江雪梅；马海霞；吴霞
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立，医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局，依据市场规律，向多元化和市场化迈进，出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程，已有专家指出：在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革，今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时，也有人认为：股份制医院具有一定的私有性，按照《公司法》的要求，股份制企业关注的是效率而非公平，它的目标是实现出资人即股东利润大化，并根据出资额的多少分配利润，股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性，体现为其生产的医疗服务的公益性［1］。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题，保证医疗服务的质量和效率；外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援［2、3］。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例，用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者：宁立新；赵珊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床治疗 CHOP 方案化疗所致呕吐的经济且有效的方法。方法选取我科2012－2014年期间初诊非霍奇金淋巴瘤行首次 CHOP 方案化疗的患者60例，随机分成沙利度胺组（采用沙利度胺口服治疗）及甲磺酸托烷司琼组（采用甲磺酸托烷司琼静脉推注治疗），每组30例。结果沙利度胺组止吐有效率与甲磺酸托烷司琼组相当，差异不具统计学意义（P ＞0．05）；而沙利度胺组在化疗时出现焦虑的患者明显少于甲磺酸托烷司琼组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论 CHOP 方案化疗前采用沙利度胺止吐的临床效果与采用甲磺酸托烷司琼治疗的临床效果相当，但沙利度胺更经济、临床使用更为方便，同时还有较明显缓解化疗时焦虑情绪的作用，使首次化疗患者能更加耐受 CHOP 方案化疗。
作者：冯林；梁桐尔 刊期： 2015年第02期
目的：探讨青少年青春期抑郁症的成因及对策。方法了解青春期抑郁症的现状，根据青春期抑郁症的发病原因，选择相应的治疗方案及预防对策。结果导致抑郁症的原因更多是与社会心理因素有关。青春期抑郁症的预防和治疗可通过多种途径进行。结论当前青少年青春期抑郁症发病率在不断攀升，因此青春期抑郁症需得到重视，学校、家庭和社会应该携手努力，共同为下一代健康成长创造一个良好的环境。
作者：田颖 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗淤胆型肝炎退黄、降酶的有效方法和药物。方法69例淤胆型肝炎患者随机分成两组，对照组予以甘利欣、维生素 K1、门冬氨酸钾镁、抗病毒、保肝等综合基础治疗，治疗组在综合基础治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注和苯巴比妥口服，疗程为4周。观察治疗前后患者的血清 ALT、TBil、PT 水平和其他肝功指标的变化。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前（P <0．01），治疗组治疗后的 Bil、ALT 均比对照组治疗后明显下降，差异有显著性（P <0．01），治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0．01）。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗淤胆型肝炎有较好的疗效。
作者：胡杰；王冠杰；贾雪岭 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗疗效。方法回顾性分析了在我院行腹部手术治疗后引起68例早期炎性肠梗阻患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，两组患者均给予常规保守治疗，观察组在此基础上给予中药口服及灌肠治疗，比较两组疗效。结果观察组保守治疗总有效率为97．1％，对照组为85．3％，两组患者保守治疗总有效率差异有统计学意义（P ＜0．05），经保守治疗无效的6例患者及时中转手术治疗均痊愈出院。结论中西医结合治疗早期炎性肠梗阻临床疗效好，安全，副作用少，值得临床推广。
作者：杨伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年胃肠手术患者采用七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对对肝肾功能的影响。方法：选取我院于2013年1月～2014年6月期间行胃肠手术的老年患者68例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组行七氟烷麻醉，观察组行丙泊酚麻醉，比较不同麻醉方法对肝肾功能的影响。结果：观察组和对照组的 AST、ALT、BUN、肌酸酐较术前均有明显变化，但变化值均在正常范围内，观察组和对照组各项肝肾功能指标比较差异不显著，以 P ＜0．05为差异有统计学意义。结论：对老年胃肠手术患者实施低剂量七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉，对老年肝肾功能影响无显著差异。
作者：杨志华 刊期： 2015年第02期
多成分环境对中药口服吸收影响的评价方法研究是中药生物药剂学分类系统（biopharmaceutics classification system of Chinese materia medica，CMMBCS）研究中的热点内容，是新药研发基础性研究之一。本文从多成分中药吸收特点出发，概述多成分中药肠吸收数学模型研究、实验研究主要方向，并提出可行的研究思路。
作者：朱佳军 刊期： 2015年第02期
目的：总结对小儿高热惊厥的护理体会。方法：对在我院2013年1月至2014年12月收治的46例小儿高热惊厥患儿进行细致的护理和针对性的宣教。结果：经积极治疗和精心护理后所有患儿均痊愈出院。出院后一个月进行回访，所有患儿均未再次发作。结论：早发现并及时迅速控制惊厥、降温，加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。
作者：许秀娟 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，并发症多。随着饮食结构的改变，生活节奏的加快，运动量的减少，2型糖尿病发病率越来越高，严重影响人们的生活质量。近两年来，我院内分泌科收治 2型糖尿病138例，通过住院治疗、护理、健康教育和出院后的服务，收到了满意的效果。
作者：付春燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨单侧唇裂继发鼻畸形的手术治疗的优化模式和增加手术效果稳定的措施。方法：对32例单侧唇裂鼻畸形的患者依畸形程度和分阶段进行相应手术治疗，术后对其鼻畸形的改善程度，是否复发及新畸形的产生进行跟踪随访。结果：32例患者均获得满意的术后治疗效果，鼻畸形明显改善，随访期间，16例患者的健患侧鼻的外形基本对称，疗效稳定。结论：鼻畸形的整复是唇腭裂外科治疗中的难点，唇裂术后继发鼻畸形的整复，应该遵循序列治疗的原则，视畸形严重程度分阶段手术治疗，可以获得更佳的治疗效果。
作者：梁承亮；张翠翠 刊期： 2015年第02期
目的：分析先天性缺牙应用口腔修复治疗的临床效果。方法：随机选择2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作为研究对象，对50例患者应用口腔修复治疗后，观察50例患者的治疗效果、不良反应发生率与并发症发生率、咀嚼功能、语言功能恢复情况。结果：口腔修复总有效率为94％，不良反应发生率为4％，并发症发生率为2％，咀嚼功能与语言功能与治疗前对比，明显优于治疗前。结论：对先天性缺牙患者应用口腔修复治疗，取得了极佳的临床治疗效果，而且减少患者不良反应与并发症的发生率，恢复患者咀嚼功能与语言功能，建议临床推广应用。
作者：张玉英 刊期： 2015年第02期
目的：分析成人口腔正畸矫正后修复临床效果。方法选取本院收治的45例需要口腔正畸矫正并修复患者作为观察组，给予正畸后修复治疗；同期选取45例患者作为对照组，给予直丝矫正技术治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97．78％明显高于对照组的88．89％，其中显效率为62．22％明显高于对照组的46．67％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者对护理工作的满意度为100．00％明显优于对照组的86．67％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论成人正畸矫正后修复治疗，疗效安全，可促进原有的口腔功能恢复，美观性良好，提高患者满意程度，值得临床推广。
作者：杨越萍；张妍 刊期： 2015年第02期
目的：克隆大鼠胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）的全长基因，并构建真核细胞表达质粒。方法：运用已合成的 GDNFcDNA，加入自行设计的引物扩增 GDNF 基因，并与质粒 pEGFP －C3连接，构建表达质粒。结果：PCR 扩增的目的基因为630bp，对构建的表达质粒双切酶电泳及测序证明基因片段为630bp。结论：正确克隆了 GDNF 基因并成功构建表达质粒，为下一步进行载体介导的体内转基因奠定了基础。
作者：孙晓晨；孙磊磊；李小东 刊期： 2015年第02期
脑卒中后肢体麻木是临床上常见的症状之一，其严重影响患者的生活质量及身心健康，目前临床尚无有效的药物治疗，不仅影响临床治疗效果，而且护理不易。本文将介绍本科室对于肢体麻木的护理方法，特别是本科室自制中药封包治疗，可资同道参考。
作者：魏辰鸿；杨晓华；党静文 刊期： 2015年第02期
目的：对超声诊断小儿肠套叠的特点进行分析，探讨小儿肠套叠超声诊断的价值以及临床意义。方法：对2011年7月～2013年4月入住我院进行超声诊断的48例小儿肠套叠患者的病例进行回顾性分析，并且做出总结。结果：48例小儿肠套叠患儿经过超声诊断，其中经过空气灌肠而成功复位的患儿有44例，经过手术进行确诊治疗的患儿有4例，超声诊断准确率100％。结论：对小儿肠套叠患者进行超声诊断，不仅操作方法简单，而且具有很高的安全性和准确性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：韩蕾 刊期： 2015年第02期
C 反应蛋白是一种敏感的急性时相反应蛋白，超敏 c 反应蛋白（超敏 C 反应蛋白质）是用超敏感方法检测到的 CRP，被称为超敏“CRP（high sensitive C reactive protein，超敏 C 反应蛋白质）”。目前对超敏 C 反应蛋白的临床研究已相当普遍和深入，已广泛用于心脑血管疾病，感染性疾病和糖尿病等多种疾病的的诊断和预测。本文对超敏 c 反应蛋白在相关疾病中的临床应用进展加以综述。
作者：陆莉莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。方法：取我院2011年1月至2013年12月接收的40例跟骨骨折患者，共46足患足，对其均采用可塑形跟骨钛钢板内固定的方法进行手术治疗，然后观察其临床治疗效果。结果：40例（46足）跟骨骨折患者经治疗及回访显示，其骨折部位全部痊愈，愈合时间在10－20周左右；且没有出现钢板折断或螺钉松动的情况。其足部治疗效果呈优的有24足，呈良的有16足，呈可的有5足，呈差的有1足，优良率为86．95％。而且在治疗期间有2足出现伤口渗液，1足裂开感染，但经相应处理后均痊愈，并无腓肠皮神经受损的情况出现。结论：对跟骨骨折患者采用可塑形跟骨钛钢板内固定的方法进行治疗，可以取得显著的临床治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：马德胜 刊期： 2015年第02期
玉簪花为蒙医常用药，具有悠久的蒙医临床用药历史和确切的疗效。通过查阅大量文献资料，发现玉簪花含有甾体皂苷类、黄酮类、生物碱类等化学成分，在抑菌、抗炎、镇痛等方面发挥着重要的作用。本文综述了近些年来关于玉簪花的化学成分、药理作用、质量控制等方面的研究进展。
作者：王伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠症的疗效观察。方法本研究将130例脑卒中后失眠症患者，随机分为两组，右佐匹克隆组63例，阿普唑仑组67例。右佐匹克隆组予以右佐匹克隆片3mg，每晚1次，阿普唑仑组予以阿普唑仑片0．4mg，每晚1次，服药时间共为1月。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者治疗前后睡眠情况进行评估和分析。结果1．治疗前，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；2．治疗后，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论右佐匹克隆片对脑卒中后失眠症的改善疗效优于阿普唑仑片，临床效果明显。
作者：李烨琴；翁静；董伟 刊期： 2015年第02期
目的：分析替牙期下颌后缩畸形的两期矫正治疗的临床疗效。方法：收集我院2013年1月－2014年6月期间诊治的34例下颌出现后缩畸形患儿作为研究对象，所有患儿均给予两期矫正治疗，观察患儿的治疗效果。结果：本组患儿经两期矫正治疗后 Z 角、CO －PG 显著上升（P ＜0．05），ANB、1－MP、1－S 明显降低（P ＜0．05）。结论：替牙期下颌后缩畸形的两期矫正治疗具有良好的临床疗效。
作者：唐晨耀 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
