刘占标;谷化平
患者女,64岁,5年前发现颌下有约指甲盖大小肿块,无不适症状.近2年逐渐增大伴疼痛、口干、无吞咽困难.查体:于颌下甲状软骨上方可触及约5cm×6cm明显突出于体表的肿块,质囊实相间,中心有波动.肿块尖端呈囊性感,底部质较硬,与软骨粘连紧密.表面不平,易活动,随伸舌运动.甲状腺不大.初步诊断:甲状舌管囊肿,甲状腺锥体叶钙化.彩超示:颌下探及4.2cm×2.6cm纡曲之管状回声,内无血流信号.其左后方可见3.0cm×2.9cm 实性回声反射,内可见彩色血流信号.
作者:吴重重;那民 刊期: 2002年第02期
目的采用脉冲多普勒组织成像技术(PW-DTI)定量分析血管重建术前后左心室的收缩功能.方法 16例健康人,20例冠心病患者均行2-DE及DTI.采用PW-DTI分析血管重建术前、后左室壁及二尖瓣环DTI指标:收缩期峰值收缩速度Vs、射血前时间PEP、射血前时间PEP与局部射血时间ET之比PEP/ET、二尖瓣环4个位点平均收缩速度值Vmva.结果冠心病患者与健康人比较,室壁运动异常节段Vs显著降低(P<0.01),PEP延长(P<0.05),PEP/ET值增大(P<0.01);冠心病患者血管重建术前后比较,室壁运动恢复节段Vs显著增高(P<0.01),PEP缩短(P<0.05)、PEP/ET值减小(P<0.01),血管重建术后Vmva增高,且左室射血分数EF与Vmva呈显著正相关(r=0.81,P<0.01).结论 PW-DTI可实时监测心肌运动变化情况,定量检测血管重建术前后左室局部与整体收缩功能.
作者:尹家保;郭瑞强;孙有刚;张峻;周立明;郝力丹 刊期: 2002年第02期
例1,男,53岁,主诉吞咽困难1年余,呈进行性加重,食管吞钡检查示:食管中下段1/3处见类圆形肿块样充盈缺损,病灶大小约3.6cm×4.4cm,管腔狭窄,钡剂通过有短暂性的停滞,食管蠕动波消失,黏膜纹显示模糊、紊乱,与正常食管分界清楚(图1).X线诊断结果:食管良性肿瘤.病理结果:食管肉瘤(食管平滑肌肉瘤).
作者:范东 刊期: 2002年第02期
目的探讨CT对骶髂关节结核的诊断价值及其临床意义.方法回顾性分析32例骶髂关节结核的临床资料和CT表现.结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽.32例中,6例 (18.8%)合并脊柱结核,4例 (12.5%) 有关节半脱位,31例 (96.9%)见到脓肿,5例(15.6%)有窦道形成.结论 CT能很好地显示骶髂关节破坏的程度及冷脓肿或窦道的位置,为制订治疗方案和选择手术入路提供有价值的信息.
作者:李润根;倪晓;郑鑫 刊期: 2002年第02期
目的探讨螺旋CT肝动脉期扫描及三维重建对原发性肝癌肝动脉供血血管及血供情况诊断的临床应用价值.方法 84例原发性肝癌行螺旋CT肝动脉期扫描,其中16例行肝动脉系统三维重建,三维重建方法包括大强度投影(MIP)和表面遮盖成像(SSD).结果 2DCT 75例可见供血肝动脉影伸入病灶内,分为6个类型:中央单支直条形(17例),中央单支树枝型(26例),中央多支型(13例),周围单支型(5例),周围多支型(9例),混合型(5例).9例病灶未见明确供血肝动脉血管.肝动脉期血供分为多血供型(59例)及少血供型(25例).16例肝动脉系统血管MIP及SSD重建,显示腹腔动脉,脾动脉,肝总动脉,肝固有动脉、肝左右动脉、肿瘤肝动脉供血血管及肿瘤血管形态.结论螺旋CT肝动脉期及肝动脉系统血管三维重建,可以初步了解原发性肝癌肝动脉供血血管及肝动脉血供丰富情况,对指导肝癌介入治疗插管、病人选择及治疗效果的预测将有一定的临床价值.
作者:谭理连;李扬彬;李树欣;陈徳;江金带;李志铭 刊期: 2002年第02期
目前心肌对比造影超声心动图技术有了极大的发展,从开始应用于观察心脏结构到评价心肌灌注.二次谐波和能量对比声学造影(power contrast imaging,PCI)等新技术,使心肌造影更趋于成熟[1,2].本研究的目的在于将能量多普勒造影技术应用于临床,评价肥厚型心肌病患者左室内轮廓和心肌微血管床的灌注情况.
作者:陈训;叶玉玲;罗福成;赵晓月 刊期: 2002年第02期
川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种异常免疫反应引起的全身性血管炎症性疾病,多见于婴幼儿.本病可有心血管系统广泛受累,其严重并发症为冠状动脉瘤、血栓性冠状动脉闭塞,心肌梗塞及缺血性心肌病,可造成凶险预后,近年来已取代风湿病成为我国儿童常见的后天性心脏病之一.我们自1992年利用冠状动脉的彩色多普勒超声显像研究川崎病的冠状动脉损害情况,其研究结果对临床诊断指导均有重要的实用价值.
作者:李颖如 刊期: 2002年第02期
目的探讨脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术几个量化指标评价冠心病患者左室局部收缩功能的临床价值.方法应用该技术对32例正常人和34例冠心病患者左室局部收缩功能进行测量,测量指标:s波峰值速度(s)、持续时间(s-D)及时间速度积分(s-TVI).结果正常组s、s-TVI从基底段到心尖段逐渐降低(P<0.05);冠心病组病变节段s、s-TVI低于正常组的相应节段(P<0.05),而s-D差异不显著.结论 s, s-TVI是反映冠心病患者局部收缩功能的较好指标,s-D不能作为其评价指标.
作者:薛莉;李东野;陈清枝;王晓萍;吴兰芬 刊期: 2002年第02期
目的评价LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤的可行性与安全性,分析治疗前后CT变化特征.方法常规局麻,CT引导下采用LeVeen电极针对67例肺部肿瘤进行单治疗点或多点重叠的射频消融治疗.结果 67例中59例顺利完成了治疗,主要临床表现有穿刺点及胸部的不适感、胀痛感以及发热、出汗.CT见病灶周围有水肿(43),病灶增大(37),病灶中心出现点状低密度区(38),穿刺道的出血(6),少量气胸(13),仅1例出现张力性气胸.术后3天以内有低烧,咳嗽.随访复查3个月后病灶不同程度缩小.结论射频消融治疗肺部肿瘤安全、有效,严格地选择病例可以达到非手术切除的目的.病灶周围的水肿、病灶体积增大,以及病灶中心出现点状低密度区是治疗后CT表现.
作者:王健;杨军民;杨康;黄学全 刊期: 2002年第02期
脑室内中枢神经细胞瘤首先于1982年由Hassoun等人提出,用于描述好发于青年人侧脑室和第三脑室的一种良性原发性肿瘤[1],这种肿瘤具有神经元分化的形态学和免疫组化的特征.
作者:洪楠;王屹;孙燕萍;杜湘珂 刊期: 2002年第02期
目的进行彩色多普勒超声和磁共振血管造影在门静脉系血流量测定方面的对比.方法用彩色多普勒超声(CDUS)和二维相位对比磁共振(2D-PC MR)测定门静脉高压症者门静脉系统血流量.结果 CDUS与2D-PC MR在门静脉系统血流量的测定无显著差别.结论 CDUS和2D-PC MR都为一种无创检查,但CDUS价格低廉,可作为门静脉高压症术前首选检查.
作者:朱彩霞;李萍 刊期: 2002年第02期
我院自1998年2月至2001年2月以来,对收治的颌骨缺损患者16例,采用异体胎儿骨植入术,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:桂宝根;杨明玲;张海龙 刊期: 2002年第02期
1 海马结构MR图像分割的目的和意义图像分割(image segmentation)是指根据区域的相似性以及区域间的不同,将一幅图像分割成若干互不交迭区域的过程.海马结构的图像分割就是在图像上把海马结构的边界找出来,使其成为一个连通、闭合区域的过程.海马结构体积测量(volume measurement)在颞叶癫痫、老年性痴呆、遗忘综合征、精神分裂症等神经系统疾病的临床诊断、治疗、疗效评价及计算机辅助诊断(CAD)等方面有重要的应用价值[1].海马结构(hippocampal formation)的图像分割是海马结构体积测量、三维重建的关键和基础.因此,海马结构的图像分割在临床上具有重要意义.临床上使用的分割方法主要还是以人工分割为主,因此研究适用于海马结构MR图像分割的方法有很广的临床应用价值[2,3].
作者:李祥林;王昌元;李月卿 刊期: 2002年第02期
本文研究的目的是探讨快速液体衰减反转恢复序列(fast fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)和快速自旋回波(TSE)技术在颅脑疾病中应用价值.
作者:王润文;韩再德;陈登明;周高峰;于冀江;李季龙;杨冬云 刊期: 2002年第02期
目的总结儿童肠道蛔虫症的X线各种表现特征,以提高确诊率.方法对107例肠道蛔虫症的腹部平片,消化道钡餐造影结果进行回顾性分析.结果腹部平片显示出蛔虫直接征象5例,间接X线征象10例.105例消化道钡餐造影均显示出X线的蛔虫直接征象,显示出间接征象的82例.107例患儿有多种临床表现形式.结论消化道钡餐造影是目前诊断肠道蛔虫症的好方法.
作者:张琳;廉均立;吕爱军;周元春;蒋学祥 刊期: 2002年第02期
目的探讨螺旋CT普查肺癌的佳条件.方法对6例直径5~10mm的肺结节行4种不同条件mAs的低剂量扫描,并对20例因咳嗽等原因行肺部CT检查成人采用全肺20mAs扫描,结果采用4点分级法盲法评价图像质量和肺结节显示效果.结果 6例肺结节位于上肺野1例、中肺野2例和下肺野3例.20mAs可以满意显示肺各部位结节,而10mAs图像于肺尖和肺底处有较多伪影,明显影响结节的显示,20例采用全肺20 mAs扫描者其图像质量均为可以.结论 20mAs可作为螺旋CT低剂量扫描普查肺癌的条件.
作者:刘庆伟;崔允峰;郭卫华;修建军;李轶忻;杨玉海 刊期: 2002年第02期
目的对颅内结核感染病例CT和MRI的影像学表现进行研究,从而评价两者在诊断颅内结核感染的地位和作用以及对该病临床分型与分期的应用.方法分析127例颅内结核患者的CT与MRI表现,其中脑膜型结核57例(44.9%),脑实质型28例(22.0%),混合型19例(15.0%),单纯脑室型12例(9.4%).结果所有患者中,116例(91.3%)CT与MRI检查均表现为阳性,7例(5.5%)CT检查阴性而MRI检查阳性,17例(13.4%)CT发现单发病灶,MRI却显示出多个病灶.结论 MRI在对颅内结核感染的诊断较CT更为敏感、准确.
作者:刘怀军;张琳;武柏林;王黎;王立新;李瑜 刊期: 2002年第02期
目的探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值.方法多层螺旋CT腹部检查发现5例脾动脉瘤,均经DSA证实.其中4例为腹部常规扫描模式所发现,1例行血管成像检查,扫描参数与常规扫描模式参数相同.血管三维成像方法为SSD,MIP及容积显示技术(VRT).结果应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征.结论多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势,VR技术成像优于SSD及MIP,可取代常规血管造影检查.
作者:李晓兵;田建明;王培军;王敏杰;萧毅;左长京;吕桃珍 刊期: 2002年第02期
我院B超室自1999年8月至2000年2月,应用红外乳腺扫描与B超检查相结合对乳腺疾病进行诊断,并进行对比分析,现将结果报道如下.
作者:刘思怡;罗梅 刊期: 2002年第02期
目的应用彩色多普勒超声研究不同程度的股动脉粥样硬化的超声表现.方法测量股动脉血管后壁内膜中层复合体厚度(IMT)、收缩期峰值速度、加速度时间和频谱形态,来估测股动脉粥样硬化损伤的程度.结果当内膜中层复合体厚度>1mm,收缩期峰值速度<0.55mm/s、股动脉三峰形态消失(单峰或双峰),即表明股动脉受损或远端动脉受损.受损的程度可以通过上述三个指标的改变来评估.结论通过超声测值及频谱形态变化,可以准确的估测股动脉及远端动脉的损伤程度.
作者:杨斌 刊期: 2002年第02期