詹维伟;杜刚;吐尼莎·艾沙
患者女,64岁,5年前发现颌下有约指甲盖大小肿块,无不适症状.近2年逐渐增大伴疼痛、口干、无吞咽困难.查体:于颌下甲状软骨上方可触及约5cm×6cm明显突出于体表的肿块,质囊实相间,中心有波动.肿块尖端呈囊性感,底部质较硬,与软骨粘连紧密.表面不平,易活动,随伸舌运动.甲状腺不大.初步诊断:甲状舌管囊肿,甲状腺锥体叶钙化.彩超示:颌下探及4.2cm×2.6cm纡曲之管状回声,内无血流信号.其左后方可见3.0cm×2.9cm 实性回声反射,内可见彩色血流信号.
作者:吴重重;那民 刊期: 2002年第02期
我院自1998年2月至2001年2月以来,对收治的颌骨缺损患者16例,采用异体胎儿骨植入术,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:桂宝根;杨明玲;张海龙 刊期: 2002年第02期
目的评价血管造影对脊髓血管畸形的诊断及栓塞治疗价值.方法 16例脊髓血管畸形病人做了选择性脊髓血管造影检查,确诊后进行血管内栓塞治疗.结果根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为三型:髓内动静脉畸形4例;髓周动静脉瘘4例;硬脊膜动静脉瘘8例.栓塞治疗后,13例获得较满意效果,2例无变化.在2个月至3年的随访期间,13例临床症状有改善.结论脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据,可清晰显示畸形血管及供血动脉和引流静脉.栓塞治疗是一种创伤小、并发症少的方法.
作者:靳松;崔世民;张蕾莉;刘梅丽;闫世鑫;戴伟英;范一木;焦德让 刊期: 2002年第02期
患者女,32岁,有房间隔缺损病史,10年前诊断Eisenmenger's综合征,20岁以来咯血或痰中带血反复发作.2001年8月31日受凉后出现发热,体温38.6℃,伴腹泻,但无咳嗽、胸痛、腹痛等伴随症状.外院诊断:先心病房间隔缺损、肺部感染,予以阿莫仙和氨茶碱治疗,腹泻缓解,但发热依旧.
作者:贺声;朱智明 刊期: 2002年第02期
患者女,68岁,农民.因间断性右上腹痛20年,近一周加重伴恶心、食欲不振7天入院.于20年前无明显诱因出现右上腹隐痛,向肩背部放射,无恶心、呕吐,对症治疗后疼痛缓解,此后疼痛间断反复发作.B超提示胆囊炎,未治疗.查体:全身皮肤及巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无肌紧张,右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阳性,未见其它阳性体征.
作者:刘占标;谷化平 刊期: 2002年第02期
目的探讨螺旋CT肝动脉期扫描及三维重建对原发性肝癌肝动脉供血血管及血供情况诊断的临床应用价值.方法 84例原发性肝癌行螺旋CT肝动脉期扫描,其中16例行肝动脉系统三维重建,三维重建方法包括大强度投影(MIP)和表面遮盖成像(SSD).结果 2DCT 75例可见供血肝动脉影伸入病灶内,分为6个类型:中央单支直条形(17例),中央单支树枝型(26例),中央多支型(13例),周围单支型(5例),周围多支型(9例),混合型(5例).9例病灶未见明确供血肝动脉血管.肝动脉期血供分为多血供型(59例)及少血供型(25例).16例肝动脉系统血管MIP及SSD重建,显示腹腔动脉,脾动脉,肝总动脉,肝固有动脉、肝左右动脉、肿瘤肝动脉供血血管及肿瘤血管形态.结论螺旋CT肝动脉期及肝动脉系统血管三维重建,可以初步了解原发性肝癌肝动脉供血血管及肝动脉血供丰富情况,对指导肝癌介入治疗插管、病人选择及治疗效果的预测将有一定的临床价值.
作者:谭理连;李扬彬;李树欣;陈徳;江金带;李志铭 刊期: 2002年第02期
目前心肌对比造影超声心动图技术有了极大的发展,从开始应用于观察心脏结构到评价心肌灌注.二次谐波和能量对比声学造影(power contrast imaging,PCI)等新技术,使心肌造影更趋于成熟[1,2].本研究的目的在于将能量多普勒造影技术应用于临床,评价肥厚型心肌病患者左室内轮廓和心肌微血管床的灌注情况.
作者:陈训;叶玉玲;罗福成;赵晓月 刊期: 2002年第02期
患者男,54岁.因右上腹隐痛半年来诊.查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,右上腹有轻度压痛,肝、脾不大.肝功能正常,AFP阴性.既往有肺结核病史,经抗结核治疗痊愈.胸部X线片见右上肺钙化灶.超声所见:肝脏大小形态正常,被膜光滑,肝右叶内可见4个散在分布实性低回声团块,大小分别为1.4cm×1.7cm,1.6cm×1.7cm,1.2cm×1.7cm,0.9cm×1.2cm,形态不规则,边界欠清(图1).CDFI:肿块边缘可见1~2个点状彩色血流信号,肿块内有血流信号.B超提示:肝脏多发实性占位性病变,性质待定.CT及碘化CT扫查考虑肝癌可能性大(图2).
作者:张艳艳;张凤平;吴凤林 刊期: 2002年第02期
目的应用彩色多普勒超声研究不同程度的股动脉粥样硬化的超声表现.方法测量股动脉血管后壁内膜中层复合体厚度(IMT)、收缩期峰值速度、加速度时间和频谱形态,来估测股动脉粥样硬化损伤的程度.结果当内膜中层复合体厚度>1mm,收缩期峰值速度<0.55mm/s、股动脉三峰形态消失(单峰或双峰),即表明股动脉受损或远端动脉受损.受损的程度可以通过上述三个指标的改变来评估.结论通过超声测值及频谱形态变化,可以准确的估测股动脉及远端动脉的损伤程度.
作者:杨斌 刊期: 2002年第02期
目的研究含氟碳气体的表面活性剂类声学造影剂的基本特性.方法将具有表面活性作用的司班-80和吐温-80按一定的体积比配制,加入6%低分子右旋糖酐溶液至10ml,并将混合液充分搅拌;用声振仪振荡混合液40s,同时从注射器的底部匀速注入10ml全氟丙烷气体.光镜400倍下动态观察微气泡的浓度和直径,并运用体外循环系统观察不同剂量的彩色多普勒信号增强效果.结果造影剂中微气泡的峰值浓度为3.8×109/ml,其中90%微气泡直径≤4.5μm.体外模拟循环系统的能量多普勒信号增强持续时间随剂量增加而增加.结论表面活性剂类声学造影剂的微气泡直径小、浓度高,且具有价格低廉、制作简单和明显增强多普勒信号的特点,值得进一步深入研究.
作者:唐杰;罗渝昆;张彦;吕晓川;李俊来;徐建宏;苏莉 刊期: 2002年第02期
目的探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值.方法多层螺旋CT腹部检查发现5例脾动脉瘤,均经DSA证实.其中4例为腹部常规扫描模式所发现,1例行血管成像检查,扫描参数与常规扫描模式参数相同.血管三维成像方法为SSD,MIP及容积显示技术(VRT).结果应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征.结论多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势,VR技术成像优于SSD及MIP,可取代常规血管造影检查.
作者:李晓兵;田建明;王培军;王敏杰;萧毅;左长京;吕桃珍 刊期: 2002年第02期
目的进行彩色多普勒超声和磁共振血管造影在门静脉系血流量测定方面的对比.方法用彩色多普勒超声(CDUS)和二维相位对比磁共振(2D-PC MR)测定门静脉高压症者门静脉系统血流量.结果 CDUS与2D-PC MR在门静脉系统血流量的测定无显著差别.结论 CDUS和2D-PC MR都为一种无创检查,但CDUS价格低廉,可作为门静脉高压症术前首选检查.
作者:朱彩霞;李萍 刊期: 2002年第02期
脑室内中枢神经细胞瘤首先于1982年由Hassoun等人提出,用于描述好发于青年人侧脑室和第三脑室的一种良性原发性肿瘤[1],这种肿瘤具有神经元分化的形态学和免疫组化的特征.
作者:洪楠;王屹;孙燕萍;杜湘珂 刊期: 2002年第02期
目的评估三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.方法超声诊断仪检查了51例胆囊疾病的患者.首先用二维超声对胆囊病变进行采集,储存到计算机,处理成数据块.然后切换到三维超声,确定感兴趣区,进行三维重建分析.后作三维的动态显示.结果三维超声所提供的图像立体感强,形态逼真,定位准确.结论三维超声能清晰地显示胆囊疾病的形态特点和内部结构,为该病提供了更为直观的诊疗信息.
作者:詹维伟;杜刚;吐尼莎·艾沙 刊期: 2002年第02期
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症之一,以前治疗继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的方法主要有维生素D3药物治疗及甲状旁腺切除等方法.目前因采用高清晰度、高档彩超仪,能清楚地显示低回声增大的甲状旁腺,我们对45例慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者35个甲状旁腺给予了B超引导下甲状旁腺内注射1,25(OH)2维生素D3进行治疗,并观察其临床疗效,报告如下:
作者:李灿霞;李丽;郭铁标;田德光;李爱华;张向明 刊期: 2002年第02期
目的探讨CT对骶髂关节结核的诊断价值及其临床意义.方法回顾性分析32例骶髂关节结核的临床资料和CT表现.结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽.32例中,6例 (18.8%)合并脊柱结核,4例 (12.5%) 有关节半脱位,31例 (96.9%)见到脓肿,5例(15.6%)有窦道形成.结论 CT能很好地显示骶髂关节破坏的程度及冷脓肿或窦道的位置,为制订治疗方案和选择手术入路提供有价值的信息.
作者:李润根;倪晓;郑鑫 刊期: 2002年第02期
本文回顾性分析了我院自1993年4月至2001年7月,经静脉肾盂造影证实,且超声检查资料完整的海绵肾患者5例,旨在探讨其声像图表现和超声诊断价值.
作者:任海波;李强;郑艳芬 刊期: 2002年第02期
例1,男,53岁,主诉吞咽困难1年余,呈进行性加重,食管吞钡检查示:食管中下段1/3处见类圆形肿块样充盈缺损,病灶大小约3.6cm×4.4cm,管腔狭窄,钡剂通过有短暂性的停滞,食管蠕动波消失,黏膜纹显示模糊、紊乱,与正常食管分界清楚(图1).X线诊断结果:食管良性肿瘤.病理结果:食管肉瘤(食管平滑肌肉瘤).
作者:范东 刊期: 2002年第02期
目的评价LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤的可行性与安全性,分析治疗前后CT变化特征.方法常规局麻,CT引导下采用LeVeen电极针对67例肺部肿瘤进行单治疗点或多点重叠的射频消融治疗.结果 67例中59例顺利完成了治疗,主要临床表现有穿刺点及胸部的不适感、胀痛感以及发热、出汗.CT见病灶周围有水肿(43),病灶增大(37),病灶中心出现点状低密度区(38),穿刺道的出血(6),少量气胸(13),仅1例出现张力性气胸.术后3天以内有低烧,咳嗽.随访复查3个月后病灶不同程度缩小.结论射频消融治疗肺部肿瘤安全、有效,严格地选择病例可以达到非手术切除的目的.病灶周围的水肿、病灶体积增大,以及病灶中心出现点状低密度区是治疗后CT表现.
作者:王健;杨军民;杨康;黄学全 刊期: 2002年第02期
目的探讨脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术几个量化指标评价冠心病患者左室局部收缩功能的临床价值.方法应用该技术对32例正常人和34例冠心病患者左室局部收缩功能进行测量,测量指标:s波峰值速度(s)、持续时间(s-D)及时间速度积分(s-TVI).结果正常组s、s-TVI从基底段到心尖段逐渐降低(P<0.05);冠心病组病变节段s、s-TVI低于正常组的相应节段(P<0.05),而s-D差异不显著.结论 s, s-TVI是反映冠心病患者局部收缩功能的较好指标,s-D不能作为其评价指标.
作者:薛莉;李东野;陈清枝;王晓萍;吴兰芬 刊期: 2002年第02期