杨业发；程红岩；徐爱民；陈栋；陈汉；吴孟超
患者女,45岁.以脐部硬结、出血伴疼痛加重而入院.主诉脐部?热间隙性出血2年余,与月经周期有关,都在月经来临前出血,月经后停止出血.平素无任何 不适.近来脐部有硬块,触痛.查体:腹平软,下腹部有纵行剖腹产瘢痕(剖腹产已18年) .瘢痕距脐部2cm,脐部右侧缘可触及一3cm×3cm大小的硬结,表面不红肿,未挤出分泌物 (不在月经期),有触痛.彩超高频探头检查:脐部右侧缘见一形态不规则的低回声团,大 小为2.8cm×1.8cm,形态不规则,边界不清楚,距表皮0.54cm,其后方为肌层回声,未见与腹腔相通的窦道(如图).
作者：沈翔 刊期： 2002年第05期
目的通过实验研究探讨阻塞性肺气肿HRCT密度定量与肺功能检查间的相关性.方法随机将45只大白鼠中的30只制成COPD模型,15只作为对照组.对实验动物做CT全肺扫描,测量两肺上、中和下三区的平均密度值.统计分析这些测量值与肺功能检查结果.结果实验组动物的CT肺密度改变与PEF、IP Slope的变化有着较密切的相关性,r值分别为0.82和0.87,P值均<0 .01.结论阻塞性肺气肿HRCT密度定量能间接的反映阻塞性肺气肿的呼气阻力和呼吸肌力的变化.
作者：薛雁山；许建英；纪智 刊期： 2002年第05期
患者女,19岁,一般情况可,全身弥漫分布浅表毛细血管瘤,占体表面积的60%,后背及双下肢较重,腹壁及双下肢静脉曲张.疑诊:柏-查综合征,行超声波检查.超声检查示:肝脏形态大小及内回声可,管道系统未见异常.下腔静脉未见异常.双肾体积增大,实质增厚,回声减低,肾门区见多束管状无回声 ,彩色多普勒探查为扩张的血管,肾动脉内径左0.9cm,右0.7cm,肾静脉左1.2cm,右1.0 cm,两者间见相通瘘道,血流表现为高速低阻(如图),速度峰值1.2m/s.阻力指数0.35.腹壁双下肢曲张静脉内为流速较高较恒定血流,受呼吸影响变化小,加压试验无倒流现象.提示:①肾动静脉瘘并双肾实质损害;②腹壁双下肢静脉曲张因动静脉瘘引起.讨论此病属较少见的先天性动静脉发育不良,浅表毛细血管瘤合并动静脉瘘道及其他形式动静脉间异常构造是其病理基础.超声技术因无创伤,重复性强并能引 导手术治疗而列入首选检查方法.
作者：马文青；孙勇 刊期： 2002年第05期
目的评价MR在诊断肺动静脉畸形中的作用和价值 .方法回顾性分析7例经肺动脉造影证实的肺动静脉畸形患者的MR表现, 并与DSA比较,观察评价成像质量及显示病变血管的能力.结果 MR及CE- MRA显示病灶为瘤样扩张的血管,有一条供血动脉和一条或数条引流静脉与肺门相连.对比 增强肺动脉MR成像(CE-MRA)有助于显示病变全貌,图像质量堪与肺动脉造影相比.结论 CE-MRA作为一种无创性评价大血管疾病的方法,不仅可以清晰地显示病 变,而且能评价其血流动力学改变及预后,可望在一定程度上取代DSA.
作者：柳曦；周承凯；孔祥泉；徐海波 刊期： 2002年第05期
目的探讨经食管彩超选择中央型房间隔缺损( ASD)病例并引导Amplatzer封堵器关闭ASD的价值.方法应用多平面经食管超声( MTEE)引导封堵器的位置,左房面伞的释放,观察关闭后效果.结果本组10例患 者经胸超声测量缺损大小为28～36mm,平均内径31mm,2例主动脉后壁无明显残端,封堵均取得成功,未出现残余分流等任何并发症.结论食管彩超引导Amplatzer封堵器封堵中央型房间隔缺损是一种简便、准确、痛苦小、有广泛推广价值的治疗方法.
作者：李泉水；李沿江；刘燕娜；程晓曙；吴清华；许晓华；蔡建华 刊期： 2002年第05期
目的探讨B超检查在诊断隐睾症及其特点中 的价值.方法对48例本病患者行B超检查,并选行临床观察和分析.结果 48例患者都可发现隐睾,并可显示其部位及并发症.15例并发有其他先 天异常,占病人总数的32%.根据手术所见及病理检查,B超的诊断符合率为86%.结论 B超检查判定隐睾及其特征,是一种简单、有效和实用的诊断方法.
作者：刘祥瑞；李年令 刊期： 2002年第05期
目的评价CT对间接视神经损伤的诊断价值.方法对临床诊断为间接视神经损伤的106例112只眼CT检查结果 进行研究.结果 112只眼中发生眶壁骨折84只眼,占75%,其中以内壁骨 折为常见.49只眼有明确视神经管骨折,占43.8%,24只眼既无明显视神经管骨折,又无 眶壁骨折及窦腔积液,占21.4%.视神经增粗者16只眼,占14.3%.结论 CT可较好地显示眶壁骨及眶内视神经形态,对间接视神经损伤的诊断及选择治疗方案具 有重要的价值.
作者：姚毅；马志中；司晓华 刊期： 2002年第05期
患者男,12岁,5年前无明显诱因出现发作性脐周疼痛,疼痛性质为绞痛,伴恶心、呕吐,无发热及血尿,无尿频、急、痛.以后病人上述症状每年发作3～5 次,未作特殊治疗.
作者：张云山；王雪梅；贺声；程琳；贾文凯 刊期： 2002年第05期
患者男,12岁.5个月前出现右眼球结膜充血,抗炎治疗无效.4个月前右眼内眦部凸起肿物,右眼球运动障碍,眼底镜检查正常.于2002年3月14日手术治疗,病理诊断:(右眼结膜下)囊虫伴异物性肉芽肿,小脓肿形成.
作者：付旷；王景林；郝晶 刊期： 2002年第05期
本文应用彩色多普勒超声对79例经临床及实验室检查确诊的Graves病患者进行检测,以探讨彩色多普勒超声对诊断甲亢的价值.
作者：姚亚娟 刊期： 2002年第05期
患者女,35岁,以急性盆腔炎收住我院妇产科.3天前患者晨起突然感下腹部疼痛,阵发性加剧,在当地卫生院抗炎治疗后(输液量约3000ml/日),患者尿量很少,疼痛 无明显缓解,并出现腹胀,故转入我院妇产科.查体:心、肺、肝、脾均无异常,腹部呈蛙状腹,腹软,但压痛、反跳痛均有,腹水征可疑阳性,后穹隆穿刺抽出5ml淡黄色液体,临床初步诊断:急性盆腔炎.
作者：郑云慧 刊期： 2002年第05期
目的观察中晚期原发性肝癌血供.方法中晚期原发性肝癌31例,通过数字减影血管造影和CT血管造影观察其血供,化疗 检塞术后4周行碘油CT复查.结果本组31例中28例为单纯肝动脉供血,3 例为肝动脉和侧支动脉供血,未见门脉供血.单层动态扫描时间-密度曲线显示:癌组织在 CTHA显著强化(P＜0.05),在CTAP无显著强化(P＞0.05);单层动态扫描与术后碘油 CT的肿瘤大截面积无显著差异(P＞0.05).结论中晚期肝癌以肝动脉供血占绝对优势,部分可见侧支动脉供血,未见门脉血供.
作者：王晓白；乔宏宇；张艳；刘善达 刊期： 2002年第05期
目的探讨CT和MRI诊断眼部非金属异物的价值和限度.方法对8种大小约3～5mm的非金属异物包括干木屑、湿 木屑、干竹签、湿竹签、棉线、塑料、玻璃、石块,随机植入10只犬20个眼球内或球后,做 CT平扫,并对其中2只犬做了MRI平扫.结果共植入32枚异物,CT检出30 枚,2枚未检出,其中一枚为湿木屑、另一枚为棉线,此2只犬做了MRI平扫,异物全部检出 .结论 CT能检出大部分眼部非金属异物,但对等密度异物检出有一定的困难.MRI对非金属异物的检出较CT更具有优势,MRI是CT的必要补充.
作者：刁金中；黄志兰；张迎光；施丁一；杨宏美 刊期： 2002年第05期
目的探讨经皮穿刺微波凝固疗法在正常动物肝脏的凝固效果.方法在超声引导下对7头家猪进行了经皮肝脏穿刺微 波凝固疗法.共取得24个凝固区.凝固温度设定在65℃,凝固时间为5min,输出功率为40W .一周后处死动物,取出肝脏测量凝固坏死区的大小,然后取标本进行病理检查.行微波凝固疗法前、后及一周后分别取血进行肝功能检查.结果肝脏凝固坏死区 肉眼呈白-淡粉色,形状为椭圆形,其长、短轴长度分别为(30.08±5.83)mm及(14.75± 3.66)mm.病理学检查可见肝细胞水肿,变性及凝固性坏死,还可见炎性反应及纤维组织增 生,以及微脓肿形成,出血及巨细胞反应.治疗前后的肝功能无显著变化.结论微波凝固疗法能够有效引起肝脏组织的凝固坏死,为治疗肝脏肿瘤提供了一种新的 方法.
作者：佟小强；邹英华；吕永兴；彭勃；蒋学祥 刊期： 2002年第05期
目的研究肝动脉的X线解剖形态与变异,旨在指导肝癌的介入治疗.方法 500例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影,对疑有肝动脉 变异的作肠系膜上动脉或腹主动脉造影,分析DSA图像.结果肝动脉典型 分布364例(72.8%),肝固有动脉走行与肝总动脉呈钝角62.4%,直角13.0%,锐角24.6%. 肝动脉变异136例(27.2%),其中肝总动脉变异30例(占6.0%),无典型肝固有动脉32例( 占6.4%),肝动脉异位至肠系膜上动脉56例(占53.9%),异位至胃左动脉29例(占27.9%) .结论熟悉肝动脉的X线解剖形态与变异,才能确保肝癌动脉栓塞的准确性和彻底性.
作者：杨业发；程红岩；徐爱民；陈栋；陈汉；吴孟超 刊期： 2002年第05期
目的评价SE序列、FSE序列、二维SPGR序列及三维脂肪抑制SPGR序列对髌股关节软骨病变的诊断价值.方法 5例尸体膝关节,关节腔内注射40ml生理盐水.所有髌股关节均作常规自旋回波(SE)序列T1WI、快速自旋回波(FSE)序列T2WI和PDWI、二维毁损梯度回波(2D SPGR)序列以及三维脂肪抑制毁损梯度回波(3D FS-SPGR)序列轴位扫描.计算每种序列诊断髌股关节软骨病 变的敏感性、特异性和总符合率.结果在3D FS-SPGR序列正常髌股关节软骨表现为三层结构,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率分别为92 %、86%和90%.结论在髌股关节软骨病变的诊断中,3D FS-SPGR 序列的特异性及敏感性较SE、FSE和2D SPGR序列要高,是观察关节软骨结构的佳方法.
作者：刘慧君；孙燕萍；杜湘珂；周殿阁；张斌 刊期： 2002年第05期
患者男,59岁,于半天前无明显诱因出现阵发性左上腹痛,伴恶心、呕吐数次.二十多天前被三轮车把击伤左上腹部,当时疼痛,经村卫生所治疗后好转.
作者：渠海增；牛玉英 刊期： 2002年第05期
目的探讨卵巢浆液性囊腺癌的CT表现及螺旋CT在卵巢恶性肿瘤诊断中的优越性.方法回顾性分析23例经手术病理证实的 卵巢浆液性囊腺癌的CT表现,着重观察卵巢肿瘤的形态与结构,以及对周围结构的侵犯与远 处转移、腹水.结果 23例中15例为双侧,共38个肿瘤,22个表现为囊实混合性,9个以实性为主,7个表现为囊性.结论浆液性囊腺癌双侧多见 ,发病年龄较高,肿块多表现为囊实混合性,常伴有周围侵犯、远处转移和大量腹水;囊壁 及分隔不均匀增厚超过3mm,囊壁上有乳头状突起及肿瘤周围血管的异常增多是浆液性囊腺癌的特征.
作者：邢宁；徐荣天；郭健飞；王琦；陶鸿 刊期： 2002年第05期
患儿男,20天.第1胎,足月顺产,生后无窒息,哭声响亮,体重 3.6kg.10天后患儿因双脚踝、跟部及小腿内侧出现数个直径约4mm皮疹,初为红色丘疹,渐 为脓疱,部分有少量分泌物,无发热.后出现小便时哭闹,嘴唇青紫,浅表淋巴结触及肿大 ,心率120次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及收缩期4/6杂音.实验室检查:WBC 19.1 ×109/L,USR强阳性.
作者：贾云明；王建文；孙保国 刊期： 2002年第05期
目的用电影MRI评价原发扩张型心肌病患者的心功能.方法用电影磁共振技术对24个原发扩张型心肌病患者和12个正 常志愿者几个左心功能指标进行测量,并将测量结果进行比较.结果患者组左心室容量及左房内径明显大于正常对照组,而射血分数、短轴缩短率及室壁增厚率明 显小于正常对照组.结论电影MR技术能准确和可重复地评价原发扩张型心肌病患者的左心功能.
作者：李坤成；赵希刚 刊期： 2002年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
