刘思怡；罗梅
脾脏是人体大的淋巴器官,具有多种复杂的功能.传统观点认为脾脏切除后其功能可由其它脏器代偿,对机体的影响不大.但近年来的研究表明,脾脏是一个重要的免疫器官,全脾切除后患者暴发性感染的机会显著增加,特别是儿童,全脾切除者比未切脾者感染率高出58倍,死亡率高出200倍,因此全脾切除术只有在万不得以的情况下才考虑实施.而部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)既能抑制亢进的脾功能和减少过大的脾体积,又能保留部分脾脏的功能[1],目前已成为脾功能亢进的首选治疗方法[2].
作者：韩海建；杜天会 刊期： 2002年第02期
目的评估三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.方法超声诊断仪检查了51例胆囊疾病的患者.首先用二维超声对胆囊病变进行采集,储存到计算机,处理成数据块.然后切换到三维超声,确定感兴趣区,进行三维重建分析.后作三维的动态显示.结果三维超声所提供的图像立体感强,形态逼真,定位准确.结论三维超声能清晰地显示胆囊疾病的形态特点和内部结构,为该病提供了更为直观的诊疗信息.
作者：詹维伟；杜刚；吐尼莎·艾沙 刊期： 2002年第02期
目的检验覆膜支架介入治疗慢性型夹层动脉瘤的疗效.方法行腔内覆膜支架介入治疗夹层动脉瘤3例,共用支架4个,封闭破口6个.结果破口全部封闭成功,假腔内即刻有血栓形成,支架没有移位、狭窄等并发症,1例发生升主动脉局部夹层形成,3例均康复出院.结论覆膜支架是一种治疗DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的有效的方法,早期结果满意,中远期效果还有待进一步观察.
作者：许尚栋；孙衍庆；杜嘉会；李志忠；郑斯宏；侯晓彤；刘愚勇 刊期： 2002年第02期
目的评价血管造影对脊髓血管畸形的诊断及栓塞治疗价值.方法 16例脊髓血管畸形病人做了选择性脊髓血管造影检查,确诊后进行血管内栓塞治疗.结果根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为三型:髓内动静脉畸形4例;髓周动静脉瘘4例;硬脊膜动静脉瘘8例.栓塞治疗后,13例获得较满意效果,2例无变化.在2个月至3年的随访期间,13例临床症状有改善.结论脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据,可清晰显示畸形血管及供血动脉和引流静脉.栓塞治疗是一种创伤小、并发症少的方法.
作者：靳松；崔世民；张蕾莉；刘梅丽；闫世鑫；戴伟英；范一木；焦德让 刊期： 2002年第02期
目的探讨磁共振(MRI)在小儿常见左向右分流先天性心脏病(先心病)中的诊断价值.方法 82例均行超声心动图及MRI检查,其中6例作心血管造影(ACG),57例行手术.结果 82例中单纯室间隔缺损(VSD)60例,VSD合并房间隔缺损(ASD) 11例,VSD合并动脉导管未闭(PDA) 2例, ASD合并PDA 1例, VSD合并ASD、PDA 3例,ASD 2例, PDA 3例.MRI检查出超声心动图漏诊的伴有主动脉弓病变18例.结论小儿常见左向右分流先心病的MRI诊断结果与超声相符,能显示心外大血管异常是MRI的优势.
作者：钟玉敏；朱铭；唐旭峰；王谦；孙爱敏 刊期： 2002年第02期
目的为了探讨三维超声成像在卵巢囊性肿瘤定量分析中的应用价值.方法本文采用二维、三维超声对10例病人的卵巢囊性肿瘤容积进行测定,并与术后标本容积比较.结果不论肿瘤规则与否,三维超声测量肿瘤容积与实际容积间无明显差异;而二维超声测值与实际值差异明显.结论三维超声较二维超声能更准确地测定肿瘤容积,为临床诊断和治疗提供了可靠的定量依据.
作者：丛淑珍；欧阳雄健；莫风莲；吴丽桑；李谊 刊期： 2002年第02期
目的探讨AIDS合并肺结核的X线及CT表现.方法对已确证的10例AIDS病人合并肺结核的X线及CT表现进行分析.结果 AIDS患者合并肺结核表现为纵隔淋巴结肿大、不典型浸润、两肺粟粒结节.结论 AIDS病人出现纵隔淋巴结肿大,不典型浸润,两肺粟粒结节应考虑合并肺结核的可能性.
作者：赵大伟；马大庆 刊期： 2002年第02期
1 海马结构MR图像分割的目的和意义图像分割(image segmentation)是指根据区域的相似性以及区域间的不同,将一幅图像分割成若干互不交迭区域的过程.海马结构的图像分割就是在图像上把海马结构的边界找出来,使其成为一个连通、闭合区域的过程.海马结构体积测量(volume measurement)在颞叶癫痫、老年性痴呆、遗忘综合征、精神分裂症等神经系统疾病的临床诊断、治疗、疗效评价及计算机辅助诊断(CAD)等方面有重要的应用价值[1].海马结构(hippocampal formation)的图像分割是海马结构体积测量、三维重建的关键和基础.因此,海马结构的图像分割在临床上具有重要意义.临床上使用的分割方法主要还是以人工分割为主,因此研究适用于海马结构MR图像分割的方法有很广的临床应用价值[2,3].
作者：李祥林；王昌元；李月卿 刊期： 2002年第02期
目的总结儿童肠道蛔虫症的X线各种表现特征,以提高确诊率.方法对107例肠道蛔虫症的腹部平片,消化道钡餐造影结果进行回顾性分析.结果腹部平片显示出蛔虫直接征象5例,间接X线征象10例.105例消化道钡餐造影均显示出X线的蛔虫直接征象,显示出间接征象的82例.107例患儿有多种临床表现形式.结论消化道钡餐造影是目前诊断肠道蛔虫症的好方法.
作者：张琳；廉均立；吕爱军；周元春；蒋学祥 刊期： 2002年第02期
目的探讨小脑顶核电刺激(FNS)对脑外伤患者脑血流速度(Vm)和血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响.方法 30名健康者为正常对照组(A).60例脑外伤患者,随机均分为B(外伤对照组)和C(刺激治疗组)两组.用FNS对C组实施治疗.应用经颅多普勒超声动态监测A、B和C三组患者ACA、MCA的Vm.分别于外伤后第1、3、5天检测B、C两组血清MBP.结果 ACA和MCA的Vm正常值分别为(45.4±6.1)cm/s和(54.3±5.7)cm/s;B组外伤后呈现持续性低Vm,ACA和MCA的Vm分别为(35.9±5.6)cm/s和(45.5±6.5)cm/s;C组FNS后Vm明显升高,分别为(42.8±6.8)cm/s和(51.9±6.2)cm/s.MBP正常值为(1.02±0.46)μg/L.外伤后第1天,B、C两组MBP明显升高,B组于第5天达高峰,而C组MBP于第5天则明显下降.结论外伤后Vm降低,血清MBP升高.FNS可明显提高脑外伤后Vm,改善脑循环,降低MBP,减轻脑损害.
作者：杨波；唐艳花；赵建英；宋来君；关方霞；刘婉华；刘会范；任新民；张正勇 刊期： 2002年第02期
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症之一,以前治疗继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的方法主要有维生素D3药物治疗及甲状旁腺切除等方法.目前因采用高清晰度、高档彩超仪,能清楚地显示低回声增大的甲状旁腺,我们对45例慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者35个甲状旁腺给予了B超引导下甲状旁腺内注射1,25(OH)2维生素D3进行治疗,并观察其临床疗效,报告如下:
作者：李灿霞；李丽；郭铁标；田德光；李爱华；张向明 刊期： 2002年第02期
目的应用彩色多普勒超声研究不同程度的股动脉粥样硬化的超声表现.方法测量股动脉血管后壁内膜中层复合体厚度(IMT)、收缩期峰值速度、加速度时间和频谱形态,来估测股动脉粥样硬化损伤的程度.结果当内膜中层复合体厚度>1mm,收缩期峰值速度<0.55mm/s、股动脉三峰形态消失(单峰或双峰),即表明股动脉受损或远端动脉受损.受损的程度可以通过上述三个指标的改变来评估.结论通过超声测值及频谱形态变化,可以准确的估测股动脉及远端动脉的损伤程度.
作者：杨斌 刊期： 2002年第02期
目的比较CT与MR对肝癌插管栓塞化疗疗效的评价作用.方法回顾分析71例共162个肝癌病灶行插管栓塞化疗后同期的CT与MR表现.结果 MR提供更多肝癌治疗后的细节,MR上肝癌插管栓塞化疗后表现分以下5种类型:①肿瘤完全凝固性坏死.②肿瘤凝固性坏死合并中心液化坏死.③肿瘤不完全坏死.④肿瘤不完全坏死合并瘤栓不全坏死.⑤肿瘤坏死合并气体生成.结论 CT随访肝癌插管栓塞化疗后的疗效较简单而直观,而MR随访则能提供更多的细节和信息.
作者：王莉；陆建平；王飞；刘崎；田建明 刊期： 2002年第02期
川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种异常免疫反应引起的全身性血管炎症性疾病,多见于婴幼儿.本病可有心血管系统广泛受累,其严重并发症为冠状动脉瘤、血栓性冠状动脉闭塞,心肌梗塞及缺血性心肌病,可造成凶险预后,近年来已取代风湿病成为我国儿童常见的后天性心脏病之一.我们自1992年利用冠状动脉的彩色多普勒超声显像研究川崎病的冠状动脉损害情况,其研究结果对临床诊断指导均有重要的实用价值.
作者：李颖如 刊期： 2002年第02期
目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法收集11例血液HIV抗体阳性,且临床诊断为PCP患者(并经病理证实)的临床资料.影像学观察采用X线胸片,其中9例行CT检查.结果 11例患者的肺部均表现为弥漫性病变.其中,9例肺呈小叶浸润,病变肺叶为毛玻璃状,双肺可见广泛分布的网结节状影,其结节直径≤1cm,沿小叶中心分布,病变由肺门向肺外带发展,自下肺逐渐向上肺蔓延.大叶实变2例,表现为一叶或多叶实变,伴有肺气囊改变.结论卡氏肺囊虫肺炎具有特征性影像学改变,影像学检查可达到鉴别诊断的目的,可代替病原学检查.
作者：鲁植艳；胡浩；刘骏方；何稻荪；桂希恩 刊期： 2002年第02期
目的评价CT与PET对鼻咽癌(NPC)的诊断价值.方法对52例NPC患者行CT和PET两项检查,分析比较二者检查结果的特点及相互关系.结果 16例未治疗的NPC患者CT确诊15例,PET确诊16例.36例治疗后复查的患者,CT确诊复发15例,PET为24例,其中13例二者结果相符合,不符合的患者中10例为治疗导致局部解剖结构改变及瘢痕形成使CT结果无法确定复发而PET确定为阳性.全部患者PET较CT多确定转移26例.结论 CT是诊断鼻咽癌简便、有效的方法;但在治疗前分期、鉴别治疗后肿瘤有无残存、复发及远处转移方面,PET明显优于CT.
作者：刘丽娟；吴金陵；仇道斌；李家敏；吕杰；原新朋 刊期： 2002年第02期
脑室内中枢神经细胞瘤首先于1982年由Hassoun等人提出,用于描述好发于青年人侧脑室和第三脑室的一种良性原发性肿瘤[1],这种肿瘤具有神经元分化的形态学和免疫组化的特征.
作者：洪楠；王屹；孙燕萍；杜湘珂 刊期： 2002年第02期
我院B超室自1999年8月至2000年2月,应用红外乳腺扫描与B超检查相结合对乳腺疾病进行诊断,并进行对比分析,现将结果报道如下.
作者：刘思怡；罗梅 刊期： 2002年第02期
目的研究含氟碳气体的表面活性剂类声学造影剂的基本特性.方法将具有表面活性作用的司班-80和吐温-80按一定的体积比配制,加入6%低分子右旋糖酐溶液至10ml,并将混合液充分搅拌;用声振仪振荡混合液40s,同时从注射器的底部匀速注入10ml全氟丙烷气体.光镜400倍下动态观察微气泡的浓度和直径,并运用体外循环系统观察不同剂量的彩色多普勒信号增强效果.结果造影剂中微气泡的峰值浓度为3.8×109/ml,其中90%微气泡直径≤4.5μm.体外模拟循环系统的能量多普勒信号增强持续时间随剂量增加而增加.结论表面活性剂类声学造影剂的微气泡直径小、浓度高,且具有价格低廉、制作简单和明显增强多普勒信号的特点,值得进一步深入研究.
作者：唐杰；罗渝昆；张彦；吕晓川；李俊来；徐建宏；苏莉 刊期： 2002年第02期
患者女,60岁,四年前因无诱因无意识中发现腹部有一鸡蛋大肿物,20天后入院.无不适,大小便异常.查全腹尚平,末见胃肠型及蠕动波,无肌紧张、压痛及反跳痛.右上腹及剑突下可扪及一包块,质硬无压痛,移动性不佳,肠鸣音正常.CT提示:右后腹膜巨大神经纤维瘤可能.为根治而行全麻剖腹探查后腹膜肿瘤及右肾完整切除.术中见25cm×20cm×20cm大小肿瘤,有包膜,光滑呈分叶状,质地不均与下腔静脉、右肾粘连.病理所见:结节状肿物约16cm×15cm×16cm,切面灰白,质硬韧有包膜.诊断为右后腹膜神经纤维瘤.
作者：应逸凤 刊期： 2002年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
