学术投稿

探讨腹腔镜下治疗胃十二指肠疾病临床效果

孙宇

关键词:腹腔镜, 胃十二指肠疾病, 手术, 临床效果
摘要:目的:研究分析腹腔镜技术治疗胃十二指肠疾病的临床效果。方法:整理收集2008年1月至2013年1月期间我医院收治的胃十二指肠疾病患者100例,其中胃十二指肠疾病患者所需要进行的手术主要有以下四种:分别是胃十二指肠溃疡穿孔修补手术,胃大部切除手术,胃壁良性肿瘤切除手术和迷走神经切断手术,其比例分别为36:31:20:13,以上手术均应用腹腔镜技术进行治疗。对照组使用传统开腹手术,四种相同类型的胃十二指肠疾病患者选取20例。统计实验组和对照组各自进行手术过程中的相关指标信息数据。结果:应用腹腔镜手术对治疗修补胃十二指肠溃疡穿孔,切除胃大部,切除胃壁良性肿瘤和切断迷走神经的手术时间,术中出血量,康复时间,并发症以及其他不良症状等指标,均显著优于对照组的同类型手术。结论:与不采用腹腔镜治疗相比,应用腹腔镜治疗胃十二指肠疾病具有手术快速,对人体组织创伤性较小,康复时间短和手术后并发症状少等优势,对胃十二指肠疾病患者的临床治疗具有良好效果。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 老年心血管疾病患者330例动态心电图临床分析

    目的:对老年心血管疾病患者进行动态心电图临床分析。方法:对我院从2009年5月到2014年5月收治的330例老年心血管疾病患者进行动态心电图临床分析,将患者分成三组,一组是80岁组,一组是70到79岁组,一组是60到69岁组,总结患者动态心电图的特点,采用专业检测系统,对患者的动态心电图进行24小时的不间断监测,在分析时对心电变化情况进行回放,从而借助专业的软件获取准确的 HRV 参考值。结果;心律失常患者中70到79岁患者的检出率高,在窦性心律变化方面患者的在心律变化方面有着明显的统计学差异,慢心率要比80岁的患者大,比70到79岁的患者小。结论:老年心血管疾病患者的动态心电图临床表现有一定的相似之处,年龄越大的患者在心电的变化上就越明显。

    作者:迟威;韩艳 刊期: 2015年第02期

  • 影响自体外周血造血干细胞采集数量、质量的相关因素研究

    目的:阐明自体外周血造血干细胞采集患者术前各相关因素对采集的造血干细胞数量、质量的影响及程度,建立自体外周血造血干细胞采集前患者合理准备方案。方法入选我院2013年2月至2014年1月恶性血液病患者12例,进行生长因子与化疗联合方案动员后,应用费森尤斯COM.TEC血细胞分离机采集自体外周血造血干细胞,分析影响其采集数量、质量的相关因素。结果12例病人共采集自体外周血造血干细胞31次,其中动员1次病人10例(3例病人采集3次,7例病人采集2次);动员2次病人1例,第1次动员采集2次,第2次动员采集1次;动员3次病人1例,前两次动员各采集2次,第3次动员采集1次,共采集5次;采集成功者7例,采集失败者5例,采集成功组与采集失败组的MNC值、CD34+细胞数有统计学意义(P<0.05);同一病人连续进行造血干细胞采集时,第二天的造血干细胞中CD34+、MNC细胞水平显著高于第一天水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采集自体外周血造血干细胞受患者基础疾病、并发症、血管条件、采集时间、动员效果、饮食、运动及心理状态等因素影响,对相关因素进行干预,可以提高外周血造血干细胞采集的数量和质量,提高疗效,降低相关并发症。

    作者:江雪梅;马海霞;吴霞 刊期: 2015年第02期

  • 探讨不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响

    目的:研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。方法整理收集2013年2月-2014年10月期间我院就诊的AMI 且经过 PCI 治疗的患者200例,根据患者入院血糖水平分为三组,血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组,分别采取介入治疗,于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定,记录心脏不良事件及心率。结果高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组,术后3个月,血糖正常组与血糖轻度增高组的 LVESV、LVEDV、EF 有明显的改善,与高血糖组差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论对于 AMI 介入治疗患者,临床上应高度重视血糖水平,对减轻左室重构及保护心功能,有重要的意义。

    作者:张立群 刊期: 2015年第02期

  • 心理护理干预对异位妊娠治疗效果的研究

    目的:浅析心理护理干预对异位妊娠治疗效果的影响,为临床异位妊娠治疗护理提供参考依据。方法选取于2013年1月—2015年9月期我院妇科收治的112例异位妊娠手术治疗患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组进行必要的常规护理,实验组在常规护理的基础上给予针对性的个体化心理护理干预,采用焦虑自评量表SAS 对比分析评估两组患者护理干预前后焦虑水平,并评估患者对疾病相关知识和技能的掌握情况及对工作人员的满意程度。结果干预后实验组患者对疾病相关知识的掌握情况及对医护人员的满意程度均较对照组高,并且干预后实验组 SAS 分值明显低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义,并且。结论个体化的心理护理干预应用于异位妊娠护理效果良好,可有效缓解患者的焦虑抑郁情绪,并能提高患者对相关疾病知识的掌握情况,改善医患关系,值得临床护理推广和应用。

    作者:李邹 刊期: 2015年第02期

  • 全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外热疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

    目的:探讨全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外高频热疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:56例晚期卵巢癌患者,全部病例均伴有腹水,合并有局部疼痛50例,合并有腹腔种植转移癌结节36例。予以全身静脉和腹腔置管灌注双途径化疗联合体外高频热疗,观察评价其疗效及毒副反应。结果:56例患者近期疗效较为显著,腹水控制:显效(9/56)16.7%,有效(28/56)50.0%,总有效率(37/56)66.7%;疼痛控制:显效(15/50)30.0%,有效(27/50)54.0%,总有效率(42/50)84.0%;腹腔种植癌结节控制:显效(10/36)27.8%,有效(15/36)41.7%,总有效率(25/36)69.5%。结论:全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外热疗治疗晚期卵巢癌是一种行之有效的,安全的姑息治疗手段。

    作者:张群;杨麒麟 刊期: 2015年第02期

  • 重症脑外伤患者的术后临床护理研究

    目的:探讨重症脑外伤患者术后护理要点。方法:选取2012年2月至2014年4月在我院接受治疗的84例脑外伤患者为研究对象。随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组则实施护理干预。结果:实施护理干预的观察组患者有效率高达92.9%,显著高于对照组的81.0%,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者对护理的满意率达95.2%,显著高于对照组的78.6%,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:实行护理干预,进行要点护理,并有助于患者康复。增强医患之间的沟通。

    作者:钱珊 刊期: 2015年第02期

  • 痔疮的发病与治疗综述

    在临床治疗过程中,痔疮的发病率很高,是人群中的一种常见病症。在实际的治疗过程中,痔疮对人体的危害虽然不如其他疾病那么严重,但是,其所带来的极大的生理和心理影响却是患者不愿意接受的。我们在痔疮的治疗过程中发现,引发痔疮疾病的诱病因子较为繁复,不仅有病患生理原因,还有外部环境原因。与此同时痔疮具有难以彻底治疗,潜在发病人群跨度大、基数广等特点,一旦发病,会使病患异常难受且难以启齿。针对这样的情况,本文将对痔疮的发病机理与原因进行分析研究,并具体结合当前临床中较为常见的治疗方式,总结出治疗痔疮疾病的几种措施手段。

    作者:崔伟 刊期: 2015年第02期

  • 混合痔合并糖尿病病人的围术期护理分析

    目的:探讨混合痔合并糖尿病病人的围手术期护理的重要性。方法:对我院66例混合痔合并糖尿病病人和128例混合痔病人分别进行围手术期护理,分析两者手术疗效。结果通过围手术期护理,两组患者术后并发症及住院时间均无显著差异(P〉0.05),均达到良好的效果。结论混合痔合并糖尿病病人手术比一般混合痔病人风险高,术后并发症多,但只要认真细致做好每位患者的围手术期护理,可有效避免术中和术后并发症,达到良好的治疗效果。

    作者:易素君 刊期: 2015年第02期

  • 浅析微生物检验在化妆品检验中的应用

    目的:研究分析日常化妆品中微生物的污染情况以及微生物在化妆品检验中的应用情况。方法:对商场上比较常见的化妆品进行抽样检验,共抽取150份样品,对样品中的菌落总数、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群、酵母菌以及霉菌等微生物进行检验。结果:使用前采样化妆品微生物的合格率为98%,当使用30天后以及60天后的化妆品,微生物的合格率会随着使用时间的延长而逐渐降低。结论:化妆品在使用的过程中,具有二次污染情况,使用的时间越长,其污染的越严重。因此,需要正视微生物检验在化妆品检验中的积极作用,针对当前存在的问题进行分析研究,制定出相关解决措施,并做好检验工作。

    作者:付立 刊期: 2015年第02期

  • 锁定钢板与外固定架治疗 C 型桡骨远端骨折的体会

    目的:比较利用锁定钢板与使用外固定架在治疗 C 型桡骨远端骨折的效果。方法分析从2009年2月至2010年10月分别采用锁定钢板和外固定架治疗 C 型桡骨远端骨折的病例,其中使用锁定钢板19例,男7例,女12例;年龄25-67岁,平均47.6岁;按 AO /OTA 分型:C1型8例,C2型10例,C3型1例。外固定组28例,男12例,女性16例,年龄27-63岁,平均45.6岁;按 AO /OTA 分型:C1型16例,C2 型 9例,C3型3例;术后通过 X 片影像学指标,功能指标,并采用 Gartland -werley 功能评分标准对术后疗效进行评估。结果所有患者均获随访,随访时间,锁定钢板组12-18个月,平均14.7个月;外固定架组10-18个月,平均14.1个月,X 线片均显示两组骨折全部愈合,患者尺偏角,桡骨高度,腕关节背伸,掌屈,尺偏,桡偏,旋前旋后及 Gartland -werley 评分无显著差异,但使用锁定钢板治疗足略优于使用外固定架组。结论用锁定钢板和外固定架方式治疗 C 型桡骨远端骨折均可达到临床满意效果,而使用锁定钢板治疗时效果更好。

    作者:张平 刊期: 2015年第02期

  • 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理体会

    目的:分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施和护理效果。方法:收集我院2012年11月-2014年12月期间经鼓膜穿刺术治疗的78例分泌性中耳炎患者作为研究对象,随机分为试验组(39例)与对照组(39例),对照组患者给予术前检查、生命体征监测、术后遵医用药等常规手术护理配合方法开展护理,试验组则加强术前心理护理、体位护理、术中配合、术后饮食干预、出院指导等综合护理干预,观察患者的护理效果。结果:试验组的护理效果明显优于对照组(P <0.05)。结论:在鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎过程中加强患者的护理干预对于提高临床效果具有非常重要的作用。

    作者:郭倩倩 刊期: 2015年第02期

  • 论手术室护理的不安全及防范措施

    手术室护理工作的特殊性和重要性,不仅要求护士高精的业务水平,而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念,在任何环节上都不能疏忽,否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍,给患者造成痛苦,甚至危及到生命安全。随着社会的进步,医疗卫生体制改革的不断发展,人们的法律观念和自我保护意识也不断增强。因此,我们加强手术室护理工作的安全防范意识,对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨,并制定切实可行的防范措施,进一步提高了手术室护理质量,杜绝了护理差错事故的发生。

    作者:范凤仙 刊期: 2015年第02期

  • 临床实习护生快速掌握静脉穿刺技术的教学体会

    目的:探讨和总结临床实习护生尽快掌握静脉穿刺的教学体会;把静脉穿刺新的知识点教给实习护生,使静脉穿刺中的难点容易掌握,快速掌握静脉穿刺的方法,提高穿刺成功率,减轻病人的痛苦,增进个人工作的信心,降低每次穿刺的紧张情绪。方法:将156位临床实习护士随机分为两组,每组78人。实验组先按照作者的输液流程讲解,演示,第二天即可在带教老师的指导下可进行静脉穿刺,并能熟练固定。对照组先观看教学录像,再由带教老师按照录像流程演示,一周后在老师的指导下进行静脉穿刺。结果:实验组护生对血管的选择、固定,一次排气成功等明显高于对照组。结论:通过临床实践证明先进的临床教学方法能够使在进行生产实习的护生较快的掌握静脉穿刺这项基本的护理操作;能够对各种血管条件的患者进行穿刺,使个人水平较大提高。所以这一教学方法在临床教学中应得到很好的推广。

    作者:朱秀梅;郭亚东 刊期: 2015年第02期

  • 肺癌的 CT 诊断分析

    目的:探讨肺癌的 CT 诊断分析。方法:回顾性分析我院2010年1月~2014年1月经 CT 诊断确诊断肺癌的患者39例,对患者进行 CT 诊断。结果:肺窗用 W1000~2000HU,L -600~-800HU;纵隔窗用 W250~350HU,L30~50HU。结论:CT 征象的综合诊断可提高肺癌的诊断准确率。

    作者:周武强;郑颖梅 刊期: 2015年第02期

  • rhGM-CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复影响临床分析

    目的:探讨 rhGM-CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复的临床疗效。方法:45例诊断为慢性扁桃体炎而需行扁桃体切除手术的患者,按照就诊顺序,随机分为对照组、治疗组及空白组各15例。治疗组采用 rhGM-CSF 凝胶联合云南白药涂抹手术创面,一天一次,7天一疗程。空白组创面不涂抹任何药物,患者采用1%洗必泰漱口水漱口。一天4到6次,7天一疗程。对照组采用单用云南白药涂抹于手术创面,一天一次,7天一疗程。比较三组术后疼痛程度和创面恢复时间。结果:治疗组疼痛缓解的时间为3.3±0.6d,对照组为5.5±0.8d,空白组6.5±0.7d。三组疼痛缓解时间对比,经统计学分析,采用 t 检验比较,p <0.05.治疗组疼痛缓解的时间比对照组及空白组均明显缩短。治疗组手术创面愈合的时间为7.3±1.2d,对照组为10.2±1.8d,空白组为11.3±1.5d。三组病例两两比较差异有统计学意义(p <0.05),治疗组手术创面愈合的时间比对照组及空白组均明显缩短。结论:扁桃体切除术后应用 rhGM-CSF 凝胶联合云南白药,能明显缩短术后疼痛缓解时间和手术创面愈合时间。临床疗效显著,值得临床推广。

    作者:汪志;杨涛 刊期: 2015年第02期

  • 急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理进展

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病严重的临床类型,是因冠状动脉急性闭塞,供血急剧减少或中断使心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死,治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流。对 AMI 病人溶栓时间越早越好,冠状动脉血管再通率愈高,因此 AMI 早发现及早住院,并加强院前就地处理,治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌住[1]。据文献报道是 AMI 在发病 Ih 内行溶栓治疗被称为溶栓的黄金时间[2.3]。另有报道 AMI 发生时佳溶栓时间在2h 内和4h 内进行[4],可明显降低患者病死率。而且确保了静脉溶栓治疗的常规使用[5]。静脉溶栓效果显著,简单易行,但溶栓中也存在一定风险及潜在问题,现就护理工作相关等方面综述如下。

    作者:陶春容;谷翠绵 刊期: 2015年第02期

  • 青光眼阀植入治疗难治性青光眼的疗效

    目的:探讨 Ahmed 青光眼阀植入治疗难治性青光眼的临床疗效观察。方法:筛选2009年9月至2014年12月贵阳第一人民医院收治的青光眼患者80例作为研究对象。所有患者均确诊为难治性青光眼,采用 Ahmed 青光眼阀植入术进行治疗,比较所有患者治疗前后的眼压、视力及术后并发症发生情况,并统计各类型青光眼患者治疗有效率。结果:本组患者手术治疗总有效率为69例(86.25%);80例患者术后随访眼压及视力结果与术前比较存在显著差异,P <0.05,具有统计学意义;80例患者术后并发短暂性浅前房7例,前房积血4例,脉络膜脱落4例,引流盘周围纤维包裹4例。结论:Ahmed 青光眼阀植入术治疗难治性青光眼具有较好的临床疗效,患者眼压及实力改善显著,且术后并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。

    作者:邱煦;陈凤华;程芳;闫爱民 刊期: 2015年第02期

  • 临床护理干预对尿毒症血液透析患者的影响分析

    目的:探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的影响。方法:随机选取我院90例尿毒症血液透析患者分成对照组和观察组,对对照组进行常规护理,对观察组在一般护理的基础上进行护理干预,用生活质量综合评定问卷(GQOLI -74),测评两组患者在护理干预前后的生活质量变化。结果:通过两组尿毒症血液透析患者干预前后生活质量的数据,干预前两组患者在躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态方面没有明显差异(P >0.05),干预后观察组患者除了物质生活状态较干预前没有明显变化外,在躯体功能、社会功能、心理功能方面均有明显改善;对照组的各指标评分的治疗前后没有明显变化;观察组和对照组比较有显著性差异(P <0.05),有统计学意义。结论:临床对尿毒症血液透析患者实施护理干预,能够有效提高患者生活质量,值得临床推广使用。

    作者:叶华 刊期: 2015年第02期

  • 角色扮演教学法在护理礼仪教学中的运用

    〔目的〕为提高护理礼仪教学效果,探讨角色扮演教学法在教学中的运用及效果。〔方法〕选择我院2011年入学的516名护理专业学生(10个班级)为研究对象,随机抽取5个班级为实验组(260名),另外5个班级为对照组(256名),实验组教学采用角色扮演教学法,对照组采用传统讲授教学法。期末采用理论考试得分高低评价教学效果,并在实验组内用自制问卷调查学生对角色扮演教学法的评价。〔结果〕两组期末理论考试得分高低比较,差异具有统计学意义(P≤0.05),学生对角色扮演法的评价,问卷的肯定率很高。〔结论〕角色扮演法在护理礼仪教学中运用效果好,值得推广。

    作者:杨春香 刊期: 2015年第02期

  • 分析心血管疾病的老年患者易跌倒/坠床的相关因素及护理对策

    由于心血管患者多数为老年人,其生理、心理发生了一系列变化,又常合并多种疾病,长期使用多种药物,使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素。因此,为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生,应采取各种有效预防措施。

    作者:韦可姗 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

医学美学美容(中旬刊)杂志

主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所