靳芹
一、临床资料1 一般资料:2011年1月~2011年12月,我院心血管内科行经桡动脉冠脉造影及冠脉内支架置人术患者110例.其中男66例,女44例.年龄39 ~ 60岁68例,61 ~ 83岁42例.2 方法:一般情况下采用右侧桡动脉穿刺,手术前铺巾并进行常规消毒,让患者右上臂自然外展至50度,按照seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后先置入6F动脉鞘,后选择6F造影导管,后指引导管选择性冠脉造影或支架植入.
作者:穆海燕 刊期: 2015年第06期
目的:对普外科护理的风险进行分析,并对安全管理措施进行相应的评价.方法:选取2012年1月~ 2015年1月间,在我院接受治疗的普外科患者共58例,随机将58例患者分成对照组与观察组,每组各29人.对照组通过常规的手段对患者进行护理,观察组则在对照组的护理基础上,加用安全管理措施.结果:观察组中普外科患者的各项护理评价指标,均高于对照组,且差异数据具有统计学意义(即P<0.05).结论:在常规的护理手段上,加用安全管理措施能够有效提升患者的临床治疗效果.
作者:黄燕;李智英;柯茜 刊期: 2015年第06期
目的:临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的应用观察.方法:本文选取我中心于2012年04月~2013年04月救治的50例院前急救颅脑损伤患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规急救处理方式,观察组采用临床急救路径处理方式,对比两组患者的急救反应时间、医院相关工作人员反应时间、急救过程中遗漏情况发生率和急救成功率结果.结果:观察组患者的急救反应时间和医院相关工作人员反应时间结果分别是(3.89±2.02)小时和(2.04±0.68)小时,观察组患者在急救过程中遗漏情况发生率和急救成功率分别是4.00%和92.00%,观察组和对照组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:院前急救颅脑损伤患者采用临床急救路径处理方式后,可以有效缩短急救反应时间,提升急救成功率,降低急救过程中遗漏情况发生率,值得在临床上推广应用.
作者:邹文蕊 刊期: 2015年第06期
正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,慢性阻塞性肺疾病的发病率和死亡率都非常的高,目前居全球死亡原因的第四位,严重的威胁着人们的健康,并且造成了严重的经济负担和社会负担,已经成为当代社会一个比较重要的公共卫生问题.
作者:陈卫星;麌夏慧 刊期: 2015年第06期
目的 对X线检查在脊柱骨关节病中的诊断价值进行分析与研究探讨.方法 分析2012年1月-2013年12月我院收治的脊柱骨关节病患者248例,并将其诊断后的结果 与手术结果进行对比分析.结果X线片可以对脊柱的椎体的骨质增生的程度,椎间隙的狭窄程度、以及椎体稳定性能有较为客观的反映,特别是在椎间隙狭窄及椎体稳定性的显示方面表现出了较为明显的优势,椎体增生的程度以及椎体前后移位的程度等一系列的改变较为明显的显示出来.结论 在诊断脊柱骨关节病中,通过X线检查可以提供出较为确切的诊断,从而为临床诊治提供有力的依据,是临床诊治脊柱骨关节病中无法被替代的临床检查手段.
作者:夏同敬;孙成建 刊期: 2015年第06期
目的 对于头位难产的情况找到早期识别和处理的方法 方法 统计和分析152例发生头位难产的临床资料 结果 存在持续性枕后位或枕横位的产妇易发生头位难产,除此之外,还可能因为宫缩乏力、产道和胎头位置异常等.152例头位难产的产妇有110例(约72%)选择进行剖宫产,有42例(约28%)的产妇选择阴道分娩;120例困胎头位置异常导致难产的产妇中,有91例(约76%)选择剖宫产,有29例(约24%)选择阴道分娩.结论 头位难产经常发生,原因也是多样化,不容易识别,检查、诊断、治疗应该尽早,减少对母儿的伤害.
作者:彭盛芳 刊期: 2015年第06期
目的:分析前列腺增生通过尿道电切术治疗的围术期护理.方法:研究我院在2014年4月至2015年4周期间接诊的前列腺增生患者80例,均通过尿道电切术治疗,分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,而后分析观察患者并发症、手术指数、住院时间和治疗效果情况.结果:术后并发症发生率上,观察组为5%,对照组为17 5%;在住院时长、手术时长和手术出血量上,观察组均优于对照组.结论:前列腺增生通过尿道电切术治疗需要专业的围术期护理才能给与患者较好的治疗体验,保证治疗效果,减少并发症.
作者:尕梅 刊期: 2015年第06期
目的:本文通过对心肺复苏的病情观察及护理的探讨,能更好的推动护理工作的开展.方法:本文结合护士工作实际并参考有关文献,通过对一组病例的分析得出相关的护理方法.结论:加强心肺复苏后的病情观察,护理对保证心肺复苏终成功很重要.
作者:贾丹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨提高小儿静脉输液依从性的护理对策.方法:收集我院门诊输液室2014年1月至2015年5月共计200例患儿作为研究对象.按输液单双号顺序分为2组:100例研究组和100例对照组.研究组接受优质穿刺护理干预,对照组接受普通穿刺护理.对比(1)对照组和研究组患儿静脉穿刺时间及穿刺成功率.(2)两组患儿家属对护士的护理满意度.结果:(1)对照组和研究组患儿静脉穿刺时间及穿刺成功率分别为(95.6±23.8秒、95%)、(56.8±15.7秒、100%)结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组家属与对照组家属对护士的护理满意度结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为优质的输液护理能够明显缩短患者静脉穿刺时间,提高穿刺成功率.
作者:伍佳;袁海鸥 刊期: 2015年第06期
目的 探讨256层螺旋CT仿真内镜及气钡双重对比造影检查两种方法在小肠肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实的48例小肠肿瘤的256层螺旋CT影像学资料.结果 高度为≤10mm小肠隆起性病变传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性98.73%.二种检查方法对小肠隆起性病变的检出情况比较,仿真内镜检查敏感性96.37%,准确性90.25%,差异没有统计学意义(P>0.05).高度>10mm小肠隆起性病变传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性99.02%.仿真内镜检查敏感性99.37%,准确性98.03%,二种检查方法对小肠隆起性病变的检出情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT仿真内镜对于高度>10mm小肠隆起性病变具有较高的准确性,可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的无创检查方法之一.
作者:柳治;陈伟彬;杨冬生 刊期: 2015年第06期
多媒体技术广泛应用于教学领域中,进一步优化了教学过程、调动了学生学习积极性、降低了教学成本,特别是在人体解剖学这一基础学科中应用优势更加明显.但是,由于多媒体技术存在一定的缺陷,需要在人体解剖教学中将多媒体技术同传统教学有机结合起来,有效提高教学质量,实现预期教学目标.
作者:胡兴竹;谢福珊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者复发的诱因,提出预防的针对性护理措施.方法:采用回顾性研究方法,对在本院消化内科门诊及住院的复发病例进行相关诱因分析,总结预防复发的针对性护理措施.结果在复发患者中,饮食因素、心理因素、过度劳累、药物应用不当是复发的主要诱因,另外肠道感染和某些不明原因也可诱发.结论通过对复发相关因素的分析,制定护理措施,积极地配合治疗.
作者:谢玲 刊期: 2015年第06期
我国划定60岁及其以上的被称作老年人,老年人一直为临床医学界关注的群体.高血压是困扰老年人为常见的慢性病之一:常并发充血性心力衰竭、脑卒中、心肌梗死、尿毒症等疾病,可致死、致残,严重威胁老年人健康长寿及影响其生活质量.老年高血压患病率也日益增高,不得不引起临床重视.高血压为常见的老年人血管疾病之一,2009年数据显示,经过确诊的高血压患者已经超过2亿,其中老年人占半数以上.因此,总结相关老年高血压治疗进展,指导临床用药,对老年人生活质量有着一定的提升作用[1].本文就老年高血压的治疗进展做一综述.
作者:陆志谈 刊期: 2015年第06期
对CAD/CAM纯钛烤瓷冠的临床使用效果进行观察,为CAD/CAM纯钛烤瓷冠临床应用提供参考依据.对同期制作的CAD/CAM纯钛烤瓷冠和铸造纯钛烤瓷冠修复体各116例进行2年的随访观察,并记录修复体完整度和牙龈健康状况方面的变化.实验结果表明:CAD/CAM技术一方面提高了纯钛烤瓷的边缘适合性,降低了牙龈炎的发生率;另一方面也提高了纯钛烤瓷的抗折裂能力,延长了修复体的使用寿命.
作者:孟小睿 刊期: 2015年第06期
随着我国医学科技的不断进步,医疗卫生事业也在不断完善,人们对医疗护理的要求也越来越高.妇产科是医学治疗中比较特殊的科目,妇产科护理中隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷.所以,医疗人员有必要提高自身的业务水平和服务意识,做好妇产科护理中的每个环节,实施人性化管理,与患者互相协作,预防护理风险的发生,本文对此进行了探讨,现报道如下.妇产科护理风险产生的原因
作者:李慧 刊期: 2015年第06期
目的:分析护理人员职业暴露的原因与防护对策.方法:研究我院在2014年4月至2015年4月期间护理职业暴露情况,分析原因和发生比例.结果:54例护理人员中有34例有职业暴露经历,职业暴露次数为121次,其中锐器所伤为76次.其中职业暴露后上报后为28人.结论:职业暴露在护理工作中发生率较高,需要提升护理人员自我防护意识才可以减少职业暴露的损害.
作者:侯勇 刊期: 2015年第06期
目的:研究手术前和输血前血清四项检测结果的临床意义.方法:通过对160例手术期与输血前的患者血清采用酶联免痰吸附试验方法(ELISA)进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)进行检测以及采用甲苯胺红不加热方法(TRUST)检测血清中的梅毒螺旋体抗体(抗-TP).并研究其结果.结果:通过检测,160例患者血清中,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性结果为13例(8.1%),女性患者为7例,男性患者为6例,年龄范围在24岁至57岁之间,平均年龄为31.2岁;人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性结果为21例(13.1%),其中女性患者为10例,男性患者为11例,年龄范围在12岁至68岁之间,平均年龄为37.4岁;乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性结果为17例(10.6%),其中女性患者为7例,男性患者为10例,年龄范围在14岁至75岁之间,平均年龄为41.3岁;梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性结果为7例(4.4%),其中女性患者为2例,男性患者为5例,年龄范围在19岁至54岁之间,平均年龄为36岁.总体检测出阳性结果的共有58例,总阳性率为36.2%.结论:通过对患者血清在手术前以及输血前进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人体免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项检测,不仅能够帮助临床医生及时了解患者身体情况,对症下药,在一定程度上减少了医院的感染率,而且还能减少医疗事故的发生率,避免不必要的医疗纠纷情况出现[1].现将具体工作报告如下.
作者:张恒 刊期: 2015年第06期
目的 了解医院抗菌药物使用情况.方法 对已出院的1167例患者抗菌药物的应用各类、适应症、应用时间和时限以及应用药物金额等项目进行统计分析.采用WHO药物统计合作中心设定的限定日计量法计算抗菌药物的用药频率(DDDs).结果 患者抗菌药物使用率为70.7%.治疗性用药占27.3%,预防性用药占72.7%.使用一种抗菌药物的占47.3%,二种抗菌药物的占46%,三种以上抗菌药物的占6.7%.头孢类、奎诺酮类抗菌药物使用频率和年销售额均靠前.结论 抗菌药物应用基本合理,但抗菌药物应用频率较高,尤其是在预防性用药方面.临床医师应合理应用抗菌药物,严格掌握适应症,避免滥用,防止资源浪费,减轻病人负担,也可防止菌群失调及耐药性出现.
作者:刘永春 刊期: 2015年第06期
目的 为了解本地区新生儿死亡原因,发现医疗保健服务中存在的问题,总结经验和教训,降低新生儿死亡率.方法 采用整群抽样方法对2007年10月至2014年9月在辖区内医疗保健机构死亡的209例新生儿死亡评审资料进行分析.结果 1、死亡男女性别比为1.41:1.晚期早产儿占早产儿的40.19%.7天内新生儿死亡占85.17%.2、母亲年龄集中在20岁至不满30岁,占77.51%,74.16%为初中文化,96.65%为农民,孕产妇系统管理率为11.96%.剖宫产占42.10%.3、新生儿出生地点以县级为主,诊断级别以省市级医院为主,转诊占40.19%.4、死因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天异常、肺炎、败血症,5、创造条件可避免死亡有150人,占71.77%.结论 为更进一步降低新生儿死亡率,应该重点关注晚期早产儿,加强对早期新生儿的诊治,同时吸纳更多的产科医师加入新生儿死亡评审专家组.
作者:段永红;凌子羽;张静 刊期: 2015年第06期
目的 研究手足外伤患者术后进行综合护理的临床效果.方法 把70例患者的疼痛护理分配为比较组和考察组,每组患者35例.对比较组患者进行传统护理方式,而对考察组患者进行术后疼痛护理干预,进行术前教育、术后检查、行为干预等方法.结果 考察组患者进行了术前教育、术后镇痛、妥善的术后护理措施后,对比疼痛程度和比较组有很大的下降,患者满意度也要好于比较组.讨论 手足外伤后进行疼痛护理,能够有效控制患者不良负面情绪,推动手术顺利进展,有助干伤口的顺利恢复和组织功能的自动愈合,所以注重术后疼痛全面护理干预能够促进患者早日恢复.
作者:许邹捷;李佳 刊期: 2015年第06期