学术投稿

空肠胃柿石并发慢性肠梗阻1例

龙行安

关键词:空肠, 胃柿石, 上腹部, 住院治疗, 外科检查, 腹部疼痛, 地方医院, 肠梗阻, 呕吐, 肌肉, 患者, 恶心, 初诊
摘要:患者男,24岁,因反复出现上腹部疼痛,恶心、呕吐80余天,在地方医院反复治疗无好转来我院住院治疗.外科检查上腹部肌肉紧张、压痛、轻反跳痛,初诊为慢性肠梗阻.
中国医学影像技术杂志相关文献
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    作者:刘秋珍;赵炜;脱朝伟;王子红;张宁 刊期: 2002年第05期

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    作者:刘艳 刊期: 2002年第05期

  • 冠脉内支架置入术治疗前降支开口部病变

    目的探讨冠脉内支架置入对前降支开口部病变的效果.方法回顾分析57例前降支开口部病变置入支架的早期成功率、支架置入对回旋支开口 的影响及随访结果.结果 57例前降支开口病变置入支架早期成功率100% ,临床随访率100%,无急性期并发症,再狭窄率相对较高,前降支与回旋支夹角<90°者, 部分患者支架置入后发生回旋支开口部狭窄,这部分患者随访期前降支开口部再狭窄发生较多.结论前降支开口部病变的支架治疗早期成功率高,再狭窄率者相对 较高,早期前降支与回旋支夹角<90°者,易发生回旋支开口部狭窄.

    作者:郝恒剑;胡大一 刊期: 2002年第05期

  • 急性胰腺炎肾旁间隙受累的CT表现

    目的总结急性胰腺炎引起肾旁间隙异常的CT表现.方法收集1998-2001年间经临床和CT确诊的急性胰腺炎患者143例,着重观察其中肾旁间隙受累及的42例CT表现.结果 CT显示肾周脂肪受累及2 9例(69.5%),肾周积液11例(26.2%),肾周血管异常2例(4.7%).结论 CT检查可以准确地反映急性胰腺炎引起的肾旁间隙异常,对于临床决定治疗方案和估计预后有重要价值.

    作者:史斌;罗天友;黄永火;吴景全 刊期: 2002年第05期

  • 多层螺旋CT肝脏增强多期扫描成像质量分析

    目的回顾性分析多层螺旋CT肝脏增强多期扫描成像质量,找出影响该图像质量的因素及相关关系.方法选择我院完成 的2456例肝脏增强多期扫描图像,分别对肝动脉期、门脉期进行成像质量评价.结 果当注射速度为3.0ml/s、剂量为1.5ml/kg时,大部分(>70%)病人能在注 射开始后23s与45s获得满意的动脉期和门脉期图像.结论当以上述注射 速度和剂量从肘静脉注射非离子型对比剂(300mgI/ml)时,超过70%的病人肝动脉和门静脉对比剂达到峰值的时间分别为26~28s和48~50s.

    作者:王敏杰;王培军;左长京;李晓兵;萧毅;邵成伟;薛宏 刊期: 2002年第05期

  • 卵巢冠囊肿的超声诊断及超声引导下介入性治疗

    目的总结卵巢冠囊肿超声表现及超声引导下介入性治疗及其疗效.方法对50例经超声检查确诊为卵巢冠囊肿并在超声引导下介入性治疗的病例回顾性分析,并总结介入治疗及其疗效.结果超声基本能对卵巢冠囊肿作出明确诊断,介入治疗是一种有效的方法.结论超声对卵巢冠囊肿诊断率高,介入性治疗效果满意.

    作者:邱冬;常才 刊期: 2002年第05期

  • 胆系造影多层螺旋CT扫描体位设计

    本文对胆系造影多层螺旋CT扫描体位设计技术进行探讨,以求佳图像显示,准确检出和确认病变部位,达到确切诊断目的.

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  • 小儿先天性食管裂孔疝1例

    患儿男,4岁,主因呕血2天就诊.呕吐物为胃内容物,伴柏油便.无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻.胸部正位X线片显示右下肺野片状致密影,右侧膈肌显示 不清,随后CT检查显示胃泡及脾脏自扩大的食管裂孔突入右侧胸腔,右肺明显受压.左侧膈 下脾床内空虚(如图).上消化道造影显示胃体位于右侧胸腔,充盈良好,黏膜规整,蠕动 好,可见胃食管返流,贲门位于第六胸椎水平.手术探查见食管裂孔明显增大,约5cm×5cm ,胃、脾全部疝入后纵隔,慢性嵌顿,不能还纳.讨论食管裂孔疝在先天性疾病中并非少见,据国外统计新生儿发病 率约为1‰.发病年龄3个月以内占60%,大于2岁仅占10%.主要症状为呕吐,多在生后第一 周内出现,呕吐物为奶水,约半数含血丝,咖啡样物.80%患儿体重低于正常.年龄稍大者以贫血就诊,呕吐不明显.

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  • 兔肝Vx-2移植癌改良模型的建立

    目的建立稳定的兔Vx-2移植性肝癌模型,探讨不同植瘤方式的成功率.方法将60只新西兰白兔随机分3组,每组20只 .观察:①不同方式的成活率;②B超监测肿瘤生长,并计算肿瘤生长率;③瘤组织形态特征.结果①改良组植瘤成活率高(P<0.05),瘤体呈指数性生长 ;②该瘤在肝组织中呈浸润式生长,其性状与移植于兔其他部位的Vx-2鳞状细胞癌特征相 似.结论成功建立了兔Vx-2移植性肝癌模型,瘤组织块种植方式成功率明显高于其他方法.

    作者:郭卫平;刘燕;王执民;张洪新;曹伟;刘毅勇;樊爱琳 刊期: 2002年第05期

  • 膀胱憩室破裂1例报告

    患者女,35岁,以急性盆腔炎收住我院妇产科.3天前患者晨起突然感下腹部疼痛,阵发性加剧,在当地卫生院抗炎治疗后(输液量约3000ml/日),患者尿量很少,疼痛 无明显缓解,并出现腹胀,故转入我院妇产科.查体:心、肺、肝、脾均无异常,腹部呈蛙状腹,腹软,但压痛、反跳痛均有,腹水征可疑阳性,后穹隆穿刺抽出5ml淡黄色液体,临床初步诊断:急性盆腔炎.

    作者:郑云慧 刊期: 2002年第05期

  • 经皮肝穿刺微波凝固疗法的实验研究

    目的探讨经皮穿刺微波凝固疗法在正常动物肝脏的凝固效果.方法在超声引导下对7头家猪进行了经皮肝脏穿刺微 波凝固疗法.共取得24个凝固区.凝固温度设定在65℃,凝固时间为5min,输出功率为40W .一周后处死动物,取出肝脏测量凝固坏死区的大小,然后取标本进行病理检查.行微波凝固疗法前、后及一周后分别取血进行肝功能检查.结果肝脏凝固坏死区 肉眼呈白-淡粉色,形状为椭圆形,其长、短轴长度分别为(30.08±5.83)mm及(14.75± 3.66)mm.病理学检查可见肝细胞水肿,变性及凝固性坏死,还可见炎性反应及纤维组织增 生,以及微脓肿形成,出血及巨细胞反应.治疗前后的肝功能无显著变化.结论微波凝固疗法能够有效引起肝脏组织的凝固坏死,为治疗肝脏肿瘤提供了一种新的 方法.

    作者:佟小强;邹英华;吕永兴;彭勃;蒋学祥 刊期: 2002年第05期

  • 空肠淋巴瘤呈巨大动脉瘤样扩张1例

    患者女,38岁,发现左上腹肿块伴疼痛1个月,门诊胃肠钡餐检查 发现空肠巨大肿瘤,入院治疗.体查:心肺未见异常,腹稍胀,左上腹触及包块大小约8cm×6cm,压痛.肝脾不大,未扪及浅表肿大淋巴结.B超检查:左上腹见有不规则实性肿块回声,约8cm×3cm×5cm,呈混合性较低回声,内有不规则液性暗区.提示左上腹占位病变.胃肠钡餐检查:心肺及食管正常.左上腹胃气泡下方见较大半圆形透亮区内有大液平面囊性肿块影,吞钡后见胃和十二指肠明显向右向前上移位(图1).钡剂通过幽门及十二指肠顺利,近端空肠轻度扩张,黏膜增宽,近肿块处空肠狭窄,钡剂经狭窄处进入约10cm×12cm大的气液囊肿内,呈现气液钡不同密度平面阴影.于肿块左中部见钡剂经变窄的空肠.进入扩张的远段空肠,其黏膜增宽,回肠未见异 常(图2).24h后复查:空肠囊肿中仍有钡液存留,横结肠充盈欠佳,变窄不整.X线诊断:空肠巨大肿瘤可能性大.手术病理诊断:空肠非霍奇金恶性淋巴瘤.

    作者:吴运(具鸟);向朝辉;梁汉欢;李艳;陈巨坤 刊期: 2002年第05期

  • 空肠胃柿石并发慢性肠梗阻1例

    患者男,24岁,因反复出现上腹部疼痛,恶心、呕吐80余天,在地方医院反复治疗无好转来我院住院治疗.外科检查上腹部肌肉紧张、压痛、轻反跳痛,初诊为慢性肠梗阻.

    作者:龙行安 刊期: 2002年第05期

  • 先天性胆管囊性扩张症MRCP的诊断价值

    目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对 先天性胆管囊性扩张症的诊断价值.方法应用重T2加权单次激发快速自旋回波序列,厚层投射直接成像技术做MRCP检查先天性胆管囊性扩张症26例.分析扩张胆管的部位及程度,并根据Todani分型,同时观察胰胆管结合部及胆系内的信号变化.结果 MRCP对肝内外胆管显示良好.检出率及定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为95%,并可做出分型.其中Ⅰ型16例,Ⅳ型7例,Ⅴ型3例.6例胰胆管连接异常. 结论 MRCP作为一种快速简便,无创伤性的胰胆管影像学检查技术,是诊断先天性胆管囊性扩张症的理想方法.

    作者:郭友;胡道予;邵剑波;李震;夏黎明;王承缘 刊期: 2002年第05期

  • 内镜超声诊断上消化道及胆胰疾病(291例报告)

    目的探讨内镜超声(EUS)对上消化道及胆胰疾病的诊断价值.方法采用Pentax彩色多普勒线阵型内镜超声,对291例有不同 上消化道及胆胰疾病的症状,并经有关特殊检查未能诊断者进行检查.结果 291例中检出食管、胃黏膜病29例、黏膜下隆起病变98例、食管癌9例、胃及贲门癌25例 、纵隔肿瘤2例和胆胰疾病128例,其总诊断正确率为97.6%(284/291).结论 EUS对上消化道及胆胰疾病诊断有较好的临床价值.

    作者:吴杰;胡伟;李红燕;贾业贵;王宗颖 刊期: 2002年第05期

  • MR弥散加权成像在近期脑梗死诊断中的应用

    目的探讨MR DWI在近期脑梗死诊断中的价值. 方法收集61例接受MR DWI检查的脑梗死患者的资料,其发病时间4h~14 天,83个独立病灶.比较DWI结合ADC图、T2WI上责任病灶的信号特点及其检出情况.结果 7天内脑梗死灶DWI SIR高于T2WI(P<0.05);8~14天没有显著差异.脑梗死灶rADC在7天之内为52.78 %~78.21%;8~14天可能高于正常.结论 DWI结合ADC图在近期脑梗死诊断中应用价值极大.

    作者:王丽君;叶滨宾;范国光;陈丽英;吴振华;郭启勇;孙宝海;郭阳 刊期: 2002年第05期

  • 多平面经食管彩超引导Amplatzer封堵治疗房间隔缺损的价值

    目的探讨经食管彩超选择中央型房间隔缺损( ASD)病例并引导Amplatzer封堵器关闭ASD的价值.方法应用多平面经食管超声( MTEE)引导封堵器的位置,左房面伞的释放,观察关闭后效果.结果本组10例患 者经胸超声测量缺损大小为28~36mm,平均内径31mm,2例主动脉后壁无明显残端,封堵均取得成功,未出现残余分流等任何并发症.结论食管彩超引导Amplatzer封堵器封堵中央型房间隔缺损是一种简便、准确、痛苦小、有广泛推广价值的治疗方法.

    作者:李泉水;李沿江;刘燕娜;程晓曙;吴清华;许晓华;蔡建华 刊期: 2002年第05期

  • 超声心动图评价吲达帕胺和氢氯噻嗪对高血压病患者心脏结构和功能的影响

    目的应用多普勒超声心动图评价吲达帕胺和氢氯噻嗪对于轻中度原发性高血压病患者心脏结构和功能的影响.方法 63例轻中 度高血压病患者随机双盲分为吲达帕胺组(2.5mg/d)、氢氯噻嗪组(25mg/d)和未用药对 照组.在用药前及用药后的4周、6个月末行超声心动图检查评价心脏结构、左室功能.结果两药均有逆转左室肥厚的趋势.6个月后吲达帕胺组LVM和LVMI显著降低,LVMI从(97.02±15.60)g/m 2降至(73.89±16.70)g/m2,LVM从(162.75±36.23)g降至(112.7±28.15)g,P 值分别<0.01和<0.05,与对照组比也显著降低,P<0.01.6个月时的LVMI和IVST在二 药有显著性差异,P均<0.05.两药对舒张、收缩功能有改善趋势,氢氯噻嗪的作用稍强 ,但这些改变在与用药前和两药之间的比较中均无显著性意义.结论吲 达帕胺和氢氯噻嗪可轻度改善心脏收缩和舒张功能.吲达帕胺逆转左室肥厚的作用非常显著 .

    作者:陈海翎;华琦 刊期: 2002年第05期

  • 间接视神经损伤的CT表现及临床意义

    目的评价CT对间接视神经损伤的诊断价值.方法对临床诊断为间接视神经损伤的106例112只眼CT检查结果 进行研究.结果 112只眼中发生眶壁骨折84只眼,占75%,其中以内壁骨 折为常见.49只眼有明确视神经管骨折,占43.8%,24只眼既无明显视神经管骨折,又无 眶壁骨折及窦腔积液,占21.4%.视神经增粗者16只眼,占14.3%.结论 CT可较好地显示眶壁骨及眶内视神经形态,对间接视神经损伤的诊断及选择治疗方案具 有重要的价值.

    作者:姚毅;马志中;司晓华 刊期: 2002年第05期

  • 隐睾症的超声诊断(附48例分析)

    目的探讨B超检查在诊断隐睾症及其特点中 的价值.方法对48例本病患者行B超检查,并选行临床观察和分析.结果 48例患者都可发现隐睾,并可显示其部位及并发症.15例并发有其他先 天异常,占病人总数的32%.根据手术所见及病理检查,B超的诊断符合率为86%.结论 B超检查判定隐睾及其特征,是一种简单、有效和实用的诊断方法.

    作者:刘祥瑞;李年令 刊期: 2002年第05期

中国医学影像技术杂志

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