冯晓洲；任贵兵；雷晓莹
1991年,Moore和他的同事首先对慢性肝病患者进行大脑MRI研究.结果显示10位酒精性肝硬化患者的大脑有明显形态学改变,虽然这些病人都没有肝性脑病的典型临床症状,但是经心理学测试证明其中84%的人有中枢神经系统损害. 据有关文献报告52%～100%获得性慢性肝病患者MRI脑T1加权像显示双侧苍白球信号强度对称性增高,Gd-DTPA增强扫描其信号强度不进一步增加,信号强度增高还见于苍白球,皮层下和脑室周围白质,脑干顶盖和大脑脚盖,甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路均有信号强度增高.通常T2加权像上述相应部位信号强度无改变,但是Brunberg 等报告42例患者中有2例(5%)T1和T2加权像苍白球均呈低信号,3例伴有脊髓炎(7%)患者的T2加权像可见脑桥中心有高信号.Weissenborn等在50例患者中发现9例(18%)T2加权像苍白球信号强度增高,而且T1加权像信号增高者,T2加权像的相应部位都可见信号异常改变.
作者：付建新；李坤成 刊期： 2002年第03期
患者女,68岁,绝经20余年,下腹部胀痛伴阴道流淡黄色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒头昏眼花无发热等症状一周,来我院就诊.初次B超见子宫已萎缩,前后径约2.0cm,轮廓尚清,相当于子宫右上方查见5.0cm×5.0cm×6.0cm左右的低弱不均质回声团(如图),边界欠清,团块与子宫关系密切.B超提示:盆腔内不均质占位(性质?).CT结论:盆腔脓肿,节育环移位.
作者：杜琼芳 刊期： 2002年第03期
茎突可由于过长或其与冠矢状面夹角过大引起咽部不适,咽部异物感刺痛,吞咽困难,长期扁桃体炎.
作者：张平；田银锐；瞿越云 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化血流动力学的变化,评估肝脏储备功能.方法应用彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定对12例肝硬化和8例正常人进行了肝总血流量、肝功能性血流量及频谱的检测.结果肝硬化组肝清除率相对于肝总血流量明显减少,肝功能性血流量明显降低,肝静脉频谱振幅减低,肝储备功能下降.结论彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定能够客观准确的评价肝储备功能.
作者：冯晓洲；任贵兵；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
目的应用高频超声对糖尿病患者颈动脉、股动脉进行超声观察,探讨糖尿病与动脉硬化的关系.方法对54例糖尿病患者进行超声检查,检测双侧颈动脉、股动脉的血管内径,内膜-中膜厚度及血流动力学情况.结果 54例糖尿病患者,有39例有不同程度的颈动脉、股动脉粥样硬化,血流参数在糖尿病有斑块组与无斑块组无显著差异.结论超声能早期发现动脉粥样硬化,对糖尿病患者定期观察,可以判断动脉硬化的进展、治疗效果及预后.
作者：罗淑荣；梁振茹；于英俊；杨国柱；李长玉 刊期： 2002年第03期
功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)是目前脑功能研究中的一个热点,在神经科学、心理学和精神病学等学科的应用研究非常活跃,尤其是对认知科学的影响较大.在fMRI成像时,视觉系统发挥重要作用,同时,fMRI可反映视觉系统的生理变化,以及进行功能定位.本文就有关问题简要介绍如下:
作者：秦伟；巫北海 刊期： 2002年第03期
目的探讨遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现.方法回顾分析5例经临床、X线平片及CT检查,且手术病理证实为遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现.结果恶变发生在骨盆2例,股骨2例,骨盆及股骨1例.主要X线表现为软骨帽不规则增厚、破坏或消失,钙化成堆,密度不均;基底部及骨干骨皮质溶骨性破坏,骨膜出现放射状骨针及Codman三角;软组织明显肿胀.CT表现为软骨帽钙化增多,骨质破坏;基底部及骨干骨皮质虫蚀样破坏;瘤内广泛的不规则钙化或环状钙化及骨化影,密度不均;放射状骨针及骨膜三角;软组织明显肿胀.结论遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现具有特征性.常规X线及CT检查是诊断本病的可靠方法,可早期发现恶变征象.
作者：熊坤林；鲁宏；龚水根；许素珍 刊期： 2002年第03期
我们应用超声心动图(UCG)的三种类型:M型超声心动图(M型)和二维超声心动图(2DE)及动态三维超声心动图(3DE)检测了167例冠心病的左心功能,旨在比较三种类型的超声心动图对冠心病左心功能测量的科学性、准确性和实用性,具体报告如下:
作者：赵新民 刊期： 2002年第03期
目的分析支气管结核的CT及支气管镜表现,探讨支气管结核的影像特征及其病理基础.方法收集痰菌、病理及临床证实的支气管结核50例,对照分析CT及支气管镜表现及CT的动态变化.结果支气管结核CT表现有以下特点:①病变范围广泛;②多数病例有肺内播散;③支气管狭窄、阻塞不伴有肺门肿块;④管壁内可见钙化.对照分析显示:管腔狭窄由黏膜充血、水肿及溃疡引起,阻塞由肉芽肿和陈旧斑痕造成.动态观察治疗后多数病例肺内播散病灶吸收.结论 CT是诊断及鉴别支气管结核的有效手段,也可评价病变的动态变化.
作者：杨钧；周新华；马大庆 刊期： 2002年第03期
B超确诊脾损伤国内已有报告[1],本文回顾69例脾损伤超声特征提出B超分型标准,以利于合理准确的治疗.
作者：成洪桥 刊期： 2002年第03期
目的探讨彩色多普勒血流显像对血管球瘤的诊断价值.方法利用高频超声及CDFI检查11例血管球瘤患者,其结果均经手术、病理组织学证实.结果血管球瘤直径均小于18mm,类圆形,轮廓清晰,包膜完整、内部多呈低回声,CDFI示其周边及内可见较丰富的彩色血流,呈圆球状或花篮状.结论彩色多普勒血流显像对血管球瘤的早期诊断提供重要依据.
作者：李雄；李北平；周立明 刊期： 2002年第03期
目的本文通过15例神经节细胞胶质瘤的分析,对其影像表现做一总结.方法 13例术前经MR平扫及增强检查.4例经CT检查.结果实性与囊实性肿瘤12例,实性部分呈长或等T1长T2信号,信号不均匀,边缘欠清或清.注药后肿瘤可有不规则增强或均匀增强.实性部分内可有囊腔,钙化或伴有出血.囊性肿瘤3例,囊性部分呈等脑脊液信号.结论神经节细胞胶质瘤常见于颞叶、小脑、额叶、鞍上池等区.颞叶的肿瘤伴有钙化及脑内囊性肿瘤应与神经节细胞胶质瘤相鉴别.
作者：杨建华；高培毅；陆荣庆 刊期： 2002年第03期
目的评价PET在小儿癫痫定位诊断中的应用价值.方法对20例小儿癫痫分别进行 18 F-FDG PET、EEG和MRI检查,并对其定位诊断阳性率进行比较.结果 PET显像阳性率90%,其中低代谢灶7例,高代谢灶10例,低代谢灶和高代谢灶共存1例.EEG检查阳性率80%,在病灶诊断上与PET检查完全一致和部分一致占70%,完全不一致30%.MRI检查阳性率38.89%,与PET检查完全一致占16.67%,完全不一致占83.33%.PET、EEG与MRI比较完全一致和部分一致占16.67%,完全不一致占83.33%. 结论 PET显像对小儿癫痫病灶的探测敏感性高于EEG、MRI.
作者：樊洁；马云川 刊期： 2002年第03期
目的总结原发性肝癌的MRI征象,分析其与肝癌转移之间的相关性.方法收集我院经病理确诊为原发性肝癌的患者500例,分别行平扫、Gd-DTPA及SPIO增强扫描.结果小肝癌65例(13%),结节型81例(16.2%),块状型325例(65%),弥漫型29例(5.8%).多发肿瘤190例(38%).淋巴结转移率为12%;静脉癌栓为31.4% .结论原发性肝癌的MRI征象中大病灶、多病灶、T1信号不均匀者发生转移的几率较大,而四种转移形式之一均提示其他转移的几率增加.
作者：孙颖；沈君；梁碧玲；张雪辉；谢榜昆 刊期： 2002年第03期
目的通过回顾分析67例食管金属内支架置入术的并发症原因,探讨预防和处理的方法.方法 1996年6月至2000年8月,对78例食管狭窄患者行金属内支架置入治疗,共置入内支架96枚,其中附膜支架59枚,裸支架37枚.对内支架置入术后出现的各种并发症进行分析.结果 78例中67例出现并发症,如胸骨后疼痛、食管胃内容物返流、支架置入后再狭窄或堵塞、支架移位、食管出血、穿孔以及心率失常等.分别给予相应的处理后多数可以得到改善或消失.结论金属内支架置入治疗食管狭窄所致的并发症是可以预防的,如果出现并发症经过处理可以获得缓解.
作者：杜天会；刘志；李媛媛；徐广辉 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化高动力循环对心功能的影响.方法应用彩色多普勒超声检查28例肝硬化患者和20例正常人左室收缩末内径,舒张末内径,二尖瓣口E峰、A峰峰值流速、VE/VA比值、E峰减速时间(DT)和左室等容舒张松弛时间(IVRT),评价左室收缩、泵血功能和左室舒张功能.结果肝硬化患者左心收缩、泵血功能与正常人无显著差异(P>0.05),但左心舒张功能减低(P<0.05), 肝硬化失代偿合并腹水的患者舒张功能受累尤为严重(P<0.05).结论在肝硬化高动力循环状态下,心室舒张功能减低,收缩、泵血功能无明显变化.
作者：韩东刚；赵晓兰；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
目的评价彩色多普勒超声心动图(CDE)对三房心的诊断价值.方法应用CDE检查了5例三房心患者,并与手术结果对照.结果完全三房心3例,部分三房心1例,右心三房心1例.其中2例分别伴有房间隔缺损和部分肺静脉异位引流.术前超声提示三房心4例,漏诊1例,心内其他异常均诊断正确.结论依据2DE显示心房内异常隔膜,CDFI检测到房水平分流或副房与真房间有射流,即可确诊为三房心,因此,CDE是诊断三房心的首选方法.
作者：王惠；金红；张蔚；魏立亚 刊期： 2002年第03期
目的研究内痔的造影检查表现及放射科检查对内痔的诊断价值.方法对1994-1998年经我院内窥镜检证实的22例内痔病人(其中男10例、女12例)进行了结肠低张双对比造影检查,观察肛管直肠移行处的改变.结果肛管直肠移行处见一个或多个结节8例,皱褶增粗或呈分叶状者10例,皱褶规则、无分叶、且宽径在3mm以下1例,移行处光滑无皱褶3例.结论双对比造影检查对内痔的诊断是有价值的,其敏感性是81.82%.
作者：张家雄；黄钰坚；许灼新；何灿熙；陈兴明；彭加友；王桂宁 刊期： 2002年第03期
本文收集自1994年以来37例资料完整的上颌窦癌的CT表现,以探讨CT对上颌窦癌侵犯范围及其综合治疗的价值.
作者：吴萍 刊期： 2002年第03期
目的超声与CT对照在肝硬化门静脉高压症中的诊断应用.方法应用超声和CT分别观察肝炎后肝硬化门静脉高压症患者40例,所有病例均行脾切除术加断流或分流手术或者肝脏切除术,并经病理证实.结果超声和CT正确反映了病变肝脏的形态学和结构的异常;能区分再生结节和小肝癌,超声可测量门静脉血流量(991±362)ml/m.结论超声和CT为肝硬化门静脉高压症常规的诊断工具,二者结合能更为准确的反映病变性质.
作者：武翊纶；谢晴；张立新；方镇冰；郑瑜；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
