沈荣
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺癌患者围手术期护理方法。方法:总结本科2014年1月至2014年12月对20例 COPD 合并肺癌患者行肺叶切除术围术期的护理经验。结果:全组手术顺利,术后发生并发症10例,其中肺部感染7例,肺不张1例,心律失常1例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例。结论:积极做好术前准备,加强呼吸功能及体能锻炼,改善肺功能,术后保持呼吸道通畅,注意静脉补液的护理,对可能出现的并发症给予有效的预防和护理,有助于患者耐受手术,减少术后并发症。
作者:云霞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中消膏外敷输液部位预防血管活性药所致静脉炎的疗效。方法:将62例经外周静脉泵注血管活性药物的患者分为干预组(31例)和常规组(31例)。干预组采用外周静脉输注血管活性药物,同时用中消膏外敷输液部位,常规组未采取任何护理干预。结果:干预组患者疼痛及静脉炎的发生明显低于常规组。两组比较有显著性差异(P <0.05)。结论:外周静脉输注血管活性药物的同时用中消膏外敷能有效预防血管活性药所致静脉炎的发生。
作者:肖艳;张玲;崔燕芬 刊期: 2015年第02期
目的:分析护理干预对预防消化道手术切口感染的效果。方法研究对象选取本院2012年9月至2014年8月126例消化道手术患者,随机方法分组。对照组患者实施常规护理干预,实验组患者加强预防性护理干预。对比分析两组患者术后切口感染发生率、护患满意率的差异性。结果实验组患者术后感染发生率明显低于对照组,护患满意率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论围手术期的护理干预质量可影响消化道手术效果,尤其在预防术后切口感染方面具有重要的意义。
作者:张晓燕 刊期: 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者: 刊期: 2015年第02期
目的:探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法:选取2013年7月~2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者,对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化,观察其治疗效果。对患者给予营养支持,维持水电解质达到平稳状态;采用胰腺休息疗法,并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛,预防霉菌感染可使用氟康唑;在此基础上再加以 CVVH 治疗,在中心静脉置管建立血管通路,并应用连续性血液净化系统设备,间隔1d 更换滤器,2500~3500mL /h 的置换液流量,250~300mL /min 的血流量;使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者,冲洗滤器可使用生理盐水;治疗时间持续48~72h,将患者动脉端在治疗前后取血进行检测;经治疗后的患者,需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果:治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗,能缓解改换患者的病情,并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质,从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中,滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知,为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案,从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者:黄丹 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法整理收集我院收治的60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体患者进行经阴道彩色多普勒超声检测,宫外孕测量附件包块的大小、血流频谱,妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等,卵巢黄体上下径(17.38±2.73)mm,前后径(15.68±3.12)mm,左右径(17.16±3.87)mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型;宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号,血流均不来源于卵巢,频谱表现为多种形态,包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱,而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号,血流均来源于卵巢内,常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者:刘淑萍 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法选择在2013年7月至2014年7月间将临床上诊断为30例中耳炎患者作为观察对象。对其采取细菌学培养以及 hbv -dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv -dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎,通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论提高对感染性中耳炎的诊断及治疗方法的研究,增强疾病的检出率和分别率,并针对性的采取相应的治疗方法和针对性的给药对疾病的治疗和康复具有重要的作用。
作者:陈志强 刊期: 2015年第02期
目的:通过对比分析,探讨胆囊切除手术中腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)两种术式的护理护理指标。方法:选择我院2014年1月~2015年1月行胆囊切除手术的患者100例,按照术式分为两组,即 LC 组和 OC 组,每组50例患者。对两种术式的护理指标进行对比。结果:LC 手术方式与 OC 手术方式比较,手术时间短、术中出血少,住院时间短,输液时间短,有利于患者早起下床,减少了护理负担,结论:使用 LC 手术方法更为安全可靠,能使患者的护理质量有所提高,值得临床推广应用。
作者:李俊 刊期: 2015年第02期
1病例介绍患者女性,16岁,学生;因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”,其它用药情况不详,就诊当日无特殊不适。体格检查:BP:10.67/8.0Kpa (1Kpa =7.5mmHg),HR:120次/min,R:28次/min,T:40.5℃;意识恍惚,表情淡漠,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏;生理反射对称存在,病理反射阴性;腹软,无肌紧张。ECG 检查未见异常;血常规:WBC 19.4×109/L,中性86%;尿常规:Pro +,RBC 满视野,WBC 0-2个/HP;血糖:6.6mmol /L。患者平时健康,无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗,补液3500ml,12h 尿量200ml。次日晨症状缓解,可表达简单语言,追问病史,方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规:RBC 20-30个/HP,WBC 7-15个/HP,脓细胞满视野;肾功能:尿素氮、肌酐轻度异常。诊断:①。细菌性痢疾并中毒性休克;②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者:王著军;李志伟 刊期: 2015年第02期
目的:探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组进行传统 CT 检查,观察组进行核磁共振检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断,关节腔积液患者多,共9例(33.33%);其次是半月板损伤患者,共8例(29.63%);之后分别是韧带损伤以及骨质改变,分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组关节腔积液患者9例(33.33%);半月板损伤共3例(11.11%);韧带损伤以及骨质改变分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组的确诊率则为81.48%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点,有着较强的评估能力,有效弥补了传统 CT 检查的不足,具有较大的临床诊断价值,而且结果也与手术结果有着较高的吻合度,具有较大的临床应用价值,值得大力推广。
作者:王智新 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析对脑梗塞患者采用综合护理干预的效果。方法:选取2013年8月~2014年8月我院收治的脑梗塞患者80例作为调查对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预。将两组患者对护理的满意度进行比较。结果:比较两组患者对护理满意度,观察组为(100%),明显优于对照组(P <0.05)。
作者:陈慧 刊期: 2015年第02期
药物流产后阴道出血常有发生,然而出血量偏多、出血时间过长不但给患者带来身体伤害和痛苦,更给心里带来创伤。作为生化型制剂蹄甲多肽片联合无痛清宫术治疗人工流产后出血方面有简单、高效、并发症少等特点,在临床上广泛应用,蹄甲多肽片是新的生化制剂,现对甲多肽片联合无痛清宫术治疗人工流产后阴道出血进行综述。
作者:陈艳 刊期: 2015年第02期
脑梗死又称缺血性脑卒中,是由于脑动脉粥样硬化及小动脉硬化、脑血管畸形、脑血管痉挛等多种因素,使局部血栓形成,造成脑局部急性血流中断,导致脑组织缺血、缺氧,坏死而引起的相应的神经功能障碍的一种脑血管病变。
作者:廉婕 刊期: 2015年第02期
目的:分析碘仿氧化锌糊剂和 vitapex 糊剂在治疗乳牙慢性根尖周病的疗效。方法:选取本院口腔科2012—2014年诊断为乳牙慢性根尖周病的患儿166例182颗患牙,分成实验组和对照组,分别用碘仿氧化锌糊剂和 vitapex 糊剂进行根管充填治疗,分析一年内三次随访结果。结论:利用 vitapex 糊剂为根管充填药物的在治疗效果和操作便捷上明显优于碘仿氧化锌糊剂。
作者:李令会 刊期: 2015年第02期
目的:评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害的临床疗效。方法甲亢肝损害患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组予以护肝片口服,观察治疗3周后2组患者肝损害的疗效。结果2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)均有明显下降(p <0.05),治疗组明显优于对照组。结论甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害具有较好的治疗效果。
作者:肖红珍;俞芳;项岫秀;李伟娟;路一芳;田烁;李莎;石艳萍;刘阁玲 刊期: 2015年第02期
护士长作为门诊部的护理管理者,其自身素质的高低是影响门诊部护理管理水平的关键。应紧紧围绕卫生部“三好一满意”活动为目标,即“服务好、质量好、医德好、群众满意”,为服务对象提供优质、高效、全面的服务为目标;树立窗口形象、提高护理质量、确保病区安全。
作者:牟玲芬 刊期: 2015年第02期
目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理方式。方法:选取来我院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者240例,对其进行基础护理、心理护理、饮食护理、氧疗护理以及健康教育等。结果:经过仔细认真的护理,170例(70.8%)患者生活习惯以及膳食结构得到了改善,144例(60.0%)患者对疾病的认知情况也大大提高,156例(65.0%)患者自我控制疾病的能力也有所加强。结论:通过我院护理人员与患者的有效沟通,我院护理水平以及护理质量得到显著提高,大限度的减少其他并发症的发生,大大提高患者生活质量。
作者:谷云珍 刊期: 2015年第02期
肝脏不仅是人体内脏中大的器官,同时也是人体消化系统中大的消化腺,位于横膈膜之下的胆囊前端,胃的上部。当肝脏受到不良致病因素的影响时,会发生形态结构的改变,使肝功能出现异常,此时肝脏的蛋白质合成、解毒和代谢功能均减弱,对手术麻醉刺激的承受能力也随之降低。
作者:周国强;窦连军 刊期: 2015年第02期
1,目的。以血压≤150/90mmHg 为标准,找出达标率高和低的月份。2,方法。以71名病人18393次血透共计24个月的平均达标率为总体率,再与这24个月的每个月进行差别显著性检验。3,结果。12月份左右为达标率低的月份,6、7月份左右为达标率高的月份。结论。在本地区,每年的6~7月左右及12月左右是 MHD 病人血压较大变化的月份,此时应加以密切观察,随时准备干预。
作者:朱宗安;王秀华;李广明;钱於枋 刊期: 2015年第02期
刷手是外科手术前手术人员的常规工作,可以避免感染及交叉感染,避免污染无菌物品或清洁物品。在具体教学中,发现学生独立操作时存在一些问题,本文在分析存在的问题之后,提出一些对策,以利于学生更好的掌握外科刷手,激发对外科护理学的学习兴趣,也有利于外科护理教学内容和方法的改革。
作者:王渤 刊期: 2015年第02期