郭友;胡道予;邵剑波;李震;夏黎明;王承缘
患儿男,20天.第1胎,足月顺产,生后无窒息,哭声响亮,体重 3.6kg.10天后患儿因双脚踝、跟部及小腿内侧出现数个直径约4mm皮疹,初为红色丘疹,渐 为脓疱,部分有少量分泌物,无发热.后出现小便时哭闹,嘴唇青紫,浅表淋巴结触及肿大 ,心率120次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及收缩期4/6杂音.实验室检查:WBC 19.1 ×109/L,USR强阳性.
作者:贾云明;王建文;孙保国 刊期: 2002年第05期
目的探讨高血压与血管内皮功能的关系.方法应用高频探头检测20例原发性高血压患者、20例有高血压家族史但血压正常人群和20例无高血压家族史的健康人在休息时、反应性充血后、舌下含服GTN后的肱动脉内径变化.结果高血压患者和有高血压家族史者肱动脉血流介导性扩张百分比明显低于正常对照组[(6.80±3.85)、(8.00±3.60)% vs (12.70±5.90)%)](P <0.01). 结论原发性高血压患者和有高血压家族史者都存在血管内皮功能障碍,推测血管内皮舒张功能障碍可能是高血压形成机制中的一个早期因素.
作者:耿淑仁;李丽君;段学蕴 刊期: 2002年第05期
目的探讨多普勒组织成像(DTI) 记录二尖瓣环运动速度评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的价值.方法 急性心肌梗塞38例,年龄匹配的健康者20例,于心尖位四腔观、心尖位二腔观二尖瓣环相对 应的室间隔、左室前壁、侧壁和后壁记录收缩期峰值速度(VS)、舒张早期峰值速度(VE) 、舒张晚期峰值速度(VL).结果二尖瓣环收缩期峰值速度、舒 张早期峰值速度均降低.结论多普勒组织成像测定二尖瓣环运动速度开辟了评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的新途径.
作者:吴石泉;孙英 刊期: 2002年第05期
围产期心肌病是一种发生在妊娠后期到产后6个月内的心肌病,曾称为产后?热心脏病,属少见的后天性心脏病之一,本院今年内发现2例,现报道如下.
作者:刘顾岗;罗帝林;黄春元 刊期: 2002年第05期
1 资料与方法热41例甲状腺癌病例来自1995年3月至2001年12月期间的住院患者,后诊断均经手术及 病理证实.其中男15例,女26例,年龄14~70岁,平均42岁.全部病例术前例行超声检查,其 中36例作了彩色多普勒血流检查.仪器设备为东芝6000与泰索尼SPECTRA型超声诊断仪,探头频率为7.5~10MHz .
作者:郭莉;蔡胜;朱邦杰 刊期: 2002年第05期
目的评价CT对间接视神经损伤的诊断价值.方法对临床诊断为间接视神经损伤的106例112只眼CT检查结果 进行研究.结果 112只眼中发生眶壁骨折84只眼,占75%,其中以内壁骨 折为常见.49只眼有明确视神经管骨折,占43.8%,24只眼既无明显视神经管骨折,又无 眶壁骨折及窦腔积液,占21.4%.视神经增粗者16只眼,占14.3%.结论 CT可较好地显示眶壁骨及眶内视神经形态,对间接视神经损伤的诊断及选择治疗方案具 有重要的价值.
作者:姚毅;马志中;司晓华 刊期: 2002年第05期
患者男,12岁,5年前无明显诱因出现发作性脐周疼痛,疼痛性质为绞痛,伴恶心、呕吐,无发热及血尿,无尿频、急、痛.以后病人上述症状每年发作3~5 次,未作特殊治疗.
作者:张云山;王雪梅;贺声;程琳;贾文凯 刊期: 2002年第05期
食管胃底静脉曲张是一种常见多发的临床病症,首次破裂出血死亡率可达50 %左右.目前治疗食管、胃底静脉曲张出血的方法较多,但仍存在着不尽完善的问题.根据 文献报道的方法,我院自1997年至2000年为19例食管胃底静脉曲张病人施行股静脉穿刺、插管,经胃-肾静脉分流道(spontaneous gastro-renal shunt,SGRS)[1,2]栓塞胃底曲张静脉,治疗、预防胃底静脉破裂出血,疗效较好,现报告如下.
作者:郭力行;何叶林;黄近远 刊期: 2002年第05期
目的探讨经食管彩超选择中央型房间隔缺损( ASD)病例并引导Amplatzer封堵器关闭ASD的价值.方法应用多平面经食管超声( MTEE)引导封堵器的位置,左房面伞的释放,观察关闭后效果.结果本组10例患 者经胸超声测量缺损大小为28~36mm,平均内径31mm,2例主动脉后壁无明显残端,封堵均取得成功,未出现残余分流等任何并发症.结论食管彩超引导Amplatzer封堵器封堵中央型房间隔缺损是一种简便、准确、痛苦小、有广泛推广价值的治疗方法.
作者:李泉水;李沿江;刘燕娜;程晓曙;吴清华;许晓华;蔡建华 刊期: 2002年第05期
目的总结卵巢冠囊肿超声表现及超声引导下介入性治疗及其疗效.方法对50例经超声检查确诊为卵巢冠囊肿并在超声引导下介入性治疗的病例回顾性分析,并总结介入治疗及其疗效.结果超声基本能对卵巢冠囊肿作出明确诊断,介入治疗是一种有效的方法.结论超声对卵巢冠囊肿诊断率高,介入性治疗效果满意.
作者:邱冬;常才 刊期: 2002年第05期
1 资料与方法我院自1998年5月至2001年3月应用二维、彩色多普勒超声评价老年退行性病变致二尖瓣瓣下 腱索钙化7例,男5例,女2例,年龄65~82岁,平均年龄70.2岁.采用ATL超9 HDI、HP77020A C彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2~3MHz.患者左侧卧位或平卧位,采用左室长轴、四腔 心、不同水平短轴及非标准切面,观察各房室大小、二尖瓣装置二维结构及瓣口、瓣下彩色多普勒血流情况.
作者:聂娅;姜武;张旭 刊期: 2002年第05期
目的探讨MR DWI在近期脑梗死诊断中的价值. 方法收集61例接受MR DWI检查的脑梗死患者的资料,其发病时间4h~14 天,83个独立病灶.比较DWI结合ADC图、T2WI上责任病灶的信号特点及其检出情况.结果 7天内脑梗死灶DWI SIR高于T2WI(P<0.05);8~14天没有显著差异.脑梗死灶rADC在7天之内为52.78 %~78.21%;8~14天可能高于正常.结论 DWI结合ADC图在近期脑梗死诊断中应用价值极大.
作者:王丽君;叶滨宾;范国光;陈丽英;吴振华;郭启勇;孙宝海;郭阳 刊期: 2002年第05期
目的回顾性分析多层螺旋CT肝脏增强多期扫描成像质量,找出影响该图像质量的因素及相关关系.方法选择我院完成 的2456例肝脏增强多期扫描图像,分别对肝动脉期、门脉期进行成像质量评价.结 果当注射速度为3.0ml/s、剂量为1.5ml/kg时,大部分(>70%)病人能在注 射开始后23s与45s获得满意的动脉期和门脉期图像.结论当以上述注射 速度和剂量从肘静脉注射非离子型对比剂(300mgI/ml)时,超过70%的病人肝动脉和门静脉对比剂达到峰值的时间分别为26~28s和48~50s.
作者:王敏杰;王培军;左长京;李晓兵;萧毅;邵成伟;薛宏 刊期: 2002年第05期
目的本文通过胃癌淋巴结病理与CT对照,讨论根据淋巴结大小(以>10mm为标准)判断淋巴结转移的可靠性.方法 24例胃 癌切除和D1或D2淋巴结清除以及术前CT检查,分别记录淋巴结直径大小、数量和转移阳 性率.结果 24例胃癌手术摘取淋巴结395个,病理证实123个(31%)淋巴结转移阳性. 10mm以下的淋巴结占76%,其中56%的淋巴结转移阳性,1~5mm和6~9mm淋巴结转 移率分别为8%和46%;10mm或以上淋巴结转移阳性率分别为54%和68%.CT检出淋巴结174个, 病理证实71个(41%)淋巴结转移阳性.小于10mm淋巴结占38%,1~5mm和6~9mm淋巴结转移率分别为17%和31%; 10mm以上淋巴结转移阳性50%~76%.结论胃癌小淋巴结转移率也较高,CT影像单纯依据淋巴结大小判断淋巴结转移是不可靠的.
作者:胡荣剑;薛敏娜;张旻;肖刚;乔旭柏 刊期: 2002年第05期
本文对胆系造影多层螺旋CT扫描体位设计技术进行探讨,以求佳图像显示,准确检出和确认病变部位,达到确切诊断目的.
作者:王凯;岳勇;陈志安;刘晶 刊期: 2002年第05期
患者女,45岁.以脐部硬结、出血伴疼痛加重而入院.主诉脐部?热间隙性出血2年余,与月经周期有关,都在月经来临前出血,月经后停止出血.平素无任何 不适.近来脐部有硬块,触痛.查体:腹平软,下腹部有纵行剖腹产瘢痕(剖腹产已18年) .瘢痕距脐部2cm,脐部右侧缘可触及一3cm×3cm大小的硬结,表面不红肿,未挤出分泌物 (不在月经期),有触痛.彩超高频探头检查:脐部右侧缘见一形态不规则的低回声团,大 小为2.8cm×1.8cm,形态不规则,边界不清楚,距表皮0.54cm,其后方为肌层回声,未见与腹腔相通的窦道(如图).
作者:沈翔 刊期: 2002年第05期
患者女,42岁.前一天晚上头部撞伤,午夜时分突发左眼红肿、胀痛,眼球外突.查:左眼外突,有搏动感,视力正常,眼球运动正常.MRI表现:T1WI 与T2WI显示左眼眶内粗大流空信号条状物,自眶尖而出在眶内纡曲前行,经左眼球内侧绕 向前方(图1,2);颅脑MRA清楚而明确地显示上述异常信号物为粗大血管,自颈动脉-海绵 窦段起始,经眶尖进入眶内,自左眼内侧绕向前方,并与额面部血管相通(图3).手术病理证实为颈动脉-海绵窦瘘所致眼上静脉扩张.图1~3 分别显示T1WI,T2WI图像上左眶内粗大流空信号条状物,MRA图像上见其自颈动脉-海绵窦段起始,经眶尖入眶,纡曲向前 ,并经眼球内侧绕过眼球伸向前外方
作者:吕剑;王宏 刊期: 2002年第05期
目的建立稳定的兔Vx-2移植性肝癌模型,探讨不同植瘤方式的成功率.方法将60只新西兰白兔随机分3组,每组20只 .观察:①不同方式的成活率;②B超监测肿瘤生长,并计算肿瘤生长率;③瘤组织形态特征.结果①改良组植瘤成活率高(P<0.05),瘤体呈指数性生长 ;②该瘤在肝组织中呈浸润式生长,其性状与移植于兔其他部位的Vx-2鳞状细胞癌特征相 似.结论成功建立了兔Vx-2移植性肝癌模型,瘤组织块种植方式成功率明显高于其他方法.
作者:郭卫平;刘燕;王执民;张洪新;曹伟;刘毅勇;樊爱琳 刊期: 2002年第05期
目的评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值.方法我们对18例梗阻性黄疸患者,实施了经皮肝穿,胆道 内自膨胀式支架植入术.对其中17例患者进行了2~44周随访.结果 18例 内支架均成功植入,除1例外,术后2周内血清胆红素及碱性磷酸酶都显著降低,胆道梗阻引 起的症状缓解.3例(17%)发生支架堵塞,平均支架通畅时间18周.结论自膨胀式内支架植入,是姑息性治疗梗阻性黄疸的安全有效手段.
作者:高健;杜湘珂;金龙;陈雷 刊期: 2002年第05期
目的探讨经皮穿刺微波凝固疗法在正常动物肝脏的凝固效果.方法在超声引导下对7头家猪进行了经皮肝脏穿刺微 波凝固疗法.共取得24个凝固区.凝固温度设定在65℃,凝固时间为5min,输出功率为40W .一周后处死动物,取出肝脏测量凝固坏死区的大小,然后取标本进行病理检查.行微波凝固疗法前、后及一周后分别取血进行肝功能检查.结果肝脏凝固坏死区 肉眼呈白-淡粉色,形状为椭圆形,其长、短轴长度分别为(30.08±5.83)mm及(14.75± 3.66)mm.病理学检查可见肝细胞水肿,变性及凝固性坏死,还可见炎性反应及纤维组织增 生,以及微脓肿形成,出血及巨细胞反应.治疗前后的肝功能无显著变化.结论微波凝固疗法能够有效引起肝脏组织的凝固坏死,为治疗肝脏肿瘤提供了一种新的 方法.
作者:佟小强;邹英华;吕永兴;彭勃;蒋学祥 刊期: 2002年第05期