学术投稿

细谈ICU九个月未发生一例鲍曼不动杆菌之感控体会

钟华

关键词:ICU, 鲍曼不动杆菌, 感控体会
摘要:ICU是鲍曼不动杆菌的高发地,随着鲍曼不动杆菌多重耐药感染率的不断增高,不合理抗生素的使用、气道开放、侵入性诊疗、较长的住院时间、封闭的环境、严重的基础性疾病、带管呼吸机的使用等均是感染该菌的高危因素[1].我科经过疑似鲍曼暴发后,从2014年8月至2015年4月经过合理化院感质控,取得了较好的效果,至此未发生一例鲍曼不动杆菌.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 解析老年肺癌患者肺部真菌感染的临床特点

    我院通过对自2011年3月到2013年4月以来收治的120例老年肺癌患者肺部真菌感染的病因、临床表现、治疗及预防方法等做出了一些总结.便干研究出老年肺癌患者肺部真菌感染病症的预防方法以及治疗方法.发现老年人当患有肺癌的时候免疫力下降的更快,长期应用广谱抗生素、激素等会引发一些疾病如糖尿病.对老年息者来说要及时治疗并发症,再对肺癌治疗才有更佳的效果.

    作者:胡建国 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈医学生老年人社区义诊

    社区义诊是近年来广大社区居民较为认认同和支持的一种方式;对于医学生而言,参加社区义诊,能够从医学职业价值、态度、行为和伦理上更好地认识自己所涉足的领域,能够在实践中提高医学科学基础知识、临床技能、交流经验.

    作者:赖育鹏;黄玮轩;贺伦;黄彬;陶诗雨;胡轩浩;孙建永 刊期: 2015年第06期

  • 加味四逆散对肝纤维化大鼠血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原及肝脏超微结构的影响

    目的:探讨加味四逆散在预防和治疗实验性肝纤维化临床中的应用效果.方法:选取合格成年清洁级SD大鼠60只,将其随机分为5组,即中药治疗组、中药预防组、秋水仙碱组、病理模型组、空白对照组.各组均采用不同的方法进行治疗.结果:5组肝纤维化血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原对比,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:加味四逆散有利于改善肝脏循环,在保护肝细胞方面发挥着重要的作用,降解胶原,减轻病理改变,值得临床推广和应用.

    作者:郭欣桐 刊期: 2015年第06期

  • 骨外科患者感染伤口细菌检验及耐药率分析

    目的:通过对骨外科患者感染伤口的细菌展开检验,得出病原菌的分布及耐药率情况,从而为合理的临床用药提供可靠依据.方法:选取我院骨外科收治的150例伤口感染患者为研究对象,并对感染标本展开菌种鉴定及药敏试验操作.结果:从伤口感染患者标本中一共分离出了98株病原菌,阳性率为65.3%.其中,检出率位于前四位的细菌分别是大肠埃希菌(31.6%)、金黄色葡萄球菌(23.5%)、表皮葡萄球菌(12.2%)、鲍曼不动不动杆菌(10.2%).其中,MRSA占检测出来的金黄色葡萄球菌的52.2%(12/23),产ESBLs大肠埃希菌的阳性检出率为48.4%(15/31),此外,实验分离出来的大部分病原菌呈现出多重耐药的特性,对第三代头孢菌素具有非常高的耐药率.结论:目前骨外科患者感染伤口细菌的耐药问题日益严重,临床在开展抗感染治疗时,应以细菌药敏试验结果为依据,对抗菌药物进行合理选用,在降低耐药菌产生的基础上,为患者的生命安全提供充分保障.

    作者:耿明 刊期: 2015年第06期

  • 泻下药和解表药的现代药理解释

    中医药是我国传统文化瑰宝,拥有巨大的发展潜力.泻下药和解表药是中医临床常用两类药物,泻下药除含有普遍存在于自然植物药中的氨基酸、蛋白质外,含有较多的油脂类、糖类、黄酮类成分,具有导泻、兴奋胃肠平滑肌、利尿、止血作用,部分药物具有退热、抗病原微生物、抗炎、抗肿瘤、利胆保肝、溶血等多种功效,解表药多含有挥发,油成分,部分含有生物碱类、苷类、、鞣质,具有兴奋中枢神经、扩展皮肤血管、促进微循环、促汗腺分泌等功效,部分具有抗炎、镇痛、免疫调节等功效.

    作者:候江成 刊期: 2015年第06期

  • 分析高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效

    目的:探讨分析高金合金在口腔修复治疗中的效果.方法:选取我院2012年7月至2015年1月期间收治的80例口腔修复患者作为本次的研究对象.随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组40例患者予以高金合金修复治疗,对照组40例患者予以镍铬合金修复治疗,对比两组治疗方法的临床疗效.结果:采用高金合金修复治疗的观察组和采用镍铬合金修复治疗的对照组经过治疗后均取得一定效果,观察组各项指标的合格率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者满意度为92.5%,对照组患者满意度为80%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:将高金合金运用于口腔修复治疗中能有效提高治疗效果,增加患者满意度,且安全无副作用,值得临床推广应用.

    作者:王水秀 刊期: 2015年第06期

  • 慢性湿疹采用苦参不同提取液的治疗效果研究

    目的:研究分析采用苦参不同提取液治疗慢性湿疹的临床效果.方法:抽取2012年2月-2014年10月到我院进行诊治的80例慢性湿疹缓患者,采用随机数字法,将其分为两组,印各组患者例数均为40例的观察组与对照组,其中对照组患者使用醇回流提取液进行治疗,观察组患者使用半仿生提取液进行治疗,观察两组患者治疗效果,同时进行比较分析.结果:经过治疗,观察组总有效率为85.0%,不良反应发生率为12.5%;对照组总有效率为62.5%,不良反应发生率为32.5%,二者数据通过统计学处理分析,差异明显有统计学意义,即P <0.05.结论:相对于醇回流提取液而言,采用半仿生苦参提取液治疗慢性湿疹,所获效果良好切显著,可预防和减少不良反应的发生,提高患者生活质量.

    作者:吴燕丽;杜祥华 刊期: 2015年第06期

  • 早期活动对降低植入性心脏电子装置术后囊袋感染的影响

    [目的]观察术后活动时间与活动方法对降低心脏电子装置植入术后囊袋感染的影响.[方法]将356例在我院行心脏电子装置植入术的患者随机分为两组,每组178例,实验组:术后4-6h撤除砂袋后立即摇高床头<30<C,术侧肘腕关节做较小的伸、屈活动,卧床时间减少至术后24h床上活动.对照组:常规术后平卧或左侧卧位,卧床3-7天,术侧肢体制动.[结果]两组术后切口感染发生率和住院天数,患者的疼痛舒适度例数相比较实验组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)[结论]术后缩短卧床时间和改变体位早期活动,对降低植入性心脏电子装置术后囊袋感染的发生,提高患者的生活质量较大的影响.

    作者:常秀云 刊期: 2015年第06期

  • 心理干预对11例肉毒梭菌中毒患者出院后的影响

    采用电话随访和深入访谈的方式对11例肉毒梭菌外毒素中毒患者出院后进行心理干预,患者出院后影响康复的心理因素有自尊心缺失、人际关系敏感、过分依赖、紧张、焦虑与恐惧、对未来生活的担忧.心理干预的措施有认知重组、鼓励建立良好的人际关系、消除过分依赖、缓解紧张、焦虑与恐惧及解除患者的担忧,11例患者身体和心理健康恢复良好.

    作者:齐茹;丰琴;程明珍 刊期: 2015年第06期

  • 医院在新医改背景下怎样提升药剂管理水平

    随着国家新医改的实施,我院的药剂管理模式也发生了巨大的变化,如何使我院在新医改的背景下快速提升药剂管理水平是目前药剂科的首要任务.医院药剂管理的水平高低对确保患者用药安全有着重要的意义[1],因此,我们必须尽可能的提升药剂管理水平以达到新医改的要求.本文主要通过分析目前新医改背景下的药剂管理模式来探讨如何快速提升药剂管理水平.

    作者:李维东 刊期: 2015年第06期

  • 健康宣教护理干预在急性化脓性鼻窦炎病人中的应用效果探讨

    目的:讨论健康宣教护理干预在急性化酸性鼻窦炎病人中的应用效果.方法:回顾性分析湖北省恩施州咸丰县人民医院2014年1月至2014年11月期间收治的52例急性化脓性鼻窦炎病人的临床资料.采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与研究组(健康宣教),每组各26例 . 对比两组病人的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分.结果:通过护理,研究组病人的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分均显著优于对照组.结论:针对急性化脓性鼻窦炎病人,在对症治疗与常规护理的基础上,给予病人健康宣教护理干预,能够有效改善病人焦虑、抑郁等不良情绪,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义.

    作者:李永红 刊期: 2015年第06期

  • 先天性肛门直肠畸形致病基因研究新进展

    先天性肛门直肠畸形(ARM)是小儿外科常见的消化道畸形之一,发病率约为1/5000 ~1/1500[1],男女比例约为1∶0.68,有家族发病史者约占1%~9%[2],近年来尽管对本病的致病基因研究取得了一定进展,但该病种类繁多,其遗传方式和外显率均不十分清楚,因此对其致病基因研究进展仍比较缓慢.本文拟对ARM致病基因的研究新进展作综述如下.

    作者:孔萌;武玉睿;胡元军 刊期: 2015年第06期

  • 手术室护理中的风险因素与护理对策分析

    目的:分析手术室护理中的风险因素与护理对策实施效果.方法:研究我院在2013年1月至2015年4月期间的手术室护理管理情况,分别选取风险管理运用前后一年的手术室护理管理情况数据做研究,分析护理管理在手术室护理中对护理差错、投诉以及满意度情况的影响.结果:在护理差错率上,干预前为7.3%,干预后为2.23%,p<0.05;护理投诉率上,干预前为7.98%,干预后为2.03%,p<0.05;在患者护理满意度上,干预前为83.87%,干预后为91.06%,p<0.05;在医生对护理满意度上,干预前为77.78%,干预后为93.33%,p <0.05.结论:对手术室风险因素进行排查并进行对应的风险管理,可以有效的提升手术室护理管理质量,提升护理安全性和满意度,减少护理差错与纠纷.

    作者:代福蓉 刊期: 2015年第06期

  • 慢病管理模式对高血压患者的影响

    目的:分析慢病管理模式对高血压患者的影响,为高血压患者的管理提供一定的理论依据.方法:选取我中心收治的120例高血压患者为研究对象,在患者自行同意条件下,根据管理模式的不同将其平均分为观察组与对照组,每组60例患者管理过程中对照组患者给予常规健康指导,观察组实施慢病管理模式,对比两组患者对于高血压的认知情况与血压控制情况等指标.结果:经过为期半年的管理后,观察组患者的血压控制情况、对高血压的认知程度以及生活质量等方面优于对照组,两组患者结果差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者给予慢病管理模式,能提升其对高血压疾病的认知情况,有效控制血压,明显改善生活质量,值得推广应用.

    作者:李红霞;刘芷含 刊期: 2015年第06期

  • 甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察

    目的:观察老年性阴道炎行结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗的效果.方法:回顾性分析2012年1月-2015年1月本院收治的老年性阴道炎60例患者的临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用甲硝唑栓予以治疗,观察组采用结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗,观察两组疗效.结果:观察组的总有效93.33%显著比对照组46.67%高,观察组临床症状与体征的改善均比对照组优,且血清FSH与E2的变化情况均比对照组优,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年性阴道炎的患者行结合雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗的效果显著.

    作者:聂红梅 刊期: 2015年第06期

  • 高血压性脑出血的诊疗方法与效果

    目的 研究高血压性脑出血的诊疗方法与效果.方法 在经过CT检查后,从高血压性脑出血患者中选取出血量小于30ml的100例患者作为研究对象,实施内科保守治疗观察其治疗的效果.结果 内科保守治疗小量高血压性脑出血患者,效果良好,死亡率较低,本次共选取100例患者共有5例死亡,死亡率仅5%,并无显著后遗症.结论 高血压性脑出血患者如出血量较小则比较适合保守治疗,早期应采取卧床休息,不宜活动.若是水肿范围小、占位效应不大的患者可进行适当的早期活动.保守治疗损伤小、简单易行、并且肺炎较低,适合在基层医院进行.

    作者:娄崇洁 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈子宫肌瘤手术及期待疗法

    子宫肌瘤是发生在子宫体和子宫颈的实性肿瘤,其以较高的发病率和众多的人群患病,在妇科临床已成为常见的疾病.子宫肌瘤引起的月经量增多、异常子宫出血、不孕以及肌瘤压迫和变形腹痛等临床症状、使众多患者的身心健康和生活质量受到很大的影响.长久以来,子宫肌瘤治疗的新术式、新方法不断推出,治疗途径由传统的经腹、经阴式发展为宫腔镜、腹腔镜,各类微创伤介入治疗以及原有的药物的新使用等,在临床呈现出多元化治疗.

    作者:任雅萍 刊期: 2015年第06期

  • 分析子宫肌瘤切除患者的围手术期护理

    目的:探讨子宫肌瘤切除患者的围手术期护理效果.方法:选取本院2013年2月至2014年5月在我院被诊断为子宫肌瘤并进行切除的患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者进行围手术期综合护理,对照组患者进行常规护理.对两组患者手术后的并发症发生情况和术后护理满意程度进行对比.结果:观察组患者术后发生并发症情况,创口出血为2例、皮下气肿为0例、肩背疼痛为3例,对照组患者术后发生并发症情况,创口出血为7例、皮下气肿为3例、肩背疼痛为5例,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对于术后护理很满意为12例、较满意为8例、满意为2例、不满意为2例、满意率为91.7%;对照组对于术后护理很满意为8例、较满意为5例、满意为5例、不满意为6例、满意率为75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫肌瘤切除患者在围手术期进行综合护理,有利于患者的消极情绪和压力,患者术后满意程度较高,恢复情况较高,能够从根本上改善患者的生活水平和质量,值得临床方法推广.

    作者:陈典俊 刊期: 2015年第06期

  • 三种方法引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的比较

    目的 比较单纯内镜、X线以及内镜结合X线引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的安全性及有效性,为临床指导提供理论依据.方法 选取结肠癌并发肠梗阻患者46例,随机分为内镜组、X线组及内镜+X线组,分别在内镜,X线及内镜结合X线引导下放置支架.观察患者并发症(腹痛、出血、穿孔及支架移位)、平均手术时间、放置成功率及临床缓解率.结果 内镜组与X线组比较,各观察指标均无统计学差异(P>0.05).与其他两组比较,内镜+X线组中腹痛、出血及支架移位发生率明显减少(P<0.05),临床缓解率显著增高(P<0.05),平均手术时间显著减少(P<0.05).结论 内镜结合X线引导较单纯内镜或X线引导下放置支架具有更高的临床缓解率及更少的并发症.

    作者:谢永康;王学群;谭秋燕;孙慰军 刊期: 2015年第06期

  • 心血管急症患者卧床期间心理特点及护理体会

    目的 本文主要分析心血管急症患者在卧床期间内的心理特点,并探讨其影响因素及护理方法.方法 通过对2013年至2014年期间内的90例心血管急症患者进行调查分析,总结出他们在卧床期间内的心理特征,并根据其心理特点采用了相应的心理护理,从中观察患者的心理变化.结果 心血管急症患者在卧床期间内有80%以上的患者会出现恐惧、焦虑以及烦躁等心理特点,但通过给予患者相应的心理护理后,能够有效消除患者的负面心理特征.讨论 针对心血管急症患者卧床期间的心理特点,给予其相应的心理护理,对患者的康复有很大帮助.

    作者:张娜 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所