刘雨宏
随着护理学的发展和护理模式的转变,护士的职责不仅仅是为病人打针、发药、治病,还要向病人、家属及社会的个体和人群提供卫生咨询、健康指导、医疗服务,这就要求护理工作者要适应现代医学模式的转变而改变服务观念,更新服务理念,实行人文关怀能全面提升整体护理水平,提高病人满意度,是临床护理工作的需要,是医学发展的需要,是社会进步的需要.
作者:黄婷 刊期: 2015年第06期
目的:探讨急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预方法及效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年6月-2015年6月以来收治的63例急性脑梗塞患者的临床资料,按照护理方法分为对照组(31例,常规护理)和观察组(32例,康复及人性化护理),比较两组护理效果.结果:护理后,观察组神经功能缺损程度评分(16.93±7.13)分明显低于对照组(24.21±7.52)分,其差异具有统计学意义(1=3.9751,P=0.0001 <0.05).结论:急性脑梗塞患者实施早期康复护理及人性化护理可有效改善患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量.
作者:秦荷芹 刊期: 2015年第06期
目的:对短暂性脑缺血发作患者进行责任制护理,并分析和总结责任制护理的实施效果.方法:对我院在2013年12月到2014年12月收治的40例短暂性脑缺血发作患者进行了随机分组,一组是实验组,一组是对照组实验组的患者采用的是责任护士一对一的健康教育,教育的内容主要聚焦在生活作息和生活方式的调整和用药方式和剂量上的指导,而对照组给患者实施的是常规的健康教育,对40例患者在出院两个月以后都进行了电话随访,对健康教育的掌握程度、治愈率、复发率和卒中率进行了调查结果:和对照组相比,实验组的患者对健康教育知识的掌握程度要更好,治愈率也要比对照组更高,复发率和卒中率要更低.结论:对短暂性脑缺血发作患者实施责任护理干预可以有效的提高患者的治愈率,同时减少复发和卒中的可能性,使用这种方法也可以获得更好的治疗效果.
作者:冯媛媛 刊期: 2015年第06期
目的 分析肝癌患者血清中肿瘤标志物含量检测及其与肝癌组织凋亡分子、免疫分子之间的关系 方法 选取我院2011年12月-2013年12月间收治的35例肝癌患者,将其划分为观察组;选取同一时期35例健康体检者,将其划分为对照组,比较两组血清肿瘤标志物含量与肝癌患者肝脏组织中免疫分子、凋亡分子表达方式.结果 经血清肿瘤标志物检测发现,观察组血清中GP73、TK1蛋白含量明显高于对照组,两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0 05);在凋亡分子检测中,观察组肝癌组织中的Plkl、Xiap的蛋白含量高于对照组,两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05);在免疫分子检测中,观察组肝癌组织中的Plkl、Xiap的蛋白含量低于对照组,两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者血清TK1等含量升高,与肝癌组织中抗凋亡分子低表达、免疫分子高表达存在相关性.
作者:张晓斌 刊期: 2015年第06期
目的 探讨胆道梗阻性黄疸(包括:良性病变及恶性梗阻)经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)和经皮经肝胆道内支架置入术临床护理要点.方法 对43例胆道梗阻性黄疸(其中胆总管结石18例、肝总管结石12例、胰腺癌6例、肝门部胆管癌7例)行PTCD和(或)经皮经肝胆道内支架置入术,其中单纯行PTCD30例,经皮经肝胆道内支架置入术13例.术前、术后给予相应的护理.结果 43例患者经过精心护理未出现严重并发症,术后恢复良好.结论 PTCD和(或)经皮经肝胆道内支架置入术是一种安全、有效、微创的方法.同时配合高质量的整体临床护理,可使良性病变(如结石等)引起的急性化脓性胆管炎得到缓解并具备手术条件,使恶性梗阻性黄疸达到减黄的效果并提高生活质量.
作者:张若竹;杨建昆 刊期: 2015年第06期
中国古代的人们都特别注重养生,比如华佗发明了养生保健的五禽戏,他的弟子吴普坚持练习,活到九十多岁,同时也很注重女性和老年人的养生,代表作有《寿亲养老新书》《养老奉亲书》等,《黄帝内经》写到:春三月为万物发陈的季节,应“夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生”;夏三月为万物番秀的季节,应“夜卧早起,无厌于日,使志无怒”;秋三月,其气容平,应“早卧早起,和鸡具兴,使志安定”;冬三月,其气闭躲,应“早卧早起,必待日光”,“往冷就温,无泄皮肤”,“使志若伏若匿”,并且还说“春夏养阳,秋冬养阴”,可以看出古人对养生的研究重视和深刻.养生历来被作为一个长盛不衰的话题,被人们研究和畅谈.
作者:辛小磊;李忠利;宋志艳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨利用窄带成像内镜技术(NBI)引导下经鼻腔进行咽喉部活检术的配合方法及护理要点.方法 对50例怀疑咽喉部异常患者在NBI引导下进行咽喉部活检过程的观察及护理.结果 50例患者均顺利通过活检检查,检查后送病理确诊无漏诊.结论 窄带成像内镜取病理组织能提高其检出率,对患者告知检查流程及进行必要的护理,可确保检查及操作的顺利完成,过程快而准确,费用支出少,病人痛苦小.
作者:王瑞芳 刊期: 2015年第06期
目的 讨论并分析关于老年退行性心脏瓣膜病的临床特征及危险因素.方法 选取我院心脏外科于2010年3月~ 2015年5月期间收治的200例经超声心动图诊断符合老年退行性心脏瓣膜病的患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床资料进行分析.结果 瓣膜退行性病变的发生部位多见于主动脉瓣,其次为主动脉瓣关闭不全和二尖瓣;高血压的程度与退行性瓣膜病之间存在着直接的联系.结论 年龄是退行性心脏瓣膜病主要的危险因素,其次为高血压.
作者:王彬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析百白破疫苗预防接种的反应及制定相应的防治策略方法:选取2012年3月~ 2014年3月到我院卫生服务机构接种百白破疫苗的儿童160例,分别为六月龄至三周岁.按接种方法的不同将其分成两组.对照组仅采用基础免疫,试验组采用加强免疫.比较并观察两组儿童的不良反应及其发生率情况.结果:经接种后,试验组儿童的不良反应发生率(27.25%)明显高于对照组(2.50%),统计学上有意义(P<0.05).结论:采用接种百白破疫苗预防儿童疾病,加强免疫有明显的不良反应,因此在接种时要注意科学的设计,同时要注意接种的质量规划,根据儿童的具体状况采取相应的措施,减少不良反应的发生,提高接种水平与医院信誉度.
作者:贾学颖 刊期: 2015年第06期
目的:通过分析地中海贫血基因检测结果,了解海南琼海地区育龄人群地中海贫血基因类型的携带情况.方法:我站于2011年4月开始开展地中海贫血筛查.采用聚合酶链反应(PCR)和反向点杂交(RDB)技术对参加国家免费孕前优生健康检查血常规MCV小于82fl的人群进行地中海贫血基因检测.2011年至2014年期间,我站筛查14080对待孕夫妇,其中血常规MCV小于82fl者共4371例,经地贫基因检测确诊为地贫基因携带者共3544例,筛查人群地贫基因携带率为12.59%.本研究是从这3544例地贫基因携带者中随机抽取495例,进行地贫基因类型分析.结果:495例中,α地中海贫血359例,占72.25%,筛查人群α地贫检出率为9.13%.β地中海贫血106例,占21.41%,筛查人群β地贫检出率为2.70%.α复合β地中海贫血30例,占6.06%,筛查人群α复合β地贫检出率为0.76%.结论:本研究结果初步阐明本地区育龄人群地中海贫血基因携带率和α、β地贫的构成比,为地中海贫血的诊断、治疗、预防及咨询提供了理论依据,对减少出生人口缺陷,提高人口素质有重大意义.
作者:劳碧松 刊期: 2015年第06期
目的:讨论早期肝癌术后的中医治疗方法.方法:根据不同临床症状,将30例患者分为肝热血瘀型7例,肝郁脾虚型10例,肝胆湿热型7例,肝肾阴虚型6例.不同的类型可采用不同的用药方法.结果:经中药治疗调养,30例患者均无复发症状.生存年限均超过5年,其中长者已15年.结论:中药治疗方法可以有效抑制肝癌复发,是早期肝癌术后调理的重要方式.
作者:郑新龙 刊期: 2015年第06期
崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,相当于西医的功能失调性子宫出血[1].笔者在临床实习期间记录带教老师对崩漏进行治疗观察,体会如下:1 病因病机本病多由于各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血,亦可因黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落引起[2].中医认为,崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调.其主要病机是冲任损伤,不能制约经血,使子宫藏泻失常,导致崩漏的常见病因病机有脾虚、肾虚、血热和血瘀.崩漏的发生和发展常气血同病,多脏受累,因果相干.病本在肾,病位在冲任胞宫,变化在气血,表现为子宫藏泻无度.
作者:詹小霜 刊期: 2015年第06期
目的:分析梅毒治疗后RPR转阴率及其影响因素.方法:以2010年3月~2012年11月,医院门诊与体检中心共收治412确诊为梅毒患者作为研究对象,初诊、治疗后疗效评估行RPR实验、TRUST实验、TPPA实验,以TPPA为诊断金标准,评价转阴率,并进行因素对比.结果:一期、二期、潜伏初始RPR滴度差异具有统计学意义(=17.42,P=0.01 <0.05);梅毒RPR未转阴率4.85% (20/412);转阴者年龄(34.4±11.4)岁低于未转阴者则为(43 2±5.0)岁,病程(92.4±44.2)d低于未转阴者(184.2±47.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05);未转阴者与转阴者一期、二期、隐性梅毒、复发分布差异具有统计学意义(P<0.05):未转阴者与转阴者性别分布差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗2年后,梅毒治疗后RPR转阴率较高,未转阴者年龄相对较高、初发病程较长、潜伏期梅毒比重较高,应早发现、早治疗,同时加强潜伏期患者管理.
作者:徐风花 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护理干预与非干预对高压氧治疗效果的对比方法:选取我院360例神经外科危重颅脑外伤患者,随机抽签分为干预组与对照组,每组各180例.对对照组患者进行常规性的护理,而干预组的患者在常规性护理基础上进行护理干预,比如指导患者及家属正确看待疾病,给予环境、饮食、运动、康复等护理干预措施等,之后比较两组患者的治疗有效率.结果:干预组的患者在治疗有效率上明显的要高于对照组,P<0.01差异显著,有统计学意义.结论:护理干预在高压氧治疗的效果上比非干预治疗更为有效,有利于患者症状得到显著缓解并提高其生存质量,值得今后推广.
作者:王丽华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肱骨中下段骨折的治疗方式.方法:对50例肱骨中下段骨折随机分两组手术治疗,每组25例,研究组采用肱骨后侧切口治疗,对照组按照传统手术方法治疗,观察手术操作的可行性及骨折愈合后对肘关节功能进行评价.结果:参照改良An和Morrey肘关节功能评分,对肘关节功能进行评分,研究组优22例,对照组优10例.差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口手术治疗,可操作性强,不易损伤桡神经,骨折愈合后肘关节功能恢复好.
作者:郭鹏 刊期: 2015年第06期
静脉血栓的形成实质静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢深静脉[1].肺栓塞(PTE)是严重的并发症,危及病人生命,号称沉寂的“杀手”:住院患者大约1%死于肺栓塞,90% PTE患者血栓来自下肢静脉,80% PTE患者起病时无临床症状,2/3 PTE患者死亡在2小时内发生.静脉血栓的防治也越来越受到重视,而进行血栓教育可以降低静脉血栓的发生率.
作者:牛精 刊期: 2015年第06期
目的:探讨主动性皮肤护理干预在降低鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床应用价值.方法:随机选取2012年12月~2014年1月期间我院收治的鼻咽癌患者120例,根据就诊时间先后,分为观察组与对照组,分别给予主动皮肤护理干预、传统皮肤护理干预,比较两组患者放疗情况、放疗皮肤损伤情况.结果:观察组中断放疗患者人数,显著低于对照组,差异显著(P<0.05);放疗不同阶段,两组患者皮肤损伤情况,差异显著(P<0.05);随着放疗的进行,两组皮肤损伤Ⅰ度、Ⅲ度及Ⅳ度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:主动性皮肤护理干预对降低鼻咽癌放射性皮肤损伤具有显著作用,值得在临床护理中推广应用.
作者:徐娟 刊期: 2015年第06期
糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要标准,糖尿病是冠心病的等危症,HbA1c对急性心肌梗死的发病,紧急支架置入术后再狭窄及无复流发生具有预见性.
作者:谢伟玲 刊期: 2015年第06期
目的:分析小儿急性支气管炎治疗中喜炎平注射液的临床应用价值.方法:选取2014年1月-2014年12月我院收治的80例小儿急性支气管炎患儿,将其随机分为观察组(喜炎平注射液治疗)与对照组(炎琥宁注射液治疗),对比观察两组患儿治疗效果.结果:观察组总有效率、不良反应发生率与对照组对比,有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的效果显著,极具推广价值.
作者:曹英 刊期: 2015年第06期
目的:研究洛铂联合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌的临床治疗效果.方法:选取我院2013年11月~ 2014年11月我院收治的86例晚期转移性乳腺癌患者作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者给予洛铂联合替吉奥的治疗方法,对照组患者单纯给予替吉奥进行治疗,观察治疗效果.结果:观察组治疗总缓解率为95.35%.对照组治疗总缓解率为81.39%,观察组患者的不良反应率为35.12%,对照组患者的不良反应率为69.74%,观察组患者治疗总缓解率显著高于对照组,观察组患者的不良反应率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:洛铂联合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌,能够有效提升患者的临床治疗总缓解率,降低患者的不良反应率,值得临床上广泛推广.
作者:杨文福;杨君 刊期: 2015年第06期