学术投稿

牙用烤瓷支架钴铬钼合金的研制及机械性能的测试

巢永烈;刘长虹;李宁;杨晓喻

关键词:钴铬钼合金, 支架, 烤瓷修复
摘要:目的研究一种能同时用于烤瓷修复和可摘局部义齿铸造支架的新型钴铬钼合金.方法设计合金的多元配方,使用真空感应电炉熔炼合金.通过机械性能测试、硬度测试、密度及熔点范围测试、铸造性能测试、显微结构观察及X射线衍射分析进行筛选.结果①合金的成份为Co 54%~67%、Cr21%~26%、Mo 5%~8%、W 5%~8%、Si 1%~3%、Mn 0.1%~0.25%、其他微量元素.②合金的屈服强度为584 MPa;抗拉强度为736 MPa;延伸率为15.0%;维氏硬度为322 HV;铸流率为100%.结论所研制的钴铬钼合金DA9-4的各项机械性能指标接近或达到国外同类产品的性能,能够满足临床要求.
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    作者:张平;敖忠邦;王正伦 刊期: 2005年第01期

  • 大学生中牙科恐惧症与人格焦虑症的相关性研究

    目的探讨牙科恐惧症(DF)与人格焦虑症(PA)的相关关系.方法采用人格焦虑量表和Corah问卷等对成都市1 975名1~3年级的大学生进行人格焦虑症和牙科恐惧症的调查,并对调查数据进行统计分析.结果DF与PA、重度DF与PA均相关(x2分别为3.97、6.23,P<0.05);DF分值与15问分值及副反应分值均相关(r分别为0.913、0.409,P=0.000).结论DF与PA具有相关性.

    作者:于海洋;蔡炜;江帆;罗倩;陈智 刊期: 2005年第01期

  • 正常(牙合)人牙(牙合)特点在固定矫治器中的应用

    目的探讨使用固定矫治器治疗中国错(牙合)畸形患者时的注意事项.方法比较恒牙列正常(牙合)中国人与白种人的牙冠突距、冠角、牙冠转矩及磨牙补偿角的差异,以及测量正常(牙合)中国人牙冠唇颊面中心区的近远中向、(牙合)龈向轮廓形态和牙弓形态.结果正常(牙合)的特征、牙弓形态以及牙冠唇颊面中心区的近远中向和(牙合)龈向轮廓形态,在中国人与白种人间存在人种差异.结论使用方丝弓、直丝弓矫治器治疗中国错(牙合)畸形患者时,弓丝弯制中应进行必要的调整,有必要设计适合于中国人使用的直丝弓矫治器.

    作者:白丁;罗颂椒;陈扬熙;肖立伟 刊期: 2005年第01期

  • 腮腺良性肿瘤切除的改良术式

    目的探讨保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复的改良腮腺切除术对术后并发症的预防效果.方法226例腮腺良性肿瘤患者随机分为4组.1组:94例患者采用保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺切除术式;2组:42例患者采用保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式;3组:57例患者采用传统的皮下瓣(不保留腮腺嚼肌筋膜);4组:33例患者采用不保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式.患者术后随访2年,每2月1次.通过Minor试验和主观感受,观察术后患者味觉出汗综合征的发生,评价患者耳垂麻木和耳垂区软组织凹陷情况.结果味觉出汗综合征的发生率1组(5.32%)或2组(4.76%)与3组(49.1%)或4组(51.5%)间在主观感受上存在统计学差异(P<0.005).采用胸锁乳突肌瓣与否没有统计学差异(P>0.05).微量淀粉碘试验检测示1组与3组或4组间有统计学差异(P<0.005).味觉出汗综合征的症状持续时间在1组与3组或4组间有统计学差异(P<0.001).1组和2组或3组和4组间在防止耳垂凹陷上存在统计学差异(P<0.05);未采用胸锁乳突肌瓣的2组与4组间无统计学差异(P>0.05).保留耳大神经后术区出现麻木症状较术前无明显改变.结论腮腺切除术时保留腮腺嚼肌筋膜对预防味觉出汗综合征有显著效果.采用胸锁乳突肌瓣整复可以防止耳垂区的凹陷,取得较好的美学效果.保留耳大神经可预防术区感觉降低.

    作者:赵洪伟;李龙江;韩波;刘华;潘剑 刊期: 2005年第01期

  • 上颌骨三维重建术后患者咀嚼功能的评价

    目的评价三维重建上颌骨大型缺损术后患者咀嚼功能的恢复程度.方法选择2001年3月~2002年6月经上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科治疗的大型上颌骨缺损患者10例为研究对象.运用个体化钛网支架结合前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣的新术式行大型上颌骨缺损即刻重建,术后3~6个月常规可摘局部义齿修复.采用美国Tekscan公司生产的T-ScanⅡ诊断系统行患者术前、术后的(牙合)力与咬合测定分析.结果患者术前、术后(牙合)力不对称指数与(牙合)接触面积不对称指数均存在显著差异(P<0.05);义齿恢复咬合后,全口(牙合)力恢复率在27.05%~74.06%,平均(牙合)力恢复率为(50.15±14.59)%.结论本术式可使大型上颌骨缺损即刻重建的患者获得外形与功能较为满意的效果,可有效地恢复患者的咀嚼功能,具有一定的推广和应用价值.

    作者:马宏涛;孙坚;李军;史俊 刊期: 2005年第01期

  • 涎腺腺样囊性癌中P16蛋白、增殖细胞核抗原表达与病理分型、临床分期和远处转移的关系

    腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC),又称圆柱瘤,是涎腺常见的恶性肿癌,好发于小涎腺,易局部复发和远处转移.本文应用免疫组化SP法对36例腺样囊性癌标本中P16蛋白和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达进行检测,并对其与病理分型、临床分期和远处转移的关系进行探讨.

    作者:刘锋;马敏;张佐;张建中 刊期: 2005年第01期

  • 牙用烤瓷支架钴铬钼合金的研制及机械性能的测试

    目的研究一种能同时用于烤瓷修复和可摘局部义齿铸造支架的新型钴铬钼合金.方法设计合金的多元配方,使用真空感应电炉熔炼合金.通过机械性能测试、硬度测试、密度及熔点范围测试、铸造性能测试、显微结构观察及X射线衍射分析进行筛选.结果①合金的成份为Co 54%~67%、Cr21%~26%、Mo 5%~8%、W 5%~8%、Si 1%~3%、Mn 0.1%~0.25%、其他微量元素.②合金的屈服强度为584 MPa;抗拉强度为736 MPa;延伸率为15.0%;维氏硬度为322 HV;铸流率为100%.结论所研制的钴铬钼合金DA9-4的各项机械性能指标接近或达到国外同类产品的性能,能够满足临床要求.

    作者:巢永烈;刘长虹;李宁;杨晓喻 刊期: 2005年第01期

  • 德阳市成年人的口腔健康知识、态度及行为调查

    目的调查四川省德阳市城市、农村和城郊成年人的口腔健康知识、态度和行为,分析影响人群牙科卫生服务使用的因素.方法采用世界卫生组织基本口腔保健成年人问卷对1 010名德阳市城市、城郊和农村的35~44岁成年人进行面对面访谈,评价德阳市成年人的口腔健康知识、态度及行为,分析影响成年人2年内看牙医行为的因素.结果约半数成年人过去1年牙齿或口腔有疼痛,多数成年人的口腔健康态度较好,但对氟防龋的认识不足.城市成年人使用含氟牙膏的比例(61.3%)明显高于城郊及农村(6.9%、16.8%).从来没有看过牙医的比例农村及城郊高61.0%,71.5%,城市只有32.0%.Logistic回归分析表明,影响2年内看牙医行为的因素有地区类别和上1年有无牙痛.有牙痛成年人看牙医的OR值是无牙痛成年人的2.84倍.结论德阳市成年人对口腔健康知识认识不足,态度较好,牙科卫生服务使用较低,口腔健康知识和行为亟待改进.

    作者:刘红春;范旭;胡德渝;李雪 刊期: 2005年第01期

  • 伴放线放线杆菌菌毛融合蛋白基因的克隆

    目的探讨克隆伴放线放线杆菌菌毛融合蛋白基因ltb-fap的方法.方法采用PCR方法扩增伴放线放线杆菌菌毛相关蛋白(Fap)和大肠杆菌不耐热性肠毒素B亚单位(Ltb)的融合蛋白基因ltb-fap,NcoⅠ/EcoRⅠ双酶切载体pET28a(+)及ltb-fap基因,连接形成重组质粒pETltb-fap,转化至大肠杆菌DH5α,扩增后提取质粒pETltb-fap进行PCR鉴定、酶切鉴定和序列分析.结果本实验扩增的ltb基因约为303 bp,fap基因约为228 bp,融合基因约为531 bp.重组质粒含外源基因片段约为531 bp,酶切鉴定可得到一条约531 bp带,DNA测序结果表明与GenBank中的fap基因序列有97.4%的同源性.结论成功克隆出融合蛋白基因ltb-fap,为进一步进行蛋白表达、制备抗体奠定基础.

    作者:李毅;孙宏晨;郭学军;冯书章 刊期: 2005年第01期

  • 健康成人戴用软(牙合)垫紧咬运动时脑激活区域的功能性磁共振成像研究

    目的应用功能性磁共振成像技术探讨戴软(牙合)垫紧咬运动时人脑功能活动区域定位,试图从中枢机制探讨(牙合)垫的治疗作用机理.方法选取10名健康成人受试者,采用时段设计,任务状态与休息状态交替.任务状态分2组设计,实验组为戴软(牙合)垫紧咬运动,对照组为不戴软(牙合)垫紧咬运动.采用Elscint/GE 2.0T磁共振系统成像,应用SPM99软件进行数据后处理及组分析.结果实验组10各受试者在单侧或双侧的运动皮层、感觉皮层、前额叶皮层、颞叶皮层、前运动皮层、脑岛、额盖、基底神经节壳核、顶叶皮层及扣带回等区域有明显激活.组分析结果显示双侧运动皮层(BA6)、右侧感觉皮层、双侧基底神经节壳核、双侧脑岛等区域均出现明显激活,其中左侧运动皮层的激活程度明显强于右侧.对照组紧咬运动组分析结果显示双侧运动皮层(BA6)、双侧感觉皮层、双侧基底神经节壳核、左侧顶叶皮层等区域均出现明显激活,其中运动皮层的激活双侧基本对称.结论戴软(牙合)垫后紧咬运动脑皮层激活区域尤其是运动皮层和感觉皮层的变化可能是(牙合)垫作用机理的中枢机制.

    作者:王玉玮;马绪臣;金真;张磊 刊期: 2005年第01期

  • 小沟聚合物探针实时检测变形链球菌和远缘链球菌

    目的寻求一种快速检测变形链球菌(S.mutans)和远缘链球菌(S.sobrinus)的方法,研究变形链球菌群在儿童猛性龋患者口中的分布.方法设计并合成针对S.mutans和S.sobrinus葡糖基转移酶基因(gtf)的特异性引物和小沟聚合物探针(MGB探针),对9株变形链球菌群参考菌株直接提取DNA及扩增纯培养后提取DNA分别进行检测,比较二者检测结果的异同.采集92例猛性龋儿童菌斑样本,用MGB探针进行实时检测.结果采用MGB探针可以特异性地鉴别S.mutans和S.sobrinus,直接检测和扩增纯培养后的定性检测结果完全一致,前者荧光出现的时间略迟.92例猛性龋患儿中S.mutans检出率为96.7%,S.sobrinus检出率为32.6%,所有检出S.sobrinus的菌斑样本均可检出S.mutans.结论采用特异性MGB探针方法可以对菌斑中S.mutans和S.sobrinus进行实时检测,提高检测效率.

    作者:凌均棨;林家成;唐志英;陈罕;高燕 刊期: 2005年第01期

  • 多用途弓矫治高角深覆(牙合)的探讨

    深覆(牙合)是一种临床上常见的上下颌垂直关系异常,对于垂直生长型、长面的高角深覆(牙合)患者,矫治应首选切牙的压低,而不选择后牙的伸长[1].作者近6年应用多用途弓对20例高角深覆(牙合)患者进行矫治,取得满意效果.现报道如下.

    作者:武红梅 刊期: 2005年第01期

  • 正畸弓丝回弯器的制作及使用

    固定矫治器的使用中,唇弓丝穿出颊面管的末端及固定托槽唇弓丝的结扎丝常需回弯,以避免刺伤软组织.作者在临床工作中制作了一种简便的正畸弓丝回弯器,用于回弯唇弓丝和结扎丝十分方便,现介绍如下.

    作者:周福生 刊期: 2005年第01期

  • 非创伤性修复技术治疗老年根面龋的临床疗效

    牙根龋病是老年人常见的牙病,严重影响老年人口腔及全身健康,对老年人的龋病治疗已受到广泛重视[1,2].大多数老年人对口腔疾病的治疗恐惧,对钻牙时机器发出的噪音及钻牙时的酸痛感等难以承受.非创伤性修复治疗技术(atraumatic restorative treatment,ART),是采用手动器械去除龋坏组织,再用与牙体组织有粘接性的材料修复[3].这种修复治疗可以避免钻牙时的痛苦,易于被老年人接受.作者采用ART技术治疗老年根面龋,观察治疗后3个月、1年的疗效,并对ART技术治疗老年根面龋的效果进行评价.

    作者:陈秀梅;周学东;郭斌;陈思娅;杜玉石 刊期: 2005年第01期

  • Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及碱性磷酸酶在鼠胚髁突软骨发生中的意义

    目的探讨髁突软骨发生中Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及碱性磷酸酶(ALP)的组织学分布特征及髁突软骨内成骨的分子机制.方法取14~18 d鼠胚,分别行Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及ALP抗体免疫组织化学染色.结果胚胎第14天,髁突形成的位置可见间充质细胞聚集并与骨膜相连,间充质细胞及骨膜中Ⅰ型胶原及ALP阳性;第15天,肥大软骨细胞中Ⅹ型胶原表达阳性,其周围的间充质细胞中Ⅰ、Ⅱ型胶原阳性,ALP在两种细胞中均呈阳性;第16天,软骨膜、纤维层间充质细胞至肥大软骨细胞上层中Ⅰ型胶原表达阳性,多形细胞层下方至肥大软骨细胞下层中Ⅱ型胶原表达阳性,Ⅹ型胶原仅表达于肥大软骨细胞,ALP在软骨膜及肥大软骨细胞中呈阳性,但在多形细胞层呈阴性或弱阳性.结论髁突软骨的发生机制与长骨不同,其软骨内成骨的早期Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原均有表达,可能始发于ALP阳性的下颌骨膜间充质细胞.

    作者:李晓箐;刘来奎;易新竹;洪宇娟;韩碧洁 刊期: 2005年第01期

  • 口腔鳞癌浸润方式与颈淋巴结转移关系的组织学研究

    目的探讨口腔鳞癌不同浸润方式和颈淋巴结转移的关系.方法利用Yamamoto的浸润方式分型法,对200例临床和病理资料完整的口腔鳞癌患者进行组织学回顾性研究和分析.结果鳞癌的浸润方式与鳞癌的颈淋巴结转移明显相关(P<0.001).Ⅰ型~Ⅳd型浸润方式相对应的颈淋巴结转移率分别为0、5.9%、14.3%、63.0%和82.9%.在80例Ⅲ~Ⅳd型浸润方式的转移患者中,Ⅳd型浸润方式常伴随N2期转移(P<0.05),而Ⅲ型和Ⅳc型浸润方式则更常伴有N1期转移(P<0.05).Ⅳc型浸润有41.2%的Ⅰ级平面和79.4%的Ⅰ~Ⅱ级平面转移机率,而Ⅳd型浸润的转移平面较为弥散,两者间有显著性差异(P<0.05).结论不同的口腔鳞癌浸润方式有着截然不同的颈淋巴结转移机率、转移分期和转移平面.对口腔鳞癌原发灶肿瘤-宿主边缘浸润方式的分型研究,有助于判断口腔鳞癌的区域性淋巴结转移情况,提供临床治疗方案设计和预后预测的依据.

    作者:杨湛;普苹;温玉明;付红梅;李继梅 刊期: 2005年第01期

  • 人牙髓干细胞的体外培养和鉴定

    目的研究第三恒磨牙来源的人牙髓干细胞的表型和生物学性状.方法从成人健康阻生牙中获取牙髓,酶消化法分离获得牙髓干细胞,计算细胞克隆形成率(CFU-F);免疫组化、RT-PCR法检测细胞的表面分子表达;流式细胞仪测定细胞周期;体外分化诱导实验检测细胞的多向分化能力.结果分离获得的牙髓干细胞在体外具有一定的克隆形成能力,诱导条件下部分牙髓干细胞可向脂肪、肌细胞和成牙本质细胞方向分化,符合干细胞的特征.结论成功的从人第三恒磨牙牙髓中分离得到牙髓干细胞.

    作者:何飞;谭颖徽;张纲 刊期: 2005年第01期

  • 两种不同铸圈衬层厚度对铸件铸造精度的影响

    目的研究两种不同铸圈衬层厚度对铸件变形量的影响.方法采用预制标记点的圆盘形蜡型,用同一种铸圈(GC No.2铸圈,内径39.5 mm,高50 mm)及包埋料,分别用0.70 mm和0.45 mm两种厚度的陶瓷纤维铸圈衬层对蜡型进行包埋铸造,测量相应标记点方向上铸件与蜡型的线性变化率△L,研究铸圈不同方向上的膨胀特性及不同的衬层厚度对铸造精度的影响.结果铸圈内包埋料表现为各向异性膨胀,径向膨胀量大于轴向(P<0.01);两种厚度的铸圈衬层对铸件变形量的影响不具有统计学意义(P>0.05).结论在本实验的研究条件下,所采用的两种厚度的衬层材料尚不能消除铸件的不均匀变形现象.

    作者:王魏新;巢永烈 刊期: 2005年第01期

  • 平阳霉素白蛋白微球的制备及其体外释药的实验研究

    目的制备平阳霉素白蛋白微球(PYM-AMS),用于治疗动静脉血管畸形.方法采用乳化热固化法,在140℃制备出PYM-AMS,并考察其理化性质:通过超声测定强度,激光散射粒径分析仪测定粒径大小,紫外分光光度法测定载药率、包封率和体外模拟累积释放度.把制备好的PYM-AMS分装后,经60Co辐照灭菌.并通过放置于冰箱(3~5℃)、室温(15~25℃)和37℃,RH75%条件下放置3月,考察其稳定性.结果制备的PYM-AMS平均粒径为139.422μm,56~251μm的微球约占总数的80%,载药率为26.47%,包封率为84.3%;5 h内药物快速释放,之后进入缓慢过程,24h累积释放率为88.65%,t50为1.5 h;分装后,经60Co辐照灭菌;性质稳定,经5号、6号药典筛筛分后,可获得125~180μm的微球.结论制备的PYM-AMS载药量高,具有缓释效果,能够达到治疗动静脉畸形的要求.

    作者:高庆红;郑根建;王昶光;周岚;温玉明;王昌美;侯世祥 刊期: 2005年第01期

华西口腔医学杂志

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主办:四川大学