方脸综合改形术

计算机辅助设计和制作单侧眼眶部缺损的修复

目的了解反求工程和快速成型技术对单侧眼眶部缺损进行计算机辅助设计和制作的效果.方法通过激光扫描仪对一例单侧眼眶部缺损石膏面部模型进行数据采集.经反求工程软件处理,依据健侧眼眶部组织数据设计出缺损处修复体表面数据,并利用模具软件设计出修复体模型的三维数据.后通过快速成型方法制作出修复体的树脂模型.结果激光扫描采得的模型点云数据清晰精确.利用健侧眼眶部组织数据修复患侧缺损获得满意效果之后设计制作出的树脂修复体与缺损处贴和紧密并达到逼真的对称修复效果.结论利用反求工程和快速成型方法可以满意地完成单侧眼眶部缺损修复的计算机辅助设计和制作.

作者：吴国锋；赵铱民；刘晓芳；李涤尘；渠乐；刘璐 刊期： 2004年第03期

口腔黏膜癌变过程中中心体的扩增及其意义

目的了解口腔黏膜癌变过程中中心体的状况,探讨中心体的异常在口腔鳞状细胞癌(OSCC)发生发展中的作用及其在口腔黏膜癌变过程中的意义.方法选取正常口腔黏膜(12例)、轻度上皮异常增生(2例)、中度上皮异常增生(8例)、重度上皮异常增生(12例),口腔高分化鳞癌(10例)、中分化鳞癌(15例)、低分化鳞癌(7例)的石蜡包埋组织,采用间接免疫荧光双重染色(γ-微管蛋白单克隆抗体及细胞角蛋白多克隆抗体)显示上皮细胞中的中心体,分析其在口腔黏膜癌变过程中的变化趋势及在各组间的差异.结果正常口腔黏膜上皮表现为大小数目正常的中心体,但在72.73%(16/22)的上皮异常增生及84.38%(27/32)OSCC组织中观察到部分上皮或肿瘤细胞中出现异常中心体,表现为中心体直径的增加或数目的增多.具有异常中心体的细胞数目随上皮异常增生程度的增加及肿瘤分化程度的降低而增加,二者存在明显的正相关关系(P＜0.01).结论中心体的扩增是口腔黏膜癌变过程中的早期事件并与口腔癌发生发展进程有关,口腔黏膜癌变过程中的细胞形态学改变与中心体扩增之间可能存在谮直接机制上的联系.从调控中心体循环入手治疗口腔癌前病损及OSCC,有可能成为口腔癌预防和治疗的新途径.

作者：蔡扬；李秉琦；陈谦明 刊期： 2004年第03期

Fas转染及抗体处理对舌鳞癌细胞Tca8113移植瘤形成和增殖的影响

目的研究Fas转染和抗Fas单克隆抗体对舌鳞癌细胞系Tca8113裸鼠体内移植瘤形成和增殖的影响,探讨相关机制.方法脂质体法以真核表达重组质粒pBK-fas转染舌鳞癌细胞系Tca8113.部分转染细胞行抗Fas单克隆抗体处理.未转染细胞、Fas转染细胞、Fas转染抗体处理细胞分别接种裸鼠皮下.观测移植瘤生长,绘制生长曲线.RT-PCR检测肿瘤细胞Fas mRNA表达.流式细胞术(FCM)检测肿瘤细胞凋亡、增殖及Fas蛋白表达.结果Fas转染和抗体处理延迟肿瘤形成,抑制肿瘤增殖.Fas转染上调移植瘤Fas mRNA表达,提高Fas蛋白表达强度和凋亡指数,但不影响Fas蛋白阳性表达率和增殖指数.抗体处理不影响Fas mRNA和蛋白表达,但可提高凋亡指数,降低增殖指数.结论Fas转染抑瘤效应是上调Fas转录和表达、促进凋亡的结果.抗Fas单克隆抗体抑瘤效应则与激活凋亡和抑制增殖有关.

作者：侯劲松；黄洪章；王建广；潘朝斌 刊期： 2004年第03期

牙隐裂的临床观察

牙隐裂是指牙体硬组织出现的细微裂纹.患者多因患牙出现牙髓症状或咬物疼痛前来就诊.牙隐裂临床检查不易发现,诊断较困难.笔者近年来收集了隐裂患牙的部分临床资料,现报道如下.

作者：凡明；任志伟；瞿百玲 刊期： 2004年第03期

开放面神经管的神经移植在腮腺癌手术修复中的应用

目的探讨侵袭到茎乳孔及周围骨质的腮腺深叶癌切除面神经后,即刻功能性修复方法的临床效果.方法93例腮腺癌患者分为A,B,C 3组.①A组34例采用开放面神经管,去除周围骨质,将肿瘤连同腮腺及面神经扩大切除,同时行面神经移植的治疗方法;②B组35例采用未开放面神经管,仅将癌瘤连同腮腺及受累的面神经切除;③C组24例采用癌瘤与粘连的面神经干分离,保留面神经连续性的癌瘤切除.结果A组术前有面瘫的12例患者,术后面神经功能仅2例恢复;术前无面瘫的22例患者术后有15例面神经功能恢复.术前无面瘫的患者术后面神经功能恢复率显著高于术前有面瘫的患者(P＜0.05).B组35例患者术后均造成永久性面瘫.C组24例患者,术后面神经功能均完全恢复.术前无面瘫的患者中A组患者的局部控制率和5年生存率都显著高于B组和C组(P＜0.05);术前有面瘫的患者中A组和B组的局部控制率和5年生存率无显著差异(P＞0.05).结论开放面神经管即刻修复面神经功能的方法,既达到肿瘤切除的彻底性,又符合功能外科的发展要求,是一种比较理想的手术方法.

作者：韩思源；王玉新；宋涛 刊期： 2004年第03期

重组人骨形成蛋白-2促进兔下颌牵张成骨的研究

目的研究局部应用基因重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)对兔下颌牵张成骨的影响.方法在12只成年大耳白兔的双侧下颌骨前部行骨切开术,将rhBMP-2与胶原复合植入一侧下颌骨切开处,另一侧单纯植入胶原作对照.用自行研制牵张器延长双侧下颌骨6 mm,在牵张结束后第4周处死动物,取双侧牵张区新生骨痂行组织学、扫描电镜及Ca/P元素测定.结果下颌延长后两侧牵张间隙均有新骨形成,应用rhBMP-2的一侧牵张骨痂中的新骨组织比对照侧多而成熟,钙化程度较高.结论基因重组人骨形成蛋白-2可能有促进兔下颌牵张成骨的作用.

作者：王志国；胡静；邹淑娟；李继华；高占巍；王大章 刊期： 2004年第03期

增殖细胞核抗原、bcl-2在灰线牙龈组织中的表达

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)、bc1-2蛋白在灰线牙龈组织和正常牙龈组织中的表达,探讨瓷熔附金属全冠修复的生物学效果.方法采用免疫组化SP法,以瓷熔附金属全冠修复后建立出的家兔灰线牙龈实验动物模型为研究对象,检测PCNA、bcl-2蛋白在戴金属烤瓷全冠3个月组、戴金属烤瓷全冠6个月组和不戴金属烤瓷全冠组即对照组牙龈组织中的表达.结果戴金属烤瓷全冠3个月组与对照组PCNA有显著性差异(P＜0.05);戴金属烤瓷全冠6个月组与对照组PCNA没有显著性差异(P＞0.05).戴金属烤瓷全冠3个月组、戴金属烤瓷全冠6个月组与对照组bcl-2差异无显著性(P＞0.05).结论PCNA表达与灰线牙龈组织炎症反应有关;PCNA、bcl-2的表达,不表明灰线牙龈组织有异常增殖.

作者：陈林；朱国威；杨晓红；刘华庆 刊期： 2004年第03期

成骨细胞在快速成型技术构建的骨支架材料中粘附的实验研究

目的观察成骨细胞在用快速成型技术构建的具有不同孔隙率的骨支架材料中的粘附情况以及材料的孔隙率对成骨细胞粘附的影响,以探索用快速成型技术构建骨组织工程支架材料的可行性.方法体外分离培养、扩增乳鼠颅骨骨膜成骨细胞,经传代培养作为种子细胞,接种于由快速成型技术构建,孔隙率分别为80%、90%、95%的骨支架材料中,复合培养4 d及10 d后,采用细胞计数及扫描电镜方法检测支架材料中细胞粘附的情况.结果①各孔隙率组粘附成骨细胞总数均呈现随培养时间延长而增高的趋势(P＜0.05),粘附细胞数的增加量则以80%孔隙率组为低(0.35×105个),而90%孔隙率组为高(2.84×105个);②电镜观察发现用快速成型技术构建的骨支架材料具有良好的细胞相容性,成骨细胞能够在各孔隙率组支架材料内部粘附、聚集.结论快速成型技术构建的骨支架材料为组织工程骨支架材料的设计、成型开辟了一条崭新途径.

作者：鲜苏琴；柴枫；赵铱民；王忠义；刘小芳；李涤尘 刊期： 2004年第03期

牙周病非手术治疗和疗效判断学习班通知

作者： 刊期： 2004年第03期

设计牙科人力指数评估牙科人力资源

目的探索国家或地区之间牙科人力资源评价和比较的客观方法.方法从国内外公开出版的期刊论文、网站和图书资料中获取1996～2000年的世界部分国家的人口数、各类牙科人员数等相关数据.结果对世界部分国家人口、牙科人力情况进行了统计描述,提出了牙科人力指数的设计,对不同国家牙科人力指数进行了比较应用.结论牙科人力指数能客观地进行国家或地区之间牙科人力资源的评价和比较.

作者：李刚；倪宗瓒 刊期： 2004年第03期

中西医结合治疗贝尔氏面瘫

目的评定中西医结合治疗Bell＇s面瘫的临床疗效.方法83例Bell＇s面瘫患者随机分为试验组(54例)和对照组(29例).两组患者均采用药物、针刺、理疗进行治疗;试验组在此基础上增加按摩与功能训练;两组疗效均采用Portmann简易评分法评分,评价疗效.结果治疗前评分试验组为2.907±1.794,对照组为2.931±2.034,治疗后评分试验组为18.593±1.743,对照组为9.862±3.091.试验组面肌功能评分及面肌功能改善指数明显高于对照组(P＜0.01).结论中西结合治疗Bell＇s面瘫有明显的康复疗效;面肌功能评定能客观地反应患者治疗前后面肌运动功能改善情况,量化地评价Bell＇s面瘫患者的治疗效果.

作者：王晓红；张黎明；韩梅；张克清；蒋佼佼 刊期： 2004年第03期

多曲方丝弓技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的颌(牙合)面变化

目的对比多曲方丝弓(MEAW)技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形前后患者颌面变化,了解MEAW技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形的机理.方法选用0.46mm×0.64mm的托槽系统治疗骨性恒牙期Ⅲ类错畸形患者15例.测量矫治前后患者的正中位定位X线头颅侧位片并进行比较.结果L6-Xi减少2.87 mm,L6/MP曾大8.60°,L1-Xi减少2.60mm,OP/MP增大约2.33°.颌骨变化较小.软组织的变化无统计学意义.结论①MEAW矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形,主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改变而完成的,骨组织及软组织变化是有限的.②MEAW纠正反 ,首先是由于磨牙的明显直立、远中移动,使磨牙关系得到明显改善,为下前牙舌向移动提供了宝贵的间隙.③下前牙在舌向移动与倾斜同时略有升高, 平面变平.

作者：晋长伟；林久祥；徐宝华 刊期： 2004年第03期

海南京海口腔正畸中心招聘口腔科医师

作者： 刊期： 2004年第03期

方丝弓矫治器固定脱位牙的临床应用

对外伤所致的脱位牙临床上常采用牙弓夹板固定、金属丝固定、树脂固定等固定方法[1].但由于牙表面光滑,结扎处近牙龈,异物易积聚等原因,这些方法固位欠佳,易损伤牙龈,在不同程度上增加患者痛苦及就诊次数.作者应用方丝弓矫治器固定脱位牙,经临床应用疗效良好,现报道如下.

作者：刘治慧；王慧明 刊期： 2004年第03期

方脸综合改形术

目的探讨方脸综合改形的方法.方法对71例方脸要求手术改变成椭圆脸型的患者经口内入路,以双侧下颌角弧形截骨整形,颏部成形为主,结合颧骨截骨降低缩窄、颊脂垫部分摘除及其他辅助美容手术,整体重塑面部轮廓.结果所有患者面型均得到明显改善,术后随访6个月～2年,效果满意.其中术中大出血1例,一侧颏神经损伤2例,口角拉伤5例.结论以下颌角弧形截骨术、颏部成形术为主,结合其他手术方式对方脸进行综合改形,临床效果良好.

作者：夏德林；归来；张智勇；金骥；牛峰；罗金超 刊期： 2004年第03期

两种钛种植体与骨结合界面的组织学研究

目的对两种表面形态不同的钛种植体在不同种植时期骨结合界面情况进行研究.方法在恒河猴下颌磨牙区分期分别植入CDIC和ITI-TPS钛种植体,采用同体对照的方法,对两种种植体与骨结合界面情况进行组织学观察.结果口腔检查未见种植体松动及周围组织明显炎症表现.各期种植体骨界面X线影像均未见明显透射暗影,仅种植1个月的CDIC种植体颈部见少量角形吸收.光镜和扫描电镜观察见种植1个月后两种种植体骨界面有少量骨形成;1～3个月ITI-TPS种植体界面骨形成较明显,成骨量统计分析,差异有显著性;种植后1年,两者未见明显差别.结论无载荷条件下,种植体植入后1～3个月内,ITI-TPS种植体表面骨结合形成优于CDIC种植体.随植入时间的增加,两种种植体均形成良好的骨性结合界面.

作者：丁仲鹃；董强；肖旭辉；董宝财；王静；梁星 刊期： 2004年第03期

淋巴靶向平阳霉素-活性炭纳米微粒的研制

目的制备淋巴结靶向性抗癌纳米微粒--平阳霉素-活性炭纳米微粒,用于治疗口腔癌颈淋巴结转移灶.方法制备活性炭纳米微粒(CH-NP),选择对口腔癌高度敏感的平阳霉素(PYM)为模型药物,考察活性炭纳米微粒对平阳霉素吸附效率.结果活性炭纳米微粒的粒径分布为136～540 nm,平均粒径为178 nm,活性炭纳米微粒投入比例的增高,对平阳霉素的吸附率相应增高,10:1质量比下可达到99.38%的吸附.结论活性炭纳米微粒对平阳霉素的吸附率高,制备PYM-CH-NP行口腔癌周局部注射可使靶向淋巴结转移灶获得有效治疗效果.

作者：孙明磊；温玉明；王昌美；李龙江；王晓毅 刊期： 2004年第03期

口腔颅颌面肿瘤综合治疗研修班通知

作者： 刊期： 2004年第03期

颅神经嵴干细胞的体外培养及其多向分化潜能研究

目的分离培养颅神经嵴干细胞,探讨其体外生物学特征,为进一步研究其牙、颌向分化提供细胞来源.方法取小鼠胚胎颅段神经管,组织块法无血清条件培养获颅神经嵴干细胞,形态学、BurdU掺入及免疫细胞化学法鉴定其生物学性状.结果原代培养的颅神经嵴干细胞为梭形成纤维样细胞,表现为克隆样生长、自我更新能力和多向分化能力等干细胞性状,且特异性标记物HNK-1呈阳性表达.结论本研究成功地获取保持有多潜能干细胞性状的颅神经嵴细胞,为深入研究其牙、颌向分化奠定基础.

作者：田卫东；江宏兵；刘磊；汤炜；李晓东 刊期： 2004年第03期

上海早稻田齿科培训中心招生

作者： 刊期： 2004年第03期