学术投稿

外科手术后皮肤末梢的观察与处理体会

张慧

关键词:外科术后, 皮肤末梢, 察与处理
摘要:目的 探讨外科术后皮肤末梢的观察与处理的护理体会.方法 对85例三、四级手术术后皮肤末梢的观察及时发现循环状态的异常,及时处理异常状况.结果 通过对皮肤末梢及时有效的观察及处理,85例手术均获成功.结论 观察病情是护理工作一个重要的部分,不仅需要经验的积累,更需要要规范化、系统化.近年来,随着手术诊断、手术技术的改善,手术适应症范围扩大,护理工作更加复杂,对护理的要求越来越高,对其要求也更高,护理水平的高低直接影响病人的预后及疗效[1].通过对外科手术后皮肤末梢来衡量循环功能. 皮肤与末梢表面的温度、潮湿度、颜色、弹性、毛细血管和静脉的充盈程度,动脉搏动反映外周的循环状态.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床护理带教存在的问题与对策研究

    随着人们健康需求的增加和护理学的发展,培养适应当今社会需求的优秀护理人员是当前的重要课题.临床带教也是现在护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡期,也是课堂学的深化和延续.带教的成功与否直接影响到能否培养出优秀的专业人才.我们采用带教护师评价实习生,实习生评价带教护师的双向性评价方法考察带教质量.一旦发现问题,及时解决,通过近几年的努力,我院规范了临床护理带教的管理,提高了护生综合素质.

    作者:吴楠 刊期: 2015年第06期

  • 蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:观察蒙医治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取符合标准的132例冠心病心律失常患者,随机分为治疗组69例和对照组63例,在常规治疗原发病的基础上,治疗组采用蒙医辨证治疗,对照组采用西药治疗,治疗结束后,对比两组临床总疗效.结果:治疗组总有效率为95.65%;对照组总有效率为69.84%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中治疗组未见明显的毒副作用.结论:蒙医治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著且安全性好.

    作者:吴荣吉 刊期: 2015年第06期

  • 支架植入与内膜剥脱治疗颈动脉狭窄临床评价

    目的:探讨支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床效果.方法:将70例颈动脉狭窄患者按照治疗方法不同随机分为颈动脉支架植入组和颈动脉内膜剥脱组,两组均行相应手术治疗,观察治疗效果.结果:颈动脉支架植入组术后通畅率高于颈动脉内膜剥脱组(100% vs94.3%),p<0.05,有统计学意义,两组患者再狭窄发生率相近(14.3%vs17.1%),p >0.05,无统计学意义.颈动脉支架植入组术后无明显并发症.结论:颈动脉支架植入与内膜剥脱术相比,效果更加显著,术后创伤小,并发症少,值得优先选用.

    作者:魏福庆;黄风雷;董智强 刊期: 2015年第06期

  • 不同浓度氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效及安全性分析

    目的 探讨不同浓度氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效及安全性.方法 选取2013年3月-2015年3月于我院进行治疗的中、重度痤疮患者93例,随机分为低中高三个浓度组各31例,三组患者分别采用5%,10%,15%浓度的ALA外敷并结合光动力治疗仪进行治疗,对比三组患者的临床疗效及安全性.结果 与低浓度组相比,中、高浓度组四个方面的皮损减少量明显增加,(P<0.05),与中浓度相比,高浓度组的脓减少量明显增加(P<0.05),中、高浓度组的总有效率明显高于低浓度组,(P<0.05).高浓度组的红肿、色素沉着、反应性痤疮的发生率显著高于低、中浓度组(P<0.05).结论 10%浓度的ALA治疗中、重度痤疮患者,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.

    作者:包图雅;李娟;樊静媛;王素林 刊期: 2015年第06期

  • PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效

    目的:研究经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗方面的临床疗效.方法:选取我院骨科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,随机分为两组,其中保守治疗组40例,予卧硬板床、功能锻炼配合药物常规治疗;手术治疗组40例,予PVP手术配合药物治疗.对比治疗前后两组患者的疼痛评分(VAS)、活动能力评分、Cobb‘s角、椎体高度.结果:①治疗后两组患者VAS评分与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组VAS评分与保守组比较.明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组VAS评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);②治疗后两组患者活动能力评分与治疗前相比,均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组活动能力评分与保守组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组活动能力评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);③治疗后两组患者Cobb‘s角与治疗前相比,均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者椎体高度与治疗前相比,均明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的临床疗效,值得深入研究.

    作者:张宏武 刊期: 2015年第06期

  • 加强消毒供应室质量管理对医院感染控制的重要性

    建立一个规范的消毒供应室(CSSD)是预防医院感染的重要条件,而抓好各个工作环节的质量,必须严格执行清洗,消毒,灭菌,存放等规则,才能从根本上预防和控制医院感染的发生.为了保证消毒供应室的工作正常运行,确保消毒灭菌物品质量安全,防止护理缺陷,事故的发生,加强消毒供应室的质量控制至关重要.

    作者:董永红 刊期: 2015年第06期

  • 对高血压高危个体的健康管理

    目的:对高血压高危个体进行健康管理,提高其自我管理技能,降低发病风险‘方法:全面收集患者的健康信息资料,进行健及风险评估,制定个性化的健康管理计划,对存在的健康危险因素进行健康指导和干预.结果:高血压高危个体通过健康审理,较全面了解了高血压的危害性及其防治知识,能逐步采纳科学健康的生活方式结论:通过个性化的健康管理,可提高患者高血压相关知识水平和自我管理能力,有效控制健康雄险因素,降低患高血压等慢性病的风险,建立健康的生活方式.

    作者:赵海燕 刊期: 2015年第06期

  • 高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响

    目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响,并对其结果进行总结分析.方法:将我院2009年10月-2010年11月收入的80例需行血液透析的糖尿病肾病患者纳入此次研究,并平均分为两组,每组患者40例,观察组给予高通量血液透析进行治疗,对照组给予低通量血液透析进行治疗,观察并比较两组患者心血管并发症的发生率和两组患者的生存率等预后情况.结果:观察组心血管并发症的发生率为30%,对照组心血管并发症的发生率为50%,观察组3年生存率为80%,对照组3年生存率为62.5%;两组结果进行比较,差异显著,且均具有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析可降低糖尿病肾病患者的心血管事件发生率,提高其生存率,对患者的预后情况较好,值得在临床上进一步推广,使用.

    作者:谭周刚 刊期: 2015年第06期

  • 头皮撕脱伤的诊治体会

    目的:探讨头皮软组织大范围撕脱损伤的治疗方法和经验.方法:分析10例不同损伤原因所致的头皮撕脱性损伤,针对不同类型的头皮撕脱损伤探讨吻合血管的头皮再植、游离皮瓣、局部皮瓣、扩张皮瓣等不同修复方法的优缺点.结果:根据不同类型的头皮撕脱损伤特点,应用不同的处理方法均可达到创面修复的目的.结论:应根据头皮撕脱损伤的深度、范围、损伤部位血管情况及损伤时间决定不同方式头皮修复以得到满意的修复效果.

    作者:徐可 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对小儿消化不良的影响研究

    目的:深入研究护理干预对小儿消化不良的影响以及临床效果.方法:选取于2013年2月-2015年4月期间在我院接受治疗的73例小儿消化不良患者,将患儿随机分为对照组(36例)和观察组(37例)进行对照研究,观察并比较常规护理和护理干预的临床效果.结果:观察组的护理满意度为94.6%,显著高于对照组的72.2%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿消化不良患者给予护理干预具有显著的效果,能够显著提高治疗效果,对提高护理质量以及患儿的生活质量具有十分重要的作用和意义,值得进行推广应用.

    作者:任碧英 刊期: 2015年第06期

  • 老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗的临床效果分析

    目的 对经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死的临床效果进行分析与总结.方法 随机抽取我院2011年2月~2015年2月共收治的72例老年急性心肌梗死患者,将其分为研究组和对照组.两组均给予经皮冠状动脉介入治疗,在此基础上研究组加用替罗非班治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的冠状动脉血流速度、LVEF等指标均显著优于对照组(P<0.05);出血并发症发生率相比较,无统计学意义(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死疗效显著.

    作者:吴容展 刊期: 2015年第06期

  • 股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后的护理体会

    目的 对我院2014年5月至2015年3月期间收治的40例股骨干骨折切开复位带锁内钉固定术患者的治疗、护理、康复训练进行总结.方法.对40例股骨干骨折患者均行切开复位带锁内钉固定术治疗,术后监测生命征、切口换药,预防并发症,行CPM功能锻炼,教会患者股四头肌功能锻炼等一系列的康复训练及出院指导.结果 通过精心的护理、科学的健康指导、良好的锻炼,40例患者均以康复出院.结论 合理的护理及康复指导是患者手术成功的关键.

    作者:左江南 刊期: 2015年第06期

  • 多囊卵巢综合征和肥胖的关联性评价

    多囊卵巢综合征是一种好发于处于绝经期前期的妇女体内的内分泌疾病,患者主要症状为高雄激素血症,患者伴有胰岛素抵抗和脂肪代谢的紊乱.肥胖患者多有代谢功能的紊乱以及心血管疾病的伴发,因此多囊卵巢综合症和肥胖的病理学机制进行探究非常必要,对多囊卵巢综合征和肥胖的发生机制进行探究能够对肥胖伴多囊卵巢综合征的患者治疗提供新思路.

    作者:刘青 刊期: 2015年第06期

  • 静脉和胸腔灌注化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床观察

    目的:观察静脉和胸腔灌注化疗联合深部热疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的疗效和不良反应.方法:对照组按体表面积,于第一天给予静脉滴注多西他赛75mg/m2、并与多西他赛治疗的前一天、当天及第二天口服地塞米松8mg2次/天,顺铂按60mg/ m2,分两次分别以生理盐水50ml溶解后于第一和第八天经引流管灌注,灌注结束后2小时内每15分钟变换体位1次,21天后重复上述治疗.观察组在对照组治疗的基础上分别于胸腔灌注的当天和第四天给予胸部高频体外热疗,每次治疗时间为50分钟-60分钟,温度控制在41℃-43℃.结果:观察组36例患者11例完全缓解,部分缓解16例,疾病稳定5例,总有效率为88.89%,高于对照组的63.89%(p <0.05),比较常见的毒副反应为白细胞减少和恶心、呕吐.结论:静脉滴注多西他赛联合胸腔灌注顺铂的基础上伍用体外高频热疗,胸水的控制率明显提高,无新发毒副作用的出现,有临床应用价值.

    作者:何瑞远 刊期: 2015年第06期

  • 静脉输液外渗的临床观察、预防及护理

    静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦.认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效的预防措施及相应的护理对策,及时观察、早预防、早发现、早处置,具有重要的意义.

    作者:薛瑜玲 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合防治高血压肾损害及中医证候发病规律探讨

    目的:探讨中西医结合防治高血压肾损害的防治效果及探讨中医证候的发病规律.方法:将临床确诊的高血压肾损害患者110例平均治疗组与对照组各55例,两组均进行西药对抗治疗,治疗组在此治疗的基础上用采用滋补肝肾、柔肝化瘀、健脾益气的方法.方以活血补肾丸治疗.方药组成:巴戟天12g、补骨脂12g、益智仁15g、肉苁蓉10g,续断12g,延胡索15g、泽兰15g、黄精12g,琥珀10g、何首乌12g、人参10g、白术15g.结果:两组临床疗效比较:治疗组总有效率92.73%;对照组总有效率76.36%.两组比较,经t检验,△P <0.05,有显著性差异.两组治疗后肾功能各项指标比较:治疗组肾功能各项指标有明显改善,与对照组比较*P<0.05,有显著性差异.结论:通过中西医结合治疗的方法对高血压肾损害的患者,可取得显著的防治效果.

    作者:倪淑梅;唐晶磊 刊期: 2015年第06期

  • 血液检验在110例贫血患者诊断中的应用观察

    目的:对血液检验在贫血患者诊断中的应用方法和积极意义进行研究和分析.方法:选取2013年5月到2014年5月在我院治疗的110例贫血患者,其中,60例患者为地中式贫血,70例患者为缺铁性贫血.同时还选取了同期在我院体检的80例身体处于健康状态的人员,对其予以详细周全的检验和分析.结果:缺铁性贫血患者的红细胞数量和红蛋白的浓度要比对照组和地中海式贫血组更低,红细胞体积的分布方面,缺铁性贫血要比其他两组的分布广度大.二者的比较具有较强的统计学意义.结论:血液检查检验能够非常准确客观的检验出患者贫血的具体情况,同时还能够有效的对贫血的程度和类型予以准确的判断,此外还能够按照患者的诊断结果给患者制定比较科学合理的治疗方法.所以其在临床检查诊断中具有非常积极的作用.

    作者:王颖 刊期: 2015年第06期

  • 影响无创呼吸机患者依从性的因素及护理对策

    目的 探讨影响无创呼吸机患者依从性的因素并提出恰当的护理对策,提高患者使用无创呼吸机治疗的配合度.方法 选取2014年1月~2015年1月与我院行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭58例患者为观察对象.观察、记录其使用无创呼吸机时的表现,分析影响患者依从性的因素.结果 除既往经无创呼吸机治疗的12例患者外,46例初次使用无创呼吸机辅助呼吸的患者均表现出不依从性,自行中断呼吸机,根据其不同的影响因素给予恰当的护理举措后,所有患者均表现出良好的依从性,均能配合呼吸机治疗.结论 观察、分析影响无创呼吸机患者依从性的因素并根据不同原因提出恰当的护理对策,可显著提高患者对无创呼吸机辅助呼吸治疗的依从性,具有极高的推广价值.

    作者:王寅 刊期: 2015年第06期

  • 听诊三角与胸腔内组织结构位置关系的测量方法总结与思考

    通过回顾进行校级创新性课题的研究和实践经历,总结本次实验的所使用到的方法,并对所行的方法进行回顾.为以后相似的解剖学观测提供参考.

    作者:黄彬;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;孙建永 刊期: 2015年第06期

  • 超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节置换术后镇痛中的应用

    目的:观察超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节术后镇痛的应用价值方法:26例择期腰硬联合麻醉下行单侧全髋关节置换患者随机分为两组:使用超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛(F组)和静脉自控镇痛(C组).F组在手术结束后髂筋膜间隙导管连接镇痛泵,药物配置:0.2%罗哌卡因250ml,背景剂量5ml/h,PCA5ml,锁定时间30min,C组手术结束后连接静脉自控镇痛泵,药物配置:舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+生理盐水共100ml,背景剂量2ml/h,PCA1.5ml,锁定时间15min,记录术后6、12、24、48小时静息状态VAS评分,术后24h 、48h膝关节功能锻炼时VAS评分、PCA按压次数、恶心呕吐发生率、Ramsay镇静评分(Ramsay评分)、肌力评分.结果:F组在静息状态和功能锻炼VAS评分方面明显低于静脉自控镇痛组(P<0.05).F组患者PCA按压次数、恶心呕吐发生率明显少于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分、肌力评分无统计学意义.结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对于髋关节置换术后镇痛更安全有效.

    作者:宁军宏;王桂荣;白耀平 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所