李晨；徐巧玲；雷震
目的探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)CT平扫的诊断价值.方法复习815例门诊病人头颅CT平扫结果,测量其中可显示的基底动脉(BA)的直径、分出大脑后动脉的高度及走行位置,检出符合Smoker等定义的VBD病例.结果 815例中常规10mm扫描670例能清楚显示BA,30例5mm脑干靶扫显示BA28例,共发现4例符合Smoker等定义的VBD的病例,其CT与临床表现与文献报道相似.结论常规头颅CT平扫82.2%、脑干靶扫93.3%可显示BA,对其进行测量可以诊断VBD.
作者：范晓颖；唐光健；蒋学祥 刊期： 2002年第03期
目的超声与CT对照在肝硬化门静脉高压症中的诊断应用.方法应用超声和CT分别观察肝炎后肝硬化门静脉高压症患者40例,所有病例均行脾切除术加断流或分流手术或者肝脏切除术,并经病理证实.结果超声和CT正确反映了病变肝脏的形态学和结构的异常;能区分再生结节和小肝癌,超声可测量门静脉血流量(991±362)ml/m.结论超声和CT为肝硬化门静脉高压症常规的诊断工具,二者结合能更为准确的反映病变性质.
作者：武翊纶；谢晴；张立新；方镇冰；郑瑜；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
1991年,Moore和他的同事首先对慢性肝病患者进行大脑MRI研究.结果显示10位酒精性肝硬化患者的大脑有明显形态学改变,虽然这些病人都没有肝性脑病的典型临床症状,但是经心理学测试证明其中84%的人有中枢神经系统损害. 据有关文献报告52%～100%获得性慢性肝病患者MRI脑T1加权像显示双侧苍白球信号强度对称性增高,Gd-DTPA增强扫描其信号强度不进一步增加,信号强度增高还见于苍白球,皮层下和脑室周围白质,脑干顶盖和大脑脚盖,甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路均有信号强度增高.通常T2加权像上述相应部位信号强度无改变,但是Brunberg 等报告42例患者中有2例(5%)T1和T2加权像苍白球均呈低信号,3例伴有脊髓炎(7%)患者的T2加权像可见脑桥中心有高信号.Weissenborn等在50例患者中发现9例(18%)T2加权像苍白球信号强度增高,而且T1加权像信号增高者,T2加权像的相应部位都可见信号异常改变.
作者：付建新；李坤成 刊期： 2002年第03期
目的探讨彩色多普勒血流显像对血管球瘤的诊断价值.方法利用高频超声及CDFI检查11例血管球瘤患者,其结果均经手术、病理组织学证实.结果血管球瘤直径均小于18mm,类圆形,轮廓清晰,包膜完整、内部多呈低回声,CDFI示其周边及内可见较丰富的彩色血流,呈圆球状或花篮状.结论彩色多普勒血流显像对血管球瘤的早期诊断提供重要依据.
作者：李雄；李北平；周立明 刊期： 2002年第03期
目的探讨肾损伤CT检查征象、分期依据及临床价值.方法收集26例肾损伤患者,采用螺旋CT平扫加增强扫描,根据征象进行分期.结果单侧肾损伤25例,双侧1例.CT表现肾肿大(12例),肾挫裂伤(21例),肾碎裂(3例),肾内血肿或出血(24例),肾被膜下出血(25例),肾周间隙及肾前后间隙出血(12例),多组织及脏器损伤(4例).CT分期为:Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例.结论 CT平扫加增强扫描是肾损伤首选检查方法,正确的分期对临床治疗方法的选择有重要指导作用.
作者：王田力；范家栋；郭成明 刊期： 2002年第03期
目的探讨经阴道彩超监测下介入治疗盆腔包裹性积液的临床价值.方法经阴道彩超引导下穿刺抽液,介入抗生素等药物治疗60例患者,并与同期手术治疗30例患者对比.结果 60例盆腔包裹性积液经阴道彩超引导穿刺介入治疗成功率为100%(60/60),总有效率为93%(56/60),手术治疗组成功率为100%(30/30),有效率为93% (28 /30).结论盆腔包裹性积液穿刺后随访6～24个月疗效确定,操作简便,价廉安全,无须手术,与手术治疗获得同样疗效,值得临床应用.
作者：解左平；金社红；徐关德；李志超；徐华林 刊期： 2002年第03期
目的评价PET在小儿癫痫定位诊断中的应用价值.方法对20例小儿癫痫分别进行 18 F-FDG PET、EEG和MRI检查,并对其定位诊断阳性率进行比较.结果 PET显像阳性率90%,其中低代谢灶7例,高代谢灶10例,低代谢灶和高代谢灶共存1例.EEG检查阳性率80%,在病灶诊断上与PET检查完全一致和部分一致占70%,完全不一致30%.MRI检查阳性率38.89%,与PET检查完全一致占16.67%,完全不一致占83.33%.PET、EEG与MRI比较完全一致和部分一致占16.67%,完全不一致占83.33%. 结论 PET显像对小儿癫痫病灶的探测敏感性高于EEG、MRI.
作者：樊洁；马云川 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化高动力循环对心功能的影响.方法应用彩色多普勒超声检查28例肝硬化患者和20例正常人左室收缩末内径,舒张末内径,二尖瓣口E峰、A峰峰值流速、VE/VA比值、E峰减速时间(DT)和左室等容舒张松弛时间(IVRT),评价左室收缩、泵血功能和左室舒张功能.结果肝硬化患者左心收缩、泵血功能与正常人无显著差异(P>0.05),但左心舒张功能减低(P<0.05), 肝硬化失代偿合并腹水的患者舒张功能受累尤为严重(P<0.05).结论在肝硬化高动力循环状态下,心室舒张功能减低,收缩、泵血功能无明显变化.
作者：韩东刚；赵晓兰；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化血流动力学的变化,评估肝脏储备功能.方法应用彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定对12例肝硬化和8例正常人进行了肝总血流量、肝功能性血流量及频谱的检测.结果肝硬化组肝清除率相对于肝总血流量明显减少,肝功能性血流量明显降低,肝静脉频谱振幅减低,肝储备功能下降.结论彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定能够客观准确的评价肝储备功能.
作者：冯晓洲；任贵兵；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
目的探讨血吸虫肝硬化合并肝癌的临床及CT表现.方法结合 21例血吸虫肝硬化合并肝癌患者的临床特点,回顾性分析其CT特征.观察肿瘤的位置、数目、大小、瘤内有否坏死、钙化等.结果肿块位于肝左叶有4例,右叶10例,尾叶3例,累及左右两叶4例.肿块直径5.0～14.2cm,平均8.1cm.瘤内有坏死12例(57%),钙化2例(9.5%.).肝内钙化有18例(85.7%).结论血吸虫肝硬化合并肝癌的CT表现具有特征,结合病史有助于诊断.
作者：吴寅琦；陈强；何志明 刊期： 2002年第03期
目的研究经皮腔内血管成形术+内支架植入术治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压的临床效果.方法选用Palmaz支架,对10例大动脉炎,3例动脉粥样硬化,2例纤维肌性发育不良所致肾动脉病变先行PTRA术,然后放置支架,术后病人均行常规抗凝治疗.结果 15例患者PTRA+支架植入术技术成功率100%,近期随访3～28个月未见复发.结论 PTRA+支架植入术治疗肾血管性高血压效果满意,创伤小,病人痛苦少,为肾动脉狭窄所致肾血管性高血压较理想的治疗方法.
作者：侯国欣；李天晓；韩新巍；皇甫幼田；杨纪周 刊期： 2002年第03期
目的分析再生结节(RN)、发育不良结节(DN)和小肝细胞癌(sHCC)的US、CT、MRI等影像学表现,提高对肝硬化结节性病变的诊断水平.方法对US、CT、MRI肝内小结节的显示和可检出性进行χ2检验,小结节的直径比较用t检验.结果 US能显示肝硬化实质内的某些结节灶,但结节的回声特性不能准确地指示其性质;双期增强CT扫描和 MRI可区分非癌与癌性小病灶.结论 US对肝硬化实质内小结节的检出性高,双期增强CT扫描和 MRI对RN、DN和sHCC的区分较US敏感.
作者：刘慧敏；李书鹏；王士信；孙明丽；王峰 刊期： 2002年第03期
如何在降低CT检查对患者的辐射剂量时保证诊断质量是近年放射影像关注的重点.近10年来国外报道关于螺旋CT儿童头、体部检查,减少放射剂量问题[1].近几年国内外又对成人胸部螺旋CT采用低放射剂量进行肺癌普查进行了相关报道[2].我院在非螺旋CT肺部检查中,对降低放射剂量与保证影像质量方面进行了研究,现报告如下.
作者：戈明媚；罗志刚；廖玉珍；田桂卿；张志强 刊期： 2002年第03期
患者女,7岁.左颌下反复肿痛1月余.查体:左颌下区可及一4.0cm×5.0cm的肿物,边界清楚,质地柔软,有明显囊性感,可活动,压痛(+),左侧口底部略隆起,范围约3.0cm×4.0cm,局部黏膜肿胀,呈浅蓝色.初步诊断为左颌下肿物. 超声检查:采用HP5500型超声仪,线阵探头(频率3～11MHz),于左颌下区探及一6.0cm×4.6cm×3.0cm的以囊性为主的囊实混合性肿物,其后缘近左耳下方,前缘平下颌角,与腮腺、颌下腺紧贴,边界清楚,有包膜,表面凹凸不平,内可见多个粗细不均的条索状回声凸向囊腔,使囊腔形态不规则,囊内为黏稠样液性回声(见图),压动探头是暗区内可见絮状光点弥散、浮动.彩色多普勒显示囊壁及较粗条索状分隔内有丰富的血流信号.同时检测左腮腺、颌下腺,其大小、回声正常.超声诊断为左颌下区囊实性肿物,性质待定.
作者：杜莉；赵宝珍 刊期： 2002年第03期
发生在基底节和丘脑的生殖细胞肿瘤(germ cell tumour,GCT)较少见,仅占颅内GCT 4%～10%.现报道2例以偏瘫首发,误诊为脑梗塞的生殖细胞瘤病例,依据临床表现、实验室检查、影像学临床诊断生殖细胞瘤,1例经脑组织活检证实,1例放化疗后几乎没有肿瘤残余.
作者：李雪梅；吴卫平；蒲传强 刊期： 2002年第03期
超急性期脑梗塞主要是指发病6h以内的超早期脑梗塞.现复习有关文献对超急性期脑梗塞的病理生理基础和影像学表现作一综述.
作者：周根泉；张贵祥；汪守中 刊期： 2002年第03期
血友病性假瘤为血友病一种少见而严重的并发症.临床常因忽略患者易出血的病史,而误诊为骨肿瘤或肿瘤样病变.为提高对本病的认识,本文复习10例经实验室检查证实的假瘤.结合文献着重分析其X线表现.1 材料与方法10例均为男性,年龄4～31岁,其中20岁以下者8例.病程短3个月,长达19年.既往均有出血史和四肢关节的肿胀、疼痛.所有患者均摄常规X线平片,其中两例行CT扫描.
作者：张秀才；何凤丽；任志永 刊期： 2002年第03期
目的分析支气管结核的CT及支气管镜表现,探讨支气管结核的影像特征及其病理基础.方法收集痰菌、病理及临床证实的支气管结核50例,对照分析CT及支气管镜表现及CT的动态变化.结果支气管结核CT表现有以下特点:①病变范围广泛;②多数病例有肺内播散;③支气管狭窄、阻塞不伴有肺门肿块;④管壁内可见钙化.对照分析显示:管腔狭窄由黏膜充血、水肿及溃疡引起,阻塞由肉芽肿和陈旧斑痕造成.动态观察治疗后多数病例肺内播散病灶吸收.结论 CT是诊断及鉴别支气管结核的有效手段,也可评价病变的动态变化.
作者：杨钧；周新华；马大庆 刊期： 2002年第03期
目的本文通过15例神经节细胞胶质瘤的分析,对其影像表现做一总结.方法 13例术前经MR平扫及增强检查.4例经CT检查.结果实性与囊实性肿瘤12例,实性部分呈长或等T1长T2信号,信号不均匀,边缘欠清或清.注药后肿瘤可有不规则增强或均匀增强.实性部分内可有囊腔,钙化或伴有出血.囊性肿瘤3例,囊性部分呈等脑脊液信号.结论神经节细胞胶质瘤常见于颞叶、小脑、额叶、鞍上池等区.颞叶的肿瘤伴有钙化及脑内囊性肿瘤应与神经节细胞胶质瘤相鉴别.
作者：杨建华；高培毅；陆荣庆 刊期： 2002年第03期
患者女,39岁,右侧腰痛 3个月.查体:右肾区叩痛,余未见异常.尿常规正常.CT平扫:右侧肾盂扩张,扩张远端未见异常密度灶,近端输尿管无扩张.静脉肾盂造影见右侧肾盂、肾盏轻度扩张,肾盂区见约3.0cm×2.5cm大小的类圆形较淡密度影,推压肾盂向外侧移位,可见弧形压迹,右侧输尿管未见异常.随即行CT扫描,见肾盂区内一约3.0cm×2.5cm大小的液性无强化区,推压肾盂呈月牙样改变,同水平肾盏轻度扩张.CT诊断右侧肾盂旁囊肿并肾盂积水(见图).手术所见:右肾盂后方肾门内见一约4cm×3cm大小的囊性包块,牵引右输尿管上段,分离肾窦内肾盂,将包块于肾窦内钝性游离,完整摘除,病理见囊壁为纤维结缔组织,病理诊断:右肾盂旁囊肿.
作者：都基权；姚辉疆；刘禄明 刊期： 2002年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
