王魏新；巢永烈
目的研究狗的双侧下颌牵张成骨中颞下颌关节髁突的形态改变及转化生长因子β1(TGF-β1)在髁突的表达.方法16只狗随机分为4组,每组4只,分别为牵张6 d组、牵张后固定2周组、牵张后固定8周组及正常对照组.各实验组的牵张频率均为1 mm/d,1次/天.对每组动物的髁突标本进行苏木精-伊红染色及TGF-β1的免疫组化染色观察.结果苏木精-伊红染色可见实验组动物的髁突纤维软骨早期有不同程度的损伤,增殖带、肥大带细胞增生活跃,软骨钙化层及其深层软骨成骨活跃;TGF-β1阳性染色主要定位在肥大带细胞胞浆、周围基质和成骨反应活跃处的成软骨细胞、成骨细胞及周围基质.牵张后固定2周时这种改建修复现象明显,8周时逐渐恢复至正常对照组的表现.结论双侧下颌牵张成骨对颞下颌关节髁突影响主要表现为髁突纤维软骨组织形态学的改变和软骨、骨的改建活动,但随着固定时间的延长这种改变逐渐修复.
作者：周诺；宋少华；麦华明；梁飞新；韦山良；杨亦萍 刊期： 2005年第01期
目的探讨克隆伴放线放线杆菌菌毛融合蛋白基因ltb-fap的方法.方法采用PCR方法扩增伴放线放线杆菌菌毛相关蛋白(Fap)和大肠杆菌不耐热性肠毒素B亚单位(Ltb)的融合蛋白基因ltb-fap,NcoⅠ/EcoRⅠ双酶切载体pET28a(+)及ltb-fap基因,连接形成重组质粒pETltb-fap,转化至大肠杆菌DH5α,扩增后提取质粒pETltb-fap进行PCR鉴定、酶切鉴定和序列分析.结果本实验扩增的ltb基因约为303 bp,fap基因约为228 bp,融合基因约为531 bp.重组质粒含外源基因片段约为531 bp,酶切鉴定可得到一条约531 bp带,DNA测序结果表明与GenBank中的fap基因序列有97.4%的同源性.结论成功克隆出融合蛋白基因ltb-fap,为进一步进行蛋白表达、制备抗体奠定基础.
作者：李毅；孙宏晨；郭学军；冯书章 刊期： 2005年第01期
目的研究一种能同时用于烤瓷修复和可摘局部义齿铸造支架的新型钴铬钼合金.方法设计合金的多元配方,使用真空感应电炉熔炼合金.通过机械性能测试、硬度测试、密度及熔点范围测试、铸造性能测试、显微结构观察及X射线衍射分析进行筛选.结果①合金的成份为Co 54%～67%、Cr21%～26%、Mo 5%～8%、W 5%～8%、Si 1%～3%、Mn 0.1%～0.25%、其他微量元素.②合金的屈服强度为584 MPa;抗拉强度为736 MPa;延伸率为15.0%;维氏硬度为322 HV;铸流率为100%.结论所研制的钴铬钼合金DA9-4的各项机械性能指标接近或达到国外同类产品的性能,能够满足临床要求.
作者：巢永烈；刘长虹；李宁；杨晓喻 刊期： 2005年第01期
目的探讨髁突软骨发生中Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及碱性磷酸酶(ALP)的组织学分布特征及髁突软骨内成骨的分子机制.方法取14～18 d鼠胚,分别行Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及ALP抗体免疫组织化学染色.结果胚胎第14天,髁突形成的位置可见间充质细胞聚集并与骨膜相连,间充质细胞及骨膜中Ⅰ型胶原及ALP阳性;第15天,肥大软骨细胞中Ⅹ型胶原表达阳性,其周围的间充质细胞中Ⅰ、Ⅱ型胶原阳性,ALP在两种细胞中均呈阳性;第16天,软骨膜、纤维层间充质细胞至肥大软骨细胞上层中Ⅰ型胶原表达阳性,多形细胞层下方至肥大软骨细胞下层中Ⅱ型胶原表达阳性,Ⅹ型胶原仅表达于肥大软骨细胞,ALP在软骨膜及肥大软骨细胞中呈阳性,但在多形细胞层呈阴性或弱阳性.结论髁突软骨的发生机制与长骨不同,其软骨内成骨的早期Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原均有表达,可能始发于ALP阳性的下颌骨膜间充质细胞.
作者：李晓箐；刘来奎；易新竹；洪宇娟；韩碧洁 刊期： 2005年第01期
目的研究血管生成素(Ang)家族中Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌组织中的表达,并探讨其与口腔鳞癌病理分级的关系.方法采用免疫组化SABC方法,检测34例口腔鳞癌组织及16例正常口腔黏膜组织中Ang-1和Ang-2蛋白的表达.结果Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌细胞均有表达.Ang-1在正常口腔黏膜和口腔鳞癌组织及各级口腔鳞癌中表达,无明显差异(P＞0.05);Ang-2在口腔鳞癌组织的表达明显高于正常口腔黏膜(P＜0.05),且Ang-2的表达随口腔鳞癌分级的增加而逐渐增强(P＜0.05).结论Ang-2在口腔鳞癌组织中的表达明显上调,并随着肿瘤恶性程度的增高表达水平升高.作为肿瘤血管新生的标志之一,可能与口腔鳞癌的血管生成和早期转移有关.
作者：武云霞；梁萍；南欣荣；焦艳军；孙晓军 刊期： 2005年第01期
目的探讨保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复的改良腮腺切除术对术后并发症的预防效果.方法226例腮腺良性肿瘤患者随机分为4组.1组:94例患者采用保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺切除术式;2组:42例患者采用保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式;3组:57例患者采用传统的皮下瓣(不保留腮腺嚼肌筋膜);4组:33例患者采用不保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式.患者术后随访2年,每2月1次.通过Minor试验和主观感受,观察术后患者味觉出汗综合征的发生,评价患者耳垂麻木和耳垂区软组织凹陷情况.结果味觉出汗综合征的发生率1组(5.32%)或2组(4.76%)与3组(49.1%)或4组(51.5%)间在主观感受上存在统计学差异(P＜0.005).采用胸锁乳突肌瓣与否没有统计学差异(P＞0.05).微量淀粉碘试验检测示1组与3组或4组间有统计学差异(P＜0.005).味觉出汗综合征的症状持续时间在1组与3组或4组间有统计学差异(P＜0.001).1组和2组或3组和4组间在防止耳垂凹陷上存在统计学差异(P＜0.05);未采用胸锁乳突肌瓣的2组与4组间无统计学差异(P＞0.05).保留耳大神经后术区出现麻木症状较术前无明显改变.结论腮腺切除术时保留腮腺嚼肌筋膜对预防味觉出汗综合征有显著效果.采用胸锁乳突肌瓣整复可以防止耳垂区的凹陷,取得较好的美学效果.保留耳大神经可预防术区感觉降低.
作者：赵洪伟；李龙江；韩波；刘华；潘剑 刊期： 2005年第01期
长期以来,临床上在治疗牙龈瘤时,都是将龈瘤完全切除,并拔除所波击的牙,然后再用刮匙或骨钳将肿瘤波击的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织去除[1].此方法损伤范围大,并造成牙的缺失.宜宾市第二人民医院口腔科自1996年起,采用微波治疗牙龈瘤43例,效果良好,现报告如下.
作者：张平；敖忠邦；王正伦 刊期： 2005年第01期
牙根龋病是老年人常见的牙病,严重影响老年人口腔及全身健康,对老年人的龋病治疗已受到广泛重视[1,2].大多数老年人对口腔疾病的治疗恐惧,对钻牙时机器发出的噪音及钻牙时的酸痛感等难以承受.非创伤性修复治疗技术(atraumatic restorative treatment,ART),是采用手动器械去除龋坏组织,再用与牙体组织有粘接性的材料修复[3].这种修复治疗可以避免钻牙时的痛苦,易于被老年人接受.作者采用ART技术治疗老年根面龋,观察治疗后3个月、1年的疗效,并对ART技术治疗老年根面龋的效果进行评价.
作者：陈秀梅；周学东；郭斌；陈思娅；杜玉石 刊期： 2005年第01期
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC),又称圆柱瘤,是涎腺常见的恶性肿癌,好发于小涎腺,易局部复发和远处转移.本文应用免疫组化SP法对36例腺样囊性癌标本中P16蛋白和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达进行检测,并对其与病理分型、临床分期和远处转移的关系进行探讨.
作者：刘锋；马敏；张佐；张建中 刊期： 2005年第01期
深覆(牙合)是一种临床上常见的上下颌垂直关系异常,对于垂直生长型、长面的高角深覆(牙合)患者,矫治应首选切牙的压低,而不选择后牙的伸长[1].作者近6年应用多用途弓对20例高角深覆(牙合)患者进行矫治,取得满意效果.现报道如下.
作者：武红梅 刊期： 2005年第01期
目的评价三维重建上颌骨大型缺损术后患者咀嚼功能的恢复程度.方法选择2001年3月～2002年6月经上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科治疗的大型上颌骨缺损患者10例为研究对象.运用个体化钛网支架结合前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣的新术式行大型上颌骨缺损即刻重建,术后3～6个月常规可摘局部义齿修复.采用美国Tekscan公司生产的T-ScanⅡ诊断系统行患者术前、术后的(牙合)力与咬合测定分析.结果患者术前、术后(牙合)力不对称指数与(牙合)接触面积不对称指数均存在显著差异(P＜0.05);义齿恢复咬合后,全口(牙合)力恢复率在27.05%～74.06%,平均(牙合)力恢复率为(50.15±14.59)%.结论本术式可使大型上颌骨缺损即刻重建的患者获得外形与功能较为满意的效果,可有效地恢复患者的咀嚼功能,具有一定的推广和应用价值.
作者：马宏涛；孙坚；李军；史俊 刊期： 2005年第01期
目的探讨摆形矫治器矫治不同垂直骨面型安氏Ⅱ类错(牙合)的疗效及对牙颌面的影响.方法对30例样本(低角组、均角组、高角组各10例)治疗前后的24项X线头影测量指标进行测量和比较分析.结果上颌磨牙在不同的垂直骨面型中远中移动的距离不同,低角组移动小,高角组移动大;上颌磨牙在3组中均被压低,但差别无统计学意义;各组样本第一双尖牙向近中移动量和前牙覆盖增加量不同,低角组多,高角组少.结论摆形矫治器可有效远中移动磨牙,在不同的垂直骨面型磨牙均被压低,为摆形矫治器用于矫治Angle Ⅱ类高角患者提供了理论依据.
作者：吴勇；罗颂椒；赵志河；袁晓；郑翼；刘颖；米晓晖；倪琳 刊期： 2005年第01期
目的探讨不同牵张力、不同固定脚间距的钛镍记忆合金牵张器对牙槽嵴增高高度的影响.方法用钛镍记忆合金丝加工成A、B、C 3种不同型号的牵张器,其固定脚间距和大复形力分别为20mm、700 g,15 mm、1 000 g,20mm、1 000 g.选用成年杂种犬15只,按使用牵张器型号随机分为A、B、C组,拔除两侧下颌全部前磨牙和第一磨牙,1个月后用不同的全埋置的钛镍记忆合金牵张器完成牵张手术.在术前及术后5周连续测量术区颌骨高度,拍摄X线片.结果A、B、C组在术后1周牙槽嵴增高的高度分别为(7.55±1.00)mm、(4.97±0.34)mm、(8.54±0.82)mm,5周时为(7.20±1.05)mm、(4.93±0.21)mm、(8.04±0.78)mm.A、C组增高的高度间差异无统计学意义,B组与其他两组间的差异有统计学意义,组内术后不同时期的高度差异无统计学意义.X线片可见术后有明显的牵张间隙,5周时牵张区骨密度增高,有新骨生成.结论在允许的牵张力范围内,牙槽嵴增高的高度与钛镍记忆合金牵张器的大小即固定脚间距有关.
作者：谢旻；胡敏；刘洪臣；姚军；周宏志 刊期： 2005年第01期
目的探讨牙科恐惧症(DF)与人格焦虑症(PA)的相关关系.方法采用人格焦虑量表和Corah问卷等对成都市1 975名1～3年级的大学生进行人格焦虑症和牙科恐惧症的调查,并对调查数据进行统计分析.结果DF与PA、重度DF与PA均相关(x2分别为3.97、6.23,P＜0.05);DF分值与15问分值及副反应分值均相关(r分别为0.913、0.409,P=0.000).结论DF与PA具有相关性.
作者：于海洋；蔡炜；江帆；罗倩；陈智 刊期： 2005年第01期
转移是恶性肿瘤基本的生物学特性之一.淋巴道转移是上皮源性恶性肿瘤常见、重要的转移播散途径之一.口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约90%以上为上皮源性癌肿,具有较高的区域性淋巴结转移率[1].根据国内大宗病例的分析报道,我国颊癌和舌癌在口腔癌构成比中一直位居前位[2],其颈部区域性淋巴结的转移率分别高达39.9%[3]和38.07%[4],故颈部转移灶的控制是口腔癌根治所必须考虑的重要方面.虽然口腔癌的颈部转移可出现在病程的任何阶段,但转移灶可较长时间停留在颈部发展,这就为治疗提供了极为有利的时机.
作者：温玉明 刊期： 2005年第01期
目的探讨口腔鳞癌不同浸润方式和颈淋巴结转移的关系.方法利用Yamamoto的浸润方式分型法,对200例临床和病理资料完整的口腔鳞癌患者进行组织学回顾性研究和分析.结果鳞癌的浸润方式与鳞癌的颈淋巴结转移明显相关(P＜0.001).Ⅰ型～Ⅳd型浸润方式相对应的颈淋巴结转移率分别为0、5.9%、14.3%、63.0%和82.9%.在80例Ⅲ～Ⅳd型浸润方式的转移患者中,Ⅳd型浸润方式常伴随N2期转移(P＜0.05),而Ⅲ型和Ⅳc型浸润方式则更常伴有N1期转移(P＜0.05).Ⅳc型浸润有41.2%的Ⅰ级平面和79.4%的Ⅰ～Ⅱ级平面转移机率,而Ⅳd型浸润的转移平面较为弥散,两者间有显著性差异(P＜0.05).结论不同的口腔鳞癌浸润方式有着截然不同的颈淋巴结转移机率、转移分期和转移平面.对口腔鳞癌原发灶肿瘤-宿主边缘浸润方式的分型研究,有助于判断口腔鳞癌的区域性淋巴结转移情况,提供临床治疗方案设计和预后预测的依据.
作者：杨湛；普苹；温玉明；付红梅；李继梅 刊期： 2005年第01期
目的研究第三恒磨牙来源的人牙髓干细胞的表型和生物学性状.方法从成人健康阻生牙中获取牙髓,酶消化法分离获得牙髓干细胞,计算细胞克隆形成率(CFU-F);免疫组化、RT-PCR法检测细胞的表面分子表达;流式细胞仪测定细胞周期;体外分化诱导实验检测细胞的多向分化能力.结果分离获得的牙髓干细胞在体外具有一定的克隆形成能力,诱导条件下部分牙髓干细胞可向脂肪、肌细胞和成牙本质细胞方向分化,符合干细胞的特征.结论成功的从人第三恒磨牙牙髓中分离得到牙髓干细胞.
作者：何飞；谭颖徽；张纲 刊期： 2005年第01期
目的调查和分析202例牙周炎患者全口余留牙的患病情况及相关因素.方法从成都地区630名人群中按要求选取202例牙周炎患者,年龄25～60岁,男65例,女137例,进行问卷调查,并检查全口余留牙的牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙龈探诊出血(BOP)、牙龈退缩(GR)的情况.每个牙检查6个位点(近颊、正中颊、远颊、近舌、正中舌、远舌).结果202例患者平均阳为(3.20±0.31)mm,平均CAL为(3.50±0.10)mm,平均GR为(0.30±0.02)mm,BOP阳性位点占全部检测位点的21.16%,有59%的患者至少有1颗牙脱落.轻、中度牙周炎129例,占63.9%,重度牙周炎73例,占36.1%.受检患者中接受过高中和中专教育者86例,占43%;初中文化程度者55例,占27%;受过大专以上教育者40例,占19.8%;只有小学文化程度者21例,占10%.患者受教育程度与牙周破坏的严重程度无明显的相关性.202例患者中142例从未接受过治疗,占66%;曾洁牙者60例,占30%,接受过正规的牙周治疗者仅8例,占4%.在近2个月内,66例患者有较重的精神压力,占33%.202例中吸烟者36例,占18%;饮茶或咖啡者135例.结论成都地区口腔卫生教育及防病、治病意识应加强.
作者：黄萍；章锦才；黄海云；庞若愚；戚刚刚；杨霞 刊期： 2005年第01期
目的寻求一种快速检测变形链球菌(S.mutans)和远缘链球菌(S.sobrinus)的方法,研究变形链球菌群在儿童猛性龋患者口中的分布.方法设计并合成针对S.mutans和S.sobrinus葡糖基转移酶基因(gtf)的特异性引物和小沟聚合物探针(MGB探针),对9株变形链球菌群参考菌株直接提取DNA及扩增纯培养后提取DNA分别进行检测,比较二者检测结果的异同.采集92例猛性龋儿童菌斑样本,用MGB探针进行实时检测.结果采用MGB探针可以特异性地鉴别S.mutans和S.sobrinus,直接检测和扩增纯培养后的定性检测结果完全一致,前者荧光出现的时间略迟.92例猛性龋患儿中S.mutans检出率为96.7%,S.sobrinus检出率为32.6%,所有检出S.sobrinus的菌斑样本均可检出S.mutans.结论采用特异性MGB探针方法可以对菌斑中S.mutans和S.sobrinus进行实时检测,提高检测效率.
作者：凌均棨；林家成；唐志英；陈罕；高燕 刊期： 2005年第01期
目的调查四川省德阳市城市、农村和城郊成年人的口腔健康知识、态度和行为,分析影响人群牙科卫生服务使用的因素.方法采用世界卫生组织基本口腔保健成年人问卷对1 010名德阳市城市、城郊和农村的35～44岁成年人进行面对面访谈,评价德阳市成年人的口腔健康知识、态度及行为,分析影响成年人2年内看牙医行为的因素.结果约半数成年人过去1年牙齿或口腔有疼痛,多数成年人的口腔健康态度较好,但对氟防龋的认识不足.城市成年人使用含氟牙膏的比例(61.3%)明显高于城郊及农村(6.9%、16.8%).从来没有看过牙医的比例农村及城郊高61.0%,71.5%,城市只有32.0%.Logistic回归分析表明,影响2年内看牙医行为的因素有地区类别和上1年有无牙痛.有牙痛成年人看牙医的OR值是无牙痛成年人的2.84倍.结论德阳市成年人对口腔健康知识认识不足,态度较好,牙科卫生服务使用较低,口腔健康知识和行为亟待改进.
作者：刘红春；范旭；胡德渝；李雪 刊期： 2005年第01期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
