金好好
目的:研究分析更年期妇女室性早博临床症状的特点,进一步探索更年期妇女室性早博与心肌缺血的关系。方法:选择231例更年期妇女,分为缺血组,可疑缺血组及无缺血组。采用美国飞利浦动态心电图机(DCG)进行24 h 连续监测,采用自动分析以及人工确定分析。结果:缺血组多源性室性早搏检出率(17.35%)明显高于无缺血组(10.7%);缺血组室速的发生率(8.26%)明显高于无缺血组(1.78%);缺血组 R -ON -T 的发生率为(6.66%)高于无缺血组(1.78%);缺血组比无缺血组更多出现多源性室早、室速和 R -ON -T 现象(P <0.01)。结论:临床上应高度重视动态心电图这一检测方法,其检测结果是更年期妇女心律失常及其症状性质确诊的重要依据。
作者:杨硕 刊期: 2015年第02期
药品标签是药品质量管理的主要组成部分,但是一般情况下,大多数人员都将其重点放在药品本身的质量方面,而忽视其他细节方面,比如标签质量管理方面,目前我国药品标签在管理方面还存在以下几方面的问题,一是格式不够规范,二是相似度过高,三是其他方面。本文正是从这三方面出发来具体的介绍了药品标签的进一步规范,仅供参考借鉴。
作者:朱宏亮 刊期: 2015年第02期
近年来,自体富血小板血浆(PRP)逐步应用到临床多学科实践中,也成为各国学者研究的热点,现已有学者通过动物实验初步确定其在面神经等周围神经损伤修复上有良好的促进治疗作用。本文通过周围神经损伤修复机制、自体富血小板血浆的生长因子与 NGF 受体在临床上应用及特点作一综述。
作者:刘萌;吴蜀江;卢海彬 刊期: 2015年第02期
目的:探讨睫状体冷冻术在新生血管性青光眼(NVG)中的治疗效果。方法:对50例 NVG 患者行睫状体冷冻术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访12个月,手术成功43眼(86%),43眼眼压从术前平均56.25 mm Hg 降至20.16 mmHg。术后患者眼痛、头痛等症状消失,自觉症状明显好转;4眼眼压控制不理想,眼压在28.72—35.23mmHg,长期使用降眼压眼药,患者无明显自觉症状;3眼患者眼压控制不良,降眼压药物治疗无效,行二次手术治疗。结论:睫状体冷冻术能有效降低 NVG 患者眼压,缓解临床症状,保留部分视力,提高患者生活质量,是值得推广的治疗方法。
作者:张成松 刊期: 2015年第02期
目的:了解分裂症患者家属的心理及他们对精神卫生知识的需求情况,社会对精神分裂患者的态度。方法对有精神分裂患者的家属采用调查问卷的方式,包括性别、年龄、职业、家庭成员、与患者关系、经济状况、所需的精神卫生知识的内容等。结果精神分裂患者的家属中,他们不管实在精神上还是经济上都有极大的压力,家属患者都在对待如何预防复发,会不会遗传、在家庭中该怎么护理、康复指导、相关政策、社会对他们的看法及对医学的知识需求相对较强。结论患者家属的精神状况也应该引起我们的重视,普及心理健康教育,丰富人们的精神世界也是很有必要的。
作者:孙菡 刊期: 2015年第02期
1资料与方法11.1一般资料:择取2013.07-2014.07期间在我院接受手术治疗的72例患者,性别:男性患者44例,女性患者28例。年龄范围为26-76岁,平均年龄(54.31±5.07)岁。手术类型:胸外科者18例,头颅部位外科者13例,骨外科者18例,腹部外科者21例,其他外科者2例。将严重性器质疾病患者排除。
作者:白江华 刊期: 2015年第02期
随着社会的发展,人类的疾病也在发生变化,创伤已成为一个不可忽视的全球性问题。现代创伤中多发伤发生率高,病情严重,严重多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、病死率高等特点。
作者:贾宁;王斌 刊期: 2015年第02期
人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心。宗旨是一切以病人为中心,目标是为病人提供包括心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育。是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不要局限于护理、助产等单纯的技术操作,而应更注意以人为本的整体护理,并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适,为其提供安全性和高质量的健康照顾,尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。我院自开展人性化的护理服务以来,取得了诸多举措。目前,人性化护理模式已得到全面实行,并取得了良好效果。
作者:肖莎莎 刊期: 2015年第02期
目的:随着难治性根尖周炎患者数量逐渐增加,难治性根尖周炎再次成为焦点,本文对我院收治的难治性根尖周炎患者进行探讨。方法:回顾性分析,选择我院口腔内科门诊从2007-09———2012-9的69例此类患者进行分析。结果:上述病例在根管预备后用 FC、丁香油,单纯樟脑酚等药物反复治疗4次以上,但患牙仍有较明显的叩痛及咬合痛。结论:碘仿本身无杀菌作用,但遇到组织液和某些细菌代谢产物后,能分解产生游离碘,从而产生杀菌、抑菌的作用,所以碘仿是一种优良的根管消毒剂。
作者:赵伟萍 刊期: 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点,是一所医院综合管理水平的重要标志,是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入,各种新问题及新情况不断涌现,公立医院处于改革的前沿。当前,围绕公立医院改革的争论颇多,各地实践探索差异较大,进展也不如人意。研究认为,在不增加政府财政投入责任的前提下,很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用,人民群众是难以满意的;与此同时,由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性,加上各个患者的机体反应也多种多样,造成医疗不安全的可能性增大,各类医疗纠纷案件时有发生,并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映,它影响着医院的正常诊疗秩序,困扰着医院的管理人员和医务工作者,对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权,已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者:赵珊;宁立新 刊期: 2015年第02期
目的:儿科开展优质护理服务对护理质量的影响。方法通过调查某医院150例住院病人对儿科护理服务的满意度,针对医院儿科开展优质护理服务前后在接待入院、按时治疗、疾病知识宣传、用药、响铃应答以及巡视病房等各个方面进行评比打分,观察比较医院儿科开展优质护理服务的效果。结果儿科优质护理服务开展之后,接待入院、按时治疗、疾病知识宣传、用药、响铃应答以及巡视病房等方面的评分远远高于儿科优质护理服务开展之前。住院病人对护理服务的满意度显著提高,对护理服务的投诉次数也减少很多,并且被表扬的护理人员的数量也明显增加。结论医院儿科开展优质护理服务能够改善当前的医患关系,优化儿科护理服务,提高医院儿科的护理质量,因此,我们要在医院推广优质护理服务。
作者:赵敏吉 刊期: 2015年第02期
妊娠期糖尿病发病率近年来逐渐升高,对母儿均有较大危害,而如何更好地控制血糖成为近年来各位医家的探讨重点,本文就生活方式干预对 GDM的影响作一综述。
作者:王莉琳;付长华 刊期: 2015年第02期
本院手术室自从对患者实行术前访视,大大提高了手术的应激力,减轻了患者对手术的生理及心理反应,提高了患者对手术的耐受能力,确保了手术的顺利进行。同时,增进了护患关系,提高了患者满意度,促进了手术室护理质量的持续提高,值得在临床上应用和推广。
作者:闫婧 刊期: 2015年第02期
目的:探析健康体检路径在体检中心优质服务中的应用效果。方法:在体检中心随机选择8678例体检者,并随机分为实验组4340例与对照组4338例,分别运用健康体检路径方式、原体检流程模式,调查并比较两组的体检效果及对护理人员的相关评价。结果:两组在受检时间、体检可信度、体检效率、受检者满意度比较差异均具有统计学意义(P <0.05),其中,实验组对相关护理人员的礼仪、主动服务、沟通能力、健康宣教的评价高于对照组(P <0.05)。结论:健康体检路径可以提高护理人员素质、提高体检服务质量、增加体检效率、缩短体检时间、优化护理服务的有效模式,具有积极意义,值得推广。
作者:李婷 刊期: 2015年第02期
目的:探讨对急性脑梗死患者应用超声波治疗对患者的血液流变学、及神经功能的改善效果,为临床上急性脑梗死患者的康复治疗提供参考建议。方法选取2008年3月至2011年7月收治的120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均行常规的扩管、抗凝、抗感染基础治疗,治疗组在基础上加用超声波治疗仪进行治疗,比较两组患者治疗前及治疗3周后的血液流变学、神经功能改善情况。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分、NIHSS 评分显著优于对照组且差异具有统计学意义(p <0.05)。治疗后治疗组和对照组的血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞压积较治疗前比较差异具有统计学意义(p <0.05);治疗后治疗组的血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均显著优于对照组且差异具有统计学意义(p <0.05)。结论急性脑梗死患者应用超声波联合基础治疗较单纯的基础治疗对患者神经功能的改善、血液流变学指标的改善更加显著。
作者:王洪;杜建文;卢欢 刊期: 2015年第02期
目的:观察枯草杆菌肠球菌二联活菌(商品名美常安)联合美沙拉嗪颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择我院2009年1月至2014年3月门诊及住院轻中度活动期溃疡性结肠炎患者分为美常安联合美沙拉嗪(治疗组)60例,口服美常安(每次2粒,每日3次)和美沙拉嗪(每次1g,每日4次);单用美沙拉嗪组(对照组)60例,美沙拉嗪颗粒(每次1g,每日4次),12周后观察疗效。结果:治疗组总有效率95%,显著高于对照组80%,P <0.05结论:美常安联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用美沙拉嗪,且不良反应低。
作者:苏伟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法:选取2013年7月~2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者,对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化,观察其治疗效果。对患者给予营养支持,维持水电解质达到平稳状态;采用胰腺休息疗法,并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛,预防霉菌感染可使用氟康唑;在此基础上再加以 CVVH 治疗,在中心静脉置管建立血管通路,并应用连续性血液净化系统设备,间隔1d 更换滤器,2500~3500mL /h 的置换液流量,250~300mL /min 的血流量;使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者,冲洗滤器可使用生理盐水;治疗时间持续48~72h,将患者动脉端在治疗前后取血进行检测;经治疗后的患者,需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果:治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗,能缓解改换患者的病情,并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质,从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中,滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知,为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案,从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者:黄丹 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析腹腔镜技术治疗胃十二指肠疾病的临床效果。方法:整理收集2008年1月至2013年1月期间我医院收治的胃十二指肠疾病患者100例,其中胃十二指肠疾病患者所需要进行的手术主要有以下四种:分别是胃十二指肠溃疡穿孔修补手术,胃大部切除手术,胃壁良性肿瘤切除手术和迷走神经切断手术,其比例分别为36:31:20:13,以上手术均应用腹腔镜技术进行治疗。对照组使用传统开腹手术,四种相同类型的胃十二指肠疾病患者选取20例。统计实验组和对照组各自进行手术过程中的相关指标信息数据。结果:应用腹腔镜手术对治疗修补胃十二指肠溃疡穿孔,切除胃大部,切除胃壁良性肿瘤和切断迷走神经的手术时间,术中出血量,康复时间,并发症以及其他不良症状等指标,均显著优于对照组的同类型手术。结论:与不采用腹腔镜治疗相比,应用腹腔镜治疗胃十二指肠疾病具有手术快速,对人体组织创伤性较小,康复时间短和手术后并发症状少等优势,对胃十二指肠疾病患者的临床治疗具有良好效果。
作者:孙宇 刊期: 2015年第02期
人性化护理是一种创造性的个性化的整体的有效的护理模式。妇产科一直都是医院护理工作中的重点和难点。随着我国医疗事业的发展,护理人员更加关注患者的心理和情绪变化,所以人性化护理在妇产科护理中就越来越重要。通过倡导人性化服务理念,营造人性化环境,可以为患者及产妇提供更为安全的服务,使妇产科护理更加人性化。
作者:汪磊 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法选取2010年2月~2013年2月在本院急诊科进行抢救的82位急性心肌梗死病人作为研究对象,将这些研究对象随机分成对照组与观察组,每组41位。对照组采用常规护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救,观察组采用急诊护理路径对急性心肌梗死病人实施抢救。对比两组病人的抢救效果、住院时间及病人满意情况。结果观察组的急救时间、住院时间、康复率、死亡率及心肌梗死复发率均显著优于对照组(P <0.01),同时病人满意情况也比对照组好(P <0.01)。结论采用急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果明显好于常规护理路径,可以明显减少检查与抢救时间,同时还可以使护理人员对病情作出全面、准确的观察分析,有效避免护理操作失误的出现,提升对急性心肌梗死病人的抢救率与治疗成功率。
作者:王雪娇 刊期: 2015年第02期