王竹萍
目的:研究三种进针方式与静脉穿刺疼痛程度及成功率的相关性,以便于找出能够有效减轻患者疼痛,提高静脉穿刺成功率的进针方式.方法:选取我院门诊2013年10月至2014年11月行静脉输液患者共300例,均神志清醒,随机分为甲乙丙三组,每组各100例,均在手背相同部位进行静脉穿刺.甲组患者静脉输液进针时针头斜面向左,乙组患者静脉输液进针时针头斜面向上,丙组患者静脉输液进针时针头斜面向右,分析对比各组患者静脉穿刺疼痛程度及成功率.结果:甲组与丙组患者静脉穿刺疼痛评分显著低于乙组,其差异具有统计学意义(P<0.01);同时甲组与丙组患者静脉穿刺成功率显著高于乙组,其差异具有统计学意义(P<0.01).结果:静脉输液进针时针头斜面向右或向左,能够有效提升静脉穿刺成功率,减轻患者疼痛.
作者:包秀芬 刊期: 2015年第06期
目的:分析药物致急性肾损伤(AKI)的病因、临床和病理特点及治疗经验,为临床合理用药提供参考.方法回顾性分析2006年12月-2014年12月江苏泰州人民医院82例药物致AKI的住院患者的病因、临床病理特点及疗效.结果药物所致AKI患者共82例,男50例,女32例,平均年龄为(46±17.2)岁,青年组(≤35岁)22例,占26.8%,中年组(36岁≤X≤64岁)40例,占48.8%,老年组(≥65岁)20例,占24.4%.根据RIFLE评分标准,衰竭(failure)患者多,占48.8%,危险(risk)和损伤(injury)患者分别占21.9%和29.3%.患者的预后与年龄及肾损伤的严重程度有关.青年组和中年组的痊愈率均显著高于老年组,衰竭患者中需要长期透析或死亡的构成比显著高于危险患者.引起AKI的药物中,以2种或2种以上药物联合应用多见,占36.5%;其次各类抗生素占46.34%;中草药占21.90%,非甾体类抗炎药占19.5%.临床表现多样,轻重不一.44例患者行肾脏活组织检查,主要病理表现为肾小管间质病变,部分合并肾小球病变.46例(56.09%)采用药物对症治疗方案,其中38例加用激素治疗,其中4例应用激素+免疫抑制剂治疗,36例患者需行血液净化治疗.总治愈率为73.2%,死亡率为4.9%.有基础疾病组30例,20例达肾功能衰竭,占66.66%,死亡2例,4例需长期透析,未愈率为7.3%,无基础疾病组52例,17例达肾功能衰竭,死亡2例,未愈率为2.4%,x2=20.5246,p <0.05,有显著差异.结论药物所致AKI临床较为常见,病因和临床表现多样,病理改变以肾小管间质病变为主,内科综合治疗结合血液净化的疗效较好.年龄合并基础疾病、肾损伤严重程度和原发病等是判断预后的重要因素.
作者:鞠滨 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护理措施在临床急性胰腺炎治疗中的应用.方法 选取我院于2010年3月至2014年2月收治的68例急性胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组各34例,两组患者均进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上进行心理护理、饮食护理等.结果 治疗组34例患者中8例患者转手术治疗.26例经治疗护理后痊愈,其中1例重症胰腺炎患者的治疗无效死亡,总有效率达到97.0%,死亡率2.9%,对照组患者中15例患者转手术治疗,30例经治疗全痊愈,其中4例重症胰腺炎患者治疗无效死亡,总有效率达到88.2%,死亡率11.8%;总有效率对比P<0.05,结论 临床护理可以有效帮助患者康复,可提高治疗效果,值得临床上推广应用.
作者:赖姝 刊期: 2015年第06期
探讨良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎的手术治疗效果分析.方法:搜集2010年2月至2012年3周期间在我院进行腰麻下经尿道前列腺电切术治疗的80例良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎患者的临床资料进行分析.手术前,要求患者从手术前六周开始服用特拉唑嗪;手术时,在大程度上清除患者体内的结石;手术后,3天左右拔除患者的导尿管,同时持续服用六周的特拉唑嗪.在手术前及手术后分别利用国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、大尿流率等对患者进行症状评估.结果:所有的患者腰麻下经尿道前列腺电切术均取得成功,没有出现严重的并发症.其中,3名患者在导尿管拔除后,出现尿潴留的情况,重新留置导尿管一周后顺刊不再出现尿潴留的情况.结论:良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎患者采用腰麻下经尿道前列腺电切术治疗方法,在手术时要在大程度上清除体内的结石,并在手术前后持续服用抗前列腺药物,才能取得良好的治疗效果.
作者:李国成 刊期: 2015年第06期
在上课之前,要进行充分的准备,上课时,要有规范合理的操作演示,给予学生足够的时间进行练习,重要的是别忘了对于临床意义进行总结,这对于进行实践教学是非常有必要的.
作者:易景 刊期: 2015年第06期
目的 观察对慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预的效果,探讨临床应用价值.方法 从我院2013年6月至2014年6月收治的患者中选取诊治的慢性阻塞性肺疾病患者60例作为本次研究对象,随机将患者分为两组,即观察组和对照组,两组各30例.对照组实施内科常规护理,观察组在此基础上实施有针对性的护理干预,包括心理护理、呼吸道护理、吸氧指导、肺功能锻炼指导、营养指导.结果 观察组患者掌握疾病知识93.33%、治疗护理依从性96.67%、患者及家属对护理满意程度96 67%高于对照组的55.50%、83.33%、83.33%(P <0.05);住院时间(17.75±3.22)d低干对照组的(21.13±3.45)d,差异显著,(P>0.05),有统计学意义.结论 综合护理措施能够提高患者疾病知识掌握程度、治疗护理依从性高、患者及家属对护理满意程度高于,缩短住院时间,促进患者尽快康复,值得临床应用.
作者:王静 刊期: 2015年第06期
无张力疝修补术的概念:是美国医师Lichtenstein首先于1986年提出的.这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”.目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术.1 国内发展状况自1986年Lichtenstein开展疝修补术以来,已有各种术式和手术方法的改进,但传统术式仍有较高的复发率(10% ~ 15%);1997年以来,无张力疝修补术在我国逐步得到推广应用;1998年报道了3000多例无张力疝修补术的疗效,结果表明术后复发率<1%,复发疝者<2%,与传统疝修补相比复发率明显降低[1].
作者:谢祥国 刊期: 2015年第06期
目的:观察优质护理应用于酒精中毒患者中的效果.方法:选取我院2014年1月至2014年12月收治的酒精中毒患者45例,其中,兴奋期11例,共济失调期21例,昏睡期3例95%不同病理期的患者进行优质护理模式下的基础护理、分期护理、即刻护理和饮食护理,记录患者意识及活动能力恢复情况.结果:轻度中毒患者3小时内均恢复正常,中度中毒95%以上6小时内中毒症状缓解,3名重度中毒患者,只有1名患者6小时内无起色.结论:优质护理在酒精中毒患者中具有良好的应用效集.
作者:张玲雅;朱西西 刊期: 2015年第06期
目的:探讨优质护理服务对提高手术室护理治疗的作用.方法:我院自2013年1月起对全院的医师和患者进行优质护理服务,然后进行护理服务满意度调查和质量检查,并与上年同期(常规组)的情况进行对比.结果:优质护理组对于护理服务的满意度和护理质量均明显优于常规组,两组数据对比差异具有统计学意义,P <0.05.结论:在手术室行优质护理服务能显著提升护理质量,因此非常值得临床上推广使用.
作者:施美玲 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析对心脏外科中施行冠脉搭桥术后患者采用连续护理干预的临床效果,旨在为临床提供有效依据.方法:选取2012年10月~2014年10月间我院心脏外科收治的施行冠脉搭桥术进行治疗的80例患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=40例)和对照组(n=40例).对照组患者采用常规护理服务,研究组患者采用连续护理干预.观察和对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的各项健康知识掌握程度均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:连续护理干预有助干提高冠脉搭桥术后患者的健康知识掌握程度,以有效确保患者的治疗效果,改善患者的生活质量.
作者:温巍 刊期: 2015年第06期
目的 分析瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全的治疗效果.方法 本研究选取2012年7月至2014年6月80例冠心病合并左心功能不全患者为对象,将其随机分组.对照组患者给予常规治疗,实验组患者在此基础上给予瑞舒伐他汀治疗.随访1年,对比分析两组患者左心室功能.结果 采用卡方检验分析进行数据统计,实验组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用t检验分析进行数据统计,实验组患者治疗后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全可明显改善冠心病症状,逆转心室重构,有助于改善左心功能.
作者:余兴 刊期: 2015年第06期
目的 总结归纳生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用.方法 将2012年~2013年在我院接受治疗的90例肾上腺皮质患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,应用生化检验法对实验组患者进行检测,应用常规检验法对对照组患者进行检测.对两组患者的检测结果进行分析.结果 实验组用生化检验有效的有42例,检测结果无效的有3例;对照组中,检验结果有效的有35例,无效的有10例.两组检测结果的有效率存在显著差异,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中具有重要的临床价值,其诊断结果更为准确,值得大力推广应用.
作者:欧阳志 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分心理护理在手术室患者中的干预效果.方法:选取我院自2013年4月-2014年4月间行手术治疗的患者124例作为研究对象,根据不同的护理方式随即将其分成两组,即对照组患者62例采用常规护理干预,观察组患者62例在常规护理基础上行心理,对比两组患者对于护理服务的满意度和护理效果.结果:观察组患者对于护理的满意度为95.16%,对照组患者对于护理服务的满意度为83.87%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在手术室患者治疗得分过程中采用心理护理能够显著提升治疗的效果,同时还能提升患者对于护理服务的满意度,因此值得推广.
作者:施美玲 刊期: 2015年第06期
目的:研究对比双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗法与常规疗法对于治疗小儿腹泻临床疗效的差异.方法:选取我院586例于2012年6月至2014年10月期间收治的腹泻患儿,随机将其平均分为观察组与对照组各293例.观察组采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散的治疗方法,对照组采取常规治疗方法,后对比两组的疗效差异.结果:经研究统计显示,观察组经治疗总有效人数共计279例,对照组经治疗总有效人数共计232例.观察组的总有效率(95.22%)显著高于对照组的总有效率(79.18%),由此可见对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散的治疗方式针对小儿腹泻的疗效显著,极具推广价值.
作者:易欢华;陈镇清 刊期: 2015年第06期
引言:本文主要致力于体解剖学神经系统记忆方法的总结,特别是对重要神经以及易于混淆的神经进行系统描述以及提出识记方法,通过系统归纳和整理,用于解剖学和临床医学相关专业的学习与运用.能够准确的识别并记忆人体较重要的各种神经有助于人体相关解剖学知识的学习和记忆,并对解剖学的深入学习和探讨有着深刻的意义.由于神经系统是人体解剖学的重要内容,而历年来学生普遍反映神经系统难学难记、难理解,终对整个人体解剖学课程产生恐惧和畏难情绪.
作者:彭泽鸿;余平;彭菁菁;董迪烽;祝峰;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨对腰椎骨折病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性.方法:总结分析近6年来我科收治的35例腰椎骨折病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效.结果:全部病人围手术期内无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高.结论:围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.
作者:郑明勉;庄素倩;吴星 刊期: 2015年第06期
目的:分析手术室护理中的风险因素与护理对策实施效果.方法:研究我院在2013年1月至2015年4月期间的手术室护理管理情况,分别选取风险管理运用前后一年的手术室护理管理情况数据做研究,分析护理管理在手术室护理中对护理差错、投诉以及满意度情况的影响.结果:在护理差错率上,干预前为7.3%,干预后为2.23%,p<0.05;护理投诉率上,干预前为7.98%,干预后为2.03%,p<0.05;在患者护理满意度上,干预前为83.87%,干预后为91.06%,p<0.05;在医生对护理满意度上,干预前为77.78%,干预后为93.33%,p <0.05.结论:对手术室风险因素进行排查并进行对应的风险管理,可以有效的提升手术室护理管理质量,提升护理安全性和满意度,减少护理差错与纠纷.
作者:代福蓉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析急性心肌梗死患者PCI术后微泵注射替罗非班的效果以及护理.方法:采取随机的方式把本院同期收治的76例急性心肌梗死患者划分为研究组和对照组,两组患者均采取PIC术治疗,每组例数分别为38例,研究组患者以微泵注射的方式使用替罗非班治疗,并采取相应的护理措施;对照组微泵注射肝素,予以常规护理,观察和比较二者治疗前后心电图情况.结果:用药后两组患者心电图均有所改善,其中研究组改善情况明显优于对照组,二者数据比较具有统计学意义,即P<0.05.结论:在急性心肌梗死患者PIC术后以微泵注射的方式使用替罗非班,同时做好相应的护理工作,可有效改善患者心肌血液供应情况.
作者:王思懿 刊期: 2015年第06期
目的:观察选用右美托咪啶用于颈丛麻醉对改善甲状腺手术有效性.方法:取行颈丛麻醉甲状腺手术的64例患者为观察对象,随机分为两组,并将术中采用右美托咪啶镇静的32例患者设为观察组,术中采用丙泊酚镇静的32例患者设为对照组.记录并比较两组不同时间点的镇静程度、术中生命体征、不良反应发生情况.结果:两组患者镇静效果差别不大,术中各项生命体征均较为平稳(P>0.05);但观察组患者出现呼吸中枢抑制、嗜睡等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪啶用于颈从麻醉镇静效果良好,生命体征平稳,不良事件情况发生率低,安全性好.
作者:卓庆亮;冯作弦;郑德全;陈景明 刊期: 2015年第06期
总结经尿道膀胱肿瘤电切术术后护理经验.方法:对130例经尿道膀胱肿瘤电切术后给予精心的护理并积极预防并发症的发生.结果:130例患者中123例坚持完成全程膀胱灌注化疗,随访2~5年,其中24例复发,有效率达82%.结论:做好各项护理工作及膀胱灌注的健康教育可提高护理质量,防止并发症的发生,预防膀胱肿瘤术后复发,使患者顺利完成全程治疗.
作者:刘秀芳 刊期: 2015年第06期