床治疗上,有着各自的特点。
作者:旭日呼 刊期: 2014年第01期
目的:通过对高血压患者的健康教育及护理干预,以促进高血压的治疗效果,提高患者的生活质量。方法:采用对高血压患者的心理支持与自我调适指导、饮食与营养指导、休息与活动指导、用药指导等多种护理干预方法,以提高患者对疾病的认识、自我保健知识。结果:健康教育及护理干预对高血压患者合理活动与休息、均衡饮食、遵医用药、自我监测血压、控制体重、控制情绪、戒烟限酒、预防并发症均有显著效果。结论:通过对高血压患者有计划、有组织系统的进行健康教育及护理干预,来降低高血压患者的血压水平、改善患者生活质量起到良好效果。
作者:晋素芹;柴桂霞 刊期: 2014年第01期
老年痴呆即阿尔茨海默病(AD),即一种起病隐匿的进行性发作的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉间技能损害,执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者称衰老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆患者伴有慢性病急性发作时需入院治疗,护理风险始终存在于医患沟通,病情观察及抢救,各项护理操作等过程中。为避免护理风险,保障患者安全,从2011年3月起我院护理风险管理方法运用于综合病区中,取得满意效果。
作者:卢丽霞;赵军舰;张文缓;郑强 刊期: 2014年第01期