孙明磊;温玉明;王昌美;李龙江;王晓毅
目的探讨方脸综合改形的方法.方法对71例方脸要求手术改变成椭圆脸型的患者经口内入路,以双侧下颌角弧形截骨整形,颏部成形为主,结合颧骨截骨降低缩窄、颊脂垫部分摘除及其他辅助美容手术,整体重塑面部轮廓.结果所有患者面型均得到明显改善,术后随访6个月~2年,效果满意.其中术中大出血1例,一侧颏神经损伤2例,口角拉伤5例.结论以下颌角弧形截骨术、颏部成形术为主,结合其他手术方式对方脸进行综合改形,临床效果良好.
作者:夏德林;归来;张智勇;金骥;牛峰;罗金超 刊期: 2004年第03期
目的对两种表面形态不同的钛种植体在不同种植时期骨结合界面情况进行研究.方法在恒河猴下颌磨牙区分期分别植入CDIC和ITI-TPS钛种植体,采用同体对照的方法,对两种种植体与骨结合界面情况进行组织学观察.结果口腔检查未见种植体松动及周围组织明显炎症表现.各期种植体骨界面X线影像均未见明显透射暗影,仅种植1个月的CDIC种植体颈部见少量角形吸收.光镜和扫描电镜观察见种植1个月后两种种植体骨界面有少量骨形成;1~3个月ITI-TPS种植体界面骨形成较明显,成骨量统计分析,差异有显著性;种植后1年,两者未见明显差别.结论无载荷条件下,种植体植入后1~3个月内,ITI-TPS种植体表面骨结合形成优于CDIC种植体.随植入时间的增加,两种种植体均形成良好的骨性结合界面.
作者:丁仲鹃;董强;肖旭辉;董宝财;王静;梁星 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的为分离福赛斯拟杆菌蛋白,建立一种快速、方便、高效、可靠的方法.方法福赛斯拟杆菌厌氧培养的菌细胞经超声破碎后,菌蛋白加入固相pH梯度(IPG)膨润液中或经ReadyPrep试剂处理后,在不使用加样杯、加样杯分别位于IPG的阳极端、中间、阴极端,采用pH 3~10的IPG聚丙烯酰胺凝胶条作等电聚焦电泳,梯度为8%~18%聚丙烯酰胺板状梯度凝胶进行第二相电泳,经考马斯亮兰染色或蛋白银染观察其蛋白斑点.结果①等电聚焦电泳时,未使用加样杯福赛斯拟杆菌蛋白加入膨润液中双相电泳后两种染色都未见蛋白斑点,用加样杯加入福赛斯拟杆菌蛋白经水平双相电泳后考马斯亮兰染色无斑点出现而银染出现蛋白斑点,且加样杯位于IPG中间位置时蛋白等电聚焦的效果佳.②福赛斯拟杆菌蛋白电泳图谱显示水平双相凝胶电泳能将不同蛋白分离,且绝大多数蛋白位于IPG的酸性端,即蛋白的等电点(PI)在3~7之间.结论采用水平双相凝胶电泳方法可以将福赛斯拟杆菌不同种类的蛋白分离.
作者:黄定明;周学东;久保庭雅惠;天野敦雄 刊期: 2004年第03期
目的观察Vitapex糊剂在根尖诱导形成术中的疗效.方法随机选择门诊64例牙髓坏死根尖未发育的年轻恒牙.根管预备,消毒后用Vitapex糊剂进行根尖诱导,随访3年.结果成功24例(占37.5%),进步37例(占57.81%),失败3例(占4.69%),总有效为61例(占95.31%).结论Vitapex糊剂是一种较理想的根尖诱导制剂.
作者:翁巧凤 刊期: 2004年第03期
目的探讨简单桩核修复牙体折断烤瓷牙冠的方法及临床意义.方法对18颗患牙采用自制桩核使原烤瓷冠在已折断的牙根上继续使用,观察患者使用感觉及临床效果.结果18颗患牙修复后随访1~3年,83.3%患者(15颗)使用良好.另3颗中,1颗因根管条件差,牙根折裂修复失败;1颗因修复体粘固剂调合不匀,导致咬合时受力不均匀修复失败;1颗因咬合过紧,修复体崩瓷而失败.结论简单桩核修复牙体折断的烤瓷牙冠方法简便、成本低,适合基层医院临床应用.
作者:全苗 刊期: 2004年第03期
对外伤所致的脱位牙临床上常采用牙弓夹板固定、金属丝固定、树脂固定等固定方法[1].但由于牙表面光滑,结扎处近牙龈,异物易积聚等原因,这些方法固位欠佳,易损伤牙龈,在不同程度上增加患者痛苦及就诊次数.作者应用方丝弓矫治器固定脱位牙,经临床应用疗效良好,现报道如下.
作者:刘治慧;王慧明 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的制备淋巴结靶向性抗癌纳米微粒--平阳霉素-活性炭纳米微粒,用于治疗口腔癌颈淋巴结转移灶.方法制备活性炭纳米微粒(CH-NP),选择对口腔癌高度敏感的平阳霉素(PYM)为模型药物,考察活性炭纳米微粒对平阳霉素吸附效率.结果活性炭纳米微粒的粒径分布为136~540 nm,平均粒径为178 nm,活性炭纳米微粒投入比例的增高,对平阳霉素的吸附率相应增高,10:1质量比下可达到99.38%的吸附.结论活性炭纳米微粒对平阳霉素的吸附率高,制备PYM-CH-NP行口腔癌周局部注射可使靶向淋巴结转移灶获得有效治疗效果.
作者:孙明磊;温玉明;王昌美;李龙江;王晓毅 刊期: 2004年第03期
目的探讨细胞形状因子(FC)和平均光密度参数在口底鳞癌诊断中的意义.方法28例口底鳞癌石蜡标本切片免疫组化(SABC)染色,应用图像分析仪测定原发灶和颈淋巴结细胞胞核形状因子(FC)和平均光密度参数.结果经CK10和CK14单克隆抗体标记后,淋巴结有无转移或病理分级不同患者的原发灶细胞胞核中FC和平均光密度参数有显著性差异(P<0.05或<0.001),而临床分期不同的患者,其差异无显著性(P>0.05);颈淋巴结中转移阳性和阴性间的FC和平均光密度有显著性差异(P<0.05或<0.001).结论CK10和CK14表达中细胞的FC和平均光密度参数可作为评估口底鳞癌浸润、转移潜能的临床参考指标.
作者:赵洪伟;李龙江;谢文扬 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的分离培养颅神经嵴干细胞,探讨其体外生物学特征,为进一步研究其牙、颌向分化提供细胞来源.方法取小鼠胚胎颅段神经管,组织块法无血清条件培养获颅神经嵴干细胞,形态学、BurdU掺入及免疫细胞化学法鉴定其生物学性状.结果原代培养的颅神经嵴干细胞为梭形成纤维样细胞,表现为克隆样生长、自我更新能力和多向分化能力等干细胞性状,且特异性标记物HNK-1呈阳性表达.结论本研究成功地获取保持有多潜能干细胞性状的颅神经嵴细胞,为深入研究其牙、颌向分化奠定基础.
作者:田卫东;江宏兵;刘磊;汤炜;李晓东 刊期: 2004年第03期
目的探讨小涎腺上皮性肿瘤的临床病理特点.方法对615例小涎腺上皮性肿瘤的部位分布、发病年龄、性别及组织学类型进行回顾性分析.结果615例小涎腺上皮性肿瘤中腺瘤265例,癌350例,良恶性肿瘤之比为1:1.3.良性肿瘤中以多形性腺瘤为常见(81.1%),其次为肌上皮瘤(14.7%).恶性肿瘤中以腺样囊性癌常见(32.9%),其次为粘液表皮样癌(21.4%),腺癌(11.7%).小涎腺上皮性肿瘤以腭部为好发,分别占良、恶性肿瘤的77.0%和60.0%.腺瘤中女性患者(51.3%)稍多于男性(48.7%);小涎腺癌患者中男性(56.3%)多于女性(43.7%).小涎腺腺瘤患者平均发病年龄40.9岁,小涎腺癌平均发病年龄49.1岁,恶性肿瘤的发病年龄显著高于良性肿瘤(P<0.05).结论小涎腺上皮性肿瘤在病理类型构成比、部位、年龄、性别分布上具有其独到的特点.
作者:李怡宁;何志秀;刘来奎;何华伟 刊期: 2004年第03期
目的探讨侵袭到茎乳孔及周围骨质的腮腺深叶癌切除面神经后,即刻功能性修复方法的临床效果.方法93例腮腺癌患者分为A,B,C 3组.①A组34例采用开放面神经管,去除周围骨质,将肿瘤连同腮腺及面神经扩大切除,同时行面神经移植的治疗方法;②B组35例采用未开放面神经管,仅将癌瘤连同腮腺及受累的面神经切除;③C组24例采用癌瘤与粘连的面神经干分离,保留面神经连续性的癌瘤切除.结果A组术前有面瘫的12例患者,术后面神经功能仅2例恢复;术前无面瘫的22例患者术后有15例面神经功能恢复.术前无面瘫的患者术后面神经功能恢复率显著高于术前有面瘫的患者(P<0.05).B组35例患者术后均造成永久性面瘫.C组24例患者,术后面神经功能均完全恢复.术前无面瘫的患者中A组患者的局部控制率和5年生存率都显著高于B组和C组(P<0.05);术前有面瘫的患者中A组和B组的局部控制率和5年生存率无显著差异(P>0.05).结论开放面神经管即刻修复面神经功能的方法,既达到肿瘤切除的彻底性,又符合功能外科的发展要求,是一种比较理想的手术方法.
作者:韩思源;王玉新;宋涛 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和佳选择.根管治疗术通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合.
作者:四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科 刊期: 2004年第03期
目的研究不同力系统(力矩/后退力)下的上中切牙位移、转动中心及牙周应力分布.方法建立包括牙齿、牙周膜、硬骨板、松质骨、皮质骨的上中切牙三维有限元模型,采用8节点三维六面体单元,共包括945个单元,1245个节点.计算13种力系统下的上中切牙位移、转动中心及牙周应力分布.结果①牙齿表现为三种典型位移性质,力矩/后退力比值为-9.15:1、-10.30~-10.50:1及-10.90:1时,牙齿分别出现以根尖点为中心转动、平行移动及以切缘为中心转动;②转动中心曲线以横坐标-10.50、纵坐标6.75两直线为渐进线,力矩/后退力比值在-9.15至-10.90之间变化时,其转动中心变化较大;③以根尖点为转动中心时牙周大牵张力、压应力分别为1.47 × 10-2MPa和-2.81×10-2MPa;平行移动时牙周大牵张力、压应力分别为1.10×10-2 MPa和-1.86×10-2 MPa;以切缘为转动中心时牙周大牵张力、压应力分别为0.96×10-2MPa和-2.58×10-2MPa.结论①牙齿的位移与力矩/后退力比值有关;②力矩/后退力比值在-9.15:1至-10.90:1之间变化时,应仔细调整力系统,以获得确定的牙齿位移方式;③平行移动时,牙周膜应力分布较均匀,大应力值较小;当上中切牙受到1 N水平力及转矩力,并出现以根尖点及切缘为中心转动时,大压应力超过牙周膜安全值,可造成上中切牙牙周膜损害.
作者:刘东旭;王春玲;傅传云;张晓燕;郑效忠 刊期: 2004年第03期
目的对比多曲方丝弓(MEAW)技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形前后患者颌面变化,了解MEAW技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形的机理.方法选用0.46mm×0.64mm的托槽系统治疗骨性恒牙期Ⅲ类错畸形患者15例.测量矫治前后患者的正中位定位X线头颅侧位片并进行比较.结果L6-Xi减少2.87 mm,L6/MP曾大8.60°,L1-Xi减少2.60mm,OP/MP增大约2.33°.颌骨变化较小.软组织的变化无统计学意义.结论①MEAW矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形,主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改变而完成的,骨组织及软组织变化是有限的.②MEAW纠正反 ,首先是由于磨牙的明显直立、远中移动,使磨牙关系得到明显改善,为下前牙舌向移动提供了宝贵的间隙.③下前牙在舌向移动与倾斜同时略有升高, 平面变平.
作者:晋长伟;林久祥;徐宝华 刊期: 2004年第03期
目的研究CW-H型钴铬钼高熔铸造合金在低温处理及回火后拉伸力学性能的改变及合金内部结构的变化.方法15个试件分为对照组、深冷处理组、深冷处理加回火组.每组取1个作扫描电镜(SEM)分析,其余加工成拉伸试件用应变片测试技术测定其弹性模量,在电子万能试验机上拉断,测试其抗拉强度,后用游标卡尺测量其延伸率.结果CW-H型钴铬钼高熔铸造合金经深冷处理后,弹性模量显著提高(P<0.01),强度极限亦有显著提高(P<0.05),延伸率下降(P<0.05),基体中弥散析出的二次碳化物、HCP相(层错结构)的出现使基体得以强化;再经回火处理,与深冷处理后的指标无显著性差异(P>0.05).结论深冷处理能显著提高钴铬钼高熔铸造合金的抗拉强度,深冷加回火处理使高熔铸造合金的塑性较未回火处理的合金有一定改善,SEM分析支持拉伸实验结果.
作者:陈孟诗;朱智敏;李宁 刊期: 2004年第03期