达喜玛;南吉德玛;娜仁格日乐
目的:通过资料整理,分析高密市不同时期管理办法对乙肝发病率和接种率效果的影响,采用佳策略使我市乙肝接种率保持在较高水平。方法整理防疫站站志有关乙型肝炎的资料和疾控中心档案,筛选乙型肝炎资料进行分析。结果高密市新生儿乙肝疫苗估算接种率从1992年推广乙肝疫苗初期的10.36%提升至2011年的123.72%;,15岁以下人群在经过数次乙肝疫苗查漏补种之后,接种率超过95%;2004年至今,仅发生7例15岁以下乙肝病例。发病率从2006年的35.93/10万降至2010年的7.02/10万,2011-2013年连续保持在10/10万以下;5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.00%,提前达到并超过了目标。结论随着不同时期乙肝管理办法的调整,乙肝接种率逐年提高,发病率逐年降低。1977年发病率高468.7/10万,占全年发病数的40.1%,其次是1982年、1962、1988和1972年。2004-2012年间乙肝报告发病率呈较大幅度下降,一直在10-20/10万之间(除2006年发病率35.93/10万)。新生儿乙肝疫苗接种率大幅度上升,5岁以下儿童HBsAg阳性率急剧下降,15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率大幅度升高,不同时期的不同管理方法直接影响到高密市的乙肝发病率和接种率。
作者:李霞;张宜东;张作杰;徐伟嘉;谭成杰 刊期: 2014年第01期
目的:对在本院接受治疗的80例老年胆结石患者临床资料进行回顾性分析,总结并探讨了手术用于治疗老年胆结石的临床疗效。方法:回顾性分析了我院自2012年7月-2013年12月期间收诊的80例老年胆结石患者的临床资料,比较其手术治疗方法、时机、围手术期的处理及临床疗效。结果:80例患者,其中治愈患者75例,占患者总数的93.75%;5例(切口感染2例、肺部感染2例和T管引流不畅1例)出现并发症,占患者总数的6.25%,无死亡病例出现。结论:老年胆结石80例手术治疗临床结果疗效好,老年胆结石病手术治疗方案应当准确,加强对老年胆结石患者的围手术期观察,选择合适的手术方法及时机,提高手术疗效关。
作者:张鑫 刊期: 2014年第01期
目的:评价芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。方法:将100例老年慢性充血性心力衰竭患者(大于65岁)随机分成对照组和治疗组,对照组应用常规治疗心力衰竭药物(洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI等药物),治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸,0.5g,tid,疗程8周。观察两组患者的临床疗效及治疗前后左室收缩末期内径( LVESD)、左室舒张末期内径( LVEDD)、左室射血分数( LVEF)和N末端B型利钠肽原( NT-proBNP)水平及6 min步行距离。并检测治疗前后血清转化生长因子-β( TGF-β)、肿瘤坏死因子( TNF-A)和白介素( IL)-6的含量。结果:⑴治疗8周后,两组LVEDD与LVESD均有缩小、LVEF值均有增加、NT-proBNP水平和6 min步行距离均有明显改善( P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组( P <0.05)。⑵炎性因子TGF-β、TNF-A和IL-6的含量经芪参益气滴丸治疗后,较常规治疗组进一步降低。结论:芪参益气滴丸治疗老年人CHF可以进一步改善患者心功能,提高临床疗效,且安全性良好,并能降低血清TGF-β、TNF-A、IL-6水平,其作用机制与芪参益气滴丸抑制炎症因子有关。
作者:周智;李旭平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨反复性肺炎的发生与血微量元素的关系。方法选择56例反复性肺炎患儿为观察组,与60例健康儿童作对照,分别测定血镉、锰、铜、锌、钙、镁、铁含量。结果56例反复性肺炎患儿血锌、铁含量较对照组减低,分别p<0.01、p<0.05,有极显著性、显著性差异。结论部分反复性肺炎的发生与血微量元素锌、铁缺乏有密切关系。应对反复性肺炎患儿常规行血微量元素检测,对血微量元素缺乏者应予相应补充治疗。
作者:王洁花 刊期: 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法:对2012年10月~2013年12月经腹腔镜(62例)及开腹(58例)行子宫肌瘤切除术患者资料进行回顾性分析。结果:腹腔镜组术后住院时间、肛门排气时间、体温恢复正常时间均明显短于开腹组,两组差异有显著性(P<0.01)。腹腔镜组术中出血量少于开腹组,但手术时间长于开腹组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后康复快,出院时间短,是现行手术方式中值得推荐的术式。
作者:熊志芳 刊期: 2014年第01期
阿司匹林用于临床研究已有100余年的历史,近年来其抗血小板聚集作用备受关注。本文概述了阿司匹林的作用、机制以及在心血管疾病中的临床应用和发展前景。
作者:郭卫红 刊期: 2014年第01期
目的:探讨艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的临床疗效。方法:选择我县自2006年至2013年各级医院内发现的18例HIV阳性孕妇的临床资料,全部患者发现HIV阳性后立即给予管理治疗,采用抗病毒治疗,辅助其他治疗,包括给患者提供免费HIV咨询及检测等,孕期联合应用齐多夫定、拉米夫定及克力芝,至产后42d;新生儿给予应用齐多夫定,新生出生后3、6、9、12、18月龄进行HIV检测。结果:在新生儿出生3、6、9、12、18月进行HIV体检,未发现感染HIV病毒,全部归为正常儿童,阻断成功率100%。结论:采用母婴阻断抗病毒治疗可阻断艾滋病母婴传播,降低新生儿感染率。
作者:郑启岚 刊期: 2014年第01期
和谐医患关系是医患双方共同追求的目标。只有医患双方相互信任,相互尊重,相互理解,关系融洽,医者才能大胆探索,敢于挑战,不断攀登医学高峰,攻克一个又一个医学难题,患方才能在和谐文明的诊疗环境里享受超值的医疗服务。遗憾的是,当前医患关系紧张,医患双方互不信任,出现了不和谐现象,更有甚者社会上的不法分子介入医患矛盾中,充当职业医闹,这些严重制约了医学事业的发展。这些矛盾的出现,固然有多方面的原因,但作为医方,我们要本着诚信、尚德的原则,多从自身查找原因,特别是要发挥基层党组织作用,为构建和谐医患关系作出应有贡献。
作者:方雪冬 刊期: 2014年第01期
目的:离体培养肝原代细胞并观察硝化应激重要硝化物质过氧亚硝基阴离子( ONOO-)供体SIN-1对肝原代细胞的作用。方法:酶消化法培养原代肝细胞。通过不同浓度ONOO-供体SIN-1作用于肝原代细胞24h,用MTT法分别检测各组肝细胞存活率,同时加入ONOO-清除剂FeTMPyP观察对细胞的影响。结果:200μM的SIN-1刺激24h使肝细胞存活率明显下降,加入清除剂后能够逆转这种现象。结论:SIN-1产生的ONOO-对原代肝细胞造成损伤。
作者:张海峰;王锋;孙艳宏 刊期: 2014年第01期
静脉留置针是头皮钢针换代产品,近几年在临床应用范围不断扩大。所以留置针对于保护患儿血管、减少反复穿刺给小儿带来的恐惧和痛苦,具有非常重要的意义。
作者:彭荣华 刊期: 2014年第01期
经非测量考察方法观测,发现该例标本左右闭孔动脉分别从左右臀上动脉发出,与臀上动脉大约呈30度向下走行,再沿盆壁进入闭孔组织;右闭孔静脉注入臀上静脉。其他组织结构未发现异常。
作者:夏艳华;林金勇;刘琼瑶;王艳;林婷 刊期: 2014年第01期
目的:通过了解整形美容手术患者心理特征,探讨有效的护理干预措施。方法选取我院2011年1月至2012年12月收治的100例整形美容手术患者为研究对象,采取SDS(抑郁自评量表)和本院自行设计的问卷调查表等对患者心理及情况进行调查。结果整形美容手术患者SDS评分平均(68.3±10.5)分,主要表现为抑郁、焦虑、孤独等。心理主要影响因素有遗传、疾病、手术因素、医生态度、社会因素等。结论整形美容手术患者由于对手术了解不足、社会异样眼光、遗传疾病等易出现焦虑、抑郁等心理特征,针对性的给予心理护理等综合护理干预具有十分重要的意义。
作者:卢娅 刊期: 2014年第01期
目的:探讨临床应用西瓜霜喷剂治疗Ⅲ度宫颈糜烂的疗效和病理机制。方法160例Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为西瓜霜喷剂组(治疗组)和bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)组(对照组),观察比较两组的疗效,并涂片和电镜观察两组的细胞情况。结果治疗组的有效率明显高于对照组,两组涂片和电镜观察未见明显差异。结论西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂治愈率高,副作用小,临床疗效满意,再生的宫颈组织内细胞正常,活力好。
作者:张孙妮 刊期: 2014年第01期
目的:探讨总结负压封闭引流在创伤修复中的护理方法,总结护理经验。方法:选取创伤患者82例行VSD引流,随机分为对照组与分级组,统计治疗及住院时间、并发症情况。结果:分级组住院时间治疗时间分别为(16.8±5.0)d、(14.1±3.7)d显著低于对照组(18.7±3.1)d、(15.0±3.2)d,差异显著(P<0.05);两组均未见相关并发症。结论:VSD应用于创伤修复效果良好,安全可靠,不同患者治疗时间差异较大,提高护理标准、重点护理能有效提高治疗与康复速度。
作者:谢玉珍 刊期: 2014年第01期
Maspin基因作为一种肿瘤抑制基因,在乳腺、口腔等肿瘤中表现出抑制细胞运动、增殖和肿瘤新生血管生成等重要作用,进而抑制肿瘤的发生和发展。目前治疗口腔鳞癌主要靠手术以及放化疗,缺少有效的靶向治疗,因而寻找有效的生物标志物对开发口腔鳞癌的靶向治疗具有重要意义,本文从该基因的来源、结构、作用、以及其在口腔鳞状细胞癌中的相关研究予以综述。
作者:孙鑫;方滕姣子;马珊珊;宫海环;谷楠;魏秀峰(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
目的:探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理方法和临床效果。方法回顾性分析我院在2010年3月-2011年4月间收治的40例尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理干预观察内容和效果。其中的护理观察包括卫生护理、心理护理和透析全过程护理,对所有护理资料进行统计分析,探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理观察内容和效果。结果患者的担忧、焦虑、烦躁情绪得到明显缓解愿意积极配合治疗;患者护理满意度为90%(36/40);40例患者中有37例成功救治、放弃治疗2例、死亡1例,治愈率较高。结论对尿毒症并发左心衰患者的积极护理能够帮助患者缓解不良情绪,改善临床效果并提高生存几率。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林;史丽娟 刊期: 2014年第01期
多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、胰岛素抵抗或高雄激素为特征的内分泌紊乱的症候群,主要表现为月经失调、肥胖、痤疮、多毛、卵巢多囊性改变。多囊卵巢综合征属于中医月经病、不孕、癥瘕等范畴。目前西医治疗主要是促排卵及避孕药和激素的应用,虽能暂时取得一定疗效,但副作用多,不能长期应用,而中医学的多系统调理,多靶点作用及辨证论治的整体观念在治疗PCOS有着独特的优势和潜力。我们从“肥人多痰”中医理论探讨肥胖型PCOS的病机及中医治疗。
作者:潘爱珍;陈克芳;李建军 刊期: 2014年第01期
目的:探讨通复合剂联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用通复合剂热敷一天两次,腰椎推拿一天一次治疗43例腰椎间盘突出症患者。结果:痊愈33例,显效8例,无效2例,总有效率95.3%。结论:通复合剂热敷联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出有显著疗效,值得临床推广。
作者:王芳;芦红;张晓丽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨如何做好重型颅脑损伤患者的病情观察和护理。总结临护理经验,减少患者的并发症,降低致残率。提高生存质量。方法:重型颅脑损伤患者88例。根据入院时病情变化的特点,损伤程度不同。分析患者病情,采取护理重点,观察护理对预后的影响。结果:经过有重点的病情观察,精心的护理。生活基本自理者58例;神志清,生活完全依赖者17例;长期卧床昏迷者13例。结论:重型颅脑损伤患者通过精心护理,及时准确的治疗和护理人员对重型颅脑损伤患者护理知识的认识。可减少并发症。降低死亡率,提高患者生存质量。
作者:马添洋;万慧(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,生活质量相应提高。结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
作者:郑桂玲 刊期: 2014年第01期