薛莉；李东野；陈清枝；王晓萍；吴兰芬
目的探讨磁共振(MRI)在小儿常见左向右分流先天性心脏病(先心病)中的诊断价值.方法 82例均行超声心动图及MRI检查,其中6例作心血管造影(ACG),57例行手术.结果 82例中单纯室间隔缺损(VSD)60例,VSD合并房间隔缺损(ASD) 11例,VSD合并动脉导管未闭(PDA) 2例, ASD合并PDA 1例, VSD合并ASD、PDA 3例,ASD 2例, PDA 3例.MRI检查出超声心动图漏诊的伴有主动脉弓病变18例.结论小儿常见左向右分流先心病的MRI诊断结果与超声相符,能显示心外大血管异常是MRI的优势.
作者：钟玉敏；朱铭；唐旭峰；王谦；孙爱敏 刊期： 2002年第02期
目的进行彩色多普勒超声和磁共振血管造影在门静脉系血流量测定方面的对比.方法用彩色多普勒超声(CDUS)和二维相位对比磁共振(2D-PC MR)测定门静脉高压症者门静脉系统血流量.结果 CDUS与2D-PC MR在门静脉系统血流量的测定无显著差别.结论 CDUS和2D-PC MR都为一种无创检查,但CDUS价格低廉,可作为门静脉高压症术前首选检查.
作者：朱彩霞；李萍 刊期： 2002年第02期
目前心肌对比造影超声心动图技术有了极大的发展,从开始应用于观察心脏结构到评价心肌灌注.二次谐波和能量对比声学造影(power contrast imaging,PCI)等新技术,使心肌造影更趋于成熟[1,2].本研究的目的在于将能量多普勒造影技术应用于临床,评价肥厚型心肌病患者左室内轮廓和心肌微血管床的灌注情况.
作者：陈训；叶玉玲；罗福成；赵晓月 刊期： 2002年第02期
目的检验覆膜支架介入治疗慢性型夹层动脉瘤的疗效.方法行腔内覆膜支架介入治疗夹层动脉瘤3例,共用支架4个,封闭破口6个.结果破口全部封闭成功,假腔内即刻有血栓形成,支架没有移位、狭窄等并发症,1例发生升主动脉局部夹层形成,3例均康复出院.结论覆膜支架是一种治疗DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的有效的方法,早期结果满意,中远期效果还有待进一步观察.
作者：许尚栋；孙衍庆；杜嘉会；李志忠；郑斯宏；侯晓彤；刘愚勇 刊期： 2002年第02期
目的研究SCT增强扫描判断结肠癌局部外侵的准确性.方法 32例结肠癌患者术前1周内行腹部CT平扫与SCT增强扫描,并测原发病灶与局部肠周围脂肪间隙内异常软组织影的强化值,与原发病灶有相同或相近强化程度的判断为癌组织浸润.SCT结果与手术病理结果对比.结果 2例结肠癌侵犯相邻结构,CT准确显示.19例原发病灶与40个相邻结构粘连,SCT增强扫描判断有癌浸润的28个,病理结果为25个.结论 SCT增强扫描判断结肠癌局部外侵的准确率为92.5%,基本可反应癌组织局部外侵的实际情况.
作者：谢琦；陈胜利；吴沛宏；张静；曹杰 刊期： 2002年第02期
目的探讨螺旋CT肝动脉期扫描及三维重建对原发性肝癌肝动脉供血血管及血供情况诊断的临床应用价值.方法 84例原发性肝癌行螺旋CT肝动脉期扫描,其中16例行肝动脉系统三维重建,三维重建方法包括大强度投影(MIP)和表面遮盖成像(SSD).结果 2DCT 75例可见供血肝动脉影伸入病灶内,分为6个类型:中央单支直条形(17例),中央单支树枝型(26例),中央多支型(13例),周围单支型(5例),周围多支型(9例),混合型(5例).9例病灶未见明确供血肝动脉血管.肝动脉期血供分为多血供型(59例)及少血供型(25例).16例肝动脉系统血管MIP及SSD重建,显示腹腔动脉,脾动脉,肝总动脉,肝固有动脉、肝左右动脉、肿瘤肝动脉供血血管及肿瘤血管形态.结论螺旋CT肝动脉期及肝动脉系统血管三维重建,可以初步了解原发性肝癌肝动脉供血血管及肝动脉血供丰富情况,对指导肝癌介入治疗插管、病人选择及治疗效果的预测将有一定的临床价值.
作者：谭理连；李扬彬；李树欣；陈徳；江金带；李志铭 刊期： 2002年第02期
目的评价血管造影对脊髓血管畸形的诊断及栓塞治疗价值.方法 16例脊髓血管畸形病人做了选择性脊髓血管造影检查,确诊后进行血管内栓塞治疗.结果根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为三型:髓内动静脉畸形4例;髓周动静脉瘘4例;硬脊膜动静脉瘘8例.栓塞治疗后,13例获得较满意效果,2例无变化.在2个月至3年的随访期间,13例临床症状有改善.结论脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据,可清晰显示畸形血管及供血动脉和引流静脉.栓塞治疗是一种创伤小、并发症少的方法.
作者：靳松；崔世民；张蕾莉；刘梅丽；闫世鑫；戴伟英；范一木；焦德让 刊期： 2002年第02期
目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法收集11例血液HIV抗体阳性,且临床诊断为PCP患者(并经病理证实)的临床资料.影像学观察采用X线胸片,其中9例行CT检查.结果 11例患者的肺部均表现为弥漫性病变.其中,9例肺呈小叶浸润,病变肺叶为毛玻璃状,双肺可见广泛分布的网结节状影,其结节直径≤1cm,沿小叶中心分布,病变由肺门向肺外带发展,自下肺逐渐向上肺蔓延.大叶实变2例,表现为一叶或多叶实变,伴有肺气囊改变.结论卡氏肺囊虫肺炎具有特征性影像学改变,影像学检查可达到鉴别诊断的目的,可代替病原学检查.
作者：鲁植艳；胡浩；刘骏方；何稻荪；桂希恩 刊期： 2002年第02期
目的采用脉冲多普勒组织成像技术(PW-DTI)定量分析血管重建术前后左心室的收缩功能.方法 16例健康人,20例冠心病患者均行2-DE及DTI.采用PW-DTI分析血管重建术前、后左室壁及二尖瓣环DTI指标:收缩期峰值收缩速度Vs、射血前时间PEP、射血前时间PEP与局部射血时间ET之比PEP/ET、二尖瓣环4个位点平均收缩速度值Vmva.结果冠心病患者与健康人比较,室壁运动异常节段Vs显著降低(P<0.01),PEP延长(P<0.05),PEP/ET值增大(P<0.01);冠心病患者血管重建术前后比较,室壁运动恢复节段Vs显著增高(P<0.01),PEP缩短(P<0.05)、PEP/ET值减小(P<0.01),血管重建术后Vmva增高,且左室射血分数EF与Vmva呈显著正相关(r=0.81,P<0.01).结论 PW-DTI可实时监测心肌运动变化情况,定量检测血管重建术前后左室局部与整体收缩功能.
作者：尹家保；郭瑞强；孙有刚；张峻；周立明；郝力丹 刊期： 2002年第02期
目的本文通过6例中枢神经系统黑色素瘤的分析,对其特征性影像表现做一总结.方法 6例术前均经MR平扫及增强检查.1例经CT检查.结果单发肿瘤3例,肿瘤呈短T1短T2信号1例,短T1长T2信号2例,肿瘤信号不均匀,边缘清.多发肿瘤3例,短T1长T2信号2例,等T1等T2信号1例.注药后肿瘤可见均匀增强.肿瘤内可有坏死.结论黑色素瘤因含有顺磁性的黑色素而具有特征性的短T1短T2信号,常见于中颅凹底,小脑,额叶脑膜.应与出血性的脑膜瘤相鉴别.
作者：杨建华；高培毅；陆荣庆 刊期： 2002年第02期
目的探讨小脑顶核电刺激(FNS)对脑外伤患者脑血流速度(Vm)和血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响.方法 30名健康者为正常对照组(A).60例脑外伤患者,随机均分为B(外伤对照组)和C(刺激治疗组)两组.用FNS对C组实施治疗.应用经颅多普勒超声动态监测A、B和C三组患者ACA、MCA的Vm.分别于外伤后第1、3、5天检测B、C两组血清MBP.结果 ACA和MCA的Vm正常值分别为(45.4±6.1)cm/s和(54.3±5.7)cm/s;B组外伤后呈现持续性低Vm,ACA和MCA的Vm分别为(35.9±5.6)cm/s和(45.5±6.5)cm/s;C组FNS后Vm明显升高,分别为(42.8±6.8)cm/s和(51.9±6.2)cm/s.MBP正常值为(1.02±0.46)μg/L.外伤后第1天,B、C两组MBP明显升高,B组于第5天达高峰,而C组MBP于第5天则明显下降.结论外伤后Vm降低,血清MBP升高.FNS可明显提高脑外伤后Vm,改善脑循环,降低MBP,减轻脑损害.
作者：杨波；唐艳花；赵建英；宋来君；关方霞；刘婉华；刘会范；任新民；张正勇 刊期： 2002年第02期
目的总结胎粪吸入综合征(MAS)的临床与X线特征,提高X线诊断水平.方法对经临床证实的186例胎粪吸入综合征的临床X线资料进行回顾性分析,对其临床、病因、病理及X线诊断进行讨论.结果根据X线表现,可将MAS分为轻度、中度及重度三类.轻度69例,中度103例,重度14例.186例中表现为气胸及纵隔气肿14例,合并肺部感染17例,过期产儿79例,2例死亡.结论胸部摄片是诊断MAS的必不可少的手段.X线胸片是对MAS进行诊断、随访及疗效观察的一种适宜的检查方法.
作者：裘华兴；张建英；蒋宁；黄玉芬；张锡刚；单鸿飞 刊期： 2002年第02期
目的评估三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.方法超声诊断仪检查了51例胆囊疾病的患者.首先用二维超声对胆囊病变进行采集,储存到计算机,处理成数据块.然后切换到三维超声,确定感兴趣区,进行三维重建分析.后作三维的动态显示.结果三维超声所提供的图像立体感强,形态逼真,定位准确.结论三维超声能清晰地显示胆囊疾病的形态特点和内部结构,为该病提供了更为直观的诊疗信息.
作者：詹维伟；杜刚；吐尼莎·艾沙 刊期： 2002年第02期
目的探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值.方法多层螺旋CT腹部检查发现5例脾动脉瘤,均经DSA证实.其中4例为腹部常规扫描模式所发现,1例行血管成像检查,扫描参数与常规扫描模式参数相同.血管三维成像方法为SSD,MIP及容积显示技术(VRT).结果应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征.结论多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势,VR技术成像优于SSD及MIP,可取代常规血管造影检查.
作者：李晓兵；田建明；王培军；王敏杰；萧毅；左长京；吕桃珍 刊期： 2002年第02期
患者男,54岁.因右上腹隐痛半年来诊.查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,右上腹有轻度压痛,肝、脾不大.肝功能正常,AFP阴性.既往有肺结核病史,经抗结核治疗痊愈.胸部X线片见右上肺钙化灶.超声所见:肝脏大小形态正常,被膜光滑,肝右叶内可见4个散在分布实性低回声团块,大小分别为1.4cm×1.7cm,1.6cm×1.7cm,1.2cm×1.7cm,0.9cm×1.2cm,形态不规则,边界欠清(图1).CDFI:肿块边缘可见1～2个点状彩色血流信号,肿块内有血流信号.B超提示:肝脏多发实性占位性病变,性质待定.CT及碘化CT扫查考虑肝癌可能性大(图2).
作者：张艳艳；张凤平；吴凤林 刊期： 2002年第02期
目的应用彩色多普勒检测脾内动、静脉血流参数,为肝硬化门静脉高压症的诊断与治疗提供依据.方法肝硬化患者和正常对照组各81例,检测脾动、静脉及其脾内分支.结果正常对照组脾动脉及其脾内分支越接近末梢血流阻力指数越低,而肝硬化各组结果与其相反.肝硬化各组脾充血指数与正常对照组相比较有极显著性差异.结论应用彩色多普勒检测脾动、静脉及其脾内分支血流参数对肝硬化门静脉高压症的诊断与治疗有重要的临床意义.
作者：黄生传；张秉亨；赵新民；雷小莹 刊期： 2002年第02期
目的探讨CT对骶髂关节结核的诊断价值及其临床意义.方法回顾性分析32例骶髂关节结核的临床资料和CT表现.结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽.32例中,6例 (18.8%)合并脊柱结核,4例 (12.5%) 有关节半脱位,31例 (96.9%)见到脓肿,5例(15.6%)有窦道形成.结论 CT能很好地显示骶髂关节破坏的程度及冷脓肿或窦道的位置,为制订治疗方案和选择手术入路提供有价值的信息.
作者：李润根；倪晓；郑鑫 刊期： 2002年第02期
目的研究小儿消化道出血99Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜的显像特征,建立美克尔憩室和小肠重复畸形影像学的诊断标准.方法对141例消化道出血患儿作了99Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜显像,按7.4MBq/kg静脉注射99Tcm-高锝酸盐,以脐为中心进行动态17min和静态30min或1h的采集.结果 141例患儿中59例显像阳性,阳性检出率为41.84%.141例消化道出血中,经手术和病理证实了48例.其中美克尔憩室18例,形态呈小圆形或近似小圆形1～3cm的异常浓集区.小肠重复畸形22例,其中呈条索肠袢状12例,团块状5例,4cm以上大圆形异常浓集区4例.食管、胃重复畸形3例.在48例患儿中,假阴性率为2.08%(小肠重复畸形1例),假阳性5例,为10.42%.结论美克尔憩室与小肠重复畸形在 99 Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜显像中,有特征性影像学表现.
作者：宋厂义；王社教；郑向红；雷立新；王应利；封娟毅；屈伟；王景林；马驰 刊期： 2002年第02期
患者男,30岁,不慎被高压水枪击伤右大腿内侧8h就诊.查体:右下肢呈屈曲、外展、外旋位,右大腿内侧腹股沟韧带中点下方约12cm处有一直径0.3cm大小伤口,向外渗血,右下肢肿胀、瘀血,肌肉变硬,皮温低.彩超检查:右股动脉内径6.6mm,股动脉近深浅动脉分叉部管壁回声连续中断.
作者：兰宗玉 刊期： 2002年第02期
患者女,64岁,5年前发现颌下有约指甲盖大小肿块,无不适症状.近2年逐渐增大伴疼痛、口干、无吞咽困难.查体:于颌下甲状软骨上方可触及约5cm×6cm明显突出于体表的肿块,质囊实相间,中心有波动.肿块尖端呈囊性感,底部质较硬,与软骨粘连紧密.表面不平,易活动,随伸舌运动.甲状腺不大.初步诊断:甲状舌管囊肿,甲状腺锥体叶钙化.彩超示:颌下探及4.2cm×2.6cm纡曲之管状回声,内无血流信号.其左后方可见3.0cm×2.9cm 实性回声反射,内可见彩色血流信号.
作者：吴重重；那民 刊期： 2002年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
