吴萍
目的应用高频超声对糖尿病患者颈动脉、股动脉进行超声观察,探讨糖尿病与动脉硬化的关系.方法对54例糖尿病患者进行超声检查,检测双侧颈动脉、股动脉的血管内径,内膜-中膜厚度及血流动力学情况.结果 54例糖尿病患者,有39例有不同程度的颈动脉、股动脉粥样硬化,血流参数在糖尿病有斑块组与无斑块组无显著差异.结论超声能早期发现动脉粥样硬化,对糖尿病患者定期观察,可以判断动脉硬化的进展、治疗效果及预后.
作者：罗淑荣；梁振茹；于英俊；杨国柱；李长玉 刊期： 2002年第03期
发生在基底节和丘脑的生殖细胞肿瘤(germ cell tumour,GCT)较少见,仅占颅内GCT 4%～10%.现报道2例以偏瘫首发,误诊为脑梗塞的生殖细胞瘤病例,依据临床表现、实验室检查、影像学临床诊断生殖细胞瘤,1例经脑组织活检证实,1例放化疗后几乎没有肿瘤残余.
作者：李雪梅；吴卫平；蒲传强 刊期： 2002年第03期
资料与方法病例均为1987年7月至2000年6月在我院行B超检查诊断为卵巢肿瘤共166例,年龄小的15岁,大的71岁;平均年龄38.2岁.全部病例均经手术治疗和病理检查证实.应用日本阿洛卡SSD-256、620型、日立-420、小狮王SIEMENS、SONOLINE Adava、中狮王SIEMENS、SONOLINE Versa plvs彩色多普勒仪,探头频率3.5MHz.病人检查时,膀胱需中度以上充盈,平卧,有时需左右侧卧,盆腔气体较多时,需服缓泻剂,我们认为中药番泻叶好,可较理想排除腹腔气体,肿块与子宫附件分辨不清时需请妇科医生协助行妇检,推移子宫附件,便于明确子宫附件与肿块的关系.
作者：汪东荣 刊期： 2002年第03期
目的采用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术检测乙肝后肝硬化球后血流,推断其高动力循环的程度.方法采用美国Acuson公司生产的Sequoia 512型彩色超声诊断仪,分别测量32例正常成人、102例乙肝后肝硬化患者的肝动脉(HA)、眼动脉(OA)、睫状体后短动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI).结果①乙肝后肝硬化各组的HA、OA、PCA、CRA血流参数与正常组相比较:肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV均升高,RI降低;肝功能A级组仅表现为RI降低.②乙肝后肝硬化各组OA、PCA、CRA与HA的RI相关性比较:HA与OA、PCA、CRA的RI相关性较好,相关系数分别为0.88、0.88和0.93.结论乙肝后肝硬化球后血流变化程度与肝动脉高度一致,表明高动力循环状态既存在于内脏血管,也存在于外周末梢动脉血管,且随肝功能损害程度的加重而明显.
作者：闫国珍；张秉亨；赵晓兰 刊期： 2002年第03期
目的研究放射性核素骨显像对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法 AS患者和对照组均做了全身、局部及断层骨显像,并测定了骶髂关节/骶骨(SI/S)的计数比值.结果早期AS患者的SI/S比值(1.53±0.11)与对照组(1.21±0.10)、中期(1.28±0.29)和晚期(1.19±0.39)AS患者比较,均有显著性差异(P<0.01);中期和晚期AS患者的SI/S比值之间,以及中、晚期AS患者的SI/S比值与对照组比较,均无差异(P>0.05).6例X线平片无异常的AS患者全身骨显像则发现腰椎及外周关节放射性异常浓聚;AS患者全身骨显像共发现椎骨异常浓聚灶243个,而断层显像则检出309个异常浓聚灶.结论放射性核素骨显像测定SI/S比值对AS早期诊断有重要价值;对中、晚期AS的诊断意义不大;骨显像发现AS骨关节部位的早期病变比X线平片更敏感;断层显像对了解AS椎骨诸关节病变比平面显像具有明显的优势.
作者：李广宙；刘志翔；张磊；李现军；谢海 刊期： 2002年第03期
患者女,39岁,右侧腰痛 3个月.查体:右肾区叩痛,余未见异常.尿常规正常.CT平扫:右侧肾盂扩张,扩张远端未见异常密度灶,近端输尿管无扩张.静脉肾盂造影见右侧肾盂、肾盏轻度扩张,肾盂区见约3.0cm×2.5cm大小的类圆形较淡密度影,推压肾盂向外侧移位,可见弧形压迹,右侧输尿管未见异常.随即行CT扫描,见肾盂区内一约3.0cm×2.5cm大小的液性无强化区,推压肾盂呈月牙样改变,同水平肾盏轻度扩张.CT诊断右侧肾盂旁囊肿并肾盂积水(见图).手术所见:右肾盂后方肾门内见一约4cm×3cm大小的囊性包块,牵引右输尿管上段,分离肾窦内肾盂,将包块于肾窦内钝性游离,完整摘除,病理见囊壁为纤维结缔组织,病理诊断:右肾盂旁囊肿.
作者：都基权；姚辉疆；刘禄明 刊期： 2002年第03期
目的通过回顾分析67例食管金属内支架置入术的并发症原因,探讨预防和处理的方法.方法 1996年6月至2000年8月,对78例食管狭窄患者行金属内支架置入治疗,共置入内支架96枚,其中附膜支架59枚,裸支架37枚.对内支架置入术后出现的各种并发症进行分析.结果 78例中67例出现并发症,如胸骨后疼痛、食管胃内容物返流、支架置入后再狭窄或堵塞、支架移位、食管出血、穿孔以及心率失常等.分别给予相应的处理后多数可以得到改善或消失.结论金属内支架置入治疗食管狭窄所致的并发症是可以预防的,如果出现并发症经过处理可以获得缓解.
作者：杜天会；刘志；李媛媛；徐广辉 刊期： 2002年第03期
孕妇, 26岁,孕 28周,行常规产检:宫高:34cm,腹围:102cm, 胎心规律,心率152次/分临床诊断:胎儿大于正常妊娠周数.超声检查:妊娠子宫,宫内见一胎儿,左枕前位,颅骨环完整,双顶径65mm,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,腹壁不完整,可见一 31mm的缺损,从缺损口凸出一类球形的中等回声团块,大小45mm×49mm×45mm,外周被一薄膜所包裹,薄膜似与腹壁皮肤层相延续,其内部回声均匀,见管状结构,CDFI:管内显示血流信号,PW:呈静脉型频谱.胎盘位于宫前壁一级,羊水大深度91mm,平均71mm,透声可.超声诊断(见图):①宫内单胎妊娠;②胎儿畸形(内脏膨出);③羊水过多.
作者：李晨；徐巧玲；雷震 刊期： 2002年第03期
患儿男,5岁.自幼以来尿失禁和滴尿,因将要就学,故来我院诊治.入院检查,一般情况良好,外生殖器检查未见异常.采用ComBison 530型三维超声检查:患儿膀胱呈充盈状态,于耻骨联合下方见一囊性肿块约2.7cm×2.5cm×2.5cm,突向阴囊内,囊肿壁较光滑,排尿后观察囊性肿块略有增大约3.3cm×3.0cm,用光标移动至囊肿区域,在定义立体盒中的图像数据即被自动采集,产生一个锥体数据块,随即三个互相正交的平面图出现在显示屏上,并行逐页观察,见囊肿顶端有一开口通向尿道,口径约0.6cm(见图),挤压患儿阴囊后有滴尿现象,随后观察阴囊内囊性肿块明显缩小.三维超声诊断:尿道憩室(憩室腔突向尿道背侧).
作者：周萍 刊期： 2002年第03期
目的用彩色多普勒血流测定的方法评价海捷亚对高血压病患者肾血流的影响.方法 II期高血压病30例,口服海捷亚1片/日,共4周.服药前及服药后第二、第四周末测定肾血流.结果用药四周后血压均显著下降,肾内血流由低速高阻型变为高速低阻型.段动脉和叶间动脉的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期末低血流速度(Vd)、血流峰值加速时间(AT)、阻力指数(RI)和脉冲指数(PI)均较用药前明显改善(P<0.01, P<0.05).血压降低与肾血流参数之间呈明显直线相关.结论海捷亚在降压的同时可改善肾血流.
作者：马棣；谢苗荣；杨成奎；龚海马；于俊民 刊期： 2002年第03期
目的探讨三维CT在先天性髋关节脱位(CDH)手术前后的临床应用价值.方法本组CDH患儿17例,其中双髋脱位10例,单髋脱位7例,共计手术髋26个,未手术髋8个.采用Picker 公司PQ 6000螺旋CT机,在独立工作站进行表面遮盖成像(SSD)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等三维观察和相关数据测量.结果分别于手术前后对股骨头颈、髋臼及臼头关系行三维直观显示,并测量髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)的变化.结论三维CT可以直观、全面及分解地显示髋关节结构,更加精确地测量AI和FNA,从而构成CDH诊治的新模式:立体观察、三维测量、针对治疗.
作者：张劲松；赵黎；孙晶；宦怡；龚雪鹏；彭勇；李昌宏；韩月东 刊期： 2002年第03期
目的探讨彩色多普勒血流显像对血管球瘤的诊断价值.方法利用高频超声及CDFI检查11例血管球瘤患者,其结果均经手术、病理组织学证实.结果血管球瘤直径均小于18mm,类圆形,轮廓清晰,包膜完整、内部多呈低回声,CDFI示其周边及内可见较丰富的彩色血流,呈圆球状或花篮状.结论彩色多普勒血流显像对血管球瘤的早期诊断提供重要依据.
作者：李雄；李北平；周立明 刊期： 2002年第03期
如何在降低CT检查对患者的辐射剂量时保证诊断质量是近年放射影像关注的重点.近10年来国外报道关于螺旋CT儿童头、体部检查,减少放射剂量问题[1].近几年国内外又对成人胸部螺旋CT采用低放射剂量进行肺癌普查进行了相关报道[2].我院在非螺旋CT肺部检查中,对降低放射剂量与保证影像质量方面进行了研究,现报告如下.
作者：戈明媚；罗志刚；廖玉珍；田桂卿；张志强 刊期： 2002年第03期
目的本文通过15例神经节细胞胶质瘤的分析,对其影像表现做一总结.方法 13例术前经MR平扫及增强检查.4例经CT检查.结果实性与囊实性肿瘤12例,实性部分呈长或等T1长T2信号,信号不均匀,边缘欠清或清.注药后肿瘤可有不规则增强或均匀增强.实性部分内可有囊腔,钙化或伴有出血.囊性肿瘤3例,囊性部分呈等脑脊液信号.结论神经节细胞胶质瘤常见于颞叶、小脑、额叶、鞍上池等区.颞叶的肿瘤伴有钙化及脑内囊性肿瘤应与神经节细胞胶质瘤相鉴别.
作者：杨建华；高培毅；陆荣庆 刊期： 2002年第03期
目的分析再生结节(RN)、发育不良结节(DN)和小肝细胞癌(sHCC)的US、CT、MRI等影像学表现,提高对肝硬化结节性病变的诊断水平.方法对US、CT、MRI肝内小结节的显示和可检出性进行χ2检验,小结节的直径比较用t检验.结果 US能显示肝硬化实质内的某些结节灶,但结节的回声特性不能准确地指示其性质;双期增强CT扫描和 MRI可区分非癌与癌性小病灶.结论 US对肝硬化实质内小结节的检出性高,双期增强CT扫描和 MRI对RN、DN和sHCC的区分较US敏感.
作者：刘慧敏；李书鹏；王士信；孙明丽；王峰 刊期： 2002年第03期
目的探讨血吸虫肝硬化合并肝癌的临床及CT表现.方法结合 21例血吸虫肝硬化合并肝癌患者的临床特点,回顾性分析其CT特征.观察肿瘤的位置、数目、大小、瘤内有否坏死、钙化等.结果肿块位于肝左叶有4例,右叶10例,尾叶3例,累及左右两叶4例.肿块直径5.0～14.2cm,平均8.1cm.瘤内有坏死12例(57%),钙化2例(9.5%.).肝内钙化有18例(85.7%).结论血吸虫肝硬化合并肝癌的CT表现具有特征,结合病史有助于诊断.
作者：吴寅琦；陈强；何志明 刊期： 2002年第03期
目的了解颈内动脉狭窄时:①颈内-外动脉间吻合支循环建立情况;②侧支循环建立时,颈总动脉的血流动力学特点.方法用彩色多普勒血流成像,选择一侧颈内动脉完全或99%以上阻塞的、病程≥0.5年的56例病人,根据对侧颈内动脉狭窄程度分为四组.检查颈内动脉完全阻塞侧的眼动脉血流方向,确定侧支循环建立情况,然后测双侧颈总动脉的血流动力学指标.结果①对侧颈内动脉狭窄程度在95%以上时,颈内-外动脉吻合支开放率85.7%(12/14);②侧支循环开放时,双侧颈总动脉的收缩期峰速(PSV)和舒张期末速度(EDV)均增高.结论①双侧颈内动脉严重狭窄时,颈内-外动脉间的吻合支开放,保证脑组织的血供;②CDFI检查眼动脉和颈总动脉的血流动力学情况,可以方便地评价颅内侧支循环状态.
作者：唐力；王晓光；吴立文；冯赫林；马春艳；任卫东 刊期： 2002年第03期
目的重新评价传统食管癌CT分期,进一步制定合理的T分期.方法 102例食管癌患者行术前胸部CT常规扫描,其中45例行增强扫描.结果 CT扫描资料按照Moss分期标准分期,与临床分期对照,二者一致性较差(Kappa=0.27);按Tio分期标准对局部病变分期与术后病理T分级对照一致性较好(Kappa=0.46).我们推荐改良T分期标准,经统计检验与术后病理T分级有较好一致性(Kappa=0.45).结论改良T分期标准与PTNM分期标准一致性好;且判断主动脉受侵标准准确率高.
作者：李彩英；刘明；彰俊杰；白世祥；孟宪利 刊期： 2002年第03期
目的总结原发性肝癌的MRI征象,分析其与肝癌转移之间的相关性.方法收集我院经病理确诊为原发性肝癌的患者500例,分别行平扫、Gd-DTPA及SPIO增强扫描.结果小肝癌65例(13%),结节型81例(16.2%),块状型325例(65%),弥漫型29例(5.8%).多发肿瘤190例(38%).淋巴结转移率为12%;静脉癌栓为31.4% .结论原发性肝癌的MRI征象中大病灶、多病灶、T1信号不均匀者发生转移的几率较大,而四种转移形式之一均提示其他转移的几率增加.
作者：孙颖；沈君；梁碧玲；张雪辉；谢榜昆 刊期： 2002年第03期
目的探讨肾损伤CT检查征象、分期依据及临床价值.方法收集26例肾损伤患者,采用螺旋CT平扫加增强扫描,根据征象进行分期.结果单侧肾损伤25例,双侧1例.CT表现肾肿大(12例),肾挫裂伤(21例),肾碎裂(3例),肾内血肿或出血(24例),肾被膜下出血(25例),肾周间隙及肾前后间隙出血(12例),多组织及脏器损伤(4例).CT分期为:Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例.结论 CT平扫加增强扫描是肾损伤首选检查方法,正确的分期对临床治疗方法的选择有重要指导作用.
作者：王田力；范家栋；郭成明 刊期： 2002年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
