沈翔
目的探讨冠脉内支架置入对前降支开口部病变的效果.方法回顾分析57例前降支开口部病变置入支架的早期成功率、支架置入对回旋支开口 的影响及随访结果.结果 57例前降支开口病变置入支架早期成功率100% ,临床随访率100%,无急性期并发症,再狭窄率相对较高,前降支与回旋支夹角<90°者, 部分患者支架置入后发生回旋支开口部狭窄,这部分患者随访期前降支开口部再狭窄发生较多.结论前降支开口部病变的支架治疗早期成功率高,再狭窄率者相对 较高,早期前降支与回旋支夹角<90°者,易发生回旋支开口部狭窄.
作者:郝恒剑;胡大一 刊期: 2002年第05期
目的探讨B超检查在诊断隐睾症及其特点中 的价值.方法对48例本病患者行B超检查,并选行临床观察和分析.结果 48例患者都可发现隐睾,并可显示其部位及并发症.15例并发有其他先 天异常,占病人总数的32%.根据手术所见及病理检查,B超的诊断符合率为86%.结论 B超检查判定隐睾及其特征,是一种简单、有效和实用的诊断方法.
作者:刘祥瑞;李年令 刊期: 2002年第05期
病例1,女,23岁,因心慌、气短八年余,全身乏力五年余而入院.查体:显示全身躯干肌及四肢肌萎缩,以四肢远端为明显,肌张力降低,入院后按重症肌无力治疗未见好转.
作者:脱朝伟;刘秋珍;常大鑫;张宁 刊期: 2002年第05期
目的本文通过胃癌淋巴结病理与CT对照,讨论根据淋巴结大小(以>10mm为标准)判断淋巴结转移的可靠性.方法 24例胃 癌切除和D1或D2淋巴结清除以及术前CT检查,分别记录淋巴结直径大小、数量和转移阳 性率.结果 24例胃癌手术摘取淋巴结395个,病理证实123个(31%)淋巴结转移阳性. 10mm以下的淋巴结占76%,其中56%的淋巴结转移阳性,1~5mm和6~9mm淋巴结转 移率分别为8%和46%;10mm或以上淋巴结转移阳性率分别为54%和68%.CT检出淋巴结174个, 病理证实71个(41%)淋巴结转移阳性.小于10mm淋巴结占38%,1~5mm和6~9mm淋巴结转移率分别为17%和31%; 10mm以上淋巴结转移阳性50%~76%.结论胃癌小淋巴结转移率也较高,CT影像单纯依据淋巴结大小判断淋巴结转移是不可靠的.
作者:胡荣剑;薛敏娜;张旻;肖刚;乔旭柏 刊期: 2002年第05期
目的探讨高血压与血管内皮功能的关系.方法应用高频探头检测20例原发性高血压患者、20例有高血压家族史但血压正常人群和20例无高血压家族史的健康人在休息时、反应性充血后、舌下含服GTN后的肱动脉内径变化.结果高血压患者和有高血压家族史者肱动脉血流介导性扩张百分比明显低于正常对照组[(6.80±3.85)、(8.00±3.60)% vs (12.70±5.90)%)](P <0.01). 结论原发性高血压患者和有高血压家族史者都存在血管内皮功能障碍,推测血管内皮舒张功能障碍可能是高血压形成机制中的一个早期因素.
作者:耿淑仁;李丽君;段学蕴 刊期: 2002年第05期
本文应用彩色多普勒超声对79例经临床及实验室检查确诊的Graves病患者进行检测,以探讨彩色多普勒超声对诊断甲亢的价值.
作者:姚亚娟 刊期: 2002年第05期
患儿男,20天.第1胎,足月顺产,生后无窒息,哭声响亮,体重 3.6kg.10天后患儿因双脚踝、跟部及小腿内侧出现数个直径约4mm皮疹,初为红色丘疹,渐 为脓疱,部分有少量分泌物,无发热.后出现小便时哭闹,嘴唇青紫,浅表淋巴结触及肿大 ,心率120次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及收缩期4/6杂音.实验室检查:WBC 19.1 ×109/L,USR强阳性.
作者:贾云明;王建文;孙保国 刊期: 2002年第05期
患者男,12岁.5个月前出现右眼球结膜充血,抗炎治疗无效.4个月前右眼内眦部凸起肿物,右眼球运动障碍,眼底镜检查正常.于2002年3月14日手术治疗,病理诊断:(右眼结膜下)囊虫伴异物性肉芽肿,小脓肿形成.
作者:付旷;王景林;郝晶 刊期: 2002年第05期
目的评价MR在诊断肺动静脉畸形中的作用和价值 .方法回顾性分析7例经肺动脉造影证实的肺动静脉畸形患者的MR表现, 并与DSA比较,观察评价成像质量及显示病变血管的能力.结果 MR及CE- MRA显示病灶为瘤样扩张的血管,有一条供血动脉和一条或数条引流静脉与肺门相连.对比 增强肺动脉MR成像(CE-MRA)有助于显示病变全貌,图像质量堪与肺动脉造影相比.结论 CE-MRA作为一种无创性评价大血管疾病的方法,不仅可以清晰地显示病 变,而且能评价其血流动力学改变及预后,可望在一定程度上取代DSA.
作者:柳曦;周承凯;孔祥泉;徐海波 刊期: 2002年第05期
目的探讨多普勒组织成像(DTI) 记录二尖瓣环运动速度评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的价值.方法 急性心肌梗塞38例,年龄匹配的健康者20例,于心尖位四腔观、心尖位二腔观二尖瓣环相对 应的室间隔、左室前壁、侧壁和后壁记录收缩期峰值速度(VS)、舒张早期峰值速度(VE) 、舒张晚期峰值速度(VL).结果二尖瓣环收缩期峰值速度、舒 张早期峰值速度均降低.结论多普勒组织成像测定二尖瓣环运动速度开辟了评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的新途径.
作者:吴石泉;孙英 刊期: 2002年第05期
目的探讨DTI收缩指标的变化与心肌缺血程度的关系.方法观察对象共54人,观测项目为患者左室壁节段及二尖瓣环DTI-s波形改变,并与相应的ECT指标进行了比较. 结果 ECT室壁节段放射 性测值心梗组非缺血区与对照组差别不显著,分别为0.76±0.2~0.98±0.1与0.77±0.2~0.96±0.1,缺血区则明显减低0.31±0.2~0.88±0.2(P<0.05).ECT心血池显像心梗组 左室射血分数为(46.6±8.9)%,较对照组(64.4±9.7)%低(P<0.05),心梗组反映左室 整体功能的二尖瓣环处平均DTI-s波幅为8.4±1.6~10.5±3.8cm/s,也明显低于对照组12. 5±2.2~16.6±4.9cm/s,s波速度高低与ECT-EF有良好的线性关系(r=0.67,P<0.05);同时心 梗组缺血节段的DTI-s波速度4.8±0.5~6.8±1.5cm/s明显低于对照组6.6±1.5~12.5±3.8cm/s( P<0.05),其DTI-s波幅的高低与放射性的疏密成正相关(r=0.68,P<0.05).结论如以ECT结果作为判断标准,DTI-s波用于缺血壁段及左室收缩功能定量评价有较高的可靠性.
作者:贺声;赵文锐;朱世华;沈燕华 刊期: 2002年第05期
目的建立稳定的兔Vx-2移植性肝癌模型,探讨不同植瘤方式的成功率.方法将60只新西兰白兔随机分3组,每组20只 .观察:①不同方式的成活率;②B超监测肿瘤生长,并计算肿瘤生长率;③瘤组织形态特征.结果①改良组植瘤成活率高(P<0.05),瘤体呈指数性生长 ;②该瘤在肝组织中呈浸润式生长,其性状与移植于兔其他部位的Vx-2鳞状细胞癌特征相 似.结论成功建立了兔Vx-2移植性肝癌模型,瘤组织块种植方式成功率明显高于其他方法.
作者:郭卫平;刘燕;王执民;张洪新;曹伟;刘毅勇;樊爱琳 刊期: 2002年第05期
围产期心肌病是一种发生在妊娠后期到产后6个月内的心肌病,曾称为产后?热心脏病,属少见的后天性心脏病之一,本院今年内发现2例,现报道如下.
作者:刘顾岗;罗帝林;黄春元 刊期: 2002年第05期
目的探讨多层螺旋CT胰腺双期血管成像的可行性及其临床应用.方法 46例疑胰腺癌患者行多层螺旋CT多期 扫描,分别于动脉期和门静脉期进行血管成像.统计SSD、MIP及VR成像对正常腹腔动脉及其 分支的显示率,统计门脉期VR成像对正常门静脉主干及其属支的显示情况.结果 VR成像对正常腹腔动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉的显示率分别为100%、10 0%、90.9%.对正常门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉的显示率均为100%.根据肿瘤浸润 血管的情况作出可切除性判断.结论多层螺旋CT胰腺双期血管成像是了解胰周血管情况的无创性检查方法,具有可行性及临床应用价值.
作者:李晓兵;田建明;王培军;王敏杰;萧毅;左长京;薛宏;范月兰 刊期: 2002年第05期
目的研究肝动脉的X线解剖形态与变异,旨在指导肝癌的介入治疗.方法 500例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影,对疑有肝动脉 变异的作肠系膜上动脉或腹主动脉造影,分析DSA图像.结果肝动脉典型 分布364例(72.8%),肝固有动脉走行与肝总动脉呈钝角62.4%,直角13.0%,锐角24.6%. 肝动脉变异136例(27.2%),其中肝总动脉变异30例(占6.0%),无典型肝固有动脉32例( 占6.4%),肝动脉异位至肠系膜上动脉56例(占53.9%),异位至胃左动脉29例(占27.9%) .结论熟悉肝动脉的X线解剖形态与变异,才能确保肝癌动脉栓塞的准确性和彻底性.
作者:杨业发;程红岩;徐爱民;陈栋;陈汉;吴孟超 刊期: 2002年第05期
患者女,38岁,发现左上腹肿块伴疼痛1个月,门诊胃肠钡餐检查 发现空肠巨大肿瘤,入院治疗.体查:心肺未见异常,腹稍胀,左上腹触及包块大小约8cm×6cm,压痛.肝脾不大,未扪及浅表肿大淋巴结.B超检查:左上腹见有不规则实性肿块回声,约8cm×3cm×5cm,呈混合性较低回声,内有不规则液性暗区.提示左上腹占位病变.胃肠钡餐检查:心肺及食管正常.左上腹胃气泡下方见较大半圆形透亮区内有大液平面囊性肿块影,吞钡后见胃和十二指肠明显向右向前上移位(图1).钡剂通过幽门及十二指肠顺利,近端空肠轻度扩张,黏膜增宽,近肿块处空肠狭窄,钡剂经狭窄处进入约10cm×12cm大的气液囊肿内,呈现气液钡不同密度平面阴影.于肿块左中部见钡剂经变窄的空肠.进入扩张的远段空肠,其黏膜增宽,回肠未见异 常(图2).24h后复查:空肠囊肿中仍有钡液存留,横结肠充盈欠佳,变窄不整.X线诊断:空肠巨大肿瘤可能性大.手术病理诊断:空肠非霍奇金恶性淋巴瘤.
作者:吴运(具鸟);向朝辉;梁汉欢;李艳;陈巨坤 刊期: 2002年第05期
本文对胆系造影多层螺旋CT扫描体位设计技术进行探讨,以求佳图像显示,准确检出和确认病变部位,达到确切诊断目的.
作者:王凯;岳勇;陈志安;刘晶 刊期: 2002年第05期
目的分析肺鳞癌的CT表现,探讨其影像特征,提高估计肺癌组织类型的可能性.方法收集46例经纤维支气管镜、手术病理证实的中、低分化鳞癌,对其CT表现进行全面地回顾总结.结果①右肺发病率高于左肺,中央型多于周围型.②病变致密,肿块形态连续、完整、界面清晰.③边缘以分叶、短毛刺为主.支气管腔内肿物、空洞、钙化较其他类型肺癌常见,肺不张多见.④灶状坏死是强化后特征表现.结论认识鳞癌的特征表现有助于定性诊断率的提高,为临床选择正确的治疗手段创造条件.
作者:刘艳 刊期: 2002年第05期
患者女,42岁.前一天晚上头部撞伤,午夜时分突发左眼红肿、胀痛,眼球外突.查:左眼外突,有搏动感,视力正常,眼球运动正常.MRI表现:T1WI 与T2WI显示左眼眶内粗大流空信号条状物,自眶尖而出在眶内纡曲前行,经左眼球内侧绕 向前方(图1,2);颅脑MRA清楚而明确地显示上述异常信号物为粗大血管,自颈动脉-海绵 窦段起始,经眶尖进入眶内,自左眼内侧绕向前方,并与额面部血管相通(图3).手术病理证实为颈动脉-海绵窦瘘所致眼上静脉扩张.图1~3 分别显示T1WI,T2WI图像上左眶内粗大流空信号条状物,MRA图像上见其自颈动脉-海绵窦段起始,经眶尖入眶,纡曲向前 ,并经眼球内侧绕过眼球伸向前外方
作者:吕剑;王宏 刊期: 2002年第05期
1 资料与方法热41例甲状腺癌病例来自1995年3月至2001年12月期间的住院患者,后诊断均经手术及 病理证实.其中男15例,女26例,年龄14~70岁,平均42岁.全部病例术前例行超声检查,其 中36例作了彩色多普勒血流检查.仪器设备为东芝6000与泰索尼SPECTRA型超声诊断仪,探头频率为7.5~10MHz .
作者:郭莉;蔡胜;朱邦杰 刊期: 2002年第05期