秦伟；阴正勤；张长河；巫北海
目的研究敏感性编码(SENSE)技术在腹部快速MRI检查中的临床应用.方法对15例患者的腹部进行常规快速自旋回波(TSE)序列T2加权成像(T2WI)、选择性部分反转恢复(SPIR)序列 T2WI、快速场回波(FFE)序列T1加权成像(T1WI)以及在保持参数不变时联合应用SENSE成像.观察应用SENSE后,扫描时间的缩短情况以及图像的对比度变化情况.结果应用SENSE成像当缩减因子为2.0时,腹部每个序列扫描时间缩短约43%～50%,而图像的对比度不变.结论联合应用SENSE技术能显著缩短扫描时间,而保持图像对比度基本不变.SENSE技术在磁共振快速成像中的应用前景广阔.
作者：梁碧玲；沈君 刊期： 2002年第06期
目的利用彩色多普勒超声评价肝癌集束电极射频(RFA)治疗的效果.方法对12例肝癌患者射频治疗术前后1周肿块的大小及血流动力学的变化进行观察.结果射频治疗术后1周,12例患者23个肿块中,14个肿块体积缩小,6个肿块大小变化不明显,3个肿块较术前增大.低回声肿块变成高回声,强回声肿块不变或变成不均质强回声.术前18个肿块可测及血流信号,术后8个肿块血流信号减少,6个肿块血流信号完全消失,4个无明显变化.结论彩色多普勒超声对肝癌射频治疗前后肿块大小及血流变化的观察可以为预后判断和重复治疗提供依据.
作者：朱张茜；裘持家；陈亮 刊期： 2002年第06期
食管囊肿极少见,临床表现和影像学检查均无特异性,该病术前诊断困难,其后确诊有赖于手术和病理.今有我院及外院手术病理确诊的食管囊肿4例,就其影像学表现进行分析和对比,以期从影像学的角度提高认识,降低误诊率.
作者：雷军强；高明太；王文辉；郭顺林；杨磊 刊期： 2002年第06期
1 前言随着社会教育信息化网络化的飞速发展,影像学传统的课堂讲授式的教学模式,已经不能适应现代医学教育的发展.充分运用多媒体和网络等现代化教育技术来辅助教学,增加教学信息量,大力推进素质教育,是影像诊断教学改革的一条重要途径.但目前国内的医学影像资源库非常缺乏,无法满足教师查阅资料、编制教学课件和教学研究的需要,更无法满足学生强烈的求知欲,严重影响医学影像教学的多媒体化、网络化和互动式教学的进程.建立一个方便易用,资料丰富的多媒体医学影像资源库,是解决目前医学影像教学网络化多媒体化资源贫乏的迫在眉睫的关键问题.
作者：陈卫国；马著彬；欧阳湘莲；黄信华 刊期： 2002年第06期
患者女,55岁.因间歇性心悸2周入院.病人有高血压病30余年,入院体检:BP:18/12kPa,HR:72次/min.心电图示:不完全右束支传导阻滞,频发房性早搏呈三联律,阵发性房颤.入院诊断:①频发房性早搏、阵发性房颤;②高血压病Ⅰ期.住院期间,给患者行 99Tcm-MIBI(甲氧基异丁基异腈)运动+静态心肌血流灌注断层显像检查,发现动静态断层原始投影图中纵隔右前下方有一明显椭圆形放射性分布浓聚区(见图1),大小约8.5cm×5.1cm,与右肺放射性分布强度的比值为3.21,与左心室放射性分布强度的比值为0.
作者：陈江林；何竞；唐淑萍；林兆嫦 刊期： 2002年第06期
目的探讨和评价影像检查对上尿路梗阻的诊断价值.方法对经临床治疗和手术病理证实的135例上尿路梗阻进行了回顾性分析,重点分析B超、X线和CT对上尿路梗阻的检出、定位和病因的诊断.结果上尿路梗阻的检出率:B超明显高于X线和CT(P＜0.01).定位正确率:X线、CT明显高于B超(P＜0.01).三项联合检查定位正确率高达100%.病因确诊率:CT明显高于B超、X线(P＜0.01),三者联合检查的确诊率97.8%.结论影像学检查对上尿路梗阻诊断起决定性作用.三种检查方法各有所长,三项联合检查佳,临床应注意联合检查方法的应用.
作者：周庆为；刘灿瑞 刊期： 2002年第06期
目的评价彩色多普勒能量图(CDPI)对甲状腺结节病变良恶性鉴别诊断的价值.方法对33例甲状腺结节病变患者,共48个结节进行CDPI检查,做半定量分析,与术后病理进行对比分析.结果甲状腺良性结节一部分无血流显示,显示血流的则周边部血流丰富,内部少血流,甲状腺癌100%可以探查到内部血流,且多数分布零乱,走行杂乱,显示出与良性结节的丰富血流间细微的差异.结论甲状腺结节能量图的半定量分析有助于鉴别结节的良恶性.
作者：苏波；李凤华；郑秀兰 刊期： 2002年第06期
本文报道经手术、病理证实的6例宫外孕未破裂型的超声检查资料,进一步探讨超声诊断方法及临床价值.
作者：周君毅 刊期： 2002年第06期
目的比较分析髋关节三维立体影像髋臼与股骨头分离技术.方法对22例44个髋关节进行临床诊断:髋关节发育不良15人,髋关节骨折7人.螺旋CT扫描后进行三维立体重建,然后分别使用:①阈值(Threshold)分离法;②曲线切割分离法;③半自动立体分割法等3种分离技术对髋关节3D影像进行髋臼、股骨头分离.结果采用阈值分离法,产生的影像Ⅳ级、Ⅴ级占总病例59.1%.采用曲线切割分离法,病例中100%的股骨头影像在分离后都有不同程度切割损伤.半自动立体分离法,Ⅰ级、Ⅱ级影像占全部病例的97.6 %.结论我们认为半自动立体分离法是获得分离后完整股骨头,髋臼影像较理想的方法.
作者：王予生；程晓光；赵英威；屈辉 刊期： 2002年第06期
患者男,31岁,左髋部疼痛、肿胀近一年,无外伤史.查体:左髋局部压痛(+),皮肤无红热.X线片及CT片示左髋关节间隙正常,左髋关节退行性改变,见多个圆形或椭圆形致密影,中央密度较低.MRI见左髋关节囊内数十枚低信号结节,结节周边低信号,中心高信号(如图),T2WI上结节的显示优于T1WI,左髋关节内少量积液.结合病史、症状、体征和影像学表现,术前诊断:左髋关节滑膜软骨瘤病.
作者：付旷；郝晶；王景林 刊期： 2002年第06期
目的评价低场强磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法对20例(其中输尿管肿瘤11例,输尿管结石5例,输尿管炎性纤维性狭窄4例)输尿管梗阻性病变患者行MRU检查,并与B超、CT、MR平扫结果进行比较.结果 MRU能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位诊断准确率100%,梗阻病因确诊率90%,优于B超和CT检查.结论 MRU对输尿管梗阻性病变的定位、定性诊断准确性高,是可以替代创伤性检查的可靠方法,对儿童及不能耐受静脉肾盂造影者可作为首选方法.
作者：陈立光；刘柏；史浩；赵斌 刊期： 2002年第06期
目的探讨螺旋CT( SCT)及内镜在胃癌诊断及术前分期中的价值,并就二者的相关性进行对照研究.方法 89例胃癌患者在术前行SCT及内镜检查.CT扫描采取患者口服水及低张处理,增强扫描时相分别设置为动脉期、门静脉期及延迟期.结果①9例早期胃癌(EGC)均为内镜所诊断,而仅2例为CT检出.②80例进展期胃癌(AGC)内镜的检出率及诊断准确率分别为95%、90%;而CT的检出率及诊断率为90%、 87.5%.③SCT对于AGC的分期:单相(平扫)扫描准确率为70%,多相(平扫+三期增强)扫描为91.8%.结论内镜在EGC的诊断方面优于SCT,而在AGC的定位及定性诊断方面与SCT相当,判断术前分期是CT的独到优势,故对于胃癌的术前检查应重视二者的结合.
作者：李健丁；孙华平；张跃珍；李睿 刊期： 2002年第06期
目的探讨超声内镜对上消化道黏膜下肿物的诊断价值.方法对普通胃镜疑有黏膜下肿物者,即行超声内镜检查.结果 88例黏膜下肿物中,外压征11例,平滑肌瘤54例,平滑肌肉瘤6例,静脉瘤6例,脂肪瘤5例,异位胰腺2例,淋巴瘤1例,胃粗大皱襞3例.其中有1例平滑肌瘤误诊为平滑肌肉瘤.结论超声内镜能较为准确地诊断黏膜下肿物,但有时对鉴别良恶性肿瘤有一定困难.
作者：衣龙志；黄留业 刊期： 2002年第06期
目的探讨大鼠迟发性脑血管痉挛时血管造影和光镜下血管直径的时相变化.方法将56只雄性SD大鼠两次枕大池注入自体动脉血诱导迟发性脑血管痉挛,8只对照组大鼠则注入生理盐水.在设定时间颈外动脉逆行插管血管造影后,光镜下测量左侧大脑中动脉(MCA)直径.结果血管造影表明脑血管痉挛在第2天出现,第8天达到高峰.高峰期持续至第12天,第14天可见MCA痉挛有一定程度缓解.除第12天外,光镜下MCA的时相变化与血管造影结果相似.结论大鼠迟发性脑血管痉挛血管造影的时相变化为迟发性脑血管痉挛的研究提供了完整可靠的资料和方法.
作者：吴惺；柯勇；袁先厚；马廉亭；袁忠惠；文志华；刘琴珍 刊期： 2002年第06期
目的探讨纵隔海绵状血管瘤(CHM)CT诊断.方法回顾分析5例CHM CT表现,3例行增强扫描.结果位于前、中、后纵隔各1例,纵隔多区域累及2例.肿块密度均匀3例,密度不均1例,静脉石并钙化1例.4例边缘光滑锐利,1例边缘模糊;2例动脉期增强扫描肿块无强化,另1例动脉期不均匀中度强化,延迟扫描均匀强化.结论 CHM多发生在前、后纵隔,点状钙化和静脉石具特征性,增强扫描可提供重要诊断信息.
作者：王耀程；魏经国；白建军；孔新；郭炜；孙巧黎 刊期： 2002年第06期
目的探讨彩色多普勒超声在胃底贲门静脉曲张的表现和超声诊断价值.方法用二维灰阶、彩色多普勒超声对胃底贲门静脉曲张做观察分析.结果 113例肝硬化伴有门静脉高压患者接受了超声检查.超声显示胃底贲门静脉曲张46例,超声假阴性病例25例.超声诊断正确率:77.9%(88/113);超声诊断敏感性64.8%(46/71);特异性:100%(42/42).频谱多普勒测定的静脉血流为(15.95±2.78)cm/s.曲张的静脉直径0.8～1.4cm.结论胃充盈下的超声检查能显示扩张的静脉的范围和程度;二维彩色多普勒和频谱多普勒能帮助了解病变血流的流速.肝脏左叶萎缩,胃底位置偏高、扩张的静脉轻微是假阴性的主要原因.
作者：李建国；宋奕宁；强沁晨；甘丽云；刘月洁；张万蕾 刊期： 2002年第06期
目的评价螺旋CT 三期增强扫描正常胃壁及肿瘤的强化特点,及对胃癌T分期的诊断价值.方法胃癌101例进行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描.结果 99例胃癌经手术病理证实,T分期的准确性为81.8%.在动脉期～门脉期,胃壁呈多层结构的T分期准确性明显高于胃壁呈单层结构.在平衡期,肿瘤完全强化,纠正了7例动脉期-门脉期所造成的分期错误.结论螺旋CT三期增强扫描提高了胃癌T分期的准确性.
作者：郭华；高剑波；张焱；杨学华；李荫太 刊期： 2002年第06期
目的应用经胸脉冲多普勒超声心动图(PDE)测定高血压病人的冠脉血流储备功能(CFR).方法 20例正常人和35例无并发症的轻中度原发性高血压病人经静脉注射潘生丁,测量用药前后左冠状动脉主干舒张期峰值速度,计算其比值作为冠脉血流储备指标.结果高血压病人无论是否伴有心肌肥厚均伴有冠脉血流储备指标D/R PDV的减低,差异显著(P＜0.01).结论原发性高血压病人均存在冠脉血流储备减低.
作者：姜克新；徐长新；赵丽君 刊期： 2002年第06期
目的探讨螺旋CT增强扫描对膀胱癌侵袭性及局部侵袭范围判断的价值.方法 50例膀胱癌患者术前一周内行盆腔CT平扫与螺旋CT增强扫描,CT所见与手术病理对照.结果绝大多数膀胱癌出现不同程度强化.I级、I～Ⅱ级癌灶的强化均值为13Hu、17.8Hu,Ⅱ级、Ⅱ～Ⅲ级、Ⅲ级癌灶强化均值大于30Hu.螺旋CT增强早期,癌组织未侵犯肌层时,病变处增厚的膀胱壁见2～3层结构,对癌组织局部侵犯范围(T分期)分为Tis～T1、T2、T3a、T3b、T4组,总准确率为85.7%.结论膀胱癌的强化程度与其病理组织分级有一定关联.螺旋CT增强早期在膀胱癌T分期上有较高的准确性.
作者：谢琦；陈胜利；吴沛宏；刘璋；张静；刘兵；江新青；陈明旺；陈国东；古杰洪 刊期： 2002年第06期
目的应用Kappa统计量评价不同观察者对膝关节半月板撕裂MRI诊断的一致性.方法由一位有经验的骨关节放射科医生回顾分析139例半月板MRI图像,所得结果与原始MRI报告结果进行Kappa统计分析.结果对内侧半月板,MRI初诊和MRI再诊具有极好的诊断一致性,Kappa值为0.79;对外侧半月板,两者具有好的诊断一致性,Kappa值为0.70.结论 MRI初诊和MRI再诊对膝关节内外侧半月板的诊断一致性良好.
作者：郑卓肇；孙忠强；范家栋；谢敬霞 刊期： 2002年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
