达喜玛;南吉德玛;娜仁格日乐
医院感染是当前各级医院普遍存在的问题,而微生物检验在医院感染控制中发挥着不可替代的作用,包括对各种临床标本及时做出正确的病原诊断,进行细菌耐药性检测,感染源及易感人群监测,医疗器械、一次性医疗用品的细菌学监测,指导合理使用抗生素等。而如何提高临床微生物检验水平,充分发挥其在医院感染控制中的作用,已成为当前检验界和临床诊疗中的首要问题。
作者:盛健玲;贺兰;王建中;孙传芳;邹文钰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急诊经皮冠脉介入(PCI)患者术前服用80mg阿托伐他汀对心肌灌注状态及心电图变化的影响。方法:因ST段抬高急性心肌梗死( STEMI)于沧州市中心医院心导管室接受急诊PCI治疗的发病6小时内的患者102例(男性62例,女性40例),再灌注治疗后即刻梗死相关血管( IRA)血流达到TIMI3级,残余狭窄<20%。根据术前服用阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为20mg常规剂量组(52例),80mg大剂量组(50例)。所有患者描记术前和术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(Single-lead STR),若STR≥50%为灌注良好,若STR <50%为灌注不良;对造影结果进行 TIMI 心肌灌注分级(TMPG), TMPG 2/3级为灌注良好, TMPG 0/1级为灌注不良。比较两组Single-lead STR≥50%以及TMPG 2/3级在两组中的比例,观察80mg大剂量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌组织灌注状态及心电图变化的影响。结果:80mg大剂量组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例明显高于20mg常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊PCI前服用80mg大剂量阿托伐他汀能更好的改善STEMI患者心肌灌注状态。
作者:赵明;张巍;张红斌;冉晨光;杨建国 刊期: 2014年第01期
目的:对开展抗菌药物临床应用专项整治活动的措施、效果进行分析研究。方法:对我院实施抗菌药物临床应用专项整治活动的主要措施进行分析,并对实施前后门诊抗菌药物的应用情况进行比较。结果:经过整治后,我院门诊的抗菌药物使用率明显下降,用药指征、给药时间明显趋于合理。结论:抗菌药物临床应用专项整治活动能够明显改善医院门诊抗菌药物的应用状况,有效降低抗菌药物使用率,使抗菌药物的应用趋于合理。
作者:罗廷会 刊期: 2014年第01期
目的:探讨舒适护理在乳癌手术患者围手术期的应用效果,以规范舒适护理的具体护理行为。方法:将舒适护理应用到乳癌患者的围手术期,对照组实施常规护理。结果:观察组手术患者的满意度、疼痛程度及舒适度均好于对照组。结论:舒适护理在乳癌患者中的应用提高了患者满意度,减轻患者的疼痛程度,增加患者的舒适度,提高了护理质量。
作者:魏娇 刊期: 2014年第01期
目的:具体研究“以人为本”护理管理思想应用到我院妇产科后的情况,分析其对我院妇产科护理和管理工作水平的提升。方法选择2011年5月到2012年5月期间,我院妇产科病例中的168例患者进行分析,患者住院时间长度符合研究标准,没有精神病患者或认知功能障碍患者出现。把患者划分为观察组和对照组,观察组使用的是“以人为本”的科学化护理措施,对照组患者接受普通的护理措施。结果观察组的妇产科患者接受了我院的人性化的一系列护理措施后,出现的疾病不确定感是(57.23士6.93),满意度为97.6%;对照组妇产科患者出现的疾病不确定感为(78.65士8.23),满意度为7.4%。从数据看出,观察组和对照组之间存在明显差异(P<0.05)。结论医院妇产科的护理管理工作必须要改变方式,从深层次挖掘妇产科患者的护理需要,从护理的细节着手,秉承人性化的护理至上的原则。
作者:瘳爱娇 刊期: 2014年第01期
目的:比较应用喉罩与气管插管在妇科全麻腹腔镜手术中血流动力学的影响。方法:妇科腹腔镜手术病人70例,年龄17~61岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为喉罩组( A组,35例)和气管插管组( B组,35例)。记录麻醉诱导前1分钟,置入喉罩或气管导管即时,置入喉罩或气管导管后3分钟,拔除喉罩或气管导管前1分钟的SBP、SDP、HR、SPO2、Paw,观察拔除喉罩或气管导管24小时后并发症的发生情况。结果:与诱导前比较,两组诱导时SBP、SDP均下降,HR减慢(P<0.05);与诱导时比较,B组置入气管导管时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05);与拔除喉罩或气管导管前比较,B组拔除气管导管时SBP、DBP明显升高,HR增快(P<0.05)。 B组发生呛咳、躁动、喉痛及声嘶的患者明显多于A组。结论:全麻妇科腹腔镜手术麻醉中使用喉罩操作简便,通气满意,血流动力学平稳,安全可靠,并发症少。
作者:岳淑春 刊期: 2014年第01期
目的:探讨如何做好重型颅脑损伤患者的病情观察和护理。总结临护理经验,减少患者的并发症,降低致残率。提高生存质量。方法:重型颅脑损伤患者88例。根据入院时病情变化的特点,损伤程度不同。分析患者病情,采取护理重点,观察护理对预后的影响。结果:经过有重点的病情观察,精心的护理。生活基本自理者58例;神志清,生活完全依赖者17例;长期卧床昏迷者13例。结论:重型颅脑损伤患者通过精心护理,及时准确的治疗和护理人员对重型颅脑损伤患者护理知识的认识。可减少并发症。降低死亡率,提高患者生存质量。
作者:马添洋;万慧(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
目的:为了了解和分析PICC技术在对肿瘤进行护理时临床应用的效果,方法,以随机的方式选取2012年本院70例患有肿瘤的病人,用PICC置管术对其进行治疗分析,了解治疗效果,结果,PICC只、置管技术在这70例中的应用成功率很高,减轻了患者的痛苦和并发症的出现,结论,PICC置管术是目前肿瘤护理临床应用中是一种非常广泛的技术,它具有操作简单、使用方便、和安全的特点,所以在此后的肿瘤护理领域,其应用前景十分广阔。
作者:王熙 刊期: 2014年第01期
目的:观察中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组采用乐脉颗粒加服硝酸甘油;对照组服用硝酸甘油。结果:治疗组和对照组总有效率分别为96%和74.5%,治疗组显著优于对照组;两组心电图疗效总有效率分别为74%和50.9%,治疗组优于对照组。结论:本方法控制心绞痛发作和抗心肌缺血作用较单纯西药治疗疗效显著。
作者:刘莉 刊期: 2014年第01期
目的:研究并分析老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值。方法:选择我院于2012年1月到2013年6月收治的60例老年痴呆症患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行记忆恢复与语言恢复干预,对照组采取为常规护理法,针对两组患者护理疗效进行详细记录与分析。结果:经过6个月的护理后,观察组精神状态检查量表评分显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于老年痴呆症患者而言,综合性的护理干预措施可以显著提升患者的生活质量,该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者:张伟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑血管介入治疗围手术期护理体会及护理效果。方法回顾性分析我院神经内二科2011年8月至2013年8月收治的83例脑血管介入病人临床资料,总结介入治疗围手术期护理体会。结果通过有效的围手术期护理,取得了满意的临床效果,缩短了患者的住院时间,明显提高患者的生活质量,降低并发症的发生。结论脑血管介入病人围手术期护理可有效缓解患者的症状及焦虑、恐惧心理,降低术后并发症的发生率,加快术后恢复速度。
作者:夏金容 刊期: 2014年第01期
目的:观察心脉疏膏穴位贴敷对胸痹心痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规用药和空白贴,治疗组采用常规用药和心脉疏膏穴位贴敷,30天一疗程,治疗30天后观察两组临床疗效、心电图等变化。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率85%,心电图疗效总有效率72.5%,均优与对照组(P<0.05),且未发现明显毒副反应。结论心脉疏膏穴位贴敷治疗胸痹心痛是一种有效途径。
作者:张丽君;赵海红;赵江花;郭章丽;胡宏英;孔德瑞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗下肢长骨干骺端骨折的方法和疗效。方法:应用间接复位技术,应用间接复位技术,采用AO新型干骺端锁定加压接骨板内固定治疗本院24例下肢长骨干骺端骨折,并随访观察疗效。结果:所有病例得到随访,时间为6-12个月,伤口均一期愈合,未出现皮肤坏死及感染;骨痂出现于术后4-8周,骨折骨性愈合为术后4-6.5个月,未出现骨折延迟愈合、畸形愈合与短缩。结论:微创锁定加压钢板内固定治疗下肢长骨干骺端骨折手术创伤少,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意。
作者:方荣伟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨和分析下颌骨骨折的临床治疗方法及效果。方法选取我院160例下颌骨骨折患者,对其临床发病规律及临床治疗措施进行回顾性分析。结果经保守治疗和切开复位坚固内固定治疗后,切开复位组在术后咬颌关系和骨折线对位恢复情况均优于保守治疗组,组间数据对比具备差异统计学意义(P<0.05)。结论对于下颌骨骨折患者而言,应选择坚固内固定术进行治疗,一定情况下,可以辅助颌间牵引固定,这具有十分显著的临床治疗效果;对于下颌骨髁状突骨折患者,应根据患者骨折的具体部位,选择合理的治疗方法。
作者:高壮飞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨颌面外科术后对患者施行的个体化口腔护理方法和效果。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的100例颌面外科手术患者为观察对象,所有患者均接受个体化口腔护理,回顾性分析患者的临床护理效果。结果不同患者口腔伤口愈合效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,颌面外科患者术后接受个体化的口腔护理,有助于其手术切口的愈合,因而临床应用价值较高。
作者:李友 刊期: 2014年第01期
糖尿病是一种系统性疾病,其并发症往往累及全身多个系统,糖尿病腹泻是糖尿病累及胃肠道系统的一种表现。糖尿病腹泻的发病率呈上升趋势,但其发病病因与治疗措施仍用大量问题需解决。糖尿病腹泻的发病病因大致有肠道动力下降、胆囊排空功能障碍、直肠肛门功能障碍、胰腺外分泌功能障碍、肠道菌群失调、小肠吸收不良及胃肠激素紊乱等多种病因,而对于糖尿病腹泻的治疗则是在控制血糖的基础上进行治疗。
作者:唐太平 刊期: 2014年第01期
目的:对在本院接受治疗的80例老年胆结石患者临床资料进行回顾性分析,总结并探讨了手术用于治疗老年胆结石的临床疗效。方法:回顾性分析了我院自2012年7月-2013年12月期间收诊的80例老年胆结石患者的临床资料,比较其手术治疗方法、时机、围手术期的处理及临床疗效。结果:80例患者,其中治愈患者75例,占患者总数的93.75%;5例(切口感染2例、肺部感染2例和T管引流不畅1例)出现并发症,占患者总数的6.25%,无死亡病例出现。结论:老年胆结石80例手术治疗临床结果疗效好,老年胆结石病手术治疗方案应当准确,加强对老年胆结石患者的围手术期观察,选择合适的手术方法及时机,提高手术疗效关。
作者:张鑫 刊期: 2014年第01期
刺络放血疗法是针灸医学中传统的刺法之一,目前已经广泛应用于临床治疗各种疾病,是一种独特而有效的外治方法,刺法适宜对伤科急性软组织损伤疼痛的疗效尤为显著。
作者:牟成勇 刊期: 2014年第01期
我国已进入人口老龄化年代,随着人口老化进程加快,步入围绝经期的妇女也就越来越多。围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后1次月经后1年,也就是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到后1次月经后1年。围绝经期是正常的生理变化时期,大多数妇女没有任何不适,也有些人有某些不适。主要表现为:月经改变,情绪波动,神经精神症状,皮肤皱纹逐渐增多,有的出现瘙痒、毛发开始变白脱落。腹部和臀部脂肪增多,容易发胖,骨质疏松等,根据其特点给予正确的护理,帮助其平稳渡过围绝经期。
作者:云海霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨口腔根管治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法选择2010年5月~2012年6月我院口腔科门诊就诊的120例急性牙髓炎患者,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用一次性根管治疗,对照组采用多次法进行根管治疗。对两组患者的近期和远期临床疗效进行对比分析。结果近期疗效总有效率治疗组为97.78%,对照组为87.78%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。远期疗效总有效率治疗组为82.22%,对照组为61.11%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论利用一次性根管治疗急性牙髓炎,能明显改善患者的不适症状,并减少术后复发率,疗效满意值得在临床推广。
作者:吕洁 刊期: 2014年第01期