兰宗玉
例1,男,13岁,双腕、双膝及双踝多发性硬性肿块伴腿痛4年.X线表现:双腕、双膝及双踝关节干骺端可见大小不等之多发性骨性肿块,背关节方向生长,基底宽阔,有蒂者顶端呈菜花状骨化.双侧下尺桡关节间隙增宽,桡骨骨骺呈楔形,腕骨角缩小,腕骨排列紊乱,间隙增宽,豆骨骨化中心未出现(见图1、2).X线诊断:多发性骨软骨瘤伴Madelung畸形.
作者：韩德乾；董墨农；李金泉；肖亚东；史盛梅 刊期： 2002年第02期
我院B超室自1999年8月至2000年2月,应用红外乳腺扫描与B超检查相结合对乳腺疾病进行诊断,并进行对比分析,现将结果报道如下.
作者：刘思怡；罗梅 刊期： 2002年第02期
患者女,60岁,四年前因无诱因无意识中发现腹部有一鸡蛋大肿物,20天后入院.无不适,大小便异常.查全腹尚平,末见胃肠型及蠕动波,无肌紧张、压痛及反跳痛.右上腹及剑突下可扪及一包块,质硬无压痛,移动性不佳,肠鸣音正常.CT提示:右后腹膜巨大神经纤维瘤可能.为根治而行全麻剖腹探查后腹膜肿瘤及右肾完整切除.术中见25cm×20cm×20cm大小肿瘤,有包膜,光滑呈分叶状,质地不均与下腔静脉、右肾粘连.病理所见:结节状肿物约16cm×15cm×16cm,切面灰白,质硬韧有包膜.诊断为右后腹膜神经纤维瘤.
作者：应逸凤 刊期： 2002年第02期
随着彩色多普勒超声在临床的广泛应用,对外伤后面颈部假性动脉瘤的诊断变得简便、准确.现将我院1999年3月至2001年5月经高频彩超检查,手术及病理证实的23例面颈部假性动脉瘤报告如下.
作者：杨梅；夏明银；周雅娇；李锦 刊期： 2002年第02期
目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法收集11例血液HIV抗体阳性,且临床诊断为PCP患者(并经病理证实)的临床资料.影像学观察采用X线胸片,其中9例行CT检查.结果 11例患者的肺部均表现为弥漫性病变.其中,9例肺呈小叶浸润,病变肺叶为毛玻璃状,双肺可见广泛分布的网结节状影,其结节直径≤1cm,沿小叶中心分布,病变由肺门向肺外带发展,自下肺逐渐向上肺蔓延.大叶实变2例,表现为一叶或多叶实变,伴有肺气囊改变.结论卡氏肺囊虫肺炎具有特征性影像学改变,影像学检查可达到鉴别诊断的目的,可代替病原学检查.
作者：鲁植艳；胡浩；刘骏方；何稻荪；桂希恩 刊期： 2002年第02期
患者男,30岁,不慎被高压水枪击伤右大腿内侧8h就诊.查体:右下肢呈屈曲、外展、外旋位,右大腿内侧腹股沟韧带中点下方约12cm处有一直径0.3cm大小伤口,向外渗血,右下肢肿胀、瘀血,肌肉变硬,皮温低.彩超检查:右股动脉内径6.6mm,股动脉近深浅动脉分叉部管壁回声连续中断.
作者：兰宗玉 刊期： 2002年第02期
患者男,54岁.因右上腹隐痛半年来诊.查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,右上腹有轻度压痛,肝、脾不大.肝功能正常,AFP阴性.既往有肺结核病史,经抗结核治疗痊愈.胸部X线片见右上肺钙化灶.超声所见:肝脏大小形态正常,被膜光滑,肝右叶内可见4个散在分布实性低回声团块,大小分别为1.4cm×1.7cm,1.6cm×1.7cm,1.2cm×1.7cm,0.9cm×1.2cm,形态不规则,边界欠清(图1).CDFI:肿块边缘可见1～2个点状彩色血流信号,肿块内有血流信号.B超提示:肝脏多发实性占位性病变,性质待定.CT及碘化CT扫查考虑肝癌可能性大(图2).
作者：张艳艳；张凤平；吴凤林 刊期： 2002年第02期
目的评估三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.方法超声诊断仪检查了51例胆囊疾病的患者.首先用二维超声对胆囊病变进行采集,储存到计算机,处理成数据块.然后切换到三维超声,确定感兴趣区,进行三维重建分析.后作三维的动态显示.结果三维超声所提供的图像立体感强,形态逼真,定位准确.结论三维超声能清晰地显示胆囊疾病的形态特点和内部结构,为该病提供了更为直观的诊疗信息.
作者：詹维伟；杜刚；吐尼莎·艾沙 刊期： 2002年第02期
目的探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值.方法多层螺旋CT腹部检查发现5例脾动脉瘤,均经DSA证实.其中4例为腹部常规扫描模式所发现,1例行血管成像检查,扫描参数与常规扫描模式参数相同.血管三维成像方法为SSD,MIP及容积显示技术(VRT).结果应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征.结论多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势,VR技术成像优于SSD及MIP,可取代常规血管造影检查.
作者：李晓兵；田建明；王培军；王敏杰；萧毅；左长京；吕桃珍 刊期： 2002年第02期
目的应用彩色多普勒检测脾内动、静脉血流参数,为肝硬化门静脉高压症的诊断与治疗提供依据.方法肝硬化患者和正常对照组各81例,检测脾动、静脉及其脾内分支.结果正常对照组脾动脉及其脾内分支越接近末梢血流阻力指数越低,而肝硬化各组结果与其相反.肝硬化各组脾充血指数与正常对照组相比较有极显著性差异.结论应用彩色多普勒检测脾动、静脉及其脾内分支血流参数对肝硬化门静脉高压症的诊断与治疗有重要的临床意义.
作者：黄生传；张秉亨；赵新民；雷小莹 刊期： 2002年第02期
本文研究的目的是探讨快速液体衰减反转恢复序列(fast fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)和快速自旋回波(TSE)技术在颅脑疾病中应用价值.
作者：王润文；韩再德；陈登明；周高峰；于冀江；李季龙；杨冬云 刊期： 2002年第02期
目的应用彩色多普勒超声研究不同程度的股动脉粥样硬化的超声表现.方法测量股动脉血管后壁内膜中层复合体厚度(IMT)、收缩期峰值速度、加速度时间和频谱形态,来估测股动脉粥样硬化损伤的程度.结果当内膜中层复合体厚度>1mm,收缩期峰值速度<0.55mm/s、股动脉三峰形态消失(单峰或双峰),即表明股动脉受损或远端动脉受损.受损的程度可以通过上述三个指标的改变来评估.结论通过超声测值及频谱形态变化,可以准确的估测股动脉及远端动脉的损伤程度.
作者：杨斌 刊期： 2002年第02期
目的评价血管造影对脊髓血管畸形的诊断及栓塞治疗价值.方法 16例脊髓血管畸形病人做了选择性脊髓血管造影检查,确诊后进行血管内栓塞治疗.结果根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为三型:髓内动静脉畸形4例;髓周动静脉瘘4例;硬脊膜动静脉瘘8例.栓塞治疗后,13例获得较满意效果,2例无变化.在2个月至3年的随访期间,13例临床症状有改善.结论脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据,可清晰显示畸形血管及供血动脉和引流静脉.栓塞治疗是一种创伤小、并发症少的方法.
作者：靳松；崔世民；张蕾莉；刘梅丽；闫世鑫；戴伟英；范一木；焦德让 刊期： 2002年第02期
目的进行彩色多普勒超声和磁共振血管造影在门静脉系血流量测定方面的对比.方法用彩色多普勒超声(CDUS)和二维相位对比磁共振(2D-PC MR)测定门静脉高压症者门静脉系统血流量.结果 CDUS与2D-PC MR在门静脉系统血流量的测定无显著差别.结论 CDUS和2D-PC MR都为一种无创检查,但CDUS价格低廉,可作为门静脉高压症术前首选检查.
作者：朱彩霞；李萍 刊期： 2002年第02期
目的研究小儿消化道出血99Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜的显像特征,建立美克尔憩室和小肠重复畸形影像学的诊断标准.方法对141例消化道出血患儿作了99Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜显像,按7.4MBq/kg静脉注射99Tcm-高锝酸盐,以脐为中心进行动态17min和静态30min或1h的采集.结果 141例患儿中59例显像阳性,阳性检出率为41.84%.141例消化道出血中,经手术和病理证实了48例.其中美克尔憩室18例,形态呈小圆形或近似小圆形1～3cm的异常浓集区.小肠重复畸形22例,其中呈条索肠袢状12例,团块状5例,4cm以上大圆形异常浓集区4例.食管、胃重复畸形3例.在48例患儿中,假阴性率为2.08%(小肠重复畸形1例),假阳性5例,为10.42%.结论美克尔憩室与小肠重复畸形在 99 Tcm-高锝酸盐异位胃黏膜显像中,有特征性影像学表现.
作者：宋厂义；王社教；郑向红；雷立新；王应利；封娟毅；屈伟；王景林；马驰 刊期： 2002年第02期
目的为了探讨三维超声成像在卵巢囊性肿瘤定量分析中的应用价值.方法本文采用二维、三维超声对10例病人的卵巢囊性肿瘤容积进行测定,并与术后标本容积比较.结果不论肿瘤规则与否,三维超声测量肿瘤容积与实际容积间无明显差异;而二维超声测值与实际值差异明显.结论三维超声较二维超声能更准确地测定肿瘤容积,为临床诊断和治疗提供了可靠的定量依据.
作者：丛淑珍；欧阳雄健；莫风莲；吴丽桑；李谊 刊期： 2002年第02期
目的探讨CT对骶髂关节结核的诊断价值及其临床意义.方法回顾性分析32例骶髂关节结核的临床资料和CT表现.结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽.32例中,6例 (18.8%)合并脊柱结核,4例 (12.5%) 有关节半脱位,31例 (96.9%)见到脓肿,5例(15.6%)有窦道形成.结论 CT能很好地显示骶髂关节破坏的程度及冷脓肿或窦道的位置,为制订治疗方案和选择手术入路提供有价值的信息.
作者：李润根；倪晓；郑鑫 刊期： 2002年第02期
我院自1998年2月至2001年2月以来,对收治的颌骨缺损患者16例,采用异体胎儿骨植入术,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：桂宝根；杨明玲；张海龙 刊期： 2002年第02期
目的探讨三维超声成像技术在胆系占位性病变中的临床应用价值.方法对胆囊隆起性病变、胆囊癌和胆管癌等33例不同的胆系占位性病变行三维重建.结果重建后的胆系三维图像清晰、直观,立体感强,可以显示胆系占位性病变的表面形态、空间位置、基底情况及其与周围组织结构的解剖关系,与术中所见相符.结论三维超声成像技术有助于胆系占位性病变的诊断和鉴别诊断,有利于病变进程的评价和手术方式的确定,作为二维超声的补充手段,具有重要的临床应用价值.
作者：张红；朱晓兰 刊期： 2002年第02期
目的探讨磁共振(MRI)在小儿常见左向右分流先天性心脏病(先心病)中的诊断价值.方法 82例均行超声心动图及MRI检查,其中6例作心血管造影(ACG),57例行手术.结果 82例中单纯室间隔缺损(VSD)60例,VSD合并房间隔缺损(ASD) 11例,VSD合并动脉导管未闭(PDA) 2例, ASD合并PDA 1例, VSD合并ASD、PDA 3例,ASD 2例, PDA 3例.MRI检查出超声心动图漏诊的伴有主动脉弓病变18例.结论小儿常见左向右分流先心病的MRI诊断结果与超声相符,能显示心外大血管异常是MRI的优势.
作者：钟玉敏；朱铭；唐旭峰；王谦；孙爱敏 刊期： 2002年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
