渠海增；牛玉英
脊柱感染分为椎体、椎间盘、硬膜外和邻近组织的感染.感染途径有血源性、邻近感染灶蔓延或术后感染.本文收集了11例脊柱感染的病例,对其MR的特征作了分析和研究.
作者：杨景震；王成健；何凤丽；陈韶伟；黄永福 刊期： 2002年第05期
目的观察中晚期原发性肝癌血供.方法中晚期原发性肝癌31例,通过数字减影血管造影和CT血管造影观察其血供,化疗 检塞术后4周行碘油CT复查.结果本组31例中28例为单纯肝动脉供血,3 例为肝动脉和侧支动脉供血,未见门脉供血.单层动态扫描时间-密度曲线显示:癌组织在 CTHA显著强化(P＜0.05),在CTAP无显著强化(P＞0.05);单层动态扫描与术后碘油 CT的肿瘤大截面积无显著差异(P＞0.05).结论中晚期肝癌以肝动脉供血占绝对优势,部分可见侧支动脉供血,未见门脉血供.
作者：王晓白；乔宏宇；张艳；刘善达 刊期： 2002年第05期
目的探讨卵巢浆液性囊腺癌的CT表现及螺旋CT在卵巢恶性肿瘤诊断中的优越性.方法回顾性分析23例经手术病理证实的 卵巢浆液性囊腺癌的CT表现,着重观察卵巢肿瘤的形态与结构,以及对周围结构的侵犯与远 处转移、腹水.结果 23例中15例为双侧,共38个肿瘤,22个表现为囊实混合性,9个以实性为主,7个表现为囊性.结论浆液性囊腺癌双侧多见 ,发病年龄较高,肿块多表现为囊实混合性,常伴有周围侵犯、远处转移和大量腹水;囊壁 及分隔不均匀增厚超过3mm,囊壁上有乳头状突起及肿瘤周围血管的异常增多是浆液性囊腺癌的特征.
作者：邢宁；徐荣天；郭健飞；王琦；陶鸿 刊期： 2002年第05期
患者女,19岁,一般情况可,全身弥漫分布浅表毛细血管瘤,占体表面积的60%,后背及双下肢较重,腹壁及双下肢静脉曲张.疑诊:柏-查综合征,行超声波检查.超声检查示:肝脏形态大小及内回声可,管道系统未见异常.下腔静脉未见异常.双肾体积增大,实质增厚,回声减低,肾门区见多束管状无回声 ,彩色多普勒探查为扩张的血管,肾动脉内径左0.9cm,右0.7cm,肾静脉左1.2cm,右1.0 cm,两者间见相通瘘道,血流表现为高速低阻(如图),速度峰值1.2m/s.阻力指数0.35.腹壁双下肢曲张静脉内为流速较高较恒定血流,受呼吸影响变化小,加压试验无倒流现象.提示:①肾动静脉瘘并双肾实质损害;②腹壁双下肢静脉曲张因动静脉瘘引起.讨论此病属较少见的先天性动静脉发育不良,浅表毛细血管瘤合并动静脉瘘道及其他形式动静脉间异常构造是其病理基础.超声技术因无创伤,重复性强并能引 导手术治疗而列入首选检查方法.
作者：马文青；孙勇 刊期： 2002年第05期
例1,男,47岁.因发作性抽搐3年,频繁发作2天入院.3年前患者无明显 诱因于睡眠中突发四肢抽搐、口吐白沫,持续约3min自行缓解,对发作情况不能回忆,除感 乏力外,无明显头痛,无恶心及呕吐,不发热.
作者：刘占标；刘洪泉 刊期： 2002年第05期
目的探讨CT和MRI诊断眼部非金属异物的价值和限度.方法对8种大小约3～5mm的非金属异物包括干木屑、湿 木屑、干竹签、湿竹签、棉线、塑料、玻璃、石块,随机植入10只犬20个眼球内或球后,做 CT平扫,并对其中2只犬做了MRI平扫.结果共植入32枚异物,CT检出30 枚,2枚未检出,其中一枚为湿木屑、另一枚为棉线,此2只犬做了MRI平扫,异物全部检出 .结论 CT能检出大部分眼部非金属异物,但对等密度异物检出有一定的困难.MRI对非金属异物的检出较CT更具有优势,MRI是CT的必要补充.
作者：刁金中；黄志兰；张迎光；施丁一；杨宏美 刊期： 2002年第05期
目的评价SE序列、FSE序列、二维SPGR序列及三维脂肪抑制SPGR序列对髌股关节软骨病变的诊断价值.方法 5例尸体膝关节,关节腔内注射40ml生理盐水.所有髌股关节均作常规自旋回波(SE)序列T1WI、快速自旋回波(FSE)序列T2WI和PDWI、二维毁损梯度回波(2D SPGR)序列以及三维脂肪抑制毁损梯度回波(3D FS-SPGR)序列轴位扫描.计算每种序列诊断髌股关节软骨病 变的敏感性、特异性和总符合率.结果在3D FS-SPGR序列正常髌股关节软骨表现为三层结构,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率分别为92 %、86%和90%.结论在髌股关节软骨病变的诊断中,3D FS-SPGR 序列的特异性及敏感性较SE、FSE和2D SPGR序列要高,是观察关节软骨结构的佳方法.
作者：刘慧君；孙燕萍；杜湘珂；周殿阁；张斌 刊期： 2002年第05期
目的评价MR在诊断肺动静脉畸形中的作用和价值 .方法回顾性分析7例经肺动脉造影证实的肺动静脉畸形患者的MR表现, 并与DSA比较,观察评价成像质量及显示病变血管的能力.结果 MR及CE- MRA显示病灶为瘤样扩张的血管,有一条供血动脉和一条或数条引流静脉与肺门相连.对比 增强肺动脉MR成像(CE-MRA)有助于显示病变全貌,图像质量堪与肺动脉造影相比.结论 CE-MRA作为一种无创性评价大血管疾病的方法,不仅可以清晰地显示病 变,而且能评价其血流动力学改变及预后,可望在一定程度上取代DSA.
作者：柳曦；周承凯；孔祥泉；徐海波 刊期： 2002年第05期
目的为探讨人恶性胰岛细胞瘤转移机制和抗转移治疗提供实验工具.方法将人恶性胰岛细胞瘤组织植入S CID胰腺被膜下,观察移植瘤的侵袭转移及形态学特征(光镜、免疫组织化学、电镜).结果在SCID鼠体内成功地建立了一株人恶性胰岛素瘤原位移植模型HMI-HMN -1,已传21代,和一株人恶性胰多肽瘤原位移植模型HPPT-HMN-2,已传25代,共移植SCID 鼠共147只,其移植生长率和自发转移率达100%.表现为肿瘤广泛侵袭胃十二指肠并有淋巴 结和肝转移.病理组织学、免疫组织化学和电镜观察结果证明移植瘤细胞与瘤源人胰岛细胞 瘤细胞完全一致.结论人恶性胰岛细胞瘤SCID鼠原位移植模型的建立为研究人恶性胰岛细胞瘤转移机制和抗转移治疗提供了理想的动物模型.
作者：刘秋珍；赵炜；脱朝伟；王子红；张宁 刊期： 2002年第05期
1 资料与方法我院自1998年5月至2001年3月应用二维、彩色多普勒超声评价老年退行性病变致二尖瓣瓣下 腱索钙化7例,男5例,女2例,年龄65～82岁,平均年龄70.2岁.采用ATL超9 HDI、HP77020A C彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2～3MHz.患者左侧卧位或平卧位,采用左室长轴、四腔 心、不同水平短轴及非标准切面,观察各房室大小、二尖瓣装置二维结构及瓣口、瓣下彩色多普勒血流情况.
作者：聂娅；姜武；张旭 刊期： 2002年第05期
患儿男,4岁,主因呕血2天就诊.呕吐物为胃内容物,伴柏油便.无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻.胸部正位X线片显示右下肺野片状致密影,右侧膈肌显示 不清,随后CT检查显示胃泡及脾脏自扩大的食管裂孔突入右侧胸腔,右肺明显受压.左侧膈 下脾床内空虚(如图).上消化道造影显示胃体位于右侧胸腔,充盈良好,黏膜规整,蠕动 好,可见胃食管返流,贲门位于第六胸椎水平.手术探查见食管裂孔明显增大,约5cm×5cm ,胃、脾全部疝入后纵隔,慢性嵌顿,不能还纳.讨论食管裂孔疝在先天性疾病中并非少见,据国外统计新生儿发病 率约为1‰.发病年龄3个月以内占60%,大于2岁仅占10%.主要症状为呕吐,多在生后第一 周内出现,呕吐物为奶水,约半数含血丝,咖啡样物.80%患儿体重低于正常.年龄稍大者以贫血就诊,呕吐不明显.
作者：刘俊刚；李欣 刊期： 2002年第05期
目的探讨经皮穿刺微波凝固疗法在正常动物肝脏的凝固效果.方法在超声引导下对7头家猪进行了经皮肝脏穿刺微 波凝固疗法.共取得24个凝固区.凝固温度设定在65℃,凝固时间为5min,输出功率为40W .一周后处死动物,取出肝脏测量凝固坏死区的大小,然后取标本进行病理检查.行微波凝固疗法前、后及一周后分别取血进行肝功能检查.结果肝脏凝固坏死区 肉眼呈白-淡粉色,形状为椭圆形,其长、短轴长度分别为(30.08±5.83)mm及(14.75± 3.66)mm.病理学检查可见肝细胞水肿,变性及凝固性坏死,还可见炎性反应及纤维组织增 生,以及微脓肿形成,出血及巨细胞反应.治疗前后的肝功能无显著变化.结论微波凝固疗法能够有效引起肝脏组织的凝固坏死,为治疗肝脏肿瘤提供了一种新的 方法.
作者：佟小强；邹英华；吕永兴；彭勃；蒋学祥 刊期： 2002年第05期
患者男,12岁.5个月前出现右眼球结膜充血,抗炎治疗无效.4个月前右眼内眦部凸起肿物,右眼球运动障碍,眼底镜检查正常.于2002年3月14日手术治疗,病理诊断:(右眼结膜下)囊虫伴异物性肉芽肿,小脓肿形成.
作者：付旷；王景林；郝晶 刊期： 2002年第05期
目的探讨B超检查在诊断隐睾症及其特点中 的价值.方法对48例本病患者行B超检查,并选行临床观察和分析.结果 48例患者都可发现隐睾,并可显示其部位及并发症.15例并发有其他先 天异常,占病人总数的32%.根据手术所见及病理检查,B超的诊断符合率为86%.结论 B超检查判定隐睾及其特征,是一种简单、有效和实用的诊断方法.
作者：刘祥瑞；李年令 刊期： 2002年第05期
患者女,35岁,以急性盆腔炎收住我院妇产科.3天前患者晨起突然感下腹部疼痛,阵发性加剧,在当地卫生院抗炎治疗后(输液量约3000ml/日),患者尿量很少,疼痛 无明显缓解,并出现腹胀,故转入我院妇产科.查体:心、肺、肝、脾均无异常,腹部呈蛙状腹,腹软,但压痛、反跳痛均有,腹水征可疑阳性,后穹隆穿刺抽出5ml淡黄色液体,临床初步诊断:急性盆腔炎.
作者：郑云慧 刊期： 2002年第05期
本文应用彩色多普勒超声对79例经临床及实验室检查确诊的Graves病患者进行检测,以探讨彩色多普勒超声对诊断甲亢的价值.
作者：姚亚娟 刊期： 2002年第05期
目的评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值.方法我们对18例梗阻性黄疸患者,实施了经皮肝穿,胆道 内自膨胀式支架植入术.对其中17例患者进行了2～44周随访.结果 18例 内支架均成功植入,除1例外,术后2周内血清胆红素及碱性磷酸酶都显著降低,胆道梗阻引 起的症状缓解.3例(17%)发生支架堵塞,平均支架通畅时间18周.结论自膨胀式内支架植入,是姑息性治疗梗阻性黄疸的安全有效手段.
作者：高健；杜湘珂；金龙；陈雷 刊期： 2002年第05期
目的评价CT对间接视神经损伤的诊断价值.方法对临床诊断为间接视神经损伤的106例112只眼CT检查结果 进行研究.结果 112只眼中发生眶壁骨折84只眼,占75%,其中以内壁骨 折为常见.49只眼有明确视神经管骨折,占43.8%,24只眼既无明显视神经管骨折,又无 眶壁骨折及窦腔积液,占21.4%.视神经增粗者16只眼,占14.3%.结论 CT可较好地显示眶壁骨及眶内视神经形态,对间接视神经损伤的诊断及选择治疗方案具 有重要的价值.
作者：姚毅；马志中；司晓华 刊期： 2002年第05期
近年来人们对肺癌异质性逐渐认识,但肺癌的组织学构象复杂,同时,其细胞结构也多样,即使一例肺癌中又出现两种或两种以上的癌细胞,即细胞的异质性(cell l arheterog-eneity),常导致病理分类,治疗方法及预后的失误,本研究选择来自本院和辽 宁省肿瘤医院57例肺癌,重点是在超微亚细胞水平,观察肺癌的形态异质性,进而探讨其超微病理分类及组织发生学.
作者：脱朝伟；吴泽全；张宁；常大鑫 刊期： 2002年第05期
目的确定CT引导下经肺穿刺活检(TTNB)的临床价值.方法共290 例CT引导下TTNB患者,其中41例进一步做了剖胸手术 ,对该41例患者的TTNB和手术结果进行回顾性分析.结果共有33例患者 的TTNB结果与手术结果相一致,其中25例为恶性病变,8例为良性病变.对于恶性病变,TTN B的敏感度为91.6%,特异度为100%.获得特异性的组织病理学诊断的概率为80.5%.结论 CT引导下肺穿刺活检是一种方便、安全、有效的诊断方法,不仅可以提 供重要的诊断信息,而且可以为做出更好的治疗计划提供帮助.
作者：裘敏剑；孟磊；郑伟良；胡红杰；章士正；夏萍 刊期： 2002年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
